青岛专利技术转移与运用试点工程项目申请表
技术转移和成果转化项目(技术合同)申请书2021年最新模板
项目顺序编号：大厅受理编号：申请计划类别：高技术产业领域：申请项目类别：高技术产业子领域：深圳市协同创新计划技术转移和成果转化项目（技术合同）申请书申请单位：（盖章）单位地址：单位联系人：移动电话：单位网址：申请日期：深圳市科技创新委员会制二〇二一年一月承诺书本单位（人）承诺遵守《深圳市科技计划项目管理办法》、《深圳市科技研发资金管理办法》等规定以及填表说明等相关文件要求，并自愿作出以下声明：1、本单位（人）对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。
如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。
2、本单位（人）同意将本申请材料向依法审批工作人员和评审专家公开，对依法审批或者评审过程中泄露的信息，深圳市科技创新委员会免予承担责任。
3、本单位（人）承诺所申请验收的项目无知识产权争议。
4、本单位（人）承诺在参与科技计划项目申报、评审和实施全过程中，恪守职业规范和科学道德，遵守评审规则和工作纪律。
不采取弄虚作假等不正当手段骗取科技计划项目、科研经费以及奖励等；不以任何形式探听尚未公开的评审信息；不以任何形式干扰项目评审工作；不向市深圳市科技创新委员会及其委托的专业服务机构工作人员、项目评审专家及特定利益方等进行利益输送。
如有违反，本单位（人）愿接受相关部门做出的各项处理决定，包括但不限于取消一定期限科技计划项目申报资格，记入科研诚信异常名录等。
5、本申请材料仅为深圳市科技计划项目申请及验收制作并已自行备份，不再要求深圳市科技创新委员会予以退还。
特此承诺。
法定代表人（或者被委托人）/个人签字：办公电话：移动电话：（单位需加盖公章，被委托人签字的提交法定代表人授权委托书）一、单位基本情况三、单位科研活动情况四、上年度已通过认定登记的技术合同情况五、本申请所附材料清单六、本单位所附材料清单。
山东省技术转移先进县(市、区)创建申报书
附件山东省技术转移先进县（市、区）创建申报书申报主体（盖章）：推荐单位（盖章）：山东省科学技术厅制二○二零年六月填写说明1.创建主体为山东省内县（市、区）人民政府，由县（市、区）科技局盖章，推荐单位为所在设区市科技局；填报数据均为上年度数据。
2.技术合同输出金额、吸纳金额根据各年度山东省技术市场统计分析情况得出，原始数据来源于全国技术合同认定登记系统。
GDP是指按市场价格计算的地区所有常住单位在一定时期内生产活动的最终成果，以权威统计部门公开发布的数据为准。
3.科技成果转移转化管理部门人数是指县级党委、政府领导下的机关、事业单位中从事科技成果转移转化政策制定落实、活动开展、服务机构建设、人员培养、合同登记等技术转移工作的人员总数。
4.基层科技成果转移转化人才是指在县处级以下部门从事技术转移工作的人员，包括基层农技人员、科技特派员、大学生村官、扶贫第一书记等。
5.技术转移平台（中心）指为方便供需双方对接打造的交易对接平台，可提供信息展示、供需对接、中介服务等基本功能，包括线上平台和线下实体平台（中心）。
6.技术转移服务机构是指在省内注册，以促进科技成果转化为目的，为促成他人技术交易而从事的居间、经纪或代理活动并取得合理佣金，依法成立的法人机构或高校、科研院所内设技术转移专门机构。
7.省级技术转移服务机构按照《山东省支持培育技术转移服务机构补助资金管理办法》（鲁科字〔2019〕54号）进行评价，以省科技厅网站公布结果为准。
8.促成技术转移项目指组织技术交易活动，组织实施政府的技术转移专项，组织重大科技计划项目成果的技术转移，以及其它成交技术转移项目数量。
9.服务企业数量指接受过机构提供某项服务的企业数量。
若某企业接受过多项或多次服务，仍按一个企业计数。
10.技术转移服务从业人员指机关、事业单位、企业等从事技术转移服务工作的全体人员。
