咪喹莫特联合中药内服治疗扁平疣临床分析
5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效观察
３ 治疗 结 果
浙 江省 宁波 市 鄞州 人 民 医院 关键 词 扁 平疣
宁波 ３ ５ ４ １０ ０
咪 喹 莫特 乳 膏 维 Ａ 酸乳 膏
３ １ 疗 效标 准 ．
采用 ４级 标 准判 定疗 效 。痊 愈 ： 皮
损 全 部 消退 ， 色素沉 着 ； 无 显效 ： 损 消退 ＞７ ％ ， 皮 ０ 遗 扁 平疣 是 由人 乳 头 瘤 病 毒 （ Ｖ） ＨＰ 引起 的 一 种 皮 肤病 临床上 虽有 多 种治 疗 方法 ， 至今 尚无 十分 但 有 效 的治疗 方 案 。 我 院 于 ２０ ０６年 ４月 ～ ０ ６年 ８ ２０ 留少 量 色 素 沉 着 ； 效 ： 损 消 退 ３ ％ ～７ ％ ； 有 皮 ０ ０ 无
２ ＩｒｓＡＨ ， ｅ ｋ ｒＬ Ｏ ｎ ｔ Ｐ， ｔａ． ｓｅｎ ｓｙｃ ｇ ｉｅ ｄｉ Ｂ ｅ ｅ Ｂ， ｒ ａｏ Ｊ ｅ Ｕｔ ｉ—ｔｌ ｕｄ － １ ｔ
ｌ ｅ ｏ ｎ ｆ ｒ ｒ ｐ ｒ ｎ ｆ ａ ｏ ａｏ ｙ Ｃ Ｒ ｅ ｅ ｒ ｈ Ｃ ｒ ｕ ｉ ｓｆ ｒｕ ｉ ｍ ｅ ｏ ｔ ｇ ｏ ｂ ｒ ｔｒ Ｐ ｒ ｓ ａ ｃ ． ｉｃ — ｎ ｏ ｉ ｌ
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浙江 中西 医结合 杂志 ２ ０ ０ ８年第 １ ８卷第 ４期
Ｚ ｅ ａｇＪ Ｃ ｈｊ ｎ Ｉ ＷＭ（ ｏ １ ｏ４２０ ｉ Ｔ Ｖ １ ８Ｎ ． ０ ８ ．
大补元气 ， 令气旺血行 ， 去络通 ， 瘀 其配伍特点为大 量补气药与少量活血药相配伍 ， 使气 旺则血行 ， 活血 而不伤正 ， 共奏补气活血之功 ； 镇肝熄风汤出 自《 衷 中参西录》 。此方 配伍特点 为重用镇潜 诸药 ， 配伍
火针、中药面膜联合外用咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效观察
（ ２ ６ ． ８ ＋ ６ ． ４ ５ ） 岁； 病程 ０ ． ５ ～ １ ０年 ， 平均（ １ ． ８ ＋ １ ． ８ ２ ） 年。
皮损部位 ： 面部扁平疣 ５ ６例 ， 面部及手背部扁平疣 ３ ２例 ， 手背 或前 臂 ７例 。 皮 损数 量少 则 数十粒 ， 多则
针 、中药面膜联合外用咪喹莫特乳膏治疗扁平疣 ， 疗 效较 为满 意 ， 结果 报道 如下 。
１ 资 料与 方法
１ ． １ 一般资料 人选标准 ： ①具有典型的临床症状 和体征 ， 符合扁平疣诊 断标 准ｍ ； ②病程 ＞ 半年 ； ③ 年龄 ＞１ ８ 岁， 性别不限 ； ④近 ４ 周 内未接受过任何 治疗 ； ⑤患者知情 同意， 并能坚持用药和随访者。剔 除标准 ： ①妊娠及 哺乳期妇女 ； ②疤痕体质患者 ； ③
④患有心血管疾病 、 肝炎 、 自身免疫性疾病及 出凝 血功能异常者 ； ⑤晕血 、 晕针者 ； ⑥对咪喹莫特乳膏 过敏或不适者 ； ⑦不能按要求用药或其它原 因中止 治 疗 和 治疗 中接受 过 其 他方 法 治疗 者 ； ⑧ 失 访 或 资
料不全 ， 不 能判 断 疗 效 和安 全性 者 。入选 就 诊 我 院 皮肤 科 门诊 扁 平疣 患 者 ９ ５ 例， 年龄 １ ８ ～ ４ ５岁 ， 平 均
序号随机分 为 ２组 ， 治疗组 ４ ９ 例 火针治疗后 ， 第 ２天外敷 中药面膜 ， ３次／ 周， 并隔 日晚上外涂咪喹莫特乳 膏； 对照 组 ４ ６例 外敷 中药面膜 ， ３次／ 周， 并 隔 日晚上外涂咪喹莫特乳膏。结果 发 率分 别为 ７ ． ７ ％和 ５ ４ ． １ ７ ％０ （ ２ ＝ １ ８ ． ３ ９ ， Ｐ ＜ ０ ． 叭） 。 结论 反应 少， 复发 率低 ， 安全可靠。
咪喹莫特联合他扎罗汀治疗扁平疣的效果
咪喹莫特联合他扎罗汀治疗扁平疣的效果【摘要】目的：探讨咪喹莫特联合他扎罗汀治疗扁平疣的效果。
