射频消融联合下鼻甲黏膜下部分切除术治疗持续性变应性鼻炎

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等离子下鼻甲消融联合筛前神经阻断术治疗变应性鼻炎的临床观察

等离子下鼻甲消融联合筛前神经阻断术治疗变应性鼻炎的临床观察【摘要】目的探讨低温等离子下鼻甲消融联合筛前神经阻断治疗变应性鼻炎的临床效果。

方法对50例变应性鼻炎患者均采用低温等离子下鼻甲消融，联合筛前神经阻断，观察及分析50例患者术后的临床疗效及有无并发症发生。

结果 50例患者术后随访3个月-1年, 显效35例(70%),有效15例 (30%)，其中术后嗅觉减退3例，嗅觉消失2例。

无并发症。

结论低温等离子下鼻甲消融联合筛前神经阻断治疗变应性鼻炎的临床效果明显, 是治疗变应性鼻炎的理想术式。

【关键词】变应性鼻炎低温等离子神经阻断变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见多发病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌物增多、鼻粘膜肿胀为其主要特征。

既往根据变应性鼻炎的分类及程度，按照病情由轻到重，循序渐进采用药物治疗。

对于中重度变应性鼻炎患者，药物治疗难以控制病情，可考虑外科手术治疗。

近年来, 随着低温等离子的应用, 为变应性鼻炎的治疗提供了一种行之有效的方法。

2021年11月至 2022年5月,我科对50例药物治疗效果差的变应性鼻炎患者采用低温等离子下鼻甲消融联合筛前神经阻断，取得了满意的效果, 现报告如下。

1资料和方法1.1一般资料男性患者34例, 女性患者16例；年龄25-55岁，病程为2年-10年。

患者的临床症状均表现为不同程度的: 鼻痒、打喷嚏、水样鼻涕及鼻塞。

鼻内镜下可见：鼻黏膜苍白水肿,以下鼻甲及中鼻甲显著，鼻道可见水样分泌物。

50例患者在术前均用鼻喷激素及口服激素、抗组胺药物治疗，效果差。

根据2015年天津制定的《变应性鼻炎诊断和治疗指南》，所有患者确诊为中重度变应性鼻炎，经规范药物治疗效果较差和（或）变应原特异性免疫治疗失败，要求手术者。

1.2手术方法患者平卧位,以2%地卡因肾上腺素棉片麻醉,收缩鼻腔黏膜,并用1%利多卡因液在下鼻甲、中鼻甲根部、鼻丘处做局部浸润。

用等离子刀插入鼻丘及鼻中隔前上方粘膜，直达骨面，持续时间约10s，自前向后分 2-3点切割双侧鼻丘及鼻中隔前上黏膜，以阻断筛前神经的鼻腔外侧壁支和鼻中隔支；再以等离子刀由下鼻甲前下端刺入黏膜下, 平行鼻底或鼻中隔，由前向后打孔，每侧下鼻甲打2-3孔，每次持续时间约10s，同一部位避免重复打孔。

内镜下下鼻甲部分切除术联合鼻等离子手术治疗变应性鼻炎疗效观察

行下鼻甲部分切除术。两组均行鼻等离子手术治疗，％利多卡１
因于鼻丘、下鼻甲黏膜下注射行局麻。等离子能量常规设４档，以４５号刀头，双侧鼻丘、中鼻甲外侧各取１点，刀头在黏膜下潜
行治疗，侧下鼻甲各取２～双３个点，头在黏膜下（行黏膜切刀未除部位）自前向后潜行，点治疗时间约８～４秒。对照组根据每１
评分均 ≥２分。变应性鼻炎症状及体征评分标准见表１。
表１变应性鼻炎症状及体征评分标准
１３治疗方法．
两组均在鼻内镜下手术，％丁卡因、１肾上腺素
性意义（＜．５，组疗效比较见表２Ｐ００）两。
一
治疗后总分）治疗前总分 ×１０，效评定以Ｐ值表示。／０％疗Ｐ
为碳水化合物及氧化物，造成组织凝固性坏死。鼻丘、下鼻甲及鼻中隔黏膜下存在丰富的胆碱能神经细胞和腺体，经等离子手
术治疗，可破坏这些细胞和腺体，降低鼻黏膜的过敏反应，减少腺体分泌，同时等离子的消融作用，能使肥大的下鼻甲稍缩小，
华北煤炭医学院学报
２１００年月第ｌ２卷第２期
ＪＮＡｈｎｏｄｅｎｅｉ００Ｍａｈ１（）ｏｈＣｉａＣＮＭｅｉＮＵｉ￣ｔ２１ｒ，２２ｖｙｃ
・９１５・
内镜下下鼻甲部分切除术联合鼻等离子手术治疗变应性鼻炎疗效观察