11.技术经纪人指在技术市场中，以促进科技成果转移转化为目的，为促成他人技术交易而从事中介居间、经纪或代理等，并取得合理佣金的自然人，以取得技术经纪人证书或技术经纪人培训结业证书为准。
知识产权运用项目申报指南
附件3知识产权运用项目申报指南该项目包括高价值专利培育和转化、专利导航、地理标志运用促进三类。
一、高价值专利培育和转化项目根据国家知识产权局关于促进专利技术转移转化的有关要求，推动我省高价值发明专利数量稳步增长，引导支持企业、高校、科研院所围绕我省重点发展的战略性新兴产业和传统优势产业开展集成创新，在主要技术领域培育、转化一批创新水平高、权利状态稳定、市场竞争力强的高价值专利。
（一）重点支持领域重点支持我省战略性新兴产业领域的专利技术转化，贯彻落实专利转化专项计划，支持省内涉及军民融合的企事业单位，聚焦甘肃省重点产业，开展国防专利军转民转化实施。
对获得中国专利奖、甘肃省专利奖的专利技术，以及高校院所将其为第一专利权人，以许可、转让等方式在我省中小企业转化运用的专利技术，可按照相关规定给予优先支持。
（二）申报条件1.申报单位近3年无不良信用记录，无行政或司法程序认定的侵犯知识产权行为。
2.申报单位具有良好的知识产权工作基础，知识产权管理制度健全。
拥有培育转化项目所涉及产业技术领域相关的有效专利数量不少于5件，其中有效高价值发明专利至少1件（高价值发明专利包括：战略性新兴产业的发明专利、在海外有同族专利权的发明专利、维持年限超过10年的发明专利、实现较高质押融资金额的发明专利、获得国家科学技术奖或中国专利奖的发明专利）。
3.申报单位年知识产权投入经费占研发投入的2%以上并稳步增长，专利产品收入占总营收入比重逐年提升。
4.高校院所及社会组织申报该项目的，申报单位应具有实施高价值专利成果转移转化的基础条件或平台（申报单位自有或依托企业实施均可）。
5.申报单位需配套自筹经费，自筹经费总额与财政经费总额比例不低于2：I o6.申报单位在申报材料中需制定明确的预期经济效益、社会效益、生态效益、新增税收等指标。
7.申报项目所实施转化的高价值专利，应是专利技术竞争力强、专利产品市场前景良好、专利权利稳定，对推动企业发展或产业转型升级具有重要支撑作用的关键技术。
新技术应用示范工程申报书
年月日
(公章)
市建筑主管部门意见
年月日
(公章)
省主管部门意见
年月日
(公章)
一、地基基础和地下空间工程技术
水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩）复合地基技术满足了地基承载力要求，与灌注桩相比节约钢材约80吨，工程造价降低约90万元。
二、纤维混凝土
地下室纤维混凝土的应用能有效解决砼墙板裂缝问题，提高砼的耐久性，并通过自防水有效解决地下室渗漏问题。
三、大直径钢筋直螺纹连接技术
本工程所用接头11454个，有效解决了大直径钢筋的连接问题，与其他接头形式相比，可节约钢筋42吨，降低成本约26万元。
九、企业及项目管理基础信息规范分类与编码技术
通过对项目施工生产和管理过程中涉及的各类信息进行统一的面向信息共享的信息分类与编码实现信息的畅通和共享，包括项目基本信息、投标信息、合同信息、质量信息、成本信息、分包信息、进度信息、材料信息、机械设备信息、资料管理信息等。及时了解信息加强资源的共享，减少不必要的人力物力的浪费。
拟推广应用新技术项目名称、应用部位及应用数量
1、地基基础和地下空间工程技术
1.4水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩）复合地基技术
用于主楼地基处理，桩径500mm，桩体材料采用C25素混凝土，共3005立方米。
2、混凝土技术
2.9纤维混凝土
用于地下车库外墙，砼内掺SK-Y膨胀纤维抗裂防水剂，共9828立方米。
5.抹灰层终凝后浇水养护不少于7天。
工程进度计划
2011.4.20 -2011.5.20止水帷幕施工
2011.6.5-2011.7.15 CFG桩施工