方法：将2021年01月-2022年02月本院收治的102例扁平疣患者随机分为对照组（n=51）和观察组（n=51），对照组应用咪喹莫特治疗，观察组联合应用咪喹莫特与他扎罗汀治疗，比较两组起效及痊愈时间、治疗总有效率、复发率。
结果：观察组起效及痊愈时间较对照组均明显缩短（P＜0.05）；观察组治疗总有效率较对照组明显升高，复发率较对照组明显降低（P＜0.05）。
结论：在扁平疣治疗中联合应用咪喹莫特与他扎罗汀，起效快，疗效显著，且复发率低，值得推广。
【关键词】咪喹莫特；他扎罗汀；扁平疣[Abstract] Objective: To investigate the effect of imiquimod combined with tazarotene in the treatment of verruca plana. Methods: 102 patients with verruca plana admitted to our hospital from January 2021 to February 2022 were randomly pided into the control group (n=51) and the observation group (n=51). The control group was treated with imiquimod, and the observation group was treated with imiquimod and tazarotene. The onset, recovery time, total effective rate and recurrence rate of the two groups were compared. Results: The onsetand recovery time of the observation group were significantly shorter than those of the control group (P; The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the recurrence rate was significantly lower than that ofthe control group (P<0.05). Conclusion: The combination of imiquimod and tazarotene in the treatment of verruca plana has rapid onset,significant effect, and low recurrence rate, which is worth popularizing.[Key words] imiquimod; Tazarotene; Flat Wart扁平疣是一种好发于中青年人群的传染性皮肤病，其发病原因主要是破损皮肤受人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致。
5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣68例疗效观察
5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣68例疗效观察
佘鲜花
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2010(019)006
【摘要】目的:观察米喹莫特乳膏治疗扁平疣的疗效.方法:将68例扁平疣患者随机分成两组,治疗组给予5%眯喹莫特乳膏睡前涂抹患处,隔日1次,同时口服泛昔洛韦片,每次0.2g,每日2次;对照组仅口服泛昔洛韦片,每次0.2 g,每日2次.4周为1个疗程.结果:治疗第4周末观察结果,两组用药有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论:咪喹莫特乳膏配合口服泛昔洛韦片治疗扁平疣疗效满意.