低温等离子消融中、下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎

低温等离子消融中、下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎关键词低温等离子变应性鼻炎doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.149资料与方法2004年4月～2008年4月收治常年性变应性鼻炎患者97例,男54例,女43例;年龄9～47岁,平均21岁。

病程17个月～8年。

所有患者常年发病,冬春季节较重,均有鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状。

检查可见鼻腔黏膜苍白水肿,鼻腔清水样分泌物,符合变应性鼻炎诊断标准(1997年,海口)。

全部患者均正规药物治疗3个月以上,无明显疗效,并除外鼻中隔偏曲疾患。

手术方法:鼻腔黏膜1%丁卡因喷雾麻醉,1%利多卡因10ml分别行双侧中鼻甲、下鼻甲黏膜下浸润麻醉。

在0o内窥镜下,采用美国安泰低温等离子体手术系统,取55刀头,输出功率设置4～5档,等离子刀头沾生理盐水,启动电切开关,刀头进入黏膜下,并在黏膜下潜行约1cm,持续工作8～10s,缓慢退出离子刀头。

中鼻甲前、中、后打3个孔,下鼻甲则根据黏膜水肿肥厚的情况,打4～6个孔:如下鼻甲黏膜水肿较重,则把下鼻甲分为前、中、后三部分,各部分上、下2个孔,共6个孔;如下鼻甲水肿轻,则把下鼻甲分为前、后两部分,各部分上、下两个孔,共4个孔,打孔位置均选在靠近下鼻甲的上下缘。

术后不需填塞鼻腔。

静滴抗生素3天,止血药1天,鼻腔滴用减充血剂1周。

结果全部病例在30分钟内完成手术。

术后第1天,鼻甲黏膜肿胀明显,鼻腔不能通气,应用减充血剂效果不佳,鼻腔分泌物较多,手术部位伪膜生长,无喷嚏。

3～5天后分泌物减少,黏膜水肿减轻,表面黏糊状蒸发脱落组织。

7～10天鼻内窥镜下清理鼻腔,蒸发脱落组织呈半透明果冻状,予以祛除后黏膜光滑,无水肿,弹性好,部分打孔处结痂。

术后2周、4周、2个月、3个月各随访1次,按变应性鼻炎疗效评定标准(1997年,海口),3个月后显效71例,好转21例,无效5例,总有效率94.6%,无各种手术并发症。

等离子消融术治疗变应性鼻炎伴鼻息肉Ⅰ期与Ⅱ期疗效比较

等离子消融术治疗变应性鼻炎伴鼻息肉Ⅰ期与Ⅱ期疗效比较【摘要】目的：探讨低温等离子消融术的手术适应证，治疗变应性鼻炎伴鼻息肉的疗效及其不良反应。

方法：将变应性鼻炎伴鼻息肉患者分为两组，治疗组58例，为变应性鼻炎伴鼻息肉i期；对照组58例为变应性鼻炎伴鼻息肉ii期或ii期以上。

两组均采用鼻内镜下低温等离子消融术。

结果：治疗组总有效率96.55%，治愈率为13.79%；对照组总有效率为77.59%，治愈率为1.72%。

两组总有效率比较差异有统计学意义(字2=9.26，p<0.01)。

治愈率比较差异有统计学意义(字2=4.34，p<0.05)。

结论：鼻内镜下低温等离子消融术能改善、恢复鼻通气、窦通气和保证鼻窦引流通道，对解剖有异常则难以纠正，对变应性鼻炎伴较严重鼻息肉效果差。

【关键词】鼻内镜；低温等离子；变应性鼻炎；鼻息肉plasma ablation treatment of allergic rhinitis with nasal polyps stage ⅰ and stage ⅱ comparison of efficacy/yang he-ping，liang dong-hui， zhao li-jie.// medical innovation of china，2012，9(13):052-053【abstract】 objective:to investigate the low-temperature plasma ablation of surgical indications， the treatment of allergic rhinitis with nasal polyps， adverse reactions. methods:allergic rhinitis with nasal polyps were divided into two groups， 58 patients treated for allergic rhinitis withnasal polyps phase i； the control group 58 cases of allergic rhinitis with nasal polyps ii or ii above. both groups were low-temperature plasma endoscopic ablation. results: the treatment group total effective rate 96.55%， cure rate was 13.79%； the control group total effective rate was 77.59%，the cure rate was 1.72%. two groups of the total efficiency of the differences were statistically significant ( 字2 = 9.26，p<0.01). the cure rate had a significant difference (字2 = 4.34，p<0.05). conclusion: eendoscopic low-temperature plasma ablation can improve， restore nasal， sinus ventilation and ensure the sinus drainage channel， the anatomical abnormalities are difficult to correct， for perennial allergic rhinitis with nasal polyps effect is more serious.【key words】 nasal endoscopic； low-temperature plasma；allergic rhinitis； nasal polypsfirst-author’s address:hubei brain hospital of wuhan general hospital of the yangtze river shipping，wuhan 430000，china变应性鼻炎是鼻炎中最常见的类型，诸多因素导致变应性鼻炎的发病率逐渐上升。

