糖尿病知识考试题
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糖尿病知识试题
一、填空题
1.DKA早期临床表现包括口渴、多饮、疲倦。
2.糖尿病低血糖(Whipple)三联征是指低血糖症状和体征、血糖浓度<3.0mol 、血糖升高至正常时症状消失或显著减轻。
3.最轻运动持续30分钟消耗90千卡热量;强度运动持续 5 分钟消耗90千卡热量。
4.无症状低血糖是指无明显低血糖的症状,但血糖≤ 3.9 mmol/L。
5.糖尿病的中医分类阴虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型、血瘀兼证型、
阴阳欲绝型。
6.糖尿病慢性并发症主要包括感染、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病神经病变、
糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨关节病等。
7.酮体一般是指乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸。
8. 胰岛素的不良反应有:低血糖、轻度水肿、过敏反应、脂肪营养不良。
9.代谢综合征伴有的症状有:高甘油三酯血症、高血压、中心型肥胖、微量白蛋白尿。
二、单项选择题
1.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:( D )
A. 25%-30%
B. 35%-40%
C. 45%-50%
D. 55%-60%
2.合理的糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为:( C )
A. 5%-10%
B. 15%-20%
C. 25%-30%
D. 35%-40%
3.下列哪一项属于糖尿病大血管并发症?( A )
A.冠心病 B.眼底病变 C.糖尿病肾病 D.神经病变
4.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:( D )
A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿 D.尿中有微量白蛋白
5.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:( A )
A.头晕、乏力B.恶心、呕吐 C.视物模糊D.意识改变
6.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底?
( B )
A.两年一次B.一年一次C.每次体检时都要查D.出现眼部症状后检查
7.最易导致低血糖昏迷的降糖药是:( A )
A.优降糖 B.亚莫利 C.达美康 D.糖适平
8.胰岛素治疗时,以下控制血糖最理想的治疗方案为:( D )
A. 每日两次注射预混胰岛素
B.每日三次注射短效胰岛素
C. 每日四次注射短效胰岛素
D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素
9.产生抗药性最强的胰岛素
是(B)
A 猪胰岛素
B 牛胰岛素
C 赖脯胰岛素
D 门冬胰岛
素 E 人胰岛素
10.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法
是(B)
A 测早餐前空腹血糖
B 夜间多次测血糖
C 晚餐前测血
糖 D 测晚餐后2小时血糖
11.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象(C)
A 减少饮食中总热卡
B 增加胰岛素剂量
C 减少胰岛素剂
量 D加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入
12. 抢救体重约50kg糖尿病酮症酸中毒的患者时,胰岛素用量为(A)
A 4-6U/h
B 7-10 U/h
C 11-20 U/h
D 21-30 U/h
E 31-35 U/h
13. 2型糖尿病患者,空腹血糖10 mmol/L,肝功能ALT 120U/L。治疗首选下列哪种药
物(E)
A 罗格列酮 B瑞格列奈 C 吡格列酮 D 二甲双
胍 E 胰岛素
14.糖尿病患者需施行大手术,在全身麻醉下,应什么时候开始用胰岛素(C)
A 术前
B 术中
C 至少术前3天开始
D 术前1周
E 术前1月
15.糖尿病患者如需静脉滴注葡萄糖液,每几克葡萄糖加1U普通胰岛素(C)
A 1-2g
B 3-4g
C 4-6g
D 6-8g
E 2-3g
16.治疗糖尿病酮症酸中毒,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛
素(E)
A 5.6 mmol/L
B 13.9 mmol/L
C 11.9 mmol/L
D 8.39 mmol/L E
6.8 mmol/L
17.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案 (D)
A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食
18.女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG 为8.6 mmol/L。下列哪一项是正确
的(E)
A 可诊断糖尿病 B可排除糖尿病 C应重复葡萄糖耐量试验
D 空腹血糖过高
E 糖耐量减低
19.女性患者,糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木,下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力IV 级,空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪个是正确的(B)
A 糖尿病并发脑血管意外
B 糖尿病神经病变
C 糖尿病微血管病变
D 糖尿病自主神经病变
E 糖尿病感觉神经病变
20.男,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1 mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确(A)
A 静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量
B 可能应激性高血糖,不用处理
C 可皮下注射胰岛素每天3次
D 口服二甲双胍
E口服磺脲类降糖药
21. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是(C)
A 过敏反应
B 粒细胞缺乏
C 低血糖反应
D 胃肠
道反应 E 黄疸
22. 女,64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34 mmol/L,钠155 mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是(B)
A 酮症酸中毒
B 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C 脑卒中
D 乳酸性酸中
毒 E 尿毒症
23. 男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是(D)
A立即测血糖、血酮 B 立即测尿糖、尿酮 C 立即建立静脉通
路
D 立即皮下静注40U短效胰岛素
E 立即测血电解质及酸碱情况
24. 女,28岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,下列考虑正确的是(B)
A 为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量
B 妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量
C 可增加运动,胰岛素剂量不变
D 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量
E 可加用口服降糖药帮助控制血糖