【总页数】2页(P427-428)
【作者】佘鲜花
【作者单位】山西医科大学第二医院,山西,太原,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R752.5+2
【相关文献】
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2.中药方剂联合卡介菌多糖核酸和咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的临床疗效观察
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中草药治疗扁平疣90例临床疗效观察
９ ０例 ， ４ 男 ２例 ， ４ 女 ８例 ， 年龄在 １ ４岁 一 ５岁之间 ， 程 ３个 ３ 疗
月一 ４年。均有典 型的临床表现 ， 皮损多分布 于面部 的前额 、 颊 部、 颌部 、 颈部 、 手背部及前臂 等。呈肤 色或灰褐 色 的针 帽
之。洗 时可用纱布或毛 巾在患处稍用力搓 之 ， 以促 使药力 向
疣组织 内渗透 ， 每次洗 ２ ｉ， ０ｍ ｎ 以疣 表面微红 为佳 。 Ｊ １３ 疗效判定标准 ． 痊愈： 原扁平 疣皮 损全 部消 退 ； 显效 ：
皮损消退 ７ ％ 以上 ； ５ 好转 ： 皮损消退 ２ ％ 以上 ； ５ 无效 ： 皮肤无
药银 花 、 甘草 、 桔梗 、 木贼 具有 清热 解毒 和抗病 毒作 用 ； 花 红
香附 ３ ， ０ｇ 白芷 １ ， ０ｇ 桔梗 １ ， ０ｇ 红花 １ ， ０ｇ 甘草 １ ， 药加 ０ ｇ上
水 ２０ ００—２０ ｌ泡 １ ２ ｎ 煮 沸 后 以温 热 药 液 适 度 洗 ５０ ｍ ， Ｏ～ ０ｍｉ，
减少甚至疣增加。
２ 结 果
９ Ｏ例中痊愈 ５ ， ２ 显效 ２ 例 ６例 ， 转 ８例 ， 效 ４例 ， 好 无 总
［ ］王洪涛， 日 皮肤病单 验方大 全． ２ 张 明． 北京 ： 中国 中医药 出版社 ．
１ ９ ５． ９ ８：
有效率 ８． ７ 。其 中 ２ 例 １周内痊愈 ， 有 ４例患者 用药 ６６ ％ １ 仅
色或 接近正常肤 色 ， 大多 孤立散在 ， 痒或 微有 痒感 。本 不
１ １ 一般资料 ．
所 有病 例均来 自笔 者所在 科 门诊患 者 ， 共
咪喹莫特乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效探讨
提 供 参 考 ．方 法 ： 治 扁 平 疣 患 者 ９ ． 收 ６例 ， 随机 分 为 对照 组和 观 察组 各 ４ ８例 对 照 组 给 予咪 喹 莫 特 乳 膏外 用 ， 察 组在 此 基 观 础 上 给 予 卡 介 菌 多糖 核 酸 肌 内注 射 。 连 续 治 疗 ８周 ， 察 并 比较 两 组 临床 疗 效 的 观 差异 。 结 果 ： 过 ８周 治 疗 后 ， 组 总 有 经 两 效 率 比较 ， 察 组 明 显 优 于 对 照 组 ， 异 观 差 有统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 结 论 ： 用 咪 Ｐ＜ ．５ 。 采 喹 莫 特 乳 膏 联 合 卡 介 菌 多糖 核 酸 治 疗 扁
有 ¨ 比性 。 丁
２６ ０ ２ ６０江 苏 海 安 县 秦 延 军 皮肤 科 诊 所
摘
要 目的 ： 察咪 喹 莫 特 乳 膏联 合 卡 观
，
介 菌 多糖 核 酸 治疗 扁来自平 疣 的 效 果 ， 临床 为
扁平 疣 是 皮 呋 科 临 床 常 见 的 疾 病 之 巾人 乳 头 痛 病 毒 感 染 引 起 ， 般 好 发 一
肿 形 成 致 切 口愈 合 不 佧 ， 胎 穿透 剖 宫 产 胚 瘢 痕 处 的 微 小 裂 隙 ｌ 床 引 起 ． 盘 种 而着 ．胎 植 的深 浅 取 决 下绒 毛 组 织 的 侵 蚀 力 与蜕
膜组织反应 问 的平 衡力 ． ．剖宫产 损伤 子 宫内膜 ， 引起内膜问质蜕膜缺乏或存 在缺 陷， 受精 卵 着 床 后 常 发 生 底 蜕 膜 缺 损 ， 滋
】 ２ １ ４７
