延期表格
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பைடு நூலகம்附件
危险化学品经营许可证延期申报申请表
经营单位名称
经营单位地址
许可证编号
有效期
企业延期申报原因：
本单位承诺即日起停止危险化学品经营活动，待取得新证后再恢复经营。
负责人（公章）：
年月日
执法文书编号
时限
市安全生产监督管理局意见：
建议延期至年月日申报。
负责人（公章）：
年月日
省安全生产监督管理局意见：
负责人（公章）：
年月日
备注：1、本表应与原危险化学品经营许可证正副本及行政执法文书一并上报。
2、本表中单位名称、地址及许可证编号、有效期必须与原经营许可证一致，否则无效。
3、本表一式四份，省局、市局、区局各一份，交经营单位一份。
危险化学品经营许可证延期申报申请表
经营单位名称
经营单位地址
许可证编号
有效期
企业延期申报原因：
本单位承诺即日起停止危险化学品经营活动，待取得新证后再恢复经营。
负责人（公章）：
年月日
执法文书编号
时限
市安全生产监督管理局意见：
建议延期至年月日申报。
负责人（公章）：
年月日
省安全生产监督管理局意见：
负责人（公章）：
年月日
备注：1、本表应与原危险化学品经营许可证正副本及行政执法文书一并上报。
2、本表中单位名称、地址及许可证编号、有效期必须与原经营许可证一致，否则无效。
3、本表一式四份，省局、市局、区局各一份，交经营单位一份。