值班救急手册
医生值班手册
医生值班手册医生值班手册是为了方便医生值班时查阅相关资料和信息而编写的手册。
下面是一份医生值班手册的编写要点和范文:一、编写要点目录:在手册的开头部分,列出所有章节和子章节的标题,以便快速找到所需信息。
值班制度:描述医生的值班制度,包括值班时间、交接流程、紧急情况处理等。
病人管理:详细说明如何管理病人,包括病情观察、记录、报告等。
医疗文书:介绍医疗文书的书写规范和要求,包括病历、医嘱、护理记录等。
药品管理:列出常用药品的名称、用法、用量、不良反应等,方便医生查阅。
医疗应急处理:介绍各种紧急情况的应急处理方法,包括心肺复苏、过敏性休克等。
设备使用:列出常用设备的名称、用途、使用方法等,方便医生使用。
注意事项:提醒医生注意安全、卫生、保密等工作,确保医疗安全。
二、范文医生值班手册目录:值班制度病人管理医疗文书药品管理医疗应急处理设备使用注意事项值班制度值班时间:每周一至周日,上午8:00至下午5:00。
医生应提前十分钟到岗,做好交接班工作。
如遇紧急情况,应立即报告给上级医生或科室负责人。
交接流程:交班医生应将当班病人的病情、治疗情况、特殊事项等详细告知接班医生。
接班医生应对病人情况进行全面检查,确保无误。
紧急情况处理:如遇紧急情况,应立即启动紧急预案,进行紧急处理,同时报告给上级医生或科室负责人。
病人管理病情观察:医生应定期观察病人的病情变化,做好记录。
如发现异常情况,应及时处理并报告给上级医生。
记录要求:医生应按照医院规定的记录规范,认真填写病人的医疗记录。
记录应清晰、完整、及时。
医疗文书所有医疗文书必须按照医院的统一格式进行书写,包括病历、医嘱和护理记录。
确保信息准确无误,避免因为书写错误导致的医疗纠纷。
药品管理提供常用药品的详细清单,包括药品的名称、规格、用途、剂量和使用方法。
确保医生能够随时查阅并正确使用药品。
医疗应急处理列举可能遇到的紧急情况及其对应的应急处理方法,如心脏骤停、窒息、大出血等,并提供详细的处理步骤和流程图。
急救手册(张贴在急救药箱旁)
急救手册(张贴在急救药箱旁)急救手册(张贴在急救药箱旁)引言概述:急救手册是一本包含了紧急情况下的救援方法和技巧的指南,对于任何人来说都是非常重要的。
它的目的是在紧急情况下提供准确的指导,帮助人们在事故或急病发生时采取正确的急救措施。
本文将为您介绍一个完整的急救手册的结构和内容,以便您在需要时能够迅速有效地提供帮助。
一、紧急呼叫与急救基本原则:1.1 学会拨打紧急电话号码:在手册的第一页,应该有紧急电话号码的清单,包括医疗急救、消防和警察等。
确保手册的位置明显,以便任何人都能够快速找到并拨打紧急电话。
1.2 急救基本原则:手册的第二页应该列出急救的基本原则,如保护现场、评估伤势、拨打紧急电话、提供心肺复苏等。
这些原则能够帮助急救人员在紧急情况下迅速作出正确的决策。
二、心肺复苏和基本生命支持:2.1 心肺复苏(CPR):手册中应该提供心肺复苏的详细步骤,包括按压胸部和进行人工呼吸的方法。
此外,还应该包括不同年龄段患者的心肺复苏技巧,如成人、儿童和婴儿。
2.2 呼吸道阻塞处理:手册中应该详细介绍如何处理呼吸道阻塞,包括胸外按压和人工呼吸的技巧。
此外,还应该提供儿童和婴儿的特殊处理方法。
2.3 基本生命支持(BLS):手册中应该包括基本生命支持的步骤,如判断意识和呼吸、拨打紧急电话、进行心肺复苏等。
这些步骤能够帮助急救人员在紧急情况下提供及时有效的救援。
三、出血和创伤处理:3.1 出血控制方法:手册中应该包括不同类型出血的处理方法,如动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。
详细介绍如何使用压迫止血和包扎等方法。
3.2 创伤处理:手册中应该提供创伤处理的基本原则,如保护现场、评估伤势、包扎伤口和固定骨折等。
此外,还应该包括如何处理烧伤、骨折和扭伤等常见创伤。
3.3 感染预防:手册中应该包括感染预防的方法,如正确清洁伤口、使用手套和避免交叉感染等。
这些方法能够帮助急救人员在处理创伤时减少感染的风险。
四、中毒和窒息处理:4.1 中毒处理:手册中应该列出常见中毒的症状和处理方法,如食物中毒、药物中毒和化学品中毒等。
应急部应急值守工作手册
应急部应急值守工作手册一、引言应急值守工作是指在突发事件发生时,应急部门需要24小时全天候值守,随时准备应对各种突发事件,保障社会公共安全和秩序。
本手册旨在规范应急值守工作流程,提高应急响应能力,确保应急工作的高效、有序进行。
二、应急值守工作职责1. 值班人员需随时关注各类预警信息和突发事件动态,及时上报相关情况;2. 对重大突发事件进行实时跟踪和分析,协助上级部门做出决策;3. 组织协调各相关部门,保障应急资源的调配和使用;4. 提供应急指导和支持,协助处理各类突发事件;5. 做好值班记录和事件报告,及时总结经验教训。
三、应急值守工作流程1. 值班交接:每班开始时进行值班交接,详细了解前一班的情况和需要关注的重点;2. 信息收集:及时关注各类预警信息、新闻报道和社会舆论,建立信息收集和汇总机制;3. 事件分析:对各类突发事件进行实时跟踪和分析,评估事件的影响范围和可能的应对措施;4. 决策支持:协助上级部门做出决策,提供各类应急情报和建议;5. 资源调配:根据事件需要,组织协调各相关部门,保障应急资源的调配和使用;6. 应急响应:协助处理各类突发事件,提供应急指导和支持;7. 信息报告:做好值班记录和事件报告,及时向上级部门汇报应急工作情况;8. 经验总结:每班结束时进行经验总结,及时总结经验教训,完善应急值守工作流程。
四、应急值守工作注意事项1. 严格执行值班制度,确保24小时值守;2. 值班人员需保持手机畅通,随时接听应急通知;3. 值班室内设备和通讯设备需保持良好状态,确保畅通无阻;4. 值班人员需保持清醒头脑,随时准备应对各类突发事件;5. 值班期间不得私自离岗,需保持高度的责任心和工作积极性。
五、应急值守工作的挑战与解决方案1. 人员疲劳:24小时值守容易导致人员疲劳,需要合理安排轮班制度,保障值班人员的休息时间;2. 信息不畅:部分突发事件信息来源不畅,需要加强信息收集和汇总机制,建立完善的信息网络;3. 应急资源不足:部分地区应急资源不足,需要加强资源调配和共享机制,提高资源利用效率;4. 应急响应不及时:部分地区应急响应不及时,需要加强应急预案的制定和演练,提高应急响应速度和效率。
急救手册突发情况脑溢血注意事项
急救手册突发情况脑溢血注意事项
症状
脑溢血指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。
发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。
脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
急救方法
1、突发脑溢血,家属情绪难免紧张,但一定要控制情绪,马上拨打120,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。
2、将病人平卧于床,保持安静,避免情绪激动和血压升高。
