第6节 结核病

乳房结核 乳房上淋巴结肿大，无热无痛， 泌乳量减少，乳汁初期无变化，严重时变为水样 稀薄并混有凝块，有时乳房发生萎缩，外观乳房 为凹凸不平，不对称，严重时泌乳停止。 淋巴结核 体表淋巴结肿大，常见于肩前、颌 下、股前、咽及颈淋巴结，表现肿大，无热痛， 并伴发周围结缔组织炎症，而呈现硬固性肿胀。 各型结核均可见有淋巴结核。
八、公共卫生
人感染结核多由牛结核菌引起，尤其是儿 童常因饮用带菌而未经消毒的牛奶而患病，此 外饲养员、挤奶员与病牛的接触也可引起传染。 平时应做好相关人员的防护，对奶牛场饲 养管理人员进行定期体检，发现阳性者调离工 作岗位。
病料涂片：结核菌呈直或微弯的细长杆菌，呈单 个或成丛排列间有分枝状，抗酸染色为红色
4.结核菌的培养
结核菌为专性需氧菌，培养较为困难，需用含动物 血清、牛乳或鸡蛋的特殊培养基，生长非常缓慢，10～14 天才能长出菌落。
5.结核菌的抵抗力
结核菌因含有丰富的脂质，对干燥、湿冷的抵抗力 强，对热敏感，60℃30分钟死亡，70%酒精、10%漂白粉 中很快死亡，5%甲醛，5%来苏儿，12-48小时才能杀死。 对链霉素，异烟肼，对氨基水杨酸和环丝氨酸等药 物敏感。
3.结核菌素阳性牛 发现病牛立即淘汰，结核菌 素阳性牛，如果数量多，则可利用阳性牛培育健 康犊牛。将阳性牛隔离饲养，用健康公牛或其精 液配种，产前后对母牛体躯、产房彻底消毒，犊 牛出生后哺喂 3 ～ 5 天初乳，以后喂健康牛乳或消 毒乳，在出生后第 1 、 6 、 7 个月进行 3 次检疫，任 何一次检查为阳性者淘汰，而3次检疫均为阴性者， 则放入假定健康牛群饲养。
淋巴结核：颌下、股前淋巴结肿大
乳房结核：一侧乳房萎缩，整个乳房凹凸不平，不对称
乳房结核：乳房萎缩，不对称
睾丸结核：一侧睾丸肿大
五、病理变化
病牛肺或其它脏器，有突起的结节，大小不一，针 头大至鸡蛋大，白色或黄白色，坚实。急性病例的结节， 四周有红晕，慢性结节，切面有干酪样坏死，有的钙化， 切开时有沙砾感觉，周围形成坚实的白色结缔组织。有的 病牛肺部形成空洞。有的在胸膜、腹膜上出现密集的结核 结节，粟粒至豌豆大，呈灰白色或灰黄色，质硬，似珍珠 状，故有“珍珠病”之称。 肠结核多发生于小肠和盲肠，形成大小不等的结核 结节或溃疡，溃疡为园形或卵园形，周围呈堤状，溃疡底 部坚硬，上覆盖干酪样坏死物。 乳房结核，切开乳房可见大小不一的病灶，内含干 酪样物质。
３.细菌学诊断 细菌学检查 可取病料（病灶、痰、尿、粪便、乳汁 及其它分泌液）涂片，用抗酸染色法染色，镜检，如有红 色、中等大、平直或稍弯曲的杆菌，可做出诊断，一般不 做细菌的分离培养。 ４. 免疫学（变态反应）检查 用结核菌素作变态反应诊断，可检出90%以上的病 牛和带菌牛，是目前诊断和检疫本病的主要方法。检查时 可用皮内注射和点眼两种方法同时进行检查，每回检疫作 两次，两种方法检查中任何一种呈阳性反应者，即可判为 结核菌素阳性反应牛。
2、结核菌的染色特点
用一般染色法较难着色，常用的方法为 Ziehl-Neelsen氏抗酸染色法。可将结核菌染 成红色，而其它菌和组织则染成蓝色。
3、结核菌的感染特点
牛型菌主要感染牛，也感染人和其它动 物，人型菌主要感染人，也感染其它动物， 禽型菌主要感染禽，也感染人和其它动物。
人型结核杆菌形态（培养物）：呈直或微弯的细长杆菌， 单个或成丛排列间有分枝状，抗酸染色为红色
结 核 病
（Tuberculosis）
一、概述
结核病是由结核分枝杆菌引起家畜、家禽、 野生动物和人共患的一种慢性传染病。 特征是病畜渐进性消瘦，在机体组织器官内 形成结核结节和干酪样坏死或钙化。 结核病是一种古老的人畜共患病，世界各地IE) 将本病列为B类动 物疫病。我国也将本病列为二类动物疫病。
3.传播途径
