食管癌手术后什么时间易复发

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食道癌做完手术后能活多长时间

食道癌是生活中常见的恶性肿瘤之一，大多数患者是由于自己的不良生活、饮食习惯导致食道癌的发生，手术是治疗食道癌常用的方法，能直接将肿块切除，快速控制病情，但手术也有一定的局限性，并不能全部清除癌细胞，术后患者体内一旦有残癌，很容易出现复发转移的情况，一旦复发意味着病情加重，会影响患者生存质量和生存期，因此不少患者想要了解食道癌做完手术后能活多长时间这个问题。

关于食道癌做完手术后能活多长时间这个问题，很难给出明确的答案，与多方面的因素有关，如患者的病情、恶性程度如何、手术的方式、手术切除的效果、术后辅助治疗是否得当等。

一般来讲，患者病情发现越早，手术效果越好，生存期也相对较长；如果患者病情恶性程度较低，生存期更长，如果恶性程度较高，病情发展往往较快，生存期也会受到影响。

另外还需要注意的是，手术只是局部治疗手段，并不能全部杀死癌细胞，术后还会面临复发转移的问题，如果患者术后重视巩固治疗，并坚持定期复查，能够更好的预防复发转移，生存期也相对较长；如果患者忽视巩固治疗，则术后很容易出现复发转移的情况，一旦复发治疗会更加棘手，也是造成患者死亡的重要原因之一，患者的生存期也会受到影响。

食道癌患者手术后应视一定的情况进行巩固治疗，比较常用的方法有放化疗和中医治疗等，放化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发转移几率，优势是可以在短时间内杀死大量的癌细胞，控制病情，但也有不足之处，患者在治疗过程中会面临各种不良反应，降低患者生存质量，甚至影响到治疗的顺利进行，建议在放化疗过程中联合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。

对于不能或者不愿放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗。

中医是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，抑制癌细胞的生长繁殖，降低术后复发转移的几率，同时还能提高患者的免疫力和抵抗力，促进术后机体的恢复，提高生存质量，进一步延长生存时间。

中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。

食道癌晚期复发了还能活多久

食道癌威胁着人类的健康，是一种常见的恶性肿瘤之一，并且发病率逐年上升。

当食道癌到了晚期时，病情较重，治疗难度也较大，临床上有不少患者在经过一系列的治疗后仍然出现了复发或者转移的情况，一旦复发意味着病情加重，也是造成患者死亡的主要原因之一，因此能活多久成为患者和家属非常关注的问题之一，那食道癌晚期复发了还能活多久呢？对于食道癌晚期复发了还能活多久这个问题，并不能一概而论，与多方面的因素有关，如肿瘤的恶性程度、患者体质、复发后治疗的效果等，要根据患者的具体情况综合分析，判断患者生存期的长短。

一般肿瘤恶性程度较低，患者体质较好，治疗效果较好，生存期也相对较长，如果患者一般状况较差，病情较重，缺乏有效的治疗手段，生存期则较短，可能不超过一年，甚至更短。

另外患者的心态也是影响生存期的主要因素，即使病情复发也不要轻易放弃，树立战胜病魔的信心，结合自身的情况选择合适的方法对症治疗，尽可能的控制病情，为自己争取更长的生存时间。

食道癌晚期复发手术切除的几率很小，通过放化疗虽然能抑杀癌细胞，控制病情，短期效果明显，但远期疗效差，且会产生一系列的副作用，影响患者生存质量和生存期。

而中医具有安全、副作用小、适应症广等特点，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用，而且中医在治疗时从患者整体出发，注重全身状况与局部癌肿的关系，标本兼治，在控制局部病灶，抑制肿瘤细胞的同时，也会调节患者机体，补充元气，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

另外中医联合放化疗，还有助于减轻放化疗的副作用，增强患者的免疫功能，提高机体对放化疗的敏感性，提高放化疗的疗效，抑制肿瘤细胞，预防病情再次复发或转移，进一步延长生存时间。

中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。

大数据统计：80％癌症术后三年内复发转移，这个疗法助力Ⅲ期癌症患者挺过五年“生死劫”

大数据统计：80％癌症术后三年内复发转移，这个疗法助力Ⅲ期癌症患者挺过五年“生死劫”中国人谈癌色变，提到癌症，就能想到死亡。

可是在临床上还有一个词专属于癌症，它叫'五年生存率'。

临床上，当医生跟患者家属交代病情时，总会提到这个词。

从字面上来理解，它就是一种癌症能生存五年以上的患者比例，可为什么癌症的生存时间要以五年为限呢？因为癌症有复发和转移的机会，他不像其他良性疾病，治好了就不会复发，不会危及生命，例如骨折，外伤等良性病。