严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
3、由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致呕吐物堵塞气道窒息而死。
因此病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。
3、可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,降低局部温度有收缩血管的功效,有助于止血和降低脑压。
4、在专业救护人员的陪护下,及时送往医院就医。
值班手册
附一值班常见症状处理措施一.发热注意发热原因,38.5℃以内多喝温开水,物理降温(温水毛巾擦浴,30%-50%酒精擦浴,冷毛巾额头冷敷等,冰袋置于大血管走行部位。
)大于38.5℃1.查血培养+药敏、血常规、CRP、PCT2.物理降温3.乐松(洛索洛芬钠片)60mg+复方谷氨酰胺1袋(1. 类风湿关节炎. 骨性关节炎. 腰痛症. 肩关节周围炎. 颈肩腕综合症. 牙痛的消炎和镇痛。
2. 手术后. 外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。
3. 急性上呼吸道炎(包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎)的解热和镇痛。
)4.安痛定(复方氨林巴比妥注射液)2ml im(用于治疗紧急发热时的退热、发热时的头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。
)5.柴胡注射液2-4ml im6.儿童:美林(布洛芬混悬液)、吉诺(布洛芬)混悬液、泰诺林+柴胡注射液来比林+地米(哮喘或病毒感染者慎用)来比林+异丙嗪肌注(有哮喘或癫痫者禁用)7.若高热不退,大于40℃,使用冰枕,伴寒战,需要使用冬眠药物,如异丙嗪、氯丙嗪,儿童剂量为各1mg/Kg 肌肉注射;最后也可考虑地塞米松对乙酰氨基酚适用于3个月以上的婴幼儿和成人布洛芬适用于6月以上的儿童和成人蚕豆病患者避免使用对乙酰氨基酚,但可以使用布洛芬二、腹泻1.思密达(蒙脱石散)1袋tid+金双歧4片tid2.洛哌丁胺(易蒙停)用于成人及5岁以上儿童,成人2粒,儿童1粒。
3.黄连素1-3片tid4.氟哌酸(诺氟沙星)2片po bid5.整肠生2片tid三、腹痛(注意腹部检查,明确病因,必要时腹部超声、CT)1.654-2 5-10mg 肌肉注射儿童0.1-0.2mg/kg 1-2次/日2.诺仕帕(屈他维林)40mg 1-2片tid 或者40-80mg ih;im;ivgtt(NS100+80mg bid)3.氟比洛芬酯50mg+NS100 ivgtt bid 必要时再重复4.强痛定100mg im5. 芬太尼止痛贴片q72h(癌性疼痛)四、便秘腹部顺时针按摩1.老人、儿童便秘可口服石蜡油15-30ml2.开塞露1-2支塞肛门(肠道手术病人术后慎用)3.乳果糖10-20ml po4.聚乙二醇电解质1包tid5.酚酞片(果导片)1-2片睡前(针对顽固性便秘。
应急值守工作手册(参照版)
二、值班工作实行环境司(应急办)司局级领导带班(带 班领导)和处级及以下工作人员(值班员)值班工作制。环 境司(应急办)应急处负责编排每月应急值班表,送部办公 厅值班室,并通知到每位带班领导和值班员。因事不能值班 人员,要提前 3 天报告应急处进行调整,由应急处对值班表 进行修改。
三、值班员必须按时到岗,坚守岗位,认真履行职责, 临时有事须向带班领导请假,得到批准后,可将值班电话呼 叫转移到自身手机上(座机电话呼叫转移 “*57*0 手机号码 #”, 取消“#57#”),确保自身手机畅通,并要随身携带值 班手机。事务处理完毕后,要及时回到值班室,保证岗不缺 人 。( 值 班 电 话 : 010-66558072 , 1391801242 , 传 真 : 010-66557723)。
二、级别判定 地质灾害信息一般按照《国家突发地质灾害应急预案》
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中地质灾害险情灾情分级情况进行判定。按危害程度和规模 大小分为特大型、大型、中型、小型地质灾害险情和地质灾 害灾情四级,其中特大型、大型及有重要影响的中型地质灾 害有时被称作重特大地质灾害:
(一)特大型地质灾害灾情险情和灾情。 受灾害威胁,需搬迁转移人数在 1000 人以上或潜在可 能造成的经济损失 1 亿元以上的地质灾害险情为特大型地质 灾害险情。 因灾死亡 30 人以上或因灾造成直接经济损失 1000 万元 以上的地质灾害灾情为特大型地质灾害灾情。 (二)大型地质灾害险情和灾情。 受灾害威胁,需搬迁转移人数在 500 人以上、1000 人以 下,或潜在经济损失 5000 万元以上、1 亿元以下的地质灾害 险情为大型地质灾害险情。 因灾死亡 10 人以上、30 人以下,或因灾造成直接经济 损失 500 万元以上、1000 万元以下的地质灾害灾情为大型地 质灾害灾情。 (三)中型地质灾害险情和灾情。 受灾害威胁,需搬迁转移人数在 100 人以上、500 人以 下,或潜在经济损失 500 万元以上、5000 万元以下的地质灾 害险情为中型地质灾害险情。 因灾死亡 3 人以上、10 人以下,或因灾造成直接经济损
急诊科工作手册(一)
目录第一部分、急诊科制度1一、急诊科工作制度1二、急诊科护理管理制度1三、急诊科值班、交接班工作制度2四、急诊科抢救工作制度2五、急危重病人救治绿色通道制度3六、“绿色通道〞病情分级管理制度4七、突发公共事件批量伤员的分诊分类的管理规定5八、院前急救工作制度6九、院内急救工作制度7十、急诊手术管理制度7十一、急诊科预检分诊制度8十二、急诊科首诊负责制9十三、急诊会诊制度9十四、院前与院内有效连接工作制度10十五、院前急救与急诊科交接制度11十六、急诊科出诊管理规定11十七、急诊科出诊抢救制度12十八、急诊科与手术室、ICU、病房转接制度13十九、各部门科室间的应急协调制度14二十、急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程15 二十一、医患沟通制度16二十二、涉与法律问题伤病员处理办法16二十三、急诊留观制度16二十四、急诊收治制度17二十五、急诊清创室工作制度18二十六、急诊输液室工作制度18二十七、急诊注射室制度18二十八、急诊须知19二十九、急诊观察病人须知19三十、请示报告制度20三十一、急诊科腕带标识管理制度20三十三、急诊抢救设备管理制度21三十四、急救药品管理制度22三十五、跌倒、坠床防X制度22三十六、消防与安全管理制度(试行)23三十七、急诊科抢救病历管理制度23三十八、特殊人群、特殊病种、群体性伤害患者医疗救治工作制度24 