鼻内镜手术结合鼻后下神经和筛前神经丛集区及下鼻甲低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎

ｔｒｏｅａｉｎ，ｒｓｅｔｖｌｗｉｈ４ｐｔｅｔ（．）ｆｔｅｐｔｅｔａｌｄｔｅｐｎｏｔｅｔｅｔｎｔＴｗｏｙａｓａｔｒｔｅｏｅａｉｎ，ｔｅｅｃｌｎｅｐｒｔｏｅｐｃｉｅｙ，ｔａｉｎｓ５８ｏｈａｉｎｓｆｉｏｒｓｏｄｔｈｒａｍｅ．ｅｅｒｆｅｈｐｒｔｏｈｘｅｌｔｅ
ｉｈｒａｍｅｔｏｅｅｎａｌｌｒｉｈｎｔｓｎｔｅｔｅｔｎｆｐｒｎｉａｌｇｃｒｉｉｉ．Ｍｅｈｓ：Ｓｘｙ— ｎｎａｉｎｓｗｉｈｐｒｎｉｌａｌｒｉｈｎｔｓｗｈｓｙｔｍｓｆｉｅｏｂｏｔｏｌｄｅｔｏｄｉｔｉｅｐｔｅｔｔｅｅｎａｌｅｇｃｒｉｉｉｏｅｓｍｐｏａｌｄｔｅｃｎｒｌｅｂｄｃｔｎｒｃｉｅａａｎｏｃｐｃｓｒｅｙｆｒｓｂｕｏｓｒｓｃｉｎｏｈｓｌｅｔｍｏｉｅｔｏｙｍｅｉａｉｅｅｖｄｎｓｌｅｄｓｏｉｕｇｒｏｕｍｃｕｅｅｔｆｔｅｎａａｐｕｃｍｂｎｄｗｉｌｗ— ｔｍｐｒｔｒａｉｆｅｕｎｙｈａｏｏｓｈｅｅａｕｅｒｄｏｒｑｅｃ－
ｒｃｖｒｅｏｅｙ．Ｃｏｃｕｉｎ：Ｎａａｎｏｃｐｏｉｅｔｌｉｌｗｍｅｐｒｔｒａｉｆｅｕｎｃ．ｙａｈｅｅｇｏｄｔｅａｕｉｆｅｔｎｐｒｎｉｎｌｓｏｓｌｄｓｏｅｃｍｂｎｄｗｉｍｕｔｐｅｌｅｈｏｔｍｅａｕｅｒｄｏｒｑｅｙｍａｃｉｖｏｈｒｐｅｔｃｅｆｃｓｏｅｅｎ－ａｌｒｉｈｎｔｓｗｉｈｌｓｄｅｓｆｅｔ．ｌａｌｇｃｒｉｉｉｔｅｓａｖｒｅｅｆｃｓｅ

低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效评价的论文-教育理论论文

低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效评价的论文教育理论论文[摘要] 目的观察鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎的疗效。

方法对92例下鼻甲肥大的慢性鼻炎及变应性鼻炎患者施行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术，术后1周、2周、1个月、2个月复诊，最后一次复诊时评价疗效。

结果76例慢性鼻炎患者中，术后2个月复诊示显效46例，占60.53%；有效26例，占34.21%，总有效率为94.74%。

16例变应性鼻炎患者中，术后2个月复诊示显效8例，占50.00%；有效6例，占37.50%，总有效率为87.50%。

92例慢性鼻炎及变应性鼻炎患者经低温等离子下鼻甲射频消融术治疗后，总有效率为93.48%，仅2例患者发生鼻腔粘连，并发症发生率为2.17%。

慢性鼻炎与变应性鼻炎术后疗效比较，差异无统计学意义（p >0.05）。

结论鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎效果良好，术后并发症发生率低。

[关键词] 下鼻甲肥大；低温等离子；射频消融；慢性鼻炎；变应性鼻炎[中图分类号] r765 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721（2012）12（c）-0035-02低温等离子下鼻甲射频消融术是一种新型微创技术，作用原理是在电极和组织间形成低温等离子体薄层，该薄层中带电粒子具有足够大的动能以打断组织的分子键，能够在53℃左右将组织分解成低分子量的分子、原子，从而达到靶组织体积减容的效果。