所以，癌症患者在做完手术，接受了放疗和化疗以后，需要定期的复查和随访，监测癌细胞有没有复发和转移，因为癌细胞复发或者转移，就有可能危及生命。

专家从大量的资料统计和临床观察中发现，80%以上的癌症是在手术后3年复发或转移的，而只有10%是在5年后出现，所以，临床上常用五年生存率来评价癌症的治疗效果。

为什么偏偏是5年？癌症之所以难以治愈，是因为它易扩散和转移。

据临床上的多个数据统计，患者之所以活不到五年，大多是在手术治疗前就已经出现转移和扩散，所以即使切除癌症病灶，残留的癌细胞经过一段潜伏时间，也会再重新增殖，再通过血管和淋巴在别处'安营扎寨'。

所以，很多医生做完肿瘤切除手术后，会告诉患者'手术非常成功'，意味着把所能看见的肿瘤已经全部切除，但这只能说明病情得到了控制，并不能说明已经治愈，毕竟癌细胞有没有转移和扩散，医生也是无法确定的。

而以5年为限，如果经过治疗后生存时间超过5年，而且没有任何复发迹象，就可以认为治愈。

很多人会问，为什么要选择5年生存率，而不是1年、2年生存率。

这是因为癌症的复发和转移的高峰期是在手术后的前5年，如果5年之内没有复发和转移，那么再次出现复发和转移的概率就非常低了，可以认为达到了临床治愈。

所以，如果你不幸患癌，但是5年后没有复发和转移，那么要恭喜你，基本上已经战胜癌症了。

但也有极少一部分患者会出现迟发性的复发和转移，所以，癌症患者需要长期的监测和复查。

食管术后辅助治疗方案

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，食管癌手术切除是治疗食管癌的主要手段。

术后辅助治疗对于提高患者生存率、改善生活质量具有重要意义。

本文将对食管术后辅助治疗方案进行详细阐述。

一、食管术后辅助治疗的意义1.降低复发风险：食管癌手术切除后，残留的癌细胞有可能在体内复发。

辅助治疗可以降低复发风险，延长患者生存期。

2.提高生存率：食管癌术后辅助治疗可以杀灭残留癌细胞，降低肿瘤负荷，从而提高患者生存率。

3.改善生活质量：辅助治疗可以减轻术后并发症，提高患者的生活质量。

二、食管术后辅助治疗的方法1.化疗化疗是食管癌术后辅助治疗的主要方法之一。

化疗药物可以杀灭癌细胞，降低复发风险，提高生存率。

（1）化疗方案：目前常用的化疗方案包括：1）5-氟尿嘧啶（5-FU）+亚叶酸钙（CF）：5-FU是一种抗代谢药物，与CF联合应用可以增强疗效。

2）顺铂（DDP）+5-FU+亚叶酸钙（CF）：DDP是一种铂类化疗药物，与5-FU和CF 联合应用可以增强疗效。

3）奥沙利铂（L-OHP）+5-FU+亚叶酸钙（CF）：L-OHP是一种新型铂类化疗药物，与5-FU和CF联合应用可以增强疗效。

（2）化疗周期：化疗周期一般为6-8周，具体周期根据患者病情和耐受性而定。

2.放疗放疗是食管癌术后辅助治疗的另一种重要方法。

放疗可以杀灭残留癌细胞，降低复发风险，提高生存率。

（1）放疗剂量：放疗剂量一般为50-60 Gy。

（2）放疗时间：放疗时间为2-3周。

3.靶向治疗靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特异性分子靶点的治疗方法。

食管癌术后辅助靶向治疗可以杀灭残留癌细胞，降低复发风险，提高生存率。

（1）靶向药物：目前常用的靶向药物包括：1）西妥昔单抗（Cetuximab）：针对表皮生长因子受体（EGFR）的抗体。

2）贝伐珠单抗（Bevacizumab）：针对血管内皮生长因子（VEGF）的抗体。

3）尼妥珠单抗（Nimotuzumab）：针对EGFR的抗体。

（2）靶向治疗时间：靶向治疗时间为6-8周。

食管癌化疗期间为什么还会出现转移

食管癌是我国很多地区常见的恶性肿瘤之一，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势，由于化疗药物进入人体后可遍布全身，既可以杀死局部的癌细胞，又可以杀死远处转移的癌细胞，因而在控制病情，抑制扩散、转移方面一直有积极作用，是西医治疗食管癌的主要手段之一。

然而，临床上却时常有一些患者化疗后复查时发现转移，让很多患者和家属因此陷入绝望、焦虑中，影响治疗信心及治疗积极性。

那么，食管癌化疗期间为什么还会出现转移呢？临床上，时常可以看到一些化疗后出现转移的患者，如来自山西晋中的翟女士。

由于确诊时瘤体较大，医生建议其先行化疗，待瘤体缩小后再行手术。

然而，仅做了3个疗程的化疗，不仅毒副反应明显，而且复查结果显示骨转移。

为什么化疗后还会出现转移呢？致使这种情况出现的原因有很多，如化疗方案不合理，效果不明显，又或者出现多药耐药性，导致化疗失败。

因此，一定要重视化疗方案的合理性，做好多药耐药性的防治工作，并定期复查，及时了解病情变化，以便做好应对工作，以免影响患者的生存期和生存质量。

大量临床统计数据显示，综合治疗比单一治疗往往更能够让患者获益，因而目前对于食管癌等恶性肿瘤的治疗多采取综合治疗，而中医中药在其中一直占据重要地位，尤其是那些正在进行化疗的患者。