本病主要通过呼吸道、消化道感染，也可 经交配和子宫感染。 4.流行特点 牛舍拥挤、潮湿、通风不良、光照不足， 牛只运动不足，卫生差以及过度挤乳，营养不 良，饲料中缺乏足够的维生素和矿物质，饲养 管理不当，生产负担过重（高产、怀孕、分娩、 泌乳等）等因素，均可诱发本病并加重病情。
四、症状
潜伏期长，一般15～45天，达数月，甚至数年， 由于患病器官不同，表现不同症状。 肺结核 常见，病初表现咳嗽，为干性短咳， 在运动、吸入冷空气或含尘土的空气时易发生， 常见于清晨，易疲劳，随病情发展，咳嗽次数增 加，干性咳嗽变为湿性咳嗽，咳时有痛感，有粘 液性脓性鼻液，呼吸次数增多，严重时呼吸困难。 胸部听诊，有干性或湿性罗音，胸膜发生结核时， 听诊可听到摩擦音。叩诊胸部出现浊音或半浊音， 叩诊时有痛感并常引起咳嗽。逐渐消瘦、贫血。
肠结核 多见于犊牛，表现食欲不振，消 化不良，并有持续性下痢，粪便呈粥样并混有 粘液或脓汁，病牛迅速消瘦。 生殖器官结核 性机能紊乱，发情频繁， 性欲亢进，屡配不孕，孕畜常发生流产。有时 生殖器官形成结节甚至溃疡，从阴道流出黄白 色分泌物，内混杂有絮状物，公牛睾丸及附睾 肿大，硬而痛。 脑结核 表现神经症状，运动障碍，兴奋， 惊慌，甚至癫痫样发作。
4.假定健康牛群 本牛群无结核菌素阳性牛， 是经过反复多次检疫，淘汰病牛，隔离结核菌 素阳性牛，使牛群中暂时无病牛，也无结核菌 素阳性牛，对该牛群，应在第一年，每隔 3 个 月检疫一次，牛群均为阴性，以后，再在一年 或一年半时间内连续3次检疫，如3次检疫均为 阴性，该牛群即可称为健康牛群（无结核病牛 群）。
二、病原
1.结核菌的一般特性 结核菌分为牛型、人型、禽型和鼠型。人型 结核是直或微弯的细长杆菌，呈单独或平行相聚 排列，多为棍棒状，间有分枝状。牛型稍短粗， 且着色不均匀。禽型菌短而小，为多形性。本菌 不产生芽胞和荚膜，也不能运动，为革兰氏染色 阳性菌。
用一般染色法较难着色，常用的方法为 ZiehlNeelsen 氏抗酸染色法。可将结核菌染成红色，而 其它菌和组织则染成蓝色。
七、防制
采取防止疾病传入，净化污染牛群，及培育健康 牛群的综合性措施。 １.健康牛群（无结核病牛群） 应自繁自养，必须 引入牛时加强检疫，防止疫病传入，加强饲养管理和 兽医卫生措施、定期对牛群进行疫病监测（用结核菌 素对牛作变态反应，结合临诊检查），如发现病畜或 阳性牛应及时处理，牛群则按污染牛群对待。 2. 污染牛群 反复多次检疫，淘汰牛群中的开放性 病牛（有症状的排菌病牛）及生产性能不好，利用价 值不高的结核菌素阳性牛，如果牛群中阳性牛数量较 少，可将其淘汰，根除传染源。
三、流行病学
1.易感动物
多达50种哺乳动物、25种禽类可患本病。家畜中 以牛最易感，尤其是奶牛，其次为黄牛、水牛、牦牛、 猪和家禽也可患病，羊和马属动物很少发病，野生动 物，猴、狮、虎、豹也有发生。人也可感染牛和禽型 结核菌。
2.传染源
病畜和带菌畜是本病主要的传染源，特别是可向 外排菌的开放性病畜，可经乳汁、粪便、尿及气管分 泌物排出病原，污染饲料、饮水、用具和环境。
结核病：多灶性结核性肺炎，沿气管分布
结核病：广泛性干酪性结核性支气管肺炎，并有空洞形成
结核病：脾脏的结核结节病灶
结核病：浆膜形成大小不等的珍珠样结核结节（珍珠病）
结核病：乳房上淋巴结肿大，内含有干酪样物质
结核病：肠系膜淋巴结有大小不等的结核结
六、诊断
１.临诊及流行病学诊断 当发生不明原因的渐 进性消瘦，咳嗽，肺部异常，慢性乳房炎，顽固性 腹泻，体表淋巴结慢性肿胀，发病与营养不良、生 产负担过重等因素有关。 ２.病理解剖学诊断 肺、淋巴结、乳房有增生性、 渗出性结节。浆粘膜有结节、溃疡，特别注意结节 中央是否有干酪样坏死或钙化。 根据临诊症状、流行病学和病理学特点可初步诊断。