通 过 回顾 性 分 析 超 声 诊 断 伴 有 腹 水 的卵巢肿瘤 的病 理结果 ， 分析伴有腹水的 卵 巢肿 瘤超 声误 诊 原 因 ， 而 提 高 超 声 对 从 卵 巢 肿 瘤 良恶性 的鉴 别 能 力 。
咪喹莫特合用氟尿嘧啶治疗扁平疣体会
参考 文献
先用棉棒蘸氟尿嘧啶注射液 （ 上海旭东海普药业有 限公 司 ）点涂数次 （ 颜面及儿童用牙签 点涂 ， 溢 出液用棉签拭 去， 皮损厚者用针或小刀轻挑或刮除表面角质，以不痛 、不 出血 为度 ） ，干燥后咪喹莫特乳膏 （ 四川明欣 药业有 限责任公司， 商 品名 明欣利迪 ）外用，一 日 ２ — ３次，刺激 明显者可暂停用 药或减少用药次数 ，己剔除反应 较重 而退 出治疗 、不配合及 禁忌症患者 。连用 ６周 ，３个月后观 察疗 效。 １ ． ３判定标准 痊愈为皮疹全部消退 ， 皮肤正常 ； 显效为皮疹消退＞ ７ ０ ％ ； 好转为皮疹消退＞ ３ ０ ％ ；无效为皮疹 消退 ＜ ３ Ｏ ％ 或无变 化甚 或增 多 。统计总有效率＝（ 痊愈数＋ 显效数 ）／ 总数＊ １ ０ ０ ％ ２ 结果 ８ Ｏ例 中，痊愈 ４ ０例，显效 ２ ７ 例 ，好转 １ ３例 ，总有效 率 ８ ３ ． ７ ５ ％ ，详见表 １ ． 不 良反应情况 ：皮肤 刺激性 发红、灼 痛 ５ ３例，多为妇女儿童，经适 当停 药或减少 用药次数 后消 失 （ 个别外用糠酸莫米松乳膏 ） ，不影响正常治疗；８ Ｏ例均 有程度不等 的色素沉着 ，但 患者均 能够接受 。 表 １ ８ Ｏ例患者的临床治疗效果
12治疗方法先用棉棒蘸氟尿嘧啶注射液上海旭东海普药业有限公司点涂数次颜面及儿童用牙签点涂溢出液用棉签拭去皮损厚者用针或小刀轻挑或刮除表面角质以不痛不出血为度干燥后咪喹莫特乳膏四川明欣药业有限责任公司商品名明欣利迪外用一日23次刺激明显者可暂停用药或减少用药次数已剔除反应较重而退出治疗不配合及禁忌症患者
中药外洗联合5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣临床观察
见表 ｌ表 ２ ， 。治疗组 有效 率高 于对 照组（ ２ ２ ， Ｏ ０） ）－１ ．７Ｐ＜ ．５。 ｃ 且治疗 组 复发率 显著低 于对 照组 （ ４ １ ， ０ ｏ ） ）＝１ ．６ Ｐ＜ ．ｒ。 ｃ 不 良反应 ： 治疗组 有 １ 例患者 于开始 治疗时 皮损处发 红 、 Ｏ 灼痛 、
疗 １ｄ １ ４ 为 个疗 程 ， 治疗 ３ 疗程后 观察疗 效 。 共 个 治疗期 间均不 用其他
表 １ 两组 疗效 比较
参考文献
【】 张开 明， １ 王刚 ． 最新皮肤科学理论与 实践［ ． Ｍ］ 北京 ： 中国医学科 技
出版社 ２ ０１ ３ １ ４～１ ５。 ０ ，：１ １
【】 王世民 ． ２ 中医方药手册 【 ． Ｋ】 太原 ： 山西 人民出版社 ， ９ ４ ８ １８ ：． 【 】 吴 宏斌 ． ３ 中西 药治疗扁平疣 ７ 例【 】 中西 医结合杂志 ， ９ １ １ ３ Ｊ． １９ ，１
１３ 疗效标 准 ．
乳膏治疗扁平疣 ６ 例， ２ 取得满意疗效 ， 现报道如下。
１ 资料与 方法
１１ 一般资料 ．
痊愈为皮疹全部消退 ， 无新发皮疹 ； 显效为皮疹消退７％以上， ０ 有
效为 皮疹消退３％～ ０ 无 效为皮疹消退 不足３％ ０ ５％； ０ 或治疗后皮疹 无明 显 变化 。对治愈 患者 ， 治愈后每 月随访 １ ， ３ 月 ， 出现皮疹 次 共 个 再次 者计 为复发。 ．
使 用过抗病毒 药或免疫调节剂者 ； 喹莫特及其基 质过敏者 ； 对咪 不能按 要 求用药 和随访 者 。 共入选 ｌ０ 患者 ， １例 随机分 为两组 。 治疗 组６ 例 ， ２ 男 ３ 例， ３ 例， Ｏ 女 ２ 平均年 龄 ２ ． ３ ５岁， 平均病 程 ５２个月 ； 照组 ４ ． 对 ８ 例 ， １ ， ２ 例 ， 年龄 ２ ． 岁 ， 均病 程 ４ ６ 月。两组 患 另２ 例 女 ７ 平均 ５２ 平 ．个 者年龄 、性 别、病 程方面 差异 均无显 著性 （ ＞ ０ ０）具有 可 比性 。 ．５，
中医药治疗扁平疣临床研究进展
（９）：４０１ １０温源伟．消疣汤治疗扁平疣疗效观察．中国民族民间医药杂志