研究发现，中医药不仅发挥自身抗癌功效，以及逆转多药耐药性，从而增强化疗患者的整体疗效，提高疾病的控制率，而且还能够有效改善化疗毒副反应，使治疗能够安全、顺利地完成。

此外，对于那些化疗失败，出现扩散、转移的患者，亦可以通过中医药减轻痛苦，延长生命。

如化疗后出现骨转移被告知活不过2个月的翟女士，自2016年11月份开始服用中药，目前已生存2年多的时间，不仅病情稳定，而且生活基本如常。

因此，患上食管癌等恶性肿瘤后，一定要尽早将中医药纳入治疗方案中，以改善预后，提高生存率。

作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，成立十余年来，郑州希福中医肿瘤医院接诊过数以万计像翟女士这样的肿瘤患者，而且多是病属晚期，甚至是被判“死刑”的患者。

根治性放疗后短期复发食管癌的手术治疗

・临床医学・
根治性放疗后短期复发食管癌的手术治疗
李向阳，丁友宏，邱亮，严士光。孙标，闫坤
［摘要］目的：探讨根治性放疗后短期复发食管癌的合理治疗。方法：回顾性分析２１例食管癌放疗后短期复发患者（手术组）
ＬＩＸｉａｎｇ－ｙａｎｇ，ＤＩＮＧＹｏｕ — ｈｏｎｇ，ＱＩＵＬｉａｎｇ，ＹＡＮＳｈｉ－ｇｕａｎｇ，ＳＵＮＢｉａｏ，ＹＡＮＫｕｎ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，Ｔｈｅ８２ｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＰｏＬＡ，ＨｕａｉａｎＪｉａｎｇｓｕ２２３００１，Ｃｈｉｎａ）
ｃｌｉｎｉｃｌａｄａｔｔｈｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｈａｖｉｎｇｒｅｃｅｉｖｅｄｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏｍｙｗｅｒｅａｎｌｙａｚｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｏｆ２２
ｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｈｅｒａｐｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｗｅｎｔｙｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｓｕｒｇｅｒｙｇｒｏｕｐ（９５．２％、ｕｎｄｅｒｗｅｎｔｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏｍｙ．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ

食道癌化疗后有复发的可能吗

近年来，食道癌威胁着人类的健康，是一种常见的恶性肿瘤之一，并且发病率逐年上升。

食道癌治疗难度较大，有不少患者在经过一系列的治疗后出现了复发转移的情况，使治疗变得更加棘手，应引起足够的重视。

化疗是治疗食道癌常用的方法，那食道癌化疗后有复发的可能吗？化疗是一种全身性治疗手段，通过口服或者静脉给药，既能抑制原发灶，也能杀死远处转移的肿瘤细胞，对于控制病情发展，抑制扩散转移，延长生存时间有积极的作用。

但是化疗也存在着一定的弊端，只是按比例杀死癌细胞，且只能杀死活跃度较高的癌细胞，对于处于休眠期的癌细胞无能为力，这些潜藏的癌细胞会继续生长和增殖，当发展到一定程度时才能被检测出来，此时已经复发或转移。

另外化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者免疫系统受损，免疫力下降，给癌细胞的生长繁殖创造了条件，增加了复发转移的风险。

复发转移是恶性肿瘤的特性，目前没有任何一种方法可以彻底抑制复发转移，患者经化疗后也会伴随一定的复发转移几率，不过患者却可以通过其他方法降低复发转移的风险。

如中医联合西医进行综合治疗，有助于弥补西医的不足，提高整体的治疗效果。

食道癌患者在化疗期间给与补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于调节机体内的环境，缓解化疗引起的不良反应，增强患者的体能，改善患者的饮食、睡眠、精神状态，提高对化疗的耐受力，使治疗顺利完成。

在化疗后给与扶正祛邪的中药，有助于修复因化疗受损的机体，补充患者元气，提高免疫力和抵抗力，调动患者的自主抗癌能力，在一定程度上抑制肿瘤细胞，抑杀残癌，巩固化疗的疗效，预防复发转移，进一步延长生存时间。