2011.8.10-2011.8.31筏板基础施工
2011.8.20-20119.15地下室剪力墙及顶板施工
技术转移示范机构申报书
技术转移示范机构申报书（年）申报单位（盖章）：___________________________ 推荐单位（盖章）：___________________________ 申报时间：年月日填写说明一、申报机构基本情况1.法人类型法人类型为企业法人、事业法人或其他法人类型，法人内设机构是指依托于大学、研究院所或企业的内设机构，通常是该法人单位的技术转移和成果转化部门。
2.服务领域机构针对电子信息技术、生物与新医药技术、航空航天技术、新材料技术、高技术服务业、新能源及节能技术、资源与环境技术、高新技术改造传统产业等开展专业化服务，原则服务领域不多于3个。
3.人员情况机构从事技术转移人员情况。
总人数指技术转移机构从事技术转移工作的人数，不含其依托机构的员工；法人类型为法人内设机构的申报单位，填写该内设机构的人员情况，不得填写依托单位全体人员情况。
技术经纪人数是指获得国家技术转移人才培养基地颁发“国家技术转移专业人员能力等级培训结业证书”的人员数。
4.上年技术转移情况促成技术转移项目成交数量和成交金额--指技术转移机构参与并促成的技术转移科技项目或科技成果数量及达成的技术交易额。
促成的技术转移项目以在全国技术合同认定登记系统登记的技术合同为准，技术转移机构作为第三方的须有三方合同或第三方与买卖双方任意一方针对该项目的合作协议（整体技术服务托管协议无效，技术转移买卖双方中须至少一方注册地在省内）。
机构承担的技术合同认定登记的相关情况不得计入机构促成技术转移情况。
组织技术交流及推广、培训活动指主办或协办的各类技术交流与合作活动及技术推广、培训的次数。
须提供每次活动或培训的照片、培训文件、签到表等证明材料。
5.技术性收入当年技术转移机构开展技术转移及服务的收入，以及中试产品的收入（单纯的商业经营收入除外）。
二、技术转移工作及服务模式包括经营理念、经营条件、规章制度及服务模式等内容，其中：1.经营理念是指技术转移机构的业务定位及发展目标、服务战略性新兴产业上的经营特色等。
青岛专利技术转移与运用试点工程项目申请表
是否与外单位合作产生否□是□（合作单位：）
发明人是否有兼职否□是□（兼职单位：）
2.发明名称：
是否有与本发明相关的合同否□是□（合同类别：）
是否用到其他单位材料或资源否□是□（材料及来源单位：）
是否与外单位合作产生否□是□（合作单位：）
发明人是否有兼职否□是□（兼职单位：）
更多发明请按上述格式继续填写
三、其他情况说明：
a.发明名称：
潜在市场用途:
更多专利请按上述格式继续填写
3．专利已公开的专利数量：。
a.发明名称：
专利申请号：
是否已申请PCT或国外专利否□是□
PCT或国外专利申请号：
产业化进展：
更多专利请按上述格式继续填写
二、发明情况
上述发明如果有以下情况，请填写具体信息：
1.发明名称：
是否有与本发明相关的合同否□是□（合同类别：）
青岛市专利技术转移与运用试点工程项目申请表
申请单位
单位性质
□大学；□研究院所；□国有企业；□民营企业；□其他
联系人
职务
联系电话传真联Fra bibliotek地址电子邮箱
一、申请试点项目的数量总数：。
其中，
1.尚未申请专利的新发明数量：；
a.发明名称：
潜在市场用途:
更多发明请按上述格式继续填写
2.专利申请1年之内尚未公开的专利数量：；
技术转移机构建设及运行资助申请表
表24 政策第15条技术转移机构建设及运行资助申请表申报单位（盖章）年月日工作机构名称
申请资助事项□技术转移机构建设□技术转移机构运行
产学研合作单位
共建协议签订时间申请建设（运
行）资金总额
万元
工作场地工作人员总数
申报单位营业执照统一社会信用代码
法定代表人身份证
经办人经办人手机
户名
开户银行账号
以上由申请单位填写，以下由审核人员填写