１９９９；（４）：２０８ １１张秋枫，崔玉芹．自拟消疣汤治疗扁平疣．安徽中医临床杂志
１９９９；１１（３）：２１４ １２陈金莲．消疣汤治疗扁平疣的疗效观察．中国医师杂志２００ｌ；３
（１２）：９５１ １３张岩，孙志风，张文华．解毒祛疣汤治疗扁平疣９２例．辽宁中医杂志
（３）：１０４ ６张岩，孙西铭，张琳，等．活血软坚祛疣胶囊治疗扁平疣临床疗效观
察．中国皮肤性病学杂志１９９９；１３（４）：２３６ ７牛梅．消疣合剂的制备．江西中医药 １９９９；３０（４）：６４ ８高慰．自拟化湿解毒汤治疗扁平疣４８例．安徽中医临床杂志１９９９；
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１５（７）：５７
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·６９·
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２００３；３０（４）：２７０ １４蔡茂庆，李君蒂．扶正法祛疣１８例观察．中国中西医结合杂志
１９９１４；１４（７）：４４２ １５陈更生，郭广明．中药内服治疗扁平疣１２５例疗效观察．河南中医药
咪喹莫特乳膏配合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的疗效观察-皮肤病学论文-临床医学论文-医学论文
咪喹莫特乳膏配合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的疗效观察-皮肤病学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——扁平疣是一种人类乳头瘤病毒（HPV）引起的病毒性皮肤疾病，患者无明显的临床不适症状，属于慢性疾病，一般不会对患者造成严重的伤害，但由于扁平疣多发于面部、手背、前臂等暴露部位，属于容易被他人发现的部位，因此容易造成患者心理自卑，影响患者的正常生活[1,2].目前临床治疗方案以药物治疗、物理治疗等。
但临床疗效不理想，病程持续时间长，急需寻找到治疗效果好，复发率低的治疗方案。
1 样本与方法1.1 样本来源：以2010 年6 月至2013 年4 月在我院皮肤科门诊就诊并收治的110 例扁平疣患者，所有患者均符合扁平疣的诊断标准[3],皮疹部分分布在面部以及手臂，皮疹呈浅褐色，表面光滑，密集部分呈线性。
排除入组前采用过免疫调节剂等药物治疗的患者。
随机将这110 例扁平疣患者分为两组，各55 例，其中治疗组患者的男性为20 例，女性为35 例，年龄跨度在9~ 33 岁之间，平均年龄17.45.5 岁，病程从3.5 个月至3 年不等，平均病程9.82.8 个月；对照组患者男性19例，女性36 例，年龄9~34 岁之间，平均年龄18.26.2岁，病程从3 个月至3 年不等，平均病程9.42.4 个月。
两组一般治疗，比如年龄、性别与病程无明显差异，具有可比性（P0.05）.1.2 临床治疗方案：所有患者均给予5%咪喹莫特乳膏进行治疗，每天 1 次，均匀薄涂于患处，轻揉至药物完全吸收。
治疗组患者在上述治疗方案的基础上，加用卡介菌多糖核酸肌肉注射，每次2mL,每2d 一次。
两组治疗方案均为2 个月，治疗结束后比较临床总有效率、复发率以及不良反应发生率。
1.3 疗效判定标准：临床疗效判定标准[4]: 显效，皮肤受损面积消退超过70%,没有色素沉积，或者仅有少量的色素沉积；有效，皮肤受损面积消退在30%~69%之间，部分皮肤色素沉积；无效，皮肤受损面积小于29%,存在大量色素沉积。
咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的疗效观察
乳膏 ， 避开正常皮肤 ， 第二天清晨用清水洗 去药膏 ， 日 １次 ， 隔
１ 材 料 与 方 法
单个 ＜ ０个 为轻度 ，０～１０个 为 中度 ， ０ ５ ５ ０ ＞１０个 皮损 为重 度 ， 共有 １９例患者完 成疗效 观察 ， 中男 ７ ６ 其 ７例 ， ９ 女 ２例 ， 年龄