本院2010年7月～2012年6月开展鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融手术，治疗下鼻甲肥大的慢性鼻炎及变应性鼻炎患者92例，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组92例患者全部来自2010年7月～2012年6月江苏省南京市江宁医院耳鼻咽喉科门诊患者，男57例，女35例，年龄24～75岁，平均36.7岁。

其中，慢性鼻炎患者76例，变应性鼻炎患者16例。

低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎

低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎前言常年性变应性鼻炎，简称常鼻，是一种常见的鼻炎类型，其主要症状包括鼻塞、流涕、喷嚏等，严重时会影响生活质量。

传统的治疗方式包括抗组胺药、类固醇鼻喷剂等，但是治疗效果有限，而手术治疗则存在创伤大、恢复慢等问题。

近年来，一种新型的治疗方式——低温等离子射频消融技术应运而生，并受到越来越多的科研工作者和临床医生的关注和应用。

低温等离子射频消融技术低温等离子射频消融技术是一种相对较新的治疗方式，它是通过高频电压的作用下，在低温条件下将组织中的分子化成离子，形成等离子体，使之发生变形和破坏，以达到消融的目的。

该技术具有以下优点：1.无创伤：整个过程无需开刀，避免了传统手术治疗的创伤和副作用；2.快速恢复：低温消融技术不会对周围组织产生明显影响，患者术后恢复较快；3.短时间：一次消融治疗通常在30分钟左右，时间较短；4.高效：该技术可以彻底消灭鼻腔内病变组织，达到治愈效果。

低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎的原理低温等离子射频消融技术治疗常年性变应性鼻炎，原理是通过高频电压刺激鼻腔黏膜，使组织发生等离子体化反应，导致细胞壁和蛋白质结构发生变化，甚至是破坏，达到消融病变组织的效果。

低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎的优点低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎，相较于传统治疗方式，具有以下优点：1.高效：低温等离子射频消融技术可以彻底治愈病变组织，达到治愈效果；2.无创伤：整个过程无需开刀，避免了传统手术治疗的创伤和副作用；3.快速恢复：低温等离子射频消融技术不会对周围组织产生明显影响，患者术后恢复较快；4.短时间：一次消融治疗通常在30分钟左右，时间较短；5.可靠性高：治疗效果稳定，不会反复发作。

低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎的注意事项及风险虽然低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎的优点很明显，但是任何治疗方式都有其注意事项和风险。

针对低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎，需要注意以下事项：1.治疗前需要进行全面的身体检查，确保患者身体健康，明确病情；2.治疗过程需要专业医生进行，无经验的医生应避免进行此类治疗；3.治疗过程中需要配合麻醉，否则可能会导致患者疼痛不适；4.治疗后需要遵循医师的建议，注意休息，避免剧烈运动等；5.针对个别患者可能会出现低热、眩晕等不适，治疗前需要告知医生。

鼻腔手术治疗常年性变应性鼻炎

鼻腔手术治疗常年性变应性鼻炎胡建道;金国荣;杨敏;吴蕾【期刊名称】《海军医学杂志》【年(卷),期】2003(024)004【摘要】@@ 常年性变应性鼻炎是常见病,据初步估计国内每年约有2 000万人患本病[1].其治疗方法包括:避免接触致敏原、药物治疗、免疫治疗、激光微波治疗及手术治疗等.首选为药物治疗,当药物治疗效果不明显,并出现了持续性鼻塞,有明显的增生性病变时,则采用手术治疗.鼻中隔偏曲的患者在出现持续性头痛、鼻出血或鼻塞时,是行鼻中隔手术的适应症.下鼻甲明显肥厚、增生,影响通气时行下鼻甲部分切除术较为理想.现在人们对生活质量的重视程度明显提高,使鼻腔手术较以前有明显增多.我科在1998年3月至2000年3月,对82例此类患者施行了鼻中隔手术(鼻中隔矫正术或鼻中隔黏膜下分离术),加下鼻甲部分切除和双侧鼻丘黏膜下剥离手术,对患有常年性变应性鼻炎且药物治疗效果不明显的患者治疗效果满意.现报告如下.【总页数】2页(P303-304)【作者】胡建道;金国荣;杨敏;吴蕾【作者单位】解放军第四一三医院五官科,浙江,舟山,316000;解放军第四一三医院五官科,浙江,舟山,316000;解放军第四一三医院五官科,浙江,舟山,316000;解放军第四一三医院五官科,浙江,舟山,316000【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.辛防芪鼻腔冲洗液治疗常年性变应性鼻炎的临床观察 [J], 亚生江·托乎提;王梅;王琳;李彦华2.鼻腔结构矫正结合射频治疗常年性变应性鼻炎 [J], 陈峰;高下;沈晓辉;钱晓云;戴艳红;周平3.辣椒素鼻腔黏膜涂布治疗难治性常年性变应性鼻炎的疗效 [J], 张卓铭;章如新4.鼻内镜鼻腔框架结构重塑治疗常年性变应性鼻炎98例 [J], 唐辉;马俭5.鼻内镜下辣椒素鼻腔粘膜涂布治疗常年性变应性鼻炎80例报告 [J], 曾强;李雪萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融翼管神经切断术治疗变应性鼻炎临床疗效评估