中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。

作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。

三维适形放射治疗食管癌放疗后复发的研究

Ｇｙ。患者均符合以下条件：１复发患者再放疗前纤维胃镜）（）
和病理组织学检查均为鳞状细胞癌；２一般情况较好，Ｓ（）ＫＰ
计照射野，确定各照射野的权重和分次，时满足临床治疗并同的可操作性。放疗计划的比较和优化主要通过剂量体积直方
检验医学与临床２１年１第８卷第２Ｏ１１月２期
ＬｂＭｅｌ，ｖｍｂｒ２１，１８Ｎｏ２ａｄＣｉＮｏｅｅ０１Ｖｏ．，．２ｎ
・
论著・
三维适形放射治疗食管癌放疗后复发的研究
潘荣强，孙凤飞，婷婷（李四川省南充市中心医院６７０）３００
Ｓｕｄｆ３ｄｉｅｉｎａｏｏｍａａａｉｈｒｐｏｏａｅｕｒｎｃｆｅａｃｌｒｄｉｈｅａｓｐｈｇａａｃｎ — ｔｙｏｍｎｓｏｌｃｎｆｒｌｒｄｉｔｏｎｔｅａｙｆｒｌｃｌｒｃｒｅｅａｔｒｒｄｉａａｏｔｒｐｙｏｆｅｏａｅｌｃｒｉｏ
放射治疗，瘤的完全缓解率为５．３（５６）部分缓解率为２．０（２６）无变化率为１．３（／０，肿８３３／０，Ｏ。１／０，３３８６）恶化
率为８３（／０；．３５６）６个月生存率为６．０（９６）１生存率为５．７（１６）２年生存率为３．３（０５０３／０，年１６３／０，３３２／６）３年生存率为１．７（ｏ６）急性放疗反应均可以耐受。结论０，６６ｉ／ｏ。放疗后局部复发患者的一种有效治疗手段，患者的耐受性好。且【键词】食管癌；复发；放射治疗；生存率关ＤＩ１．９９ｊｉｎ１７－４５２１．２０７文献标志码：文章编号：６２９５（Ｏ１２—７３０Ｏ：０３６／．ｓ．６２９５．０１２．１ｓＡ１７ —４５２１）２２２ —２三维适形放射治疗可以作为食管癌根治性

食管癌手术后一年多了吃中药能停吗

食管癌是发生于食管上皮细胞的常见的恶性肿瘤，是全球比较常见的恶性肿瘤之一，2012年发生率居全球恶性肿瘤第8位，死亡率第6位。

手术是治疗食管癌常用的方法，通过切除病灶控制病情发展，短期疗效快，但手术有一定的局限性，治疗并不彻底，术后易复发转移，且会损伤机体，有不少患者术后为了调节机体、巩固疗效会选择服用中药，不过有的患者在用药时间上并不明确，想要知道食管癌手术后一年多了吃中药能停吗。

中医作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，在治癌方面具有独特的优势，可以贯穿于整个治疗过程。

大量的临床实践表明，中医联合西医进行综合治疗，有助于弥补西医的不足，提高整体的治疗效果。

中医认为食管癌是全身性疾病在局部的表现，在治疗时从患者的整体出发，不仅仅着眼于局部的癌肿，更是从患者全身的特点加以考虑，在术后通过扶正祛邪的中药，扶正元气，调节患者机体内紊乱的环境，提高患者的免疫力和抵抗力，修复术后受损的机体，防治术后并发症，同时还能在一定程度上抑杀残存的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的几率，延长生存时间。

临床上有的患者在手术后服用中药一年多的时间，病情稳定，也无明显不适症状，就考虑停药，其实这是忽略了肿瘤潜在的威胁，此时的“好”并非真正的“好”，患者还要面临肿瘤复发、转移的侵袭。

一般术后五年是复发转移的高峰期，患者一时的好坏，并不代表痊愈，即便短期有不错疗效，可也只是万里长征走完了一段，想要真正康复，还需短期治疗与远期巩固兼顾，时刻做好肿瘤复发、转移的预防工作。

食管癌患者术后服用中药，应严格遵循医嘱用药，待病情稳定后进行巩固治疗期，起码要坚持五年，而五年以后肿瘤复发转移风险会降低很多，但还是会存在一定的危险性，如果条件允许患者可以坚持巩固，保持元气的充盛，更好的预防复发。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。

食管癌术后护理问题及护理措施大全

食管癌术后护理问题及护理措施大全食管癌发病率在全球恶性肿瘤中的发病率位居第6位，不但发病率高，且病死率高，其发病阶段主要包括不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段，在发病早期患者通常无明显症状，随着疾病发展，患者会出现胸骨疼痛、吞咽困难、进食梗阻等症状[1-2]。

作为临床常见消化道肿瘤，在全身各部位恶性肿瘤死亡率中仅次于胃癌，位居第二位。

手术治疗在食管癌患者治疗中发挥重要作用，可以对患者的病灶进行有效切除，对于控制患者病情发展和改善患者预后具有积极意义。

在接受手术治疗后食管癌患者中应用有效护理干预不但有利于促进患者术后恢复，而且对于提高患者生活质量和减少并发症发生具有积极意义。

1食管癌术后护理问题1.1营养不良食管癌术后患者营养不良发生率在60%~85%[3]。

导致食管癌术后营养不良发生的原因主要包括以两个方面：一方面，作为应激源，手术会对患者造成应激创伤，再加上术中消化道重建会造成高分解状态发生，从而对患者的营养状况造成影响；另一方面，消化道重建会对患者的饮食状态和习惯造成严重影响，从而使得患者的营养不良状态更加严重。