三十九、安全保卫制度26四十、急诊人员准入制度26四十一、急诊三级查房制度27四十二、急诊死亡病例讨论制度27四十三、急诊科疑难病例讨论制度27四十四、门〔急〕诊病历书写要求27四十五、出诊的相关规定28四十六、院前急救安全措施28四十七、院前病历书写规X29四十八、急诊科留观病历书写制度30四十九、急诊科便民惠民措施30五十、投诉处理制度与程序30五十一、救护车使用制度32五十二、患者知情同意告知制度(试行)32五十三、急救专用的使用规定33五十四、急诊分诊标准33五十五、传染病预检分诊制度34第二部分、急诊科工作职责36一、急诊科主任岗位职责36二、急诊科护士长职责36三、急诊医生职责37四、急诊科值班医师岗位职责38五、急诊科首诊医师岗位职责38六、急诊科出诊医生岗位职责39七、急诊科护士职责39八、出诊护士工作职责39九、留观室护士岗位职责40十、急诊科分诊护士岗位职责41十一、急诊科调度员岗位职责41十三、急诊科护工岗位职责42第三部分、急诊科危重急症抢救流程43急救通则43急性气道梗阻抢救流程44成人心跳呼吸骤停抢救流程45儿童无脉性心跳骤停抢救流程46症状性心动过缓性心律失常抢救流程48急性心肌梗死抢救流程49休克抢救流程50急性左心功能衰竭抢救流程51高血压危象抢救流程52咯血抢救流程53急性肺栓塞抢救流程54致命性哮喘抢救流程55急性卒中抢救流程56全身性强直-阵挛性发作持续状态〔癫痫持续状态〕抢救流程57 急性上消化道出血抢救流程58急性腹泻抢救流程59过敏反应抢救流程60低血糖症抢救流程60低血糖症抢救流程61糖尿病酮症酸中毒抢救流程61糖尿病酮症酸中毒抢救流程62糖尿病非酮症高渗性综合征抢救流程63高钾血症抢救流程64急性酒精中毒抢救流程65急性有机磷中毒抢救流程66异位妊娠急症抢救流程67急性致命性创伤抢救流程68急性呼吸衰竭抢救流程69中暑的急救流程70电击伤的急救流程71溺水的急救流程72电复律的流程73第四部分、急诊科急诊服务流程74急诊服务流程74急诊预检分诊工作流程75急诊急救病人流程76急诊危重症患者“急救一体化〞救治流程77急诊、危重病急救患者院内救治流程78院前急救工作流程79院前急救环节流程80急诊入院流程81院前急救与院内急诊“绿色通道〞有效衔接工作流程82急诊绿色通道流程图83绿色通道抢救流程84急、危病人入院流程85急危重病人抢救流程86严重多发伤、复合伤绿色抢救流程87急诊科突发事件处理流程88急诊科群体性伤害患者医疗救治工作流程89急诊科大规模伤病员处置流程90急诊科“三无〞、特殊病人处理流程91急诊转诊、转科流程92急诊科120急救人员交接流程93急诊科与120急救中心、基层医疗机构急诊患者转接流程94 急诊科与120急救中心、基层医疗机构急诊患者转接流程94 XX市第三人民医院与基层医疗机构预约转诊流程95急诊科留观、输液流程96急诊科传染性疾病处理流程97可疑急性呼吸道传染病隔离患者医疗救治工作流程98急诊与住院连贯医疗服务流程图99急诊病人与ICU、手术室、病房交接流程100急诊手术流程101急诊腹泻病人就诊流程101急诊发热病人就诊流程102急诊妇产科病人就诊流程103急诊五官科病人就诊流程104急诊口腔科病人就诊流程105急诊科危急值管理流程106铲式担架搬运服务规X108无名氏患者身份识别方法与核对流程109颈托固定操作流程110第五部分、重点病种急诊服务流程111重点病种急诊服务流程111急性创伤急诊服务流程112急性脑卒中急诊服务流程113急性颅脑外伤急诊服务流程114急性心肌梗死急诊服务流程115急性左心功能衰竭急诊服务流程116急性呼吸衰竭急诊服务流程117危重孕产妇急诊服务流程118第六部分、急诊科管理应急预案与程序119〔一〕用药重点环节管理应急预案与处理程序119〔二〕输错液体应急预案与处理程序119〔三〕患者发生输液反应的应急预案与程序120〔四〕药物不良反应应急预案与程序120〔五〕患者发生输血反应的应急预案与程序121〔六〕治疗重点环节管理应急预案与程序121〔七〕患者发生化疗药物外渗时应急预案与程序122〔八〕患者标本采集错误应急预案与程序122〔九〕患者标本被拒收应急预案与程序123〔十〕围手术期管理应急预案与程序123〔十一〕护理安全管理应急预案与程序124〔十二〕危重患者护理应急预案与程序125〔十三〕仪器使用中可能出现意外情况的处理预案与程序126 〔十四〕患者住院期间出现跌倒坠床的应急预案与程序126 〔十五〕各种导管脱落时应急预案与程序127〔十六〕患者突然发生病情变化时应急预案与程序128〔十七〕中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序128〔十八〕消防紧急疏散患者应急预案与程序129〔十九〕突然停电应急预案与程序129〔二十〕设备不足时应急方案130〔二十一〕急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案130〔二十二〕院内猝死的应急预案130〔二十三〕急诊科突发事件应急预案131〔二十四〕成批食物中毒患者救治的应急预案131〔二十五〕大规模伤病员救治应急预案132〔二十六〕多发伤患者救治的应急预案132〔二十七〕关于封存反应标本的应急预案133〔二十八〕病人自杀的应急预案133〔二十九〕工作人员发生职业暴露的应急预案134〔三十〕使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案134〔三十一〕洗胃机操作故障的应急预案134〔三十二〕急诊科火灾应急预案135〔三十三〕急诊科失窃的应急预案135〔三十四〕停电和突然停电应急预案135〔三十五〕急诊科人员紧急替代程序与方案136〔三十六〕急诊科候诊患者发生病情变化的应急措施136〔三十七〕急诊科昏迷病人呕吐、食物返流窒息的应急措施137 〔三十八〕突发事件的应急预案与处理流程137〔三十九〕患者转运途中呼吸心跳骤停的应急预案与处理流程138 〔四十〕除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案与处理流程139 〔四十一〕心电监护仪意外故障应急预案与处理流程140〔四十二〕遭遇暴徒应急预案与处理流程141〔四十三〕医院应急事件报警142第一部分、急诊科制度一、急诊科工作制度1、急诊科必须7×24 小时开诊,随时应诊;内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉、眼科等临床科室与医技科室均安排值班人员,保证二十四小时应诊。
紧急救治手册
紧急救治手册
事故发生时
1. 保持冷静,尽量稳定伤者的情绪。
2. 先确定场地安全,避免二次事故。
3. 迅速呼叫120救护车或就近将伤者送往医院急诊室。
人员伤病处理
1. 碰撞伤:可以立即用冷毛巾或冰块冷敷伤处,并定时更换。
2. 双重折:不要移动患者以免加重伤情,用硬物(木板)固定伤处,并定时更换。
3. 深度割伤:用干净的毛巾轻压伤口,快速包住伤口,并送往医院进行处理。
4. 烧伤:用冷水冲洗伤处10-20分钟,覆盖无菌敷料等待急救车或送往医院。
临时急救措施
1. 呼吸困难:解开衣领,让伤者保持安静,及时呼叫救护车。
2. 中毒:立即切断伤者与毒源的接触,将其送往医院进行处理。
3. 意外溺水:迅速将伤者移动到安全地带,进行人工呼吸,同
时及时呼叫救护车。
4. 心脏骤停:迅速进行人工呼吸和心肺复苏,同时及时呼叫救