政策依据第15条和《安庆市2016年推进自主创新若干政策促进产学研合作实施办法》
核定资助金额万元
审核科室审核人联系电话办结时间存档时间。
新技术新项目转化为常规应用技术申请表
新技术新项目转化为常规应用技术申请表覆盖各个维度的内容。
一、项目基本信息
1、项目名称：，—
2、申请单位：，—
3、申请人：，—
4、技术分类：，—
5、开发时限：，—
6、预算范围：，—
二、项目详述
1、项目背景：
该项目是为了提高当前行业的成本效率及服务质量而开发。
它的目标是利用现有技术，提供新的可行性方案，来改善行业服务中的现有难题。
2、项目内容：
该项目将覆盖行业中的用户体验，客户管理，运营，定价，质量控制等多个维度，以期实现更低的成本效率，提高行业服务水平。
具体工作内容包括：
（1）改进用户体验：通过研究行业的用户行为，改善用户体验，确定有效的服务策略，提高用户满意度；
（2）客户管理：通过客户分类，细分需求，制定客户服务策略，及时响应客户投诉；
（3）运营管理：提高服务能力，通过改进劳动力使用，优化业务流程及实施有效的质量控制体系；
（4）定价管理：针对不同客户，根据行业动态，制定有效的定价策略，确保续费率；
（5）质量控制：通过质量管理，严格实施各项质量控制体系，确保服务质量和标准的稳定性。
三、技术要求。
青岛发明专利的申请流程及申请资料
青岛发明专利的申请流程及申请资料青岛发明专利的申请流程及申请资料发明专利概述：发明是指人运用自然规律而研究提出用于解决某一特定问题的技术方案，中国专利法实施细中指出“专利法所称的发明是指对产品、方法或其改进所提出的新的技术方案”。
中国专利法规定可以获得专利保护的发明创造有发明、实用新型和外观设计三种，而发明专利是最主要的一种。
申请资料：发明专利请求书、说明书摘要（必要时应当提交摘要附图）、权利要求书、说明书（必要时应当提交说明书附图）。
发明专利申请的审批程序1.受理专利局在收到专利申请后将会对资料进行审查，确认符合条件者，专利局确定申请日后给出申请号，在核实过文件清单后，发出受理通知书并且通知申请人。
2.初审初审主要核实是否存在明显缺陷，审查内容是否属于《专利法》中不授予专利权的范围、是否缺乏技术内容、是否缺乏单一性和申请文件是否齐备等；初审合格者可获得初审合格通知书。
3.公布如果申请人没有提前公开的请求，将等到申请日起18个月才进入公开准备程序，要求提前公开者则立即进入公开准备程序，经过格式复核、编辑校对、排版印刷、计算机处理，约3个月后在专利公报上公布其说明书并出版说明书单行本。
至此申请人获得临时保护权利。
4.实质审查如申请人已提出实质审查并且已经生效则进入实审，如自申请日起三年内未提出实审要求或者实审没生效者，申请被视为撤回、5.授权经实质审查没发现驳回理由的，审查员作出授权通知，申请进入授权登记准备，对授权文本法律效力和完整性复核，对申请专利的著录项目修改、校对后，专利局发出授权通知书和办理登记手续通知书，收到通知书后2个月内按通知办理登记手续并缴纳相关费用，按期办理手续后专利局将授予专利权并颁发证书，在专利登记簿上进行记录，2个月后在专利报上公告，逾期或未按规定登记者视为放弃获得专利权。
青岛市专利技术转移与运用试点工程项目申请表
带格式的：下划线
潜在市场用途:<x×
带格式的：下ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ线
带格式的：下划线
带格式的：缩进：苜行缗进：1.5字符，位置：水平：左侧,相对Γ:页边即.垂直：1.37字符,相对
于:段落，水平：1∙8字符，周围环绕
更多专利请按上述格式继续填写
3.专利已公开的专利数量:
a.发明名称：V
带格式的：下划线
常格式的：工体：（国际）木体
左侧,相对于:页边距,垂:段落，水平：1.8字符，
：水平：左相对于:段
青岛市专利技术转移与运用试点工程项目申请表
申请单位
单位性质
□大学；□研究院所：□国有企业；口民营企业；□其他_
联系人
职务
联系电话
传真
联系地址
电子邮箱
