高血压糖尿病竞赛准备三含答案

泰州市高血压、糖尿病知识竞赛习题三一、单选题1、老年高血压定义：年龄在（B）岁以上，血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

A、55岁B、60岁C、65岁D、70岁2、治疗老年高血压应注意选择降（A）为主的药物。

A、收缩压B、舒张压C、两者都是D、两者都不是3、当老年高血压伴有（C）、低血容量，或应用利尿剂、扩血管药物及精神类药物时更容易发生体位性低血压。

A、肿瘤B、骨质疏松C、糖尿病D、肾功能不全4、老年高血压患者非杓型高血压发生率可高达（B）以上。

A、55%B、60%C、65%D、70%5、一般对于合并心、脑、肾损害及糖尿病的老年高血压患者，基本要求收缩压控制在（C）。

A、＜120mmHgB、＜130mmHgC、＜140mmHgD、＜150mmHg6、长期应用利尿剂可能出现电解质紊乱、高尿酸血症，影响糖脂代谢和肾脏血流灌注，需监测（A）及电解质。

A、肾功能B、肝功能C、血钾D、肌酐水平7、如无禁忌症，（B）推荐作为高血压合并冠心病、慢性心力衰竭老年患者首选药物。

A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、α-受体阻滞剂8、（D）一般不作为老年高血压患者的一线用药。

A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、α-受体阻滞剂9、糖尿病患者发生下肢血管病变的危险性较非糖尿病患者增加几倍：（B ）A 1倍B 2倍C 3倍D 4倍E 5倍10、在2型糖尿病成人患者中，出现视网膜病变概率为：（ D ）A 5-25%B 10-20%C 15-30%D 20-40%E 25-45%11、过量饮酒是高血压发病的危险因素，如果每天平均饮酒＞3 个标准杯（1 个标准杯相当于12 克酒精，约合360 克啤酒，或100 克葡萄酒，或30 克白酒），收缩压与舒张压分别平均升高：（C）A BC D12、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床尿液的主要特点：（D）A 尿糖较前增多B 大量血尿C 尿中有大量白细胞和管型D 持续性蛋白尿E 出现酮体13、糖尿病病人失明的主要原因是：（D）A 视网膜微血管瘤B 白内障C 青光眼D 视网膜剥离E 视网膜出血14、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmhg,该患者可能诊断为：（B ）A 嗜铬细胞瘤B 高血压危象C 高血压脑病D 高血压心衰15、接上题干：以上临床表现产生的主要原因是：（B）A 脑血管自身调节障碍B 交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C 血循环中醛固酮分泌增多D 心房利钠因子减少16、接上题干：此种情况最有效的降压药物是：（C）A 硝苯地平B 卡托普利C 硝普钠D 哌唑嗪17、患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160/90mmhg。

眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合：（C）A 高血压病眼底Ⅰ级改变B高血压病眼底Ⅱ级改变C高血压病眼底Ⅲ级改变D高血压病眼底Ⅳ级改变18、（D）的最主要不良反应是体位性低血压，使用时要注意监测立位血压。

A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、α-受体阻滞剂19、老年高血压常服用（B）种以上的降压药物才能使血压达标。

A、1B、2C、3D、420、在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量≥3种降压药物（包括利尿剂）治疗（A）血压仍未达标，或服用≥4种降压药后血压才能有效控制，称为难治性高血压。

A、＞1月B、＞2月C、＞3月D、＞4月21、老年高血压患者正在服用降压药者合并脑卒中，如病情平稳，可于卒中发病（C）后开始恢复使用降压药物。

A、6hB、12hC、24hD、48h22、（A）是慢性心力衰竭最常见、也是慢性心力衰竭的始动因素、诱发因素。

A、高血压B、糖尿病C、冠心病D、结构性心脏病（瓣膜病）23、慢性心力衰竭患者，（B）对决定利尿剂的使用十分重要。

A、疾病进程B、液体潴留C、心功分级D、临床转归24、（A）作为心衰定量标志物，不仅反映左室收缩功能障碍，也反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况。

A、B型尿钠肽（BNP）B、肌钙蛋白T（TNT）C、肌钙蛋白I（TNI）D、肾上腺髓质素（ADM）25、（C）是慢性心力衰竭治疗中唯一能控制液体潴留的药物，在标准治疗中不可缺少。

A、BBCB、ACEIC、利尿剂D、ARB26、妊娠期高血压定义：至少间隔4-6小时，两次血压（A ），同时尿蛋白（-），产后12周内血压逐步恢复正常。

A、≥140/90mmHgB、≥130/80mmHgC、≥150/90mmHgD、≥130/90mmHg27、下列血压值属于重度妊娠高血压的是（B ）。

A、150/90mmHgB、160/110mmHgC、150/100mmHgD、140/100mmHg28、妊娠高血压患者血压降压目标（ C ）。

A、＜130/80mmHgB、＜140/90mmHgC、＜150/100mmHgD、＜140/100mmHg29、妊娠致畸高度敏感期范围（ B ），在这一时期，原则上不使用高血压用药。

A、孕4-6周B、孕4-10周C、孕3-7周D、孕7-8周30、妊娠高血压患者，若需用药，最好在妊娠（D）周以后开始。

A、10周B、11周C、12周D、14周31、我国妊娠期高血压患者β受体阻滞剂的首选药物（ A ），中晚期使用对胎儿较安全，且安全剂量范围大。

A、拉贝洛尔B、普萘洛尔C、阿替洛尔D、美托洛尔32、我国妊娠期高血压患者钙通道阻滞剂的首选药物是（C），但因妊娠晚期有抑制子宫收缩作用，孕晚期应慎用。

A、尼莫地平B、尼卡地平C、硝苯地平D、维拉帕米33、以下是先兆子痫、子痫患者的禁忌药物的是（ C ）。

A、拉贝洛儿B、甲基多巴C、噻嗪类利尿剂D、硫酸镁34、不同年龄、不同性别的儿童，高血压诊断标准参考值不同，但目前国际上针对儿童高血压采用百分位数法进行了统一诊断标准，即非同日3次血压值均（ B ）可诊断为高血压。