护车。
注意事项
1. 未接受专业的急救人员培训和认证的人员不应随意使用任何
急救措施。
2. 急救时应有专人指挥分工,以免耽误最佳抢救时间。
3. 急救后应及时向医院提供详细的伤情描述。
以上是紧急救治手册,仅供参考。
在实际救治中,应遵循先就
近救治、就地取材的原则。
当遇到情况超出自己能力范围时,应尽
快寻求专业急救人员的帮助。
值班值守应急预案6篇
值班值守应急预案6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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值班护士应急手册全解
一、遇到停水和突然停水时怎么办?1.接到停水通知后,告知科室全体医护人员及工勤人员停水的时间,协助储水,做好停水准备。
2.做好应急准备,根据停水时间,通知工人尽量储备水源,以备使用和饮用。
3.突然停水时,白天与总务科联系,汇报情况,查询原因;夜间通知总值班,汇报停水情况。
4.向患者做好解释工作,尽量协助患者解决因停水带来的不便。
程序:二、遇到停电和突然停电时怎么办?1.接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等。
2.突然停电后,开启应急灯或点燃蜡烛照明。
对抢救病人要保证持续抢救工作。
3.与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障或开启应急发电系统。
4.加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。
程序:三、遭遇暴徒时怎么办?1.做好病房安全管理工作,夜间病房上锁。
2.遭遇暴徒后,沉着冷静,采取果断措施保护自己、患者及公物,尽量减少不必要的损失。
3.注意观察暴徒的特征。
4.设法及时通知保卫科,夜间通知总值班,由总值班视情况拨打110。
5.如暴徒逃走,注意逃走方向,为破案提供线索。
程序:四、遇到火灾时怎么办?1.做好病房安全管理工作,经常检查库房电源线路,发现隐患及时通知总务科或电工班,即使消除隐患。
2.住院患者不允许私用电器。
3.当病区内发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤离”的原则,避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊,紧急疏散患者。
4.当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班。
5.集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量扑灭或控制火势扩大。
6.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
7.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
8.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散邻近人员。
9.如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房间,积极灭火。
应急值守工作手册
应急值守工作手册一、背景介绍应急值守工作是指在突发事件发生时,组织内部人员需要立即进入值守状态,全力以赴应对突发事件,保障组织和人员的安全。
值守工作需要有条不紊地进行,需要有一套科学的工作手册来指导值守人员的工作。
本手册旨在为值守人员提供一套标准化的操作流程,以确保在紧急情况下能够迅速、有效地展开应急值守工作。
二、应急值守工作手册内容1. 值守人员的职责值守人员需要明确自己的职责,包括但不限于:监控突发事件的发展情况,及时向上级汇报;协助组织内部人员疏散和安全转移;配合相关部门进行救援和应急处理工作;维护组织内部秩序,避免恐慌和混乱等。
2. 值守设备的检查和维护值守人员需要对值守设备进行定期检查和维护,确保设备的正常运行。
值守设备包括但不限于:通讯设备、监控设备、应急处理设备等。
在发现设备故障或异常情况时,需要及时报修或更换设备。
3. 突发事件的应急处理流程针对不同类型的突发事件,值守人员需要了解相应的应急处理流程,包括但不限于:火灾、地震、恐怖袭击、自然灾害等。
需要清楚各种突发事件的特点和处理方法,做好充分的准备和应对。
4. 信息的采集和传递值守人员需要及时、准确地采集和传递信息,包括但不限于:突发事件的发生地点、人员伤亡情况、救援需求等。
需要建立健全的信息传递渠道,确保信息的畅通和准确传达。
5. 值守人员的心理调适在应急值守工作中,值守人员可能面临各种压力和挑战,需要做好心理调适工作,保持冷静和清醒的头脑,确保能够有效地开展工作。
6. 值守记录的填写和保存值守人员需要做好值守记录的填写和保存工作,包括但不限于:事件发生的时间、地点、处理过程、救援情况等。
值守记录是值守工作的重要组成部分,需要做到规范、准确、完整。
7. 值守人员的培训和演练组织需要定期对值守人员进行培训和演练,提高值守人员的应急处理能力和应变能力。
培训和演练内容包括但不限于:突发事件的处理流程、应急设备的使用方法、心理调适技巧等。
急救人员值班制度范本
急救人员值班制度范本一、总则为确保医疗急救工作的质量和效率,保障患者生命安全,根据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本值班制度。
本制度适用于本院急救人员的值班工作。
二、值班要求1. 急救人员应具备专业的急救技能和良好的职业素养,熟悉各类急救设备的操作和急救药品的使用。
2. 急救人员应严格执行各项急救操作规程,确保急救质量,及时、准确、安全地为患者提供医疗服务。
3. 急救人员应保持高度的责任心和敬业精神,随时应对各类突发公共卫生事件和医疗急救需求。
4. 急救人员应积极参加业务培训和学习,提高自身急救能力和综合素质。
三、值班安排1. 急救科室应根据工作需要,合理配置值班人员,确保24小时急救服务不间断。
2. 值班人员排班应遵循公平、合理的原则,确保各班次人员数量和质量均衡。
3. 急救科室应设立值班领导,负责协调、管理和监督值班工作,确保急救工作的顺利进行。
4. 值班人员应按时接班,交班清晰,确保班次之间无缝衔接。
四、值班工作内容1. 接听急救电话,及时响应各类医疗急救需求,迅速派出救护车和急救人员。
2. 对患者进行现场急救,包括心肺复苏、创伤处理、中毒救治等,并护送患者至医院。
3. 参与急诊科的救治工作,配合医生进行急救操作,确保患者得到及时、有效的治疗。
4. 负责急诊科患者的信息登记、病情观察和护理工作。
5. 参与急诊科突发事件的应急预案制定和演练,提高应对突发公共卫生事件的能力。
五、值班纪律1. 急救人员应严格遵守值班纪律,不得迟到、早退、擅自离岗。
2. 急救人员应保持通讯畅通,随时响应紧急呼叫。
3. 急救人员应严格执行医嘱,不得擅自更改或拒绝执行。
4. 急救人员应保持值班场所整洁、卫生,营造良好的工作环境。