食管癌术后患者饮食具有序贯性，在手术后一周患者才能经口进流质饮食，半流食在术后10天后才可以进，术后1个月才能进行软食，患者的营养状态无法通过进食流质饮食或半流质饮食保证，而患者需要花费3~9个月才能建立起新的饮食模式，因此患者容易出现营养不良。

1.2不良情绪造成食管癌术后不良情绪产生的原因较多，包括术后疼痛、疾病因素、经济因素和家庭因素等多种因素，在多种因素影响下患者会出现焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，这些不良情绪的产生不但不利于患者术后恢复，而且对患者身心健康造成严重影响。

1.3术后并发症（1）呼吸衰竭：食管癌术后呼吸衰竭发生的原因主要包括以下几个方面：①手术原因：术后对患者的周围组织或脏器造成损伤；②术后疼痛导致患者咳嗽无力，呼吸功能恢复较慢。

（2）吻合口瘘：作为食管癌术后最严重的并发症之一，吻合口瘘发生与手术操作和感染等有密切关系。

癌症术后复发高峰期是什么时间？

癌症患者经过手术治疗后，并不能完全消除肿瘤细胞，一些细微的癌细胞隐藏于机体组织，一旦条件成熟，会卷土重来，导致癌症复发。

那么癌症术后复发高峰期是什么时间？癌症复发的第一个高峰期为术后半年内，可能与手术及术后放化疗等因素有关，由于残留癌细胞在机体环境改变、细胞增殖竞争减少的情况下加速增殖所致；第二个高峰期为术后2年内，5年以上复发的几率相对较小。

癌症复发的时间早晚与癌细胞的分化程度、浸润范围有关。

癌症是慢性疾病，且癌细胞具有快速增值、扩散转移的特性，因此患者经过手术后，虽然在短期内达到了较好的效果，但是也不代表会长期稳定，患者不能忽视病情，往往需要一个漫长的康复巩固过程，来预防复发。

除了辅助放化疗外，结合中医药治疗在这一阶段有着独特优势。

中医认为，癌症手术后损伤较大，加上癌症的“多点起源”理论，术后会出现低热感染、胃纳减退，腹胀、便秘、疲乏、失眠、疼痛等不良反应，中医治疗通过益气健脾法、养阴生津法、温肾壮阳法、滋阴补血法，结合活血祛瘀、软坚散结等治法，改善患者术后气血两虚、脏腑经络功能失衡的状态，缓解患者症状，减轻痛苦，给后续治疗提供条件。

同时结合术后辅助放化疗治疗，增效减毒，提高远期疗效，稳固病情，减少复发转移的风险。

另外中医药治疗讲究辨证施治的原则，治疗应全面调理，根据不同的病因、病症表现，因人而异，加减用药。

比如针对感染发热的患者，以清热解毒、滋阴清热为主，常用的药物有金银花、连翘、蒲公英、柴胡、黄连、麦冬等；对于消化系统障碍的患者，可以采用党参、白术、半夏、内金、茯苓、陈皮、砂仁等中草药达到健脾理气，和胃止呕的功效。

较为广泛应用的三联平衡理念指导下的中医治癌，是袁希福老中医结合多年的临床治癌经验总结出的，针对癌症患者普遍存在的主要病机“虚、瘀、毒”三大本质，采取扶正气、消痰瘀、攻癌毒的对策，全面调整全身气血、阴阳、脏腑平衡，提高及巩固患者体质，扼制恶性肿瘤引起的“肿、痛、水”等表症，调动身体免疫力对抗肿瘤，让癌细胞趋于稳定，从而有效预防病情复发。

食管癌“信号”早知道

龙源期刊网食管癌“信号”早知道作者：雷丛珊来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期【中图分类号】R735.1;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0008-02食管癌是临床中比较常见的一类恶性肿瘤疾病，随着年龄的不断增长特别是进入35岁之后，食管癌的发病率以及死亡率均随年龄增长而不断升高。

目前，食管癌是所有癌症死亡率中的前五位。

一直以来，癌症都被我们认为是不治之症或者绝症，若身边有人不幸罹患癌症后就好像进入了世界末日。

然而事实上并非如此，随着近年来医学研究的不断深入，以及诊疗技术水平的不断提升，许多食管癌患者若能够实现早期治疗，大部分患者还是有希望能够治愈的。

拿手术治疗方案来说，早期食管癌患者的5年生存率约为90%，中晚期食管癌患者的五年生存率则仅为20%左右。

患者的治疗结果也由于病情早晚差异显著，这也提示及早发现及早诊断以及及早治疗是征服食管癌的关键所在。

约有90%的早期食管癌患者均会有不同类型以及不同程度的临床症状，但是许多症状的产生较为轻微，然而又无法自行缓解，或者通过服药之后可消失一段时间，但过一阵子症状再次出现，因此延误了患者的最佳诊治时间。

