新生入园登记表
幼儿园新生入园登记表61331
2、本园严格遵照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求进行编班。
3、幼儿中途请事假或转学，伙食费按实际天数退还，9天内（含9天）退半月保教费，
9天以上按整月收取保教费。
入园时间： 备注：
家长签名确认： 接待人：
精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！
日常较亲密的人
最喜欢的室内活动
特别害怕的人
最喜欢的室外活动
特别害怕的事、物
健
康பைடு நூலகம்
状
况
曾患病症
有
无
常患病证
有
无
水痘
感冒
白喉
扁桃体发炎
百日咳
腹泻
麻疹
发烧、抽搐
外伤
过敏症
其他
其他（癫痫、哮喘等）
备注
保健要点：1、是否有过入厕训练（ ） 2、午睡时是否使用尿布（ ） 3、是否自己吃饭（ ）
4、是否会脱衣服（ ）
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生日期
籍贯
父亲姓名
教育程度
职业
身份证号
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号
现详细住址：
联系电话：
常联系人：
手机号：
紧急联络人：
手机号：
1寸相片6张□ 户口本或出生证复印件□ 入托体检证明□ 预防接种证原件□
生
活
状
况
特殊的饮食习惯
独处时常做的事情
食物过敏史
经常在一起的玩伴
特殊的睡眠习惯
新生入园登记表
新生入园登记表
尊敬的家长：
欢迎您的孩子加入我们的幼儿园大家庭！为了更好地了解您的孩子和提供个性化的教育服务，我们需要您填写以下的新生入园登记表。
请您仔细填写每一项内容，确保准确无误。
一、个人信息
1. 孩子姓名：
2. 性别：
3. 出生日期：
4. 年龄：
5. 家庭住址：
6. 联系电话：
7. 紧急联系人姓名：
8. 紧急联系人电话：
二、健康信息
1. 是否有过重大疾病史？
2. 是否有过过敏史？
3. 是否有特殊饮食需求？
4. 是否有特殊药物需求？
5. 是否有特殊体育锻炼需求？
6. 是否有特殊学习需求？
三、家庭背景
1. 父亲姓名：
2. 父亲职业：
3. 父亲联系电话：
4. 母亲姓名：
5. 母亲职业：
6. 母亲联系电话：
7. 家庭成员人数：
8. 是否有兄弟姐妹？
四、其他信息
1. 孩子的兴趣爱好：
2. 孩子的特长：
3. 孩子的性格特点：
4. 孩子的学习情况：
5. 孩子的社交能力：
6. 孩子的自理能力：
请您务必如实填写以上信息，以便我们更好地了解您的孩子，并为
其提供个性化的关怀和教育。
我们将严格保密您提供的信息，仅用于幼儿园内部使用。
感谢您的配合！我们期待与您的孩子共同度过愉快而有意义的幼儿园时光！
祝好！。
入园信息登记表
入园信息登记表
一、个人信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 年龄：
4. 联系电话：
5. 身份证号码：
二、入园日期及时间
1. 入园日期：
2. 入园时间：
三、健康状况
1. 体温：
2. 是否有发热、咳嗽、乏力等症状：
3. 是否有与新冠病毒感染者有过接触：
4. 是否有近期旅行史或居住史：
四、个人防护措施
1. 是否佩戴口罩：
2. 是否经常勤洗手：
3. 是否遵守咳嗽礼仪：
五、其他注意事项
1. 在游玩过程中是否会与其他游客保持一定距离：
2. 是否遵守景区内的规定和管理制度：
六、紧急联系人信息
1. 联系人姓名：
2. 与本人关系：
3. 联系电话：
七、承诺书
本人承诺以上所填写的信息真实有效，并愿意遵守景区的相关规定和管理制度。
如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。
八、注意事项
1. 游客应如实填写并保证所填写的信息真实有效；
2. 游客应自觉遵守景区的相关规定和管理制度；
3. 游客应做好个人防护，佩戴口罩、勤洗手、遵守咳嗽礼仪等；
4. 游客应与他人保持一定距离，避免人群聚集；
5. 游客如有身体不适或发现他人身体不适，应主动向工作人员报告。
以上是入园信息登记表的内容，请各位游客在进入景区前如实填写，并自觉遵守相关规定，做好个人防护，共同维护大家的健康与安全。
感谢您的配合！。
幼儿园新生入园登记表