六、考核与奖惩1. 医院应定期对急救人员进行业务考核,评估其急救能力和综合素质。
2. 对表现优秀、成绩突出的急救人员,给予表彰和奖励。
3. 对违反值班纪律、工作不负责任的急救人员,给予批评教育或相应的纪律处分。
应急值守工作手册(参照版)
应急值守工作手册(参照版) 应急值守工作手册(参照版)目录1. 简介2. 职责和权责2.1 值守人员职责2.2 值守人员权责3. 操作流程3.1 值守准备工作3.2 值守过程3.3 交接班流程4. 应急响应4.1 应急通知接收、确认4.2 应急事件处理4.3 应急指挥调度5. 应急预案5.1 应急预案概述5.2 应急预案的启动 5.3 应急预案的执行5.4 应急预案的结束6. 知识管理系统6.1 信息收集与整理6.2 知识库维护与更新7. 系统检查与维护7.1 值守设备的巡检 7.2 系统故障处理7.3 保养与维护8. 数据统计与分析8.1 数据采集与整理8.2 数据分析与汇报9. 附件1. 简介本手册旨在规范化应急值守工作流程,确保在突发情况下能够迅速响应,并保障系统的安全和稳定运行。
本手册适用于值守人员,包括工作职责、操作流程、应急响应和应急预案等内容。
2. 职责和权责2.1 值守人员职责- 接收并确认应急通知- 随时准备应急响应- 安全、稳定的运行系统- 协助应急指挥调度- 维护和管理知识库2.2 值守人员权责- 有权调整系统状态以保障系统安全和稳定运行- 有权决定是否启动应急预案- 有权按需求申请资源支持应急响应- 有权参与应急指挥调度- 有权管理知识库并更新相关资料3. 操作流程3.1 值守准备工作- 提前了解相关业务和知识- 检查值守设备是否正常工作- 与前一班值守人员交接3.2 值守过程- 监控系统运行状态- 处理告警和异常情况- 维护系统和设备的正常运行- 记录重要事件和操作3.3 交接班流程- 与后一班值守人员交接工作- 详细记录重要事项和系统状态- 向后一班值守人员传达必要信息4. 应急响应4.1 应急通知接收、确认- 接收应急通知并确认情况- 迅速反应并传达应急通知内容- 向应急指挥中心报告4.2 应急事件处理- 根据应急通知和指令,调整系统状态- 针对突发事件,迅速采取应对措施- 协调相关人员和资源4.3 应急指挥调度- 参与应急指挥调度活动- 提供系统相关信息和建议- 配合指挥中心的工作安排5. 应急预案5.1 应急预案概述- 制定应急预案并定期更新- 确定应急响应流程和责任- 考虑各类突发事件情况5.2 应急预案的启动- 根据实际情况决定是否启动应急预案- 触发应急预案后,立即采取相应措施- 通知相关人员和部门5.3 应急预案的执行- 按照应急预案中的流程和步骤进行操作- 调度相关资源,确保预案执行顺利- 实时记录和报告预案的执行情况5.4 应急预案的结束- 根据实际情况,判断是否结束应急预案- 梳理应急事件的处理过程,总结经验教训- 完成相关报告和归档工作6. 知识管理系统6.1 信息收集与整理- 收集与系统运行和应急响应相关的信息- 解析和整理信息,形成全面的知识库- 更新和维护知识库的内容6.2 知识库维护与更新- 对知识库进行定期维护和更新- 持续收集和整理新的知识和信息- 管理知识库的权限和访问7. 系统检查与维护7.1 值守设备的巡检- 定期检查值守设备的运行状态- 发现问题及时进行维修或替换- 记录巡检过程和发现的问题7.2 系统故障处理- 处理系统出现的故障情况- 快速定位问题并进行小范围或大范围处理- 联系相关维护人员解决故障7.3 保养与维护- 对值守设备进行定期保养和维护- 检查设备的耗材和易损件是否正常- 更新设备的软件和驱动程序8. 数据统计与分析8.1 数据采集与整理- 收集和整理系统运行和应急响应的数据- 保证数据的真实性和准确性- 归档和备份数据8.2 数据分析与汇报- 分析和解读系统数据,提供决策依据- 编写相关报告和分析结果- 向相关部门和人员汇报数据分析报告9. 附件- 应急预案模板- 值守设备清单- 值守交接班记录- 知识库维护流程- 数据统计与分析模板附件:1. 应急预案模板2. 值守设备清单3. 值守交接班记录4. 知识库维护流程5. 数据统计与分析模板法律名词及注释:1. 应急响应:指在紧急情况下迅速采取措施以保障安全、稳定运行的行动。
急救站值班制度范本
急救站值班制度范本1. 范围和目的本值班制度适用于急救站的工作人员,旨在确保急救站能够持续提供高质量的急救服务,并保障工作人员的安全和健康。
2. 值班时间2.1. 急救站24小时值班制,每天全天候接受急救呼叫。
2.2. 值班时间表根据员工数量、轮岗制度和需求情况确定,由主管或主管协调员负责安排。
2.3. 值班人员需要按照值班时间表准时上岗,并在交班时将工作顺利进行交接。
3. 值班人员的职责3.1. 确保急救设备设施的正常运转并准备好使用。
3.2. 接听并处理急救呼叫,做好记录和跟踪情况。
3.3. 快速响应紧急情况,及时派遣急救人员前往现场。
3.4. 协调与其他急救站、医院和应急机构的合作,确保急救资源得到最优化利用。
3.5. 在没有急救任务时,必须做好急救设备设施的检查和维护,以确保其随时可用。
3.6. 配合领导安排的其他工作。
4. 值班人员的要求4.1. 必须具备相关急救知识和技能,并持有有效的急救证书。
4.2. 具备良好的沟通和协调能力,能够有效应对紧急情况。
4.3. 具备团队合作精神,能够与其他急救人员和相关机构配合工作。
4.4. 服从领导和上级的工作安排,能够履行职责并保持高度的责任心和纪律性。
4.5. 具备应对压力和紧急情况的能力,能够保持冷静和专业。
4.6. 认真执行相关各项规章制度和安全操作规程。
5. 管理和监督5.1. 急救站主管负责对值班人员进行管理、监督和指导,保证工作质量和效率。
5.2. 值班人员需按照要求上交工作记录和相关报告,主管有权对其进行审核和评估。
5.3. 值班人员的表现将作为绩效考核的一部分,主管有权对其进行奖惩。
以上为急救站值班制度的范本,实际应根据急救站的具体情况和需求进行调整和完善。
急救手册大全44种急救必备
急救手册人手一份(最新版)编辑说明:一本合格的急救手册,必须把最最重要的救命本领,单独拎出来特别强调:任何原因导致的呼吸、心跳骤停,只有4分钟反应时间,否则没命;唯一有效的办法是心肺复苏;看完练习5次,谁都能学会,如果不练,肯定不会;学会就忘不掉,到时候能救命。
注意:1、胸廓按压速度不能低于100次/分钟,不能高于120次/分钟;2、胸廓按压的深度不能浅于5cm,不能深于6cm。
3、如果现场有心脏除颤仪,需要立即除颤,不可先按压,再除颤。
重要提醒:紧急情况下,呼叫120电话和现场急救必须同时进行;掌握急救知识可以救命,但不代表你已经具备专业的急救本领和经验;最终要以医生对实际情况的判断为准进行救治。
呼吁:此前网络和微信有一个版本的急救手册,并不是医生编写的,流传甚广,里面在心肺复苏等方面,有着致命的错误。
呼吁大家看完这个版本,转发朋友圈。