有时也可能会被误诊成为胃病、咽炎以及食管炎等因此延误了最佳治疗时间。

如此来看，许多早期临床症状可能就是食管癌的报警信号，了解这些报警信号是极为关键的。

食管癌的早期“信号”1 吞咽时哽噎感在吞咽食物时存在哽噎感。

有许多食管癌患者甚至能够清楚地回忆起第一次吞咽时发生哽噎感的情况以及时间，这种症状未经过治疗也许能够自行消退，然而数天或者数月之后还可能再次产生，之后产生的频率以及产生哽咽感的严重程度会逐渐增加，这可能就是食管癌的早期表现。

1.1 食管内存在异物感许多食管癌患者在患病早期都会自觉在某一次吃饭时食物在下咽过程中感觉食管被划破，并且有食物粘附于食管壁上而难以顺利下咽。

1.2 食物下行速度缓慢同时出现滞留感。

食管癌术后多久才会复发转移

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。

临床上食管癌早期症状不明显，不易被发现，大多数患者确诊时病情已经进入晚期。

手术是治疗食管癌的重要手段之一，通过切除病灶主体，快速控制病情，延长生存时间，不过手术具有一定的局限性，并不能全部清除癌细胞，术后会面临复发转移的问题，一旦复发转移意味着治疗失败，也是造成患者死亡的重要原因之一，因此很多患者在术后都担心不已，害怕出现复发的情况，那食管癌术后多久才会复发转移呢？食管癌术后多久会复发转移并没有明确的时间，每个患者体质、病理分型、病理分期不同，选择的手术方式以及手术切除的效果不同，手术后复发的时间也是不一样的，一般患者病情发现越早，手术切除效果越好，复发的时间就相对较晚，不过临床上有“五年生存率”的概念，指出综合治疗后的前五年对食管癌患者而言，是一个重要的时间节点。

据统计，凡是出现肿瘤复发、转移的患者，90%是在综合治疗后前五年出现，余下10%是在治疗五年以后出现。

可以说病情稳定后的前五年，是肿瘤复发、转移的高危期，也是巩固治疗的重要时期。

因此患者在术后一定要及时进行巩固治疗，做好预防复发转移的工作。

食管癌术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗，其中放化疗是尽可能抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，降低术后复发转移几率，短期效果明显，但治疗并不彻底，患者还会出现复发转移的情况，而且放化疗会产生一系列的副作用，导致患者免疫力下降，也会增加复发转移的风险。

中医预防食管癌复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。

大量临床实践证明，食管癌是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。

中医正是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。

一方面，抑制了病情，控制了复发与转移，另一方面，又调理病患的体质、免疫机能，提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症，提高生存质量，进一步延长生存时间。

食道癌术后转移和复发的几率怎么样

食道癌是一种发生于食管上皮组织的一大恶性肿瘤，食管部位的治疗，由于构造较为繁琐，所以治疗也是比较困难的，目前食道癌的治疗仍以手术为主，通过切除局部病灶，控制病情发展，短期内效果明显，但手术治疗也有局限性，并不能完全清除体内的癌细胞，术后易复发和转移，因此许多患者会比较关注其复发和转移的几率，那么食道癌术后转移和复发的几率怎么样呢？实际上，食道癌术后转移和复发的几率并没有明确的答案，会受多种因素的影响，如病理分期、患者体质、手术方案、手术切除效果以及术后巩固治疗等。

不过，临床有“五年生存率”的概念，指出五年对于食道癌患者而言，是一个重要的时间节点。

据统计，凡是出现肿瘤转移和复发的患者，约80%是在综合治疗后前三年出现，少部分约10%，是第三年到第五年之间出现，而余下10%是在治疗五年以后出现。

总而言之，病情稳定后的前五年，肿瘤复发和转移的几率较大。

因此，患者术后五年内一定不能麻痹大意，及时进行巩固治疗，做好复发和转移的预防工作。

食道癌术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗，放化疗通过直接抑杀术后残存的癌细胞，控制病情发展，降低复发和转移的几率，短时间内确实能够收到较好的疗效，但放化疗并不能完全清除癌细胞，在此过程中还会产生一系列的副作用，导致患者免疫力降低，身体更为虚弱。

中医治疗则坚持以人为本，从患者的整体出发，注重扶正患者的元气，修复术后受损的机体，增强免疫力和抵抗力，防治术后并发症，同时抑制癌细胞的扩散和转移，稳定病情，预防复发和转移，延长患者生存期。

对于选择放化疗的患者来说，配合中医治疗有助于减轻放化疗的副作用，增强治疗的效果，进一步延长患者的生存期。

中医治疗药性较为温和，副作用小，基本上不损伤患者的机体，像年老体弱、广泛转移的患者也同样适用，应及时配合治疗。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福在多年的临床实践中发现，癌症不是单一的局部病变，而是全身性病变在局部的反应。

袁希福认为，在治疗上着眼局部的同时，必须重视全身的治疗，若不从根本上彻底调理紊乱的内环境，就不可能长期稳定。

食管癌术后护理食管癌手术后要注意什么

食管癌术后护理食管癌手术后要注意什么食管癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗食管癌的主要方式之一。