A、≥P90B、≥P95C、≥P99D、≥P9835、儿童高血压药物治疗，包括ACEI或ARB、CCB、β受体阻滞剂、利尿药、α受体阻滞剂，13岁以上儿童可采用成人量，但（ A ）只用于年龄＞6岁，GFR（肾小球滤过率）＞30ml/min患者。

A、ACEI或ARBB、CCBC、β受体阻滞剂D、利尿剂36、根据Framingham心脏研究中发现，血压与血总胆固醇水平之间有什么关系？（A ）A、正相关B、负相关C、零相关D、无相关37、（C）是高血压病最重要的病理改变。

A、大动脉病变B、视网膜病变C、小动脉病变D、以上都是38、高血压早期病理变化主要是（C ）。

A、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B、高血压出现即有各脏器缺血改变C、周身细小动脉痉挛D、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现39、（B ）是高血压病心脏最特征性的改变。

A、左心房肥厚B、左心室肥厚C、右心房肥厚D、右心室肥厚40、我国人群血脂水平分层标准中对总胆固醇（TC）水平描述正确的是（D）。

A、＜mmol/L为合适范围B、mmol/L为升高C、～mmol/L之间为边缘升高D、以上都正确二、多项选择题1、加强高血压社区防治工作，定期做那些合理工作是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的根本：（ACD ）A 测量血压B 适量运动C 规范管理D 合理用药E 戒烟限酒2、下列哪些药物可能会引起血压升高：（ABCDE）A避孕药B滴鼻药C非甾体类抗炎药D促红细胞生长素E甘草3、家庭血压适用于（ABCDE）A白大衣高血压识别 B 难治性高血压的鉴别C评价长时血压变异D辅助降压疗效评价E预测心血管风险及预后4、降压治疗药物应用应遵循的原则是：（ABCE）A小剂量开始B优先选择长效制剂C联合应用D尽早用药E个体化。

5、二氢吡啶CCB类降压药那些病人慎用：（BD）A 心率过缓者B 心动过速者C 合并妊娠患者D 心力衰竭患者E 双侧肾动脉狭窄者6、ACEI类降压药哪些病人禁用：（ACE）A 双侧肾动脉狭窄B 心衰患者C 高血钾患者D 糖尿病患者E 妊娠妇女7、我过高血压指南次要推荐使用的可接受联合治疗方案是（ACDE ）A 利尿剂加受体阻滞剂B ARB+β阻滞剂C β-受体阻滞剂加α-受体阻滞剂D D—CCB 加保钾利尿剂E 噻嗪类利尿剂加保钾利尿剂8、高血压合并那些疾病需应用小剂量阿司匹林（100 mg/d）进行二级预防：（ABCDE）A稳定型冠心病B心肌梗死C缺血性脑D卒中或TIA 史以E周围动脉粥样硬化疾病9、对于老年人，尤其是独立生活的、病程长、并发症多、自我管理能力较差的糖尿病患者，血糖控制到什么程度即可。

（ACE）A 空腹血糖≤mmol/L B空腹血糖≤mmol/L C HbA1c≤%D HbA1c≤% E餐后血糖≤mmol/L10、治疗老年高血压的理想降压药物应符合以下条件：（ABD）A 平稳、有效B 安全，不良反应少C 联合用药，控制正常范围内D 服药简便，依从性好E 快速、高效11、妊娠合并高血压分为哪几类：（ACD ）A 慢性高血压B 急性性高血压C 妊娠期高血压D 先兆子痫E 高血压急症12、高血压急症患者初始阶段(数分钟到1h 内)血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的：（E ）A 30%B 15%C 10%D 20%E 25%13、糖尿病教育包括以下（ABD ）形式饮食、运动、血糖监测和培养自我管理能力的指导。

A、大课堂式B、小组式C、一对一式D、个体化14、肥胖的高危险因素有（ABCD ）：A、存在肥胖家族史B、有肥胖相关性疾病C、膳食不平衡D、体力活动少15、针对肥胖的干预措施可分为（ABD ）层次：A、一般人群的普遍性干预B、高危人群的选择性干预C、患病人群的个体化干预D、对肥胖症和伴有并发症患者的针对性干预16、危险因素聚集，主要的危险因素包括（ACD ）：A、血压高、血糖高B、血清高密度脂蛋白胆固醇降高C、血清总胆固醇高D、血清甘油三酯高17、刺激胰岛B细胞分泌胰岛素的药物有：（BCE）A 二甲双胍B 格列喹酮C 优降糖D 阿卡波糖E 格列美脲18、对于2型糖尿病，哪项是正确的：（ABD ）A 青少年也可发生2型糖尿病B 家族史多见C 对胰岛素敏感D 单纯饮食治疗或合用口服降糖药多获得良好的控制E 40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病19、长效CCB的副作用较少，主要不良反应包括（ABCD）。

A、外周水肿B、头痛C、面色潮红D、便秘20、确定联合治疗方案时应考虑到患者的（ABC）。

A、基线血压水平B、心血管危险因素C、靶器官损害情况21、下列哪几项是老年难治性高血压药物治疗原则（ABCD）。

A、停用或减少使用可能干扰血压的药物B、合理的联合用药C、尽量使用长效抑制剂D、遵循个体化原则22、中国慢性心力衰竭的病因主要有哪几项（ABCD）。