急救手册目录1、急救手册:烫伤…………3页2、急救手册:发烧…………4页3、急救手册:牙痛…………4页4、急救手册:扭伤…………5页5、急救手册:食物中毒…………6页6、急救手册:煤气中毒…………6页7、急救手册:酒精中毒…………7页8、急救手册:鱼骨刺喉…………8页9、急救手册:中暑…………8页10、急救手册:腹痛…………9页11、急救手册:流鼻血…………10页12、急救手册:头痛…………10页13、急救手册:癫痫…………11页14、急救手册:神经衰弱…………12页15、急救手册:呼吸困难…………13页16、急救手册:急性肺炎…………14页17、急救手册:胃痉挛…………15页18、急救手册:心绞痛…………16页19、急救手册:脑溢血…………17页20、急救手册:昏迷…………18页21、急救手册:窒息…………18页22、急救手册:蜜蜂蜇伤…………21页23、急救手册:抽筋…………21页24、急救手册:中风…………22页25、急救手册:触电…………23页26、急救手册:宠物咬伤…………25页27、急救手册:出血…………25页28、急救手册:头部受伤…………27页29、急救手册:突发耳聋…………28页30、心跳骤停,你只有4分钟反应时间!………30页31、急救手册:人工呼吸…………31页32、急救手册:爆炸伤…………33页33、吃错药,你必须知道的几种知识…………34页34、骨折了,协和博士教你怎么办…………35页35、抢救溺水,只有四分钟时间!…………37页36、不小心手指切断怎么处理?…………38页37、异物卡喉的唯一救命方法…………39页38、木刺伤到手指该咋办?…………41页39、烧伤的紧急处理…………42页40、手指切伤的处理…………44页41、失血性休克的抢救…………45页42、异物入眼该咋办?…………46页43、胃穿孔急救…………47页44、急救:指甲受挫…………48页1、急救手册:烫伤急救办法一旦发生烫伤后,无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤,应先降低烫伤皮肤温度,减少烫伤处的进一步损伤,同时用水冲洗也能减少疼痛。
值班救急手册
急症处理:1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st!柴胡 2~4ml im st!口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪 25mg im st!异丙嗪 25mg im st!双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2. 上消化道出血A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二:生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑(洛赛克) 40mg处方三:去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四:生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射 st!极严重时生理盐水 10ml静推 st!肾上腺素 1mg处方二:生理盐水 10ml静推 st!地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st!氢化可的松 200~400mg(1)扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st!(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4. 颅内高压症(1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg 静推 QD(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者(5)病因治疗(6)颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st!20%甘露醇 200~250ml 静推 st!B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
应急值守工作手册(参照版)
应急值守工作手册 (参照版)引言应急值守是指在紧急情况发生时,为了保障组织的正常运转和员工的安全,需要采取一系列的应急措施和操作。
本手册旨在为应急值守人员提供必要的指导和参考,以确保在应急情况下能够做出正确的决策和行动。
本手册是一个参照版,具体的应急计划和操作流程应根据实际情况进行定制。
应急值守职责•在每日工作期间,及时发现并回报任何紧急情况,如火警、爆炸、泄漏等。
•组织并指导员工疏散安全地区。
•与相关部门和第三方应急救援组织进行联络。
•指导员工按照紧急情况处理程序进行操作。
•在紧急情况结束后,对事件进行记录和总结。
应急物资和设备准备•应急箱:包括急救药品、紧急联系方式、应急处理指南等。
•灭火器和灭火器箱:确保灭火器按时检查和充装。
•应急照明设备:备用电池、手电筒、荧光棒等。
•应急广播设备:确保正常工作并进行定期测试。
•防护装备:如防毒面具、防护服等。
应急响应程序以下是一般应急情况下的响应程序。
具体情况下可根据实际情况进行调整。
步骤1:紧急情况发生当发生紧急情况时,应急值守人员应立即采取以下措施:1.保持冷静,确认紧急情况的性质和范围。
2.迅速启动应急广播设备,通知员工采取相应的措施。
3.直接拨打相关救援电话,如火警、医疗急救等。
4.若有必要,在确保个人安全的前提下,采取初步措施进行应急处理。
步骤2:员工疏散1.发出员工疏散指令,并指定疏散地点和路径。
2.确保员工按照疏散指令快速有序地离开危险区域。
3.对于有特殊需求的员工,如残疾人士、老人等,应提供必要的协助。
步骤3:联络相关部门和救援组织1.联络相关部门并提供情况报告。
2.如需救援支援,立即联系相应的救援组织。
3.确保及时提供必要的信息,如事发地点、伤亡情况等。
步骤4:指导员工进行应急处理1.根据紧急情况,提供适当的应急处理指导,如紧急停电、泄漏处理等。
2.指导员工根据指令进行必要的操作,确保危险得到控制和减轻。
3.监控和评估应急处理的效果,并根据情况做出相应的调整。
外科值班手册
外科值班手册
外科值班手册是指外科医生在值班期间需要遵循的相关规定和操作流程的手册。
这个手册通常由医院外科科室或值班组织制定,并根据具体情况和要求进行更新。
外科值班手册通常包括以下内容:
1. 值班时间安排:指定外科医生的值班时间表,确保有足够的医生在任何时刻都可以提供紧急手术和疾病处理。
2. 职责和权限:明确每位值班外科医生的职责和权限,包括紧急手术的安排和执行、疾病诊断和治疗、病人转院等。
3. 紧急手术流程:包括如何评估和决策是否进行紧急手术、手术前的准备工作、手术技术和操作流程、术后护理和观察等。
这些流程需要尽可能明确和规范,以确保患者的安全和手术的质量。
4. 疾病处理指南:包括外科常见疾病的诊断和治疗指南,以及常用的药物治疗方案和手术适应证等。
这些指南可以帮助外科医生在值班期间更好地处理各种疾病和患者情况。