术后护理对于手术的成功和患者的康复至关重要。

本文将详细介绍食管癌手术后的护理注意事项，帮助患者更好地康复。

1. 术后恢复室护理：手术完成后，患者需要转入恢复室进行密切观察。

护士应当密切关注患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并定期检查患者的伤口情况，如有异常应及时向医生报道。

2. 保持呼吸道通畅：食管癌手术后，术区附近会有肿胀和纤维化的现象，容易导致气管狭窄和堵塞。

所以，护士应确保患者的呼吸道通畅，并密切观察患者的呼吸状况，如有异常应及时处理。

3. 管道护理：食管癌手术后，可能需要留置胃管或肠管，以保证患者的营养和液体摄入。

护士应定时检查管道畅通情况，观察患者的排气、排便情况，注意观察尿量，并定期更换胃管或肠管并消毒。

4. 伤口护理：术后患者的伤口需要定期更换敷料，护士应注意伤口的渗液情况，并观察有无感染迹象。

同时，护士还应教育患者正确的伤口护理方法和注意事项，以促进伤口的愈合和减少感染风险。

5. 饮食调理：食管癌手术后，患者需要在术后逐渐恢复饮食。

初期可以给予流食或半流食，避免刺激性食物，如辛辣食物、油炸食品等。

护士应根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，并定期观察患者的饮食情况和消化道反应。

6. 心理护理：食管癌手术是一项复杂而创伤的手术，对患者来说既是身体上的挑战也是心理上的压力。

护士应不断与患者进行交流，关心患者的情绪变化，提供心理支持和安慰，帮助患者积极应对术后的生活改变和身体上的不适。

7. 康复训练：食管癌手术后，患者的咀嚼和吞咽功能会受到一定程度的影响。

护士应配合康复治疗师进行口腔康复训练，包括咀嚼、吞咽和发音等方面的功能训练，以促进患者的康复进程。

8. 术后复查和随访：手术结束并不意味着治疗的结束，食管癌患者需要定期进行复查和随访。

护士应协助医生进行相关检查和检验，并帮助患者做好随访记录，及时发现并处理复发和并发症。

食管癌复发医患沟通范文

食管癌复发医患沟通范文医患沟通是一个非常重要的过程，它可以帮助医生和病人之间建立信任和理解，促进病人康复。

对于食管癌复发的患者，医患沟通更是关键。

以下是一个食管癌复发医患沟通的范文，供您参考：尊敬的XXX先生/女士：您好！感谢您选择我们医院进行治疗。

我了解您最近被诊断为食管癌复发，这对您的生活和健康无疑是一个巨大的打击。

作为您的主治医生，我深感责任重大，希望能与您进行深入的沟通，共同探讨最佳治疗方案。

首先，我想向您详细解释食管癌复发的成因和可能的影响。

食管癌复发通常是由于初次治疗不彻底或癌症细胞未被完全清除导致的。

复发可能发生在手术切除后的任何时间，但大多数发生在手术后2-3年内。

复发的症状可能包括吞咽困难、胸痛、咳嗽等，这些症状可能会影响您的日常生活和工作。

接下来，我想与您讨论治疗方案。

对于食管癌复发，我们通常会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

这可能包括化疗、放疗、免疫治疗等手段。

在制定治疗方案时，我们会充分考虑您的身体状况、年龄、病情等因素，以确保治疗的安全和有效性。

同时，我也想提醒您一些注意事项。

在治疗期间，您需要保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食等。

同时，定期进行复查和随访也是非常重要的，这有助于我们及时发现并处理任何异常情况。

最后，我想表达我的关切和支持。

食管癌复发是一个复杂的治疗过程，我理解您可能会感到焦虑和不安。

请相信，我们的团队会全力以赴为您提供最优质的服务和支持。

如果您有任何疑问或担忧，请随时与我联系。

让我们携手共克时艰，为您的健康保驾护航。

祝您早日康复！主治医生：XXX日期：XXXX年XX月XX日。

早期食管癌患者内镜下切除术后复发的危险因素及治疗现状

·综述·作者单位：030001 山西太原，山西医科大学第一临床医学院（刘博文）；030001 山西太原，山西医科大学第一医院消化内科（殷云勤、高宇辉）早期食管癌患者内镜下切除术后复发的危险因素及治疗现状刘博文殷云勤高宇辉【摘要】随着内镜技术的发展，内镜下切除术（ER ）已成为治疗早期食管癌的首选方法。

相比于外科手术，ER 具有创伤小、愈合快、保留器官完整性等优点，患者的长期生存率与外科手术的患者相当，但肿瘤复发率相对偏高。

因此，探究ER 术后复发的危险因素对于复发风险的评估及后续治疗方式的选择尤为重要。

目前对于ER 术后复发的食管癌患者，多采取再次行ER 或追加外科手术、放射治疗、化学治疗等。

该文就早期食管癌患者ER 术后复发的危险因素及治疗方法作一综述，以期为临床治疗提供参考。

【关键词】早期食管癌；内镜下切除术；内镜下黏膜切除术；内镜黏膜下剥离术；复发；危险因素；治疗DOI: 10. 3969/j. issn. 1673-534X. 2024. 01. 002国际癌症研究机构（IARC ）发布的全球统计报告显示，2020年全球食管癌的新发病例为60.4万例，居全球恶性肿瘤发病率第8位；中国是食管癌高发地区，2020年中国新增的食管癌死亡病例为30.1万例，居中国恶性肿瘤死因第4位；鳞状细胞癌是最常见的食管癌病理分型，占全球食管癌的90%，好发于东亚及非洲等低收入国家，而在高收入国家，66.7%的食管癌患者为腺癌[1]。