鼻内窥镜下低温等离子射频消融翼管神经切断术治疗变应性鼻炎临床疗效评估摘要】目的：探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融翼管神经切断术治疗变应性鼻炎临床疗效。

方法：将我院2010年1 月~2012年8 月收治的100 例变应性鼻炎病患作为研究对象，采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融，同时行翼管神经切断术，术后半年以上随访调查，对病患的疗效进行观察总结与分析，对比术前术后病患的相关症状改善情况。

结果：本研究25 例病患治愈15 例，有效9 例，无效1 例，总有效率达到了96.00%；病患术前术后相关症状如打喷嚏及鼻塞等采用VAS 值评估后可知，差异性显著（P<0.05），具有统计学意义。

结论：对于变应性鼻炎病患，采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融翼管神经切断术治疗，效果显著，除了能改善病患的相关症状外，还能提高治愈率，使得病患早日康复，值得临床推广及应用。

【关键词】鼻内窥镜；低温等离子射频消融术；翼管神经切断术；应变性鼻炎应变性鼻炎指的是一种发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，临床上主要表现为鼻痒、大量水样鼻涕、阵发性喷嚏及鼻塞等，这些年该病发病率明显增加[1]。

过去常采用药物治疗，取得了一定的疗效，但某些病患无法长期接受药物治疗，且某些病患还存在心理负担而不愿意服用，基于此只好探索其它治疗方法。

这些年，采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融技术在该病治疗上取得了比较理想的效果，尤其是翼管神经切断术在治疗变应性鼻炎与血管运动性鼻炎上有着比较的好临床效果与经验。

基于此，本院就鼻内窥镜下低温等离子射频消融翼管神经切断术治疗变应性鼻炎进行了研究，按中华医学会耳鼻咽喉科学分会2004 年兰州会议推荐诊断标准[2]，选取了我院2010 年1 月 ~2012 年8 月就诊的变应性鼻炎病患100 例，进行了相关研究，效果比较显著。

现将相关结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究100 例病患，全部符合相关的诊断标准。

其中，男患63 例，女患37 例；年龄14~68 岁，平均为38.4 岁；病程1 年~30 年，平均为12.6 年。

鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗常年变应性鼻炎的疗效观察

１．２方法１．２．１治疗方法
治疗有效性、安全性。术后联合使用鼻用激素可巩固低温
白为止（此过程需保证刀头始终处于粘膜下），之后踩止可获得更为理想的常年变应性鼻炎治疗效果，有利于保障血踏板并将刀头退出（缓慢），刀头深入鼻丘骨面后方可患者生活质量、身心健康，值得今后推广。实施鼻丘消融（具体操作过程同上），术后给予１周呋麻液参考文献滴鼻。研究组经低温等离子射频消融术联合鼻用激素治疗，１】ＧＰａｓｓａｌａｃｑｕａ，ＳＲＤｕｒｈａｍ．Ａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓａｎｄｉｔｓｉｍｐａｃｔ其中手术方法同对照组，鼻用激素选用糠酸莫米松喷鼻，每［
孙彩波，李玲芳，李迎喜，刘卫海（山东省威海市妇幼保健院（青岛大学附属威海市立第二医院），山东威海
２６４２００）
【摘要】目的探讨鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗常年变应性鼻炎临床应用效果。方法选取２０１５＃－１０月￣２０１６年７月间我院收治的常年变应性鼻炎患者８６例作为本次研究对象，对照组给予单纯低温等离子射频消融术治疗，研究组经低温等离子射频消融术联合鼻用激素治疗。结果研究组临床治疗总有效率（９０．７０％）显著高于对照组（７２．０９％），数据对比Ｐ＜０．０５。结论应用低温等离子射频消融术联合鼻用
激素治疗可获得更为理想的常年变应性鼻炎治疗效果。

下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎摘要】目的：探讨下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析。

方法：对52例慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术。

术后随访1年，鼻腔通气良好、无并发症。

结果：52例患者均随访1年，治愈48例，有效4例，总有效率100％。

结论：下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能很好的改善鼻塞，且对鼻黏膜创伤小、恢复期短，无并发症出现，值得临床推广。