5. 紧急情况处理:包括心肺复苏、大出血、严重感染等急危重病患者的处理流程和操作技巧。
这些安全措施对于处理急救情况非常重要,必须让所有值班医生熟悉并能够熟练应对。
除了上述内容,外科值班手册还可能包括其他相关规定和注意
事项,例如医疗器械的操作使用、消毒和防护要求、值班期间的沟通和协作流程等。
这些内容旨在提高外科医生在值班期间的工作效率和安全性,确保患者得到及时和有效的医疗服务。
值班应急方案处置
值班应急方案处置在实际工作中,突发情况时刻可能发生。
值班人员需要做好应急准备,尽快做出正确的应对措施,以保障企业的运行和安全。
以下是一份合理的值班应急方案,以供参考。
急救与紧急情况处置过程:(紧急状态 -> 通知相关部门或人员 -> 处置)心肺复苏在紧急情况下,如出现心源性休克、电击、麻醉过程中突然心跳骤停等情况,应立即进行心肺复苏。
首先判断患者是否有意识,同时检查呼吸和循环系统是否正常。
1.如发现患者无意识且没有呼吸,则要通知急救人员,同时进行心肺复苏。
具体的操作步骤如下:–第一步:检查患者是否清空口腔。
–第二步:掌握心肺复苏操作技能,进行人工呼吸。
–第三步:寻找脉搏并恢复心跳。
2.若患者只有胸闷、呼吸急促等症状则可以先进行外救治措施。
突发状况处理突发状况包括企业内部或外部的各种意外情况。
例如,火灾、水灾、地震、气体泄漏等紧急事件。
在发生这些事故或紧急事件时,值班人员应当立即做出反应,有条不紊地进行处置。
具体的操作步骤如下:1.在发现紧急情况后,首先要保持冷静,及时通知相关部门或人员,启动值班应急预案。
2.确认所有员工撤离至安全区域,把重要资料、贵重物品和急救药品带离现场。
3.关闭电源、气源和水源等设备,尽量减少漏洞;4.根据预案展开救援,同时抢救财产;5.等待救援到达,确保人员在安全区待命。
值班人员的职责值班人员的职责是:观察企业运行状况,及时发现异常情况,并采取一系列措施进行处理。
具体的职责包括:1.关注企业设备的运行状况,检查关键设备是否正常工作。
2.定期检查建筑物的安全情况,如紧急灯、防火设施等。
3.保持联络沟通渠道及时畅通,与相关部门的联络人进行沟通。
4.定期更新应急预案内容,为紧急情况做好足够充足的准备。
5.在值班期间要做到联络、协调、申报、处置、记录,落实工作责任。
值班应急预案的更新值班应急预案是企业防范突发事件的一个重要组成部分。
随着不断发展的社会经济形势和科技进步,预案需要不断优化更新。
紧急救援24小时应急值班值守制度
紧急救援24小时应急值班值守制度1. 引言紧急情况的发生对于任何组织和机构都可能造成严重影响,为了提供快速响应和有效救援,在本文档中将制定紧急救援24小时应急值班值守制度,以确保在紧急情况下能够及时采取行动。
2. 责任与义务2.1 指定值班人员为保证24小时值班制度的有效运行,需要指定专门的值班人员。
这些人员应具备相关技能和知识,并接受相关培训,以确保他们能够有效处理紧急情况。
2.2 值班轮换为保证值班人员的休息和工作负荷均衡,应制定值班轮换制度。
轮换周期应根据实际需要进行合理安排,以确保每位值班人员都能有足够的时间进行休息和恢复。
2.3 职责和义务值班人员在值班期间应承担以下职责和义务:- 监控紧急情况发生的可能性和风险;- 及时响应并通知相关部门或人员;- 协助组织和引导紧急情况的应对措施;- 记录和报告紧急情况的发生和处理情况;- 参与紧急演练和培训,并持续改进应急响应能力。
3. 紧急应对程序为确保在紧急情况下能够快速、有效地应对,应制定详细的紧急应对程序。
该程序应包括以下内容:- 紧急情况的定义和分类;- 不同紧急情况下的应对措施和联系方式;- 紧急情况发生时的报告和通知流程;- 危机解决小组的组成和职责;- 紧急情况的处理和恢复措施。
4. 值班设备和资源为保障值班人员有效履行职责,需要配备相应的设备和资源。
这些设备和资源可能包括但不限于:- 值班室设施,如电话、通信设备、电脑等;- 紧急应对手册和程序指南;- 必要的紧急救援设备和工具;- 紧急联系人的联系方式。
5. 值班记录和评估为了提高应急响应能力和值班制度的有效性,应对值班记录进行定期评估和分析。
根据评估结果,及时进行改进和优化。
6. 总结本文档制定的紧急救援24小时应急值班值守制度旨在确保在紧急情况下能够快速响应和有效救援。
通过合理的轮换制度、明确的职责和义务、详细的应对程序以及充足的设备和资源配备,组织将能够更好地应对紧急情况,保障人员和财产的安全。
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1. 高热安乃近0.25g(1ml) im或滴鼻(每侧2~3滴)复方氨基比林 2ml im st!柴胡 2~4ml im st!双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)2. 上消化道出血A. 积极补充血容量(1)右旋糖酐40 500ml 静滴(2)输入足量全血,另开通路B. 止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U 先推后滴奥曲肽(善得定) 0.1ml(2)消化性溃疡出血处方一:雷尼替丁 150mg + NS 20ml静推 q12h处方二:奥美拉唑(洛赛克) 40mg + NS 20ml静推处方三:去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内;冰盐水 150ml处方四:凝血酶 2000u + NS 20ml口服4~6小时/次注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一:肾上腺素1mg 皮下注射 st!极严重时加生理盐水10ml稀释静推 st!处方二:地塞米松 5~10mg + NS 10ml 静推 st!或NS 250ml 静滴 st!抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等4. 颅内高压症(1)脱水治疗氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米(病情危重者用)50%葡萄糖 40~60ml 静推 q6h或20%甘露醇 200ml 静滴(快) q8h脱水治疗用至颅高压症状控制(2)地塞米松 10~20mg + NS 10ml 静推QD5. 咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。
(2)大量咯血者,嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物;取患侧卧位,轻轻咳出积血。
垂体后叶素先推后滴,同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。