以往食管切除术是食管癌的主要治疗方式，但其可能会导致严重并发症且术后患者死亡率较高。

有荟萃（Meta ）分析表明，食管切除术后患者的生活质量有不同程度的下降[2]。

近年来选择内镜下治疗的早期食管癌患者逐渐增多，内镜下治疗可保持食管完整性，既可降低术后并发症发生率和死亡率，又可保证较好的生活质量。

目前内镜下治疗主要包括内镜下切除术（ER ）[如内镜下黏膜切除术（EMR ）和内镜黏膜下剥离术（ESD ）]及其他内镜下非切除性治疗[如氩离子凝固术（APC ）、光动力疗法（PDT ）和射频消融术（RFA ）]。

用esd切除食管癌需要放化疗吗,治疗方法

用esd切除食管癌需要放化疗吗，治疗方法食管癌是一种较为常见的恶性肿瘤，主要表现为食管明显症状，如吞咽困难、胸骨后或上腹部疼痛、食管狭窄等，严重影响患者的生活质量。

针对有早期食管癌的患者，常采用内镜下点状粘膜切除术（ESD）治疗。

下面将结合相关资料，从治疗方法、术后注意事项等方面详细介绍ESD切除食管癌需不需要放化疗、治疗方法及注意事项，以供参考。

一、ESD切除食管癌需不需要放化疗？ESD切除术是一种通过内镜来切除食管癌的手术，其可用于早期食管癌患者的治疗。

ESD切除术的优点在于创伤小、出血少、恢复快，不需开腹，是当前治疗早期食管癌的一种较为主流的手术方式。

对于存在食管癌的患者，与是否需要放化疗有关的主要因素是肿瘤的大小、深度和浸润。

通常来说，如果肿瘤大小小于2cm，深度小于之下1/3，没有淋巴结转移的情况，患者不需要接受放化疗，ESD切除后恢复期也会相对较快。

但是，如果患者的肿瘤大小大于2cm、深度超过1/3或已经扩散至淋巴节点或其他部位，则一般需要进行放化疗，以更好地控制病情，提高生存率。

因此，ESD切除食管癌是否需要放化疗主要需要根据患者的具体情况进行综合评估，由专业医生做出决定。

二、ESD切除食管癌的治疗方法ESD切除术主要是利用内镜将食管癌切除，该手术需要在严密的无菌条件下进行。

下面我们来了解一下ESD切除食管癌的治疗方法。

术前准备：患者必须提前进行全身检查，如心电图、肺功能检查、胃镜等检查，以了解患者心肺功能和食管癌的具体情况，为手术做好充分准备。

如果患者有严重的心、肺、肝、肾等器官功能不良，则需要相应调节治疗方案。

手术操作：ESD切除术主要是通过内镜盯住肿瘤，实施切除。

在进入食管后，一般会先采用染色技术清晰肿瘤边缘，接着使用切割器、电凝器等器械将肿瘤逐层分离、切除。

该手术耗时较长，需要严格控制出血量，在术中不断地补充血浆等血制品可能作为必要的举措，以保证操作的最佳状态。

术后处理：ESD切除术后患者一般需要住院1-2天，以观察患者的情况并进行及时处理。

pT2NO-1MO期胸段食管癌根治术后的疗效及复发规律中期报告

pT2NO-1MO期胸段食管癌根治术后的疗效及复发
规律中期报告
本文主要介绍了对pT2NO-1MO期胸段食管癌进行根治术后疗效和
复发规律的中期报告。

研究对象共有55例患者，均接受胸段食管癌根治术，其中25例为pT2N0期患者，30例为pT2N1MO期患者。

手术方式为食管全系切除术
或联合胃全切除术。

术后均给予化疗和/或放疗。

研究结果显示，手术并发症率为10.9%，无死亡病例。

随访期间发
生了10例复发，3年病生存率为84.7%，3年总生存率为76.6%。

pT2N1MO期患者的复发率和死亡率明显高于pT2N0期患者。

另外，该研究也分析了复发患者的复发部位，其中最常见的部位是
局部复发（4例），其次是远处转移（3例），淋巴结转移（2例）和其
他部位（1例）。

总体来说，术后局部复发的风险较高。

研究结论提示，根治术对pT2NO-1MO期胸段食管癌患者是一种较
为有效的治疗手段。

但需要注意的是，术后局部复发的风险较高，应加
强术后随访和治疗。

此外，pT2N1MO期患者需要更加密切地随访和治疗。