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施（）
2、委托幼儿园边采取施边告知家长（）
3、先告知家长，由家长决定怎么办（）
4、紧急联系人电话：
二、您的孩子曾患过哪种疾病
水痘皮肤病癫痫肝炎肺炎骨折肾病腮腺炎风疹贫血
心脏病其它（请写明疾病名称）
三、对哪些食物过敏？无（）有（）主要有：
四、对那此药物过敏？无（）有（）主要有：
我对以上事项均以知晓、认可，并如实向幼儿园反映幼儿健康状况。
家长签字：
家长对幼儿的评价
希望幼儿在园改变
幼儿愿望
报名日期
分配班级
其它需要说明的事项（希望着重培养的习惯、特长、建议）
大风车幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生年月
幼儿乳名
现住址
家庭住址
姓名
年龄
学历
工作单位
联系电话
父亲
母亲
主要接送人
姓名
关系
家庭住址
联系电话的入睡习惯
大小便时间、习惯
日常较亲密的人
入园前主要照看
幼儿体质
是否有过如厕训练
是否自己吃饭
是否会自己穿脱衣服
是否挑食
兴趣爱好
备注
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幼儿园新生入园登记表
各位家长： 欢迎进入我园网站报名，请您仔细认真并如实地填写相关信息，提供相应
信黑名单，谢谢您的支持与配合！
幼儿 资料
家庭 资料
幼儿姓名 户籍
物、药物过敏：
特殊的睡眠习惯
独处时经常做的 事
经常一起玩的伙 特殊的饮食习惯
大小便习惯
生活 喜好
日常较亲密的人 特别害怕的人
孩子最喜欢的：玩具：
运动：
颜色
孩子需要特别照顾的地方： 孩子的性格特点：
新生入园登记表
填写相关信息，提供相应证明资料。一经查实如有造假，将列为诚
出生年月 曾读幼儿园
文化程度
工作单位
联系电话
。 种疾病： 癫痫（）
发烧惊厥（）
扁桃体炎（）
腹泻（）
是否独生子女
父亲 母亲 爷爷 奶奶
姓名
性别 出生地 家庭住址 年龄
孩子入园前由谁照看：
请随时保持电话畅通，以便园方联系来园核查。
是否患过重大疾病：是（） 否（） 何种疾病：
健康 状况
有何种常患病症：感冒（） 哮喘（） 是否患过水痘、麻疹：是（） 否（）
癫痫（）
发烧惊厥（
有无过敏史：有（） 无（） 对何种食物、药物过敏：
幼儿园新生入园登记信息登记表
幼儿最喜欢的玩具
幼儿最喜欢的图书
幼儿最喜欢的小伙伴
幼儿最喜欢的电视
幼儿最喜欢的食物
幼儿最害怕什么
家长的兴 趣、特长
幼儿最讨厌的食物
能否 自己穿 脱衣服 您能为幼儿园 提供哪些帮助
幼儿园为方便与家长的联系，给每位家长开通家校 通业务每月需从话费中收取5元，您是否同意？
有无传 染病史 对哪种 食物 过敏 是否独
幼儿园新生入园登记表
班级
幼儿姓名 家长姓名
父亲
母亲 父亲
身份证号 家庭住址
户口所在地
பைடு நூலகம்备注
乳名 文化程度
户主与 幼儿关系
性别
民族
工作单位及职务
出生日期 电话
母亲身 份证号
入园时间
离园时间
入园前受教育经历 健康状况
幼儿及家长基本信息
父母（ ）祖父母
性格特征
有无遗 传病史
最喜欢谁
有什么 嗜好
对哪种 药物过敏
睡 是否尿
床 能否独 立进餐 有无 恋物
接收信息的唯一号码是：
您最想对老师 说明的情况
幼儿园新生入园报名登记表
新生入园报名登记表
所报班级（ 班）： 报名日期： 年 月 日
幼儿姓名
性别
幼儿出生日期
户口所在地
省 市 区
幼儿身份证号码
家庭关系
家长
姓名
工 作 单 位
文 化
程 度
手机号码
父亲
母亲
祖父母等常联系人员
现居住地
详细地址
（填写到门牌号）
宅电
所属社区
备注
宝宝身体情况
有无先ห้องสมุดไป่ตู้性疾病：
无（ ） 有（ ）
有无身体过敏：
无（ ） 有（ ）
有无其他禁忌：
无（ ） 有（ ）
其他情况：
房产证持有人：父母（ ） 祖父母（ ） 外祖父母（ ）
是否享受低保：是（）否（）
承诺书：
1.保证所有填报填报信息均为真实有效，如果发现虚假伪造现象，后果自负。
2.父母双方的联系方式一定保持畅通，以便家园及时沟通。
家长签名：
年 月 日
注：本表只作信息采集，不作录取凭证。
幼儿园幼儿入学登记表
幼儿入学登记表
登记日期：年月日一、幼儿信息
二、家长信息
三、教育资料
您的孩子之前是否上过其它的学前教育机构或参与过其它教育活动？如果有，请您就孩子所参加的幼儿园或教育活动的地点、时间和授课语言等进行简单的描写。
1.