6.高血压病轻、中度高血压处方一:吲达帕胺(寿比山) 2.5mg qd处方二:阿替洛尔(氨酰心安) 12.5~25mg bid or tid处方三:尼群地平(硝本乙吡啶) 10mg tid处方四:卡托普利 25~50mg tid重度高血压1.阿替洛尔 12.5~25mg tid尼群地平 25~50mg tid卡托普利 12.5~25mg tid2.氢氯噻嗪 12.5~25mg qd非洛地平缓释片(波依定) 5~10mg qd贝那普利(洛汀新) 10~20mg qd注:降压不宜过快过猛,以免发生心、脑、肾缺血,加重其损害。
在血压控制后,应加用小剂量阿司匹林50~100mg qd ,预防缺血性脑病发生。
高血压急症处方一:硝苯地平(心痛定) 10mg 咬碎后舌下含服处方二:卡托普利 25~50mg 咬碎后舌下含服处方三:10%葡萄糖 250ml + 硝普钠 25~50mg静滴(6~8滴/分开始)处方四:10%葡萄糖 250ml +酚妥拉明 10mg 静滴 st!处方五:25%硫酸镁 10ml im st!7.心绞痛1. 稳定性心绞痛处方:休息硝酸甘油 0.5~1.0mg 舌下含服或硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg舌下含服或 ********喷雾剂喷2~3下。
每5min一次,连续3~4次硝酸异山梨酯(消心痛) 5~10mg tid阿替洛尔 12.5~25mg bid卡托普利(硫甲丙脯酸) 25mg bid2. 不稳定性心绞痛处方:卧床休息吸氧10%葡萄糖液 250ml静滴 qd******** 10mg阿替洛尔 12.5~25mg bid硫氮卓酮 15~30mg tid阿司匹林 0.3g st!然后改0.1g qd(二)心肌梗死卧床休息3~7天吸氧心电监护低盐低脂流质或半流质饮食处方一:止痛哌替啶 50mg 肌注处方二:吗啡 5~10mg 皮下注射处方三:顽固性庝痛:哌替啶 50mgim异丙嗪 25mg阿司匹林 0.3g qd 3天后改0.1g qd阿替洛尔 6.25mg bid or tid硝酸异山梨酯(消心痛) 5~10mg tid卡托普利 12.5mg bid or tid干性心包炎(急性非特异性心包炎)卧床休息至发热和胸痛消失处方一:阿司匹林 0.3~0.5 tid处方二:吲哚美辛 25mg tid注:本病为自限性疾病(包括病毒性、心肌梗死后心包炎等),病程2~6周,急性期主要是对症处理,给予非甾体类抗炎止痛药。
症状控制后可出院,但应定期复查有无发生渗出性及缩窄性心包炎。
法洛氏四联症缺氧的预防性治疗处方:普萘洛尔(心得安) 0.5~1mg/kg po tid法洛氏四联症缺氧的发作时处方:膝胸卧位吸氧吗啡 0.1~0.2mg/(kg*次)普萘洛尔 0.1mg/kg 静脉注射5%碳酸氢钠 2~5ml/kg 稀释后静滴心肌病(一)扩张型心肌病处方:美托洛尔(美多心安) 6.25~12.5mg bid卡托普利 25mg tid硝酸异山梨酯 10mg tid地高辛 0.25mg qd阿司匹林 0.1 qd(二)肥厚型心肌病处方一:维拉帕米(异搏定)40~80mg tid处方二:阿替洛尔 12.5~25mg bid处方三:卡托普利 25~50mg tid病毒性心肌炎处方:卧床休息维生素C 0.1~0.3 tid复合维生素B 2片 tid辅酶Q10 10mg tid处方避免劳累、紧张青霉素 160WU静推 bid生理盐水 20ml用5~7天后改为长效青霉素肌注,每月一次。
阿司匹林 0.9 tid(一)二尖瓣狭窄1. 急性肺水肿(1)给氧(2)吗啡 3~5mg 静脉注射(3)10%葡萄糖 20ml静脉注射呋塞米 20mg(4)硝酸甘油片0.5mg 舌下含服每5~10分钟一次,如收缩压降至90mmhg或以下则停用(5)5%葡萄糖 500ml静脉滴注(6~8滴/分开始)硝普钠 25~50mg(6)10%葡萄糖 20ml静推慢!毛花苷C 0.4mg(二)主动脉瓣关闭不全处方:低盐饮食异山梨酯(硝酸异山梨醇酯,消心痛) 10mg tid尼群地平 10mg tid卡托普利 12.5~25mg bid or tid慢性风湿性心脏瓣膜病循环系统疾病窦性心动过速处方:阿替洛尔(氨酰心安) 12.2~25mg bid or tid或美托洛尔 12.2~25mg bid or tid窦性心动过缓处方一:阿托品 0.3mg tid处方二:氨茶碱控释(舒氟美) 0.1~0.2 bid处方三:麻黄碱 12.5~25mg bid or tid处方四:异丙肾上腺素 5mg 含服每3~4小时一次(二)过早搏动房早(一般不予治疗,过多则予治疗)处方:维拉帕米(异搏定) 40~80mg tid缓释维拉帕米 120~240mg qd室早10%葡萄糖 20ml 静推利多卡因 50~100mg继之以10%葡萄糖 500ml 静滴利多卡因 800~1000mg1~2日后改为:美托洛尔 12.5~25mg bid美西律(慢心律) 0.1~0.2 tid或美西律(慢心律)首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid或普罗帕酮(心律平) 0.1~0.2 tid或莫雷西嗪(乙吗噻嗪) 70mg tid(三)阵发性室上性心动过速处方一:10%葡萄糖 20ml 静推慢!维拉帕米(异搏定) 5mg处方二:10%葡萄糖 20ml 静推慢!普罗帕酮 70mg(四)阵发性室性心动过速处方:首先利多卡因(用法同室早)无效时改用:胺碘酮 150mg 缓慢静注,然后滴注维持,头6小时每分钟1mg。
以后每分钟0.5mg5%葡萄糖 500ml 静滴慢!(每分钟5~10mg,总量不超过1~2g)普鲁卡因胺 0.5~1mg洋地黄中毒所致者:10%葡萄糖 20ml静推,5分钟注完;苯妥英钠 100mg(五)心房扑动、心房颤动1、控制心率用于不伴有预激综合症,且近2周没有用过洋地黄药物者处方:50%葡萄糖 20ml 静推,慢!毛花苷C 0.4mg 心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd 2.持续性房颤的复律当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时,停用洋地黄,用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律处方一:奎尼丁 0.2 tid (现少用)处方二:胺碘酮(乙胺碘呋酮) 0.2 tid说明:以上二药毒副作用较大,使用要慎重。
如出现血压下降,QRS波群时限延长25%以上,出现室性早搏或Q-T间期显著延长如≥0.48s ,应立即停药或减量。
处方三:索他洛尔 80mg bid(六)房室传导阻滞处方:阿托品 0.3mg tid异丙肾上腺素 5~10mg 4次/日风湿热(1)卧床休息(2)处方一:青霉素 80WU im bid处方二:红霉素 0.375g tid 【儿童 40mg/(kg*d)】(3)处方一:阿司匹林 0.6~1.2g tid 【儿童 0.08~0.1g/(kg*d)】处方二:泼尼松 30~40mg qd 维持到症状控制后逐渐减量,疗程3~6月或更长注:为减少风湿热的复发,应给予苄星青霉素(长效)60WU(小于6岁)~120WU(大于6岁),im 一次/月。
过敏者用红霉素0.25 bid,或磺胺嘧每天0.5(儿童小于30KG)~1.0(≥30KG和成人),共用1~2天。