（ ６～ ７岁 ） ２ ． ０ ２ ３ ） 轻度 ８ １ ３ （ ４ ３ ± ．０ ， ２例 ， 中度 ５ ６例 ， 度 ３ 重 １ 例， 病程 ２周 ～２年 （４ ４ ４ ２ ） ２ ． ＋ ．１ 不等 。 １３ 治疗 方法 ． 晚上清洁 面部后 ， 用牙签逐一外涂 咪喹莫特
不足 ３ ％或治疗 后皮 疹不 变或 加重 。其 中痊愈 与显 效计 为 ０ 总有效率 。 １４ 统计学 方法 ． 采用 ｘ 检验 。
合 到人染 色体 。干扰 素 即 同时具 备这 三 种功 能… 。 目前 治 疗方法 多种 ， 疣体埋植 、 冷冻 、 激光等治疗 由于其有创 、 易留瘢
［ ］ 云 德． ２侯 干扰 素 及 其 ｌ 应 用 ［ ． 京 ： 苏 人 民科 技 出 版 临床 Ｍ］ 南 江
社 ，９ １ １８ ．
咪 喹 莫特 乳 膏治 疗 扁 平疣 的疗 效 观 察
刘 爱 民 杨 丽 芳 黄 云 丽 （云 省 勒 人 医 皮 科 ６３ ；明 学 第 附 医 皮 科 云 昆 ， ， １ 南 弥 县 民 院 肤 ５０ 昆 医 院 一 属 院 肤 ，南 明 ． ２０
７周皮损 消退率比较 ， 咪喹 莫特乳 膏治疗扁 平疣 有较好 的疗效 和 可靠的安全 性 ， 治疗过 程 中有部 分 患者 出现 局部 刺激反 在
咪喹莫特乳 膏治疗扁平疣安全有效 ， 中轻度患者疗效较好 。 对
中药方剂联合卡介菌多糖核酸和咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的临床疗效观察
治疗者 ； ③伴有 肝肾等严重原 发性疾病者 ； ④对治 疗药物有过敏史者 ； ⑤近期应用过抗病毒药 、 免疫
治疗剂等药物对本研究 的疗效评价有影响者 ； ⑥未 知情同意者 。 １ ． ５ 方法 所有患者根据治疗 方案的差别分为对 照 组和 治疗 组 。 对照 １ 组： 中药方 剂＋ 外用 ５ ％咪喹莫 特 。
对 照 ２组 ： 卡介 菌 多糖 核 酸 注射 液＋ 外用 ５ ％咪 喹莫 特 。
例， 男１ ２ 例， 女ｌ ８ 例； 年龄 １ ５ ～ ４ ｌ 岁； 病程 ３ 个月一 ５ 年。对照 ｌ 组３ ０ 例， 男１ １ 例， 女１ ９ 例； 年龄 １ ６ ～
３ ７ 岁； 病程 １ ４ ｄ ～ ３ 年。 对照 ２ 组男 １ Ｏ 例， 女２ Ｏ 例； 年龄 １ ８ ～ ４ ０ 岁 ；病程 １ 个月～ ４ 年 。３ 组在性别 、 年 龄、 病程及症状体征方面差异无统计学意义 （ Ｊ Ｐ ＞ ｏ ． ０ ５ ）
１ ． １ 一 般资料 ９ ０例 扁 平 疣 患 者 均 为 ２ ０ １ ２年 ８ 月一 ２ Ｏ １ ６ 年 ｌ ２月就 诊 于我科 门诊 。 按 １ ： １ ： １ 的 比例 随机 分 为治疗 组 和对 照 １ 组 和对 照 ２组 。 治疗组 ３ ０
１ ． ３ 纳入标准 门诊患者符合上述扁平疣 的诊 断 标准 ， 年龄 １ ５ ～ ６ Ｏ岁 的男 、 女 患者 ， 愿 意 接受 并 配 合 治疗者 。 １ ． ４ 排 除标准 ①年 龄在 ｌ ５岁 以下 、 ６ ０岁 以上 者； ②妊娠或哺乳期妇 女 、 伴有精神疾病及不配合
中药方剂 ， ２次／ ｄ 。 ３组患者均治疗 ４周 ， 治疗结束后观察各组 的临床疗效 。 结果
治疗结束后 ， 对照组和 治疗组的 总
中医火针联合咪喹莫特治疗扁平疣的有效性与安全性研究
2023年10月 第9卷 第10期中医火针联合咪喹莫特治疗扁平疣的有效性与安全性研究聂梦茜聂梦茜，，刘晓雪刘晓雪，，云小君襄阳市襄州区人民医院皮肤科，湖北襄阳 441000摘要 目的 分析扁平疣治疗中咪喹莫特联合中医火针的应用价值。
方法 选取2020年10月—2022年10月襄阳市襄州区人民医院收治的80例扁平疣患者为研究对象，按随机数表法分为两组，各40例。
对照组予以常规咪喹莫特治疗，研究组予以中医火针联合咪喹莫特治疗，对比两组患者治疗有效率、生活质量评分以及不良反应发生情况。