一、申请试点项目的数量总数：_・
其中,
1.尚未申请专利的新发明数量：—：
a.发明名称：.V
带格式的：下划线
潜在市场用途:<√×
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专利申请号：
带格式的：
下划线
带格式的：
下划线
是否已申请PCT或国外专利否口是□
PCT或国外专利申请号：
产业化进展：
更多专利请按上述格式维续填写
带格式的：字体：（国际）TieesNowRoman
带格式的：位.黄:直：L57字符，周国环绕
带格式的:段落间距段前：0.5行,侧，相灯于：页边距，垂直：1.57落，水平：L8字符，周围环绕
带格式的：缩进：甘行缩进：L5字符，位置：水平：左侧，相对于:贝边距,垂直：1.57字符,相对
于:段落，水平：1.8字符，周围环绕
青岛市崂山区知识产权专项资金申请表
附件（本申请书双面打印，连同附件材料装订后盖骑缝章）（装订要求：装订成册，最好胶装，此页为封面）申报受理编号：青岛市崂山区促进知识产权工作发展资金申报书（2019年度）申报人：（盖章）单位负责人：联系电话：手机：联系人1：联系电话：手机：联系人2：联系电话：手机：申请日期：年月日青岛市崂山区市场监督管理局制— 1 —资金申报主表— 2 —— 3 —请务必用A4纸打印，并且不得改变此表的格式。
— 4 —附表一国内发明专利授权明细表申报人：（盖章或签字）备注：（申报人可在此处添加）— 5 —附表二国外发明专利授权明细表申报人：（盖章或签字）备注：（申报人可在此处添加）— 6 —附表三有效发明专利明细表备注：（申报人可在此处添加）— 7 —附表四集成电路布图设计登记明细表申报人：（盖章或签字）备注：（申报人可在此处添加）— 8 —（提报时请将此说明全部内容删除）填写说明《申报书》装订顺序是封面、主表、附表、证明材料复印件。
其中证明材料复印件按项目排序。
主表为必填表格，附表为可选表格，未填报的附表请删除。
第一部分《申报书》封面申报受理编号：由崂山区市场监督管理局填写，申报人无需填写。
申报日期：填写申报材料送达受理部门的时间。
第二部分《申报书》主表和附表一、总体要求《申报表》是主表。
表中除了签名需手工填写之外，其他内容均可使用计算机填写。
主表是必填表格。
二、主表填写示例及说明（一）申报人基本信息1．申报人为单位的，申报人名称应是营业执照或法人证书上记载的单位名称全称。
申报人为个人的，只填写个人有关信息。
2.银行信息请填写完整详细的开户行，并确保户名、银行账号、开户行等信息准确无误。
3．申报人声明。
申报材料真实性和允许用于评审的声明。
申报人如同意该栏— 9 —声明全部内容，单位负责人签字或盖章，并加盖单位公章；如不同意该声明，则不予受理。
（二）申报项目信息在符合条件的“申报项目”后“拟申请金额”处填写符合件数和拟申请资金金额，将证明材料复印件按顺序附在表后。
山东省市场监督管理局关于开展专利技术转移转化专项计划试点申报工作的通知
山东省市场监督管理局关于开展专利技术转移转化专项计划试点申报工作的通知文章属性•【制定机关】山东省市场监督管理局•【公布日期】2021.07.01•【字号】•【施行日期】2021.07.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】市场规范管理正文山东省市场监督管理局关于开展专利技术转移转化专项计划试点申报工作的通知各市市场监管局，各驻鲁高等学校、科研院所，各中央驻鲁企业和省属国有企业：根据《财政部办公厅国家知识产权局办公室关于实施专利转化专项计划助力中小企业创新发展的通知》（财办建〔2021〕23号，以下简称“专项计划”）、山东省市场监督管理局山东省财政厅关于印发《关于促进专利技术转移转化助力中小企业创新发展工作实施方案》的通知（鲁市监发〔2021〕4号，以下简称“实施方案”），省市场监督管理局决定开展专利技术转移转化专项计划试点申报遴选工作。