2.
3.
四、医疗情形
请注明幼儿在医疗方面需要注意的情形（例如：以往病史，有无过敏，任何严重疾病等）。
1.
2.
3.
五、物品领取情形
1.您是如何知道我们幼儿园的？
2.作为家长，您期望孩子在幼儿园能够获得全面的发展和进步？
3.如果您的孩子有特别需求或要求，比如需要接受特别的教育或关注，请说明？
4.我已阅读并同意该入学登记表中的所有条款，保证本表中填写的全部信息属实，并承当因信息不属实所产生的全部责任。
家长签字：
日期：年月日。
泰顺育才幼儿园新生入园登记表
泰顺育才幼儿园新生入园登记表分配班级：________ 填表日期：年月日入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨）（为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误）2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——8：30分之间入园。
为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。
如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。
不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。
3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。
入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。
4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。
凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。
5、缴费情况：家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。
来园一天以上的幼儿（包括一天）缴纳一个月的管理费，一天不来园的幼儿缴纳半个月的管理费。
6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。
如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。
7、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。
幼儿姓名：家长（幼儿监护人）签名：长飞幼儿园：年月日此协议一式两份，幼儿园、幼儿家长各执一份。
幼儿园新生入园登记表
吉星宝贝幼儿园新生入园登记表分配班级：________ 填表日期： 年 月 日(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)幼 儿 信 息姓名性别 民族 出生日期年龄籍贯家庭住址入园体检证明 有□ 无□保健手册 有□ 无□接种本复印件 有□ 无□校车接送 是□ 否□家长信息和紧急联系人信息姓名 与幼儿关系工作单位手机 座机保健情况1.是否有过入厕训练： 是□ 否□2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□3.午睡是否有特殊习惯：是□ 否□4.是否能够自己吃饭： 是□ 否□5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为_________________ 健康状况您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）水痘□ 肝炎□ 肺炎□ 哮喘□ 胃病□ 肾病□ 骨折□ 风疹□ 白喉□ 麻疹□ 外伤□ 贫血□ 抽筋□ 皮肤病□ 腮腺炎□ 心脏病□ 癫痫病□ 百日咳□ 高热惊厥□ 扁桃体□ 发炎□ 不适应集体生活□其它（请写明疾病名称）___________________________________________ 有无过敏症:有□ 无□ 过敏物___________________ 有无漏接种防疫针:有□ 无□ 漏接种___________________被褥标准枕头枕芯被套棉被空调被垫被被芯特殊告知事项及要求:家长签字:__________入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨）幼儿患病情况无有说明有无各种过敏史有无各种心脏病有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适集体生活疾病（为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误）2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——9：00分之间入园。
幼儿园适用新生入园登记表
编号：填表日期：年月日
幼
儿
信
息
姓名
性别
民族
照片
出生日期
年龄
籍贯
家庭住址
户口所在地
家长信息（包括主要接送人和紧急联络人）
姓名
关系
工作单位