结果 研究组治疗总有效率为90.00%，高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（χ2=4.021，P =0.045）；经过治疗，研究组各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者在治疗过程中发生灼烧、瘙痒、局部红斑以及色素沉着发生率等不良反应，经干预后显著好转，未影响治疗，但差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 对扁平疣患者实施中医火针联合咪喹莫特治疗能够有效提升治疗效率，在提升患者生活质量的同时保证治疗安全性。
关键词 中医火针；咪喹莫特；扁平疣；有效性；安全性中图分类号 R 752752..52 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.10.33Efficacy and Safety of Traditional Chinese Medicine Fire Needle Combined with Im⁃iquimod in the Treatment of Verruca PlanaNIE Mengqian, LIU Xiaoxue, YUN XiaojunDepartment of Dermatology, Xiangzhou District People's Hospital, Xiangyang, Hubei Province, 441000 ChinaAbstract Objective To analyze the application value of imiquimod combined with traditional Chinese medicine fire needle in the treatment of verruca plana. Methods A total of 80 patients with verruca plana admitted to Xiangzhou District People's Hospital of Xiangyang City from Oc⁃tober 2020 to October 2022 were selected as the study objects. According to the random number table method, they were divided into two groups, with 40 cases in each group. The control group was treated with routine imiquimod, and the study group was treated with TCM fire needling combined with imiquimod. The effective rate, quality of life score and adverse reactions between two groups were compared. Results The total effective rate in the study group was 90.00%, which was higher than 72.50% in the control group, the difference was statistically sig⁃nificant (χ2=4.021, P =0.045). After treatment, the quality of life scores in the study group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions such as burning, pruritus, local erythema and pigmenta⁃tion occurred in the two groups during the treatment, which were significantly improved after intervention and did not affect the treatment, but the difference was not statistically significant (P >0.05). Conclusion The