【关键词】下鼻甲黏膜下部分切除术；等离子消融术；慢性肥厚性鼻炎【中图分类号】R765.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0149-02慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，可表现为鼻腔黏膜、黏膜下层，甚至骨质的局限性或弥漫性性增生肥厚。

研究证实．中鼻甲以下区域接受50%以上的气流，下鼻甲作为该区域的最主要结构，对空气起到“阀门”作用[1]，其黏膜肥厚、骨质增生是导致持续性鼻塞最主要的原因，下鼻甲手术主要是缩小下鼻甲的体积，扩大鼻腔的通气容积，同时尽可能地保留鼻腔黏膜纤毛功能。

收集2014年1月—2017年1月就诊于我院耳鼻咽喉科的慢性肥厚性鼻炎患者52例行下鼻甲黏膜下部分切除术联合等离子消融术，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料收集2014年1月—2017年1月就诊于我院耳鼻咽喉科的慢性肥厚性鼻炎患者52例，其中男35例，女17例，年龄15～63岁，平均36岁，病程1～20年。

以上患者均有持续性鼻塞半年以上，经药物保守治疗无效，且鼻内镜下观察黏膜肥厚，对1%麻黄素不敏感，并术前鼻窦冠状位CT扫描诊断为下鼻甲骨质肥大者，排除伴有鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔明显偏曲；无手术禁忌症。

1.2 方法（1）在鼻内镜操作下用1%的丁卡因（含副肾素）棉片置于术侧的鼻腔与下鼻甲黏膜表面持续5分钟，连续3次。

表面麻醉完成后在下鼻甲黏膜下注射1%利多卡因溶液（少量1‰副腺素）行局部浸润麻醉。

鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎

鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎梁绍伟;段炼;范勇;唐强【摘要】目的探讨鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎的疗效.方法笔者所在科室2006 年5 月～ 2010 年6 月收治80 例变应性鼻炎合并下鼻甲肥厚的患者,将其随机分为对照组40 例、治疗组40 例.对照组行鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术,治疗组行鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合微波热凝治疗,分别在术后1 个月和1 年进行随访.结果术后1 年治疗组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为77.5%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合微波热凝治疗的疗效优于鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2012(002)001【总页数】2页(P87-88)【关键词】鼻内镜;微波;变应性鼻炎【作者】梁绍伟;段炼;范勇;唐强【作者单位】重庆市合川区人民医院耳鼻咽喉头颈外科,重庆401520;重庆市合川区人民医院耳鼻咽喉头颈外科,重庆401520;重庆市合川区人民医院耳鼻咽喉头颈外科,重庆401520;重庆市合川区人民医院耳鼻咽喉头颈外科,重庆401520【正文语种】中文【中图分类】R765.2变应性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜变应性疾病。

由变应原激发、IgE介导炎症介质释放，多种免疫细胞和免疫因子参与形成的Ⅰ型变态反应，导致患者出现打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状，还可引起多种并发症，如鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。

变应性鼻炎发病率有逐年上升趋势，研究表明其发病不仅与变态反应有关，还与鼻腔副交感神经活性增加高有关[1]。

现收集笔者所在科室2006年5月～2010年6月治疗的80例变应性鼻炎合并下鼻甲肥厚患者的临床资料，探讨鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎的疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料2006年5 月～2010年6月笔者所在科室共收治80例变应性鼻炎合并下鼻甲肥厚的患者，均符合变应性鼻炎的诊断标准。

鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗常年变应性鼻炎的疗效观察

鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗常年变应性鼻炎的疗效观察林妙英;郭翠兰;罗利娜;罗佳佳;桂恒【摘要】目的：探讨针对常年变应性鼻炎患者应用鼻用激素联合低温等离子射频消融术实施治疗的效果。

方法：将我院接收并治疗的常年性变应性鼻炎108例患者随机等分为对照组和研究组。

对照组实施鼻用激素治疗，研究组实施鼻用激素联合低温等离子射频消融术治疗。

将两组患者的临床疗效相关情况予以对比。

结果：同对照组相比，研究组患者的流涕、鼻塞以及鼻痒、喷嚏等相关临床症状评分均明显偏低（P ＜0．05）；研究组患者1月以及半年后临床治疗总有效率均明显超过对照组（P ＜0．05）。