现将有关事项通知如下：一、申报范围各驻鲁高等学校、科研院所，各中央驻鲁企业和省属国有企业，省内各类园区（包括但不限于：省级以上高新技术产业开发区、经济技术开发区、综合保税区、经济合作区、工业设计园、创意产业园）、知识产权转化运营服务机构，具有较好工作基础，积极开展专利技术转移转化工作，均可参加申报。
二、试点任务各申报单位根据“专项计划”和“实施方案”有关要求和重点工作，结合自身基础，提出试点工作方案，明确工作目标和措施，重点工作任务应包括但不限于：（一）高校、科研院所1.建立施行专利申请前评估制度，明确评估机构与流程、费用分担与奖励事项，提升专利申请质量。
2.对本单位专利开展摸底评估，筛选、分类、标引，纳入高校院所高价值专利运营库，并推动转化实施。
3.加强专利技术转移转化。
提升专利技术转移转化能力，推动存量专利转化实施。
加强专利实施许可备案。
按照有关规定对完成实施转化的专利及时进行备案。
2023年，存量专利转化实施比例大幅提高，专利实施许可备案应备尽备。
百项专利转化推进计划项目申报表
填报时间：年月日
一、单位基本情况
所在高校或科研院所
拟承担转化企业名称
项目所属领域
□先进轨道交通装备（含磁浮）□工程机械□新型轻合金材料□化工新材料
□碳基材料□显示功能材料□先进陶瓷材料□先进硬质材料□基因技术及应用□先进储能材料及电动汽车□新能源装备□大功率器件□人工智能及传感器
、企业实施项目所具备的条件基础（主要生产设备，项目负责人、产学研结合等情况。限字）:
、项目实施方案（专利技术转化和产业化的拟实施方案，项目建设主要内容、进度计划，拟解决的技术升级与产业化核心问题，资金投入等保障措施。限字）:
、项目计划目标（专利技术转化和产业化后，可达到的产能、当年度可实现的销售收入、利税、就业等指标；知识产权产出、人才培养等目标。限字）:
□自主可控计算机及信息安全□航空航天（含北斗）□中药□空气治理技术及应用
□装配式建筑□打印及机器人□农业机械
项目
负责人
姓名
手机
职务职称
通讯地址及邮编
拟承担转化企业规模、主导产品、近两年度主要经济指标（主营收入、利润、税收等）（限字）：
二、项目及专利技术基本情况
项目名称
主导专利
基本信息
专利转化方式：、独家许可；、作价入股；、转让；
项目负责人签字：
专利名称：
专利号：专利权人：
主导专利技术与项目的关系以及其在项目中的作用（限字）：
与本项目相关的其他主要专利技术及其对项目的作用（限字）：
三、立项依据和计划目标
、立项的意义和必要性（国内外相关技术与产品的现状和发展趋势；该专利技术的主要创新点、特点及优势，专利转化和产业化后对企业发展的作用。限字）：
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
是否与外单位合作产生否□是□（合作单位：）
发明人是否有兼职否□是□（兼职单位：）
2.发明名称：
是否有与本发明相关的合同否□是□（合同类别：）
是否用到其他单位材料或资源否□是□（材料及来源单位：）
是否与外单位合作产生否□是□（合作单位：）
发明人是否有兼职否□是□（兼职单位：）
a.发明名称：
潜在市场用途:
更多专利请按上述格式继续填写
3．专利已公开的专利数量：。
a.发明名称：
专利申请号：
是否已申请PCT或国外专利否□是□
PCT或国外专利申请号：
产业化进展：
更多专利请按上述格式继续填写
二、发明情况
上述发明如果有以下情况，请填写具体信息：
1.发明名称：
是否有与本发明相关的合同否□是□（合同类别：）
更多发明请按上述格式继续填写
三、其他情况说明：
青岛市专利技术转与运用试点工程项目申请表
申请单位
单位性质
□大学；□研究院所；□国有企业；□民营企业；□其他
联系人
职务
联系电话
传真
联系地址
电子邮箱
一、申请试点项目的数量总数：。
其中，
1.尚未申请专利的新发明数量：；
a.发明名称：
潜在市场用途:
更多发明请按上述格式继续填写
2.专利申请1年之内尚未公开的专利数量：；