联系电话
是否主要接送人
保
健
要
点
1.是否有过入厕训练：是□否□
2.是否会自己穿脱衣服：是□否□
3.午睡是否有特殊习惯：是□否□
4.是否能够自己吃饭：是□否□
其它（请写明疾病名称）___________________________________________
有无过敏症:有□无□过敏物___________________
有无漏接种防疫针:有□无□漏接种___________________
收费
标准
托费
伙食费
备注
特殊告知事项及要求：
报名日期
分配班级
5.是否挑食：是□否□喜食____________厌食____________
6.有无过敏食物：有□无□过敏食物为____________
健
康
状
况
您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ）
水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血抽筋
皮肤病腮腺炎心脏病癫痫病百日咳高热惊厥扁桃体发炎不适应集体生活
教师签字
家长签字
幼儿园新生入园登记表三篇
幼儿园新生入园登记表三篇篇一：XX幼儿园新生入园登记表填表日期：年月日入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨）2、接送孩子：遵守作息时间，入园时间早7：30——8：30分之间入园。
为保证孩子安全，早晨家长将孩子亲手交给本班老师，晚上接孩子离园时必须和老师说再见。
如委托别人接孩子提前打电话告知本班老师。
不要让孩子无故缺席、迟到，孩子因各种原因不能来园，请事先向本班老师做好请假工作。
3、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。
入园前请家长注意检查幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各种发卡等物品)应立即取出，并及时对幼儿进行教育。
4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期，均不能入园。
凡患有传染病的幼儿，一律按市防疫站儿保所规定进行隔离，期满后由医院证明方可入园。
5、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况，幼儿园可提供简单的辅助治疗。
如需要医院治疗、意外造成所产生的费用，应由幼儿园与家长协商后共同来承担。
6、如果家长发现幼儿在幼儿园生活和学习期间出现任何受伤害情况，须24小时之内到幼儿园投诉，否则幼儿园不予受理。
幼儿姓名：家长（幼儿监护人）签名：XX幼儿园：年月日篇二：幼儿园新生入园登记表篇三：XX幼儿园新生入园登记表分配班级：________ 填表日期：年月日入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。
幼儿园新生入园信息登记表
家长签字
日期
幼儿姓名 民族 身份证号 现居地址
基本情况 （请选择）
家庭情况
关系
爸爸 妈妈 爷爷 奶奶 外公 外婆
幼儿园新生入园信息登记表
性别 出生日期
班级（学校填写） 户籍所在地 幼儿核酸情况
编号：
是否残疾 （是 否） 是否低保家庭 （是 否）
姓名
身份证号
是否独生子女 （是 否） 是否留守儿童 （是 否）
学历 手机号码
是否孤儿
是否建档立卡用户
（是 否）
（是 否）
是否外来务工子弟
是否单亲家庭
（是 否）
（是 否）
工作单位
核酸
新冠疫苗接种情况
情况 （未接种、第一针完成、全部完成）
生活情况 接送工具
备注
是否有过敏食物、药物等 有无重大疾病史
本人承诺：表中所填信息记录真实有效，如有隐瞒本人承担一切责任。
【注】请不要乘坐“ห้องสมุดไป่ตู้无”车辆
幼儿园新生入园登记表全集文档
正常 正常 无
有无重大疾病史
无
父母或者监护 人姓名
父母或者监护人联 系方式
填表人：
声明：1、为了保证良好的家园合作，幼儿的快乐成长，请认真填写以上表格，并签名确认。 2、本园严格遵照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求进行编班。 3、幼儿中途请事假或转学，伙食费按实际天数退还，9 天内（含 9 天）退半月保教费， 9 天以上按整月收取保教费。
入园时间：
备注：
家长签名确认：
接待人：
幼儿园因病缺勤登记表
特殊的饮食习惯
独处时常做的事情
生 食物过敏史
活 状
特殊的睡眠习惯
况 最喜欢的室内活动
经常在一起的玩伴 日常较亲密的人 特别害怕的人
最喜欢的室外活动
特别害怕的事、物
曾患病症
有
无
常患病证
有
无
水痘
感冒
健
白喉
康 状
百日咳
况
麻疹
扁桃体发炎 腹泻
发烧、抽搐
外伤
过敏症
其他
其他（癫痫、哮喘等）
备注
保健要点：1、是否有过入厕训练（ ） 2、午睡时是否使用尿布（ ） 3、是否自己吃饭（ ） 4、是否会脱衣服（ ）
幼儿园新生入园登记表全集文 档
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幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生日期