结论：针对常年变应性鼻炎患者应用鼻用激素联合低温等离子射频消融术实施治疗，能够有效改善患者预后，可以产生良好的近期以及远期疗效，具有推广应用价值。

%Objective:To investigate the therapy effect of nasal hormone combined with low -temperature plasma catheter radiofrequency on treating patients with perennial allergicrhinitis.Methods:Selected 108 cases of patients with perennial allergic rhinitis cured at our hospital and randomly divided them into control group and study group equally.Control group received nasal hormone treatment, while study group received nasal hormone combined with low -tem-perature plasma catheter radiofrequency.We contrasted the clinical therapy effect of the two groups.Results:Compared with control group, score of relevant clinical symptoms such as rhinorrhoea, rhinobyon, rhinocnesmus, sneeze of patients from study group was obviouslylower(P<0.05);the clinical therapy effect of patients from study group wasobviously better after one month and half a year (P<0.05).Conclusion:For patients with perennial allergic rhinitis, therapy of nasal hormone combined with low -temperature plasma catheter radiofrequency can improve patients'prognosis and have excellent short -term and long-term therapy effect, so its application value is worth promoting.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)012【总页数】2页(P85-86)【关键词】低温等离子射频消融术;鼻用激素;常年变应性鼻炎【作者】林妙英;郭翠兰;罗利娜;罗佳佳;桂恒【作者单位】518101 深圳市广东省深圳市宝安区人民医院眼耳鼻喉口腔科;518101 深圳市广东省深圳市宝安区人民医院眼耳鼻喉口腔科;518101 深圳市广东省深圳市宝安区人民医院眼耳鼻喉口腔科;518101 深圳市广东省深圳市宝安区人民医院眼耳鼻喉口腔科;518101 深圳市广东省深圳市宝安区人民医院眼耳鼻喉口腔科【正文语种】中文近年来，随着人类生存环境的日益恶化，变应性鼻炎具有较高的发病率，严重影响患者健康和正常的工作生活[1]。

等离子射频消融术联合鼻中隔偏曲矫正治疗变应性鼻炎的效果分析

等离子射频消融术联合鼻中隔偏曲矫正治疗变应性鼻炎的效果分析【摘要】目的：探讨等离子射频消融术联合鼻中隔偏曲矫正治疗变应性鼻炎（AR）的效果。

方法：88例研究对象均为2021年1月~2021年12月本院收治的AR患者，按照随机数字表进行分组，即两组，每组各44例。

对照组在全麻下开展鼻中隔偏曲矫正治疗，在此基础上，研究组联合等离子射频消融术治疗。

针对两组临床疗效与术后并发症进行对比。

结果：在总有效率对比中，研究组95.45%较对照组79.55%高（P<0.05）。

在术后并发症对比中，两组结果未见差异性（P>0.05）。

结论：AR患者应用等离子射频消融术联合鼻中隔偏曲矫正治疗效果确切，具有临床推广价值。

【关键词】等离子射频消融术；鼻中隔偏曲矫正；变应性鼻炎变应性鼻炎（AR）是一种慢性鼻黏膜炎症性疾病，表现为鼻塞、流涕与打喷嚏等症状，给其生活质量带来了严重的影响。

有研究发现，AR与鼻腔解剖结构异常密切相关，且多数AR患者伴有鼻中隔偏曲[1]。

目前，临床针对AR患者主要采用保守药物治疗，但整体开展效果并不理想。

矫正手术是治疗鼻中隔偏曲的主要手段，能够缓解AR伴鼻中隔偏曲患者的症状表现。

射频等离子消融术是一种新型的技术，具有显著的减容效果，且不会碳化与损伤深层组织，对于鼻黏膜干扰较小，最大程度保留了鼻纤毛功能。

2021年1月~2021年12月本院对44例AR患者应用了等离子射频消融术联合鼻中隔偏曲矫正治疗，取得了较为满意的效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料88例研究对象均为2021年1月~2021年12月本院收治的AR患者。

纳入条件：符合《变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015年，天津）》[2]中的诊断标准；经鼻CT与鼻内镜证实存在鼻中隔偏曲；通过保守药物治疗效果不理想；研究方案已向患者进行充分的告知，取得知情同意权。

排除条件：鼻息肉、鼻窦炎等其他鼻腔疾病；既往有鼻腔手术史；鼻外伤；哮喘；鼻中隔穿孔；凝血功能障碍。

冷冻下鼻甲消融术对变应性鼻炎的疗效观察

冷冻下鼻甲消融术对变应性鼻炎的疗效观察毛玉华【摘要】目的观察低温冷冻行下鼻甲消融术对持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的治疗效果.方法纳入100例尘螨致敏的中-重度持续性AR患者为研究对象,其中男48例,女52例;年龄16 ～ 62岁,年龄中位数36.3岁.运用杭州制氧机厂生产的S107型手持式低温液氮冷冻治疗器行双侧下鼻甲和鼻丘部位组织消融,治疗前和治疗后3个月、6个月采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对患者鼻部总体症状进行评分,并且行鼻激发试验(nasal provocation test,NPT)、生活质量评定,评价治疗效果.使用SPSS 9.0系统软件进行统计分析.结果①治疗前鼻部总体症状VAS评分平均为(7.1±2.0)分,治疗3个月后降为(2.5±1.5)分,治疗6个月后为(2.1±1.5)分,治疗前和治疗后差异有统计学意义(t=17.69,P=0.0001).②所有患者治疗前屋尘螨NPT均为阳性,治疗后3个月89例(89.0％)患者转为阴性,11例(11.0％)仍为阳性.③治疗前患者的生活质量总评分为(7.8±2.0)分,治疗3个月后生活质量总评分为(3.7±1.1)分,治疗6个月后生活质量总评分为(3.5±1.0)分,治疗后患者的生活质量明显改善(P＜0.05),治疗前后差异有统计学意义(t=22.00,P＜(0.05).结论中-重度持续性AR患者行低温冷冻下鼻甲消融术可获得良好的临床治疗效果,改善鼻部症状,降低了鼻黏膜的高反应性,有助于鼻呼吸和嗅觉功能的恢复.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)001【总页数】3页(P11-13)【关键词】鼻炎;变应性;常年性;消融技术;治疗结果;鼻激发实验;嗅觉【作者】毛玉华【作者单位】443000 湖北省三峡职业技术学院附属医院【正文语种】中文变应性鼻炎(AR)是特应性个体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，是临床上常见的慢性疾病[1]。

等离子消融与下鼻甲骨折外移术联合治疗慢性肥厚性鼻炎的效果对比

等离子消融与下鼻甲骨折外移术联合治疗慢性肥厚性鼻炎的效果对比李趣;何中扬;黄岳;邹秀园【摘要】目的:探讨等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年12月在广西医科大学第五附属医院接受治疗的慢性肥厚性鼻炎患者60例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予下鼻甲骨折外移术治疗,观察组在对照基础上给予等离子消融术.观察患者手术一般情况,比较两组治疗总有效率和并发症发生率.采用视觉模拟量表(VAS)评估患者鼻塞症状,SF-36量表评价患者的生活质量.结果:观察组患者术中出血量较对照组少,术后鼻腔疼痛时间较对照组短,术后6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％(P＜0.05).治疗前,两组SF-36量表各项目评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组除肢体疼痛(BP)外,SF-36量表其他项目评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者术后鼻腔干燥、鼻腔出血、嗅觉减退和头晕等并发症总发生率为26.67％(8/30),明显低于对照组的3.33％ (1/30)(P＜0.05).结论:下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果显著,对患者的临床症状有明显改善作用,且能减少术后并发症发生.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2018(035)006【总页数】4页(P845-848)【关键词】消融;肥厚性鼻炎;疼痛;下鼻甲骨折外移【作者】李趣;何中扬;黄岳;邹秀园【作者单位】广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁 530022;广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁 530022;广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁530022;广西医科大学第五附属医院耳鼻喉科,南宁 530022【正文语种】中文【中图分类】R765慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科临床常见病，患者的鼻腔黏膜发生局限性或弥漫性病变，尤以下鼻甲改变最为明显。

射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究高鸿明;吴树浓;卢坚;黄纪逸;邹建华【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2005(000)017【摘要】目的探讨射频行筛前神经分支和下鼻甲点状烧灼术治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效.方法在鼻内窥镜下运用射频治疗PAR患者48例(手术组),手术同时射频行双侧鼻腔筛前神经鼻外侧支和鼻中隔支以及双下鼻甲黏膜点状烧灼术,用症状和体征评分方法评定其疗效,并与保守治疗患者27例(对照组)进行比较.结果一年后手术组有效率为98%,对照组为67%,其差异有显著性(P＜0.05).结论鼻内窥镜下筛前神经分支和下鼻甲联合射频术是治疗PAR的一种有效而简便的方法,联合手术疗效更确切.【总页数】2页(P87-88)【作者】高鸿明;吴树浓;卢坚;黄纪逸;邹建华【作者单位】江门市人民医院耳鼻咽喉科,广东,江门,529051;江门市人民医院耳鼻咽喉科,广东,江门,529051;江门市人民医院耳鼻咽喉科,广东,江门,529051;江门市人民医院耳鼻咽喉科,广东,江门,529051;江门市人民医院耳鼻咽喉科,广东,江门,529051【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.鼻内镜加低温等离子射频治疗常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲疗效观察 [J], 李永德;杜国平2.玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例 [J], 史久永;唐兴华3.鼻内窥镜下射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究 [J], 乔晓峰;吕宏光;王东4.三线减张鼻中隔矫正术联合低温等离子射频消融治疗伴有鼻中隔偏曲的中重度常年性变应性鼻炎的临床疗效观察 [J], 农英存;5.鼻内窥镜下筛前神经射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究 [J], 梁建平;尹曼莉;李东云;陈世强;候萍;陈慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。