籍贯
父亲姓名
教育程度
职业
身份证号
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号
现详细住址：
常联系人： 号：
1 寸相片 6 张□
户口本或出生证复印件□
联系 ：
紧急联络人： 号： 入托体检证明□
幼儿园新生入园登记表
幼儿园新生入园登记表一、个人信息1. 学生姓名：2. 汉语拼音：3. 曾用名（如有）：4. 性别：5. 出生日期（例：年/月/日）：6. 年龄：7. 身份证号码：8. 户籍地址：9. 现居住地址：二、家庭信息1. 父亲姓名：2. 汉语拼音：3. 职业：4. 联系电话：5. 工作单位：6. 学历：7. 所受教育程度：8. 身份证号码：9. 母亲姓名：10. 汉语拼音：11. 职业：12. 联系电话：13. 工作单位：14. 学历：15. 所受教育程度：16. 身份证号码：17. 监护人姓名：18. 汉语拼音：19. 与学生关系：20. 联系电话：21. 工作单位：22. 学历：23. 所受教育程度：24. 身份证号码：三、健康信息1. 疫苗接种史：(a) 乙肝疫苗（是/否）：(b) 百白破疫苗（是/否）：(c) 脊灰疫苗（是/否）：(d) 麻疹疫苗（是/否）：(e) 水痘疫苗（是/否）：(f) 其他疫苗（请注明）：2. 过敏史：(a) 食物过敏（是/否）：(b) 药物过敏（是/否）：(c) 昆虫过敏（是/否）：(d) 其他过敏（请注明）：3. 特殊疾病史：四、家庭背景1. 家庭成员人数：2. 目前家庭住房类型：(a) 所有权住房：(b) 租赁住房：(c) 共有住房：(d) 其他（请注明）：3. 家庭年收入：(a) 少于10万元：(b) 10万元-20万元：(c) 20万元-30万元：(d) 30万元以上：4. 兄弟姐妹数量：(a) 兄弟数量：(b) 姐妹数量：5. 兄弟姐妹就读的学校或幼儿园名称：6. 父母婚姻状况：(a) 已婚：(b) 未婚：(c) 离异：(d) 丧偶：7. 父母是否有外出务工情况：(a) 是：(b) 否：五、其他信息1. 新生入园须知：(a) 家长须知：(b) 学生须知：(c) 学校规章制度：请家长认真填写以上信息，并提供学生的相关证件复印件（如户口簿、出生证明等）。
如有任何变更，请及时通知学校。
新幼儿入园登记表Microsoft Word 文档 (9)
中心幼儿园新生入园登记表班级：入园日期：姓名身份证号出生年月血型出生地籍贯幼儿户籍所在户口性质非农业性质户口所在地现住址是否独生子女地是否留守儿童是否进城务工子女健康状况是否残疾幼儿残疾幼儿类别是否孤独儿父亲姓名父亲身份证号父亲电话母亲姓名母亲身份证号母亲电话南关中心幼儿园新生入园登记表班级：入园日期：姓名身份证号出生年月血型出生地籍贯幼儿户籍所在户口性质非农业性质户口所在地现住址是否独生子女地是否留守儿童是否进城务工子女健康状况是否残疾幼儿残疾幼儿类别是否孤独儿父亲姓名父亲身份证号父亲电话母亲姓名母亲身份证号母亲电话通知本学期报名已结束，下学期想在本园求学的幼儿。
报名时间：年月日开始，月日截止。
（其他是时间来园报名，不预受理。
）谢谢合作！幼儿园幼儿信息家庭成员关系采集表幼儿姓名籍贯家庭成员姓名（父出生年月家庭成员性别亲或母亲）成员关系(请画√)父亲、母亲、继父或养父、继母或养母、祖父、祖母、兄弟姐妹、姐姐、其他亲属、非亲属身份证件类型(请画√) 居民身份证、军官证、士兵证、文职干部证、部队离退休证、护照、其他身份证号码国籍/地区家庭成员联系工作单位地址家庭成员学历是否是监护人民族职务手机号码联系电话电子信箱备注幼儿信息家庭成员关系采集表幼儿姓名籍贯家庭成员姓名（父出生年月家庭成员性别亲或母亲）成员关系(请画√)父亲、母亲、继父或养父、继母或养母、祖父、祖母、兄弟姐妹、姐姐、其他亲属、非亲属身份证件类型(请画√) 居民身份证、军官证、士兵证、文职干部证、部队离退休证、护照、其他身份证号码国籍/地区家庭成员联系工作单位地址家庭成员学历是否是监护人民族职务手机号码联系电话电子信箱备注幼儿信息家庭成员关系采集表幼儿姓名籍贯家庭成员姓名（父出生年月家庭成员性别亲或母亲）成员关系(请画√)父亲、母亲、继父或养父、继母或养母、祖父、祖母、兄弟姐妹、姐姐、其他亲属、非亲属身份证件类型(请画√) 居民身份证、军官证、士兵证、文职干部证、部队离退休证、护照、其他身份证号码国籍/地区家庭成员联系工作单位地址家庭成员学历是否是监护人民族职务手机号码联系电话电子信箱备注中心幼儿园新生入园登记表班级：入园日期：幼儿姓名性别出生年月日幼儿身份证号血型幼儿出生地幼儿籍贯幼儿户籍所在地是否独生子女(请画√)是否户口所在地户口性质(请画√)非农业性质(请画√)现住址城市或农村是否是否留守儿童(请画√) 是否进城务工子女(请画√)健康状况是否残疾幼儿(请画√)残疾幼儿类别是否孤独儿(请画√)是否是否是否是否父亲姓名出生年月父亲身份证号民族与幼儿关系(请画√)父亲、继父或养父、其他亲属父亲电话工作单位工作职务父亲学历电子信箱母亲姓名出生年月母亲身份证号民族与幼儿关系(请画√)母亲、继母或养母、其他亲属母亲电话工作单位工作职务母亲学历电子信箱家长签字备注注：以上信息请家长用正楷字，按户口本信息认真填写，您填写的幼儿、家长信息将录入全国学前教育信息库，您填错录入后将无法修改。