application of traditional Chinese medicine fire needle combined with imiquimod in the treatment of patients with verruca plana can effectively improve the treatment efficiency and ensure the safety of treatment while improving the quality of life of patients.Key words Traditional Chinese medicine needle; Imiquimod; Verruca plana; Effectiveness; Security扁平疣是人乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV ）感染所致的皮肤疾病，以青少年为主要发病群* 中西医结合研究 *收稿日期：2023-08-04；修回日期：2023-08-25作者简介：聂梦茜（1985-），女，本科，主治医师，研究方向为皮肤疾病。
扁平疣患者使用伊可尔的治疗效果分析
扁平疣患者使用伊可尔的治疗效果分析让我简要介绍一下我的病情。
扁平疣是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤上出现扁平的小颗粒，有时候会感到轻微的瘙痒。
我在发病初期，并没有太过在意，但随着疣体数量的增多，面积的扩大，给我带来了很大的困扰。
于是，我决定寻求医生的帮助，并开始了伊可尔的治疗。
伊可尔是一种外用药物，其主要成分是咪喹莫特，具有抗病毒、抗炎和免疫调节的作用。
在使用伊可尔之前，我对它的效果充满了期待。
根据医生的建议，我开始了为期两周的疗程。
在使用伊可尔的过程中，我注意到了一些明显的变化。
疣体开始逐渐变小，皮肤表面的颗粒感减轻。
与此同时，瘙痒感也得到了缓解。
在治疗期间，我严格按照医生的指导，确保药物涂抹均匀，并保持患处干燥。
我还注意到了皮肤的代谢变化，原本粗糙的皮肤变得更加光滑。
经过两个星期的治疗，我的扁平疣症状得到了显著改善。
原本突出的疣体基本消失，只剩下一些淡淡的痕迹。
皮肤表面的颗粒感几乎消失，瘙痒感也得到了缓解。
这让我对伊可尔的效果赞叹不已。
然而，我也注意到在使用伊可尔期间，皮肤会变得干燥，需要及时补充水分和保湿。
在使用过程中，尽量避免日晒，以免影响治疗效果。
在治疗结束后，我继续关注自己的病情。
经过一段时间的观察，我发现扁平疣没有复发迹象，皮肤保持光滑。
这让我非常高兴，终于找到了一种有效治疗扁平疣的方法。
总的来说，我对伊可尔的治疗效果非常满意。
它不仅帮我摆脱了扁平疣的困扰，还让我学会了如何更好地照顾自己的皮肤。
我相信，只要坚持正确的治疗和护理，扁平疣是完全可以被战胜的。
希望我的经验对大家有所帮助，让我们一起战胜扁平疣，重拾自信和美丽！扁平疣是一种常见的皮肤病，表现为皮肤上出现扁平的小颗粒，有时伴有轻微的瘙痒。
我的扁平疣病情较轻，但疣体数量较多，分布在手臂、大腿和面部等部位。
这让我感到非常困扰，于是我开始寻求医生的帮助。
在医生的建议下，我开始了伊可尔的治疗。
伊可尔是一种外用药物，其主要成分是咪喹莫特，具有抗病毒、抗炎和免疫调节的作用。
咪喹莫特在扁平疣治疗中的应用效果观察
咪 喹莫 特 在 扁 平 疣 治疗 中 的应 用 效 果 观察
李洪 菲 ， 李巍菊
科尔沁区第 一人民医院皮 肤科 ， 科尔 沁 ０ ２ ８ ０ ０ ０
作 者简 介：李洪 菲 （ １ ９ ７ ２ 一 ），女 ，副主任医师。
中 国医疗 美容 ２ ０ １ ５ 第２ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ 。 ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ５ Ｎ 。 ． ２
１ ． ４ 治 疗 方法
疗 的原则 为控 制感染 ， 促 进细 胞修 复。因此 ， 外 用敷
料 中应有抗 菌性及 创 面活性 高的优 点。传 统 的磺 胺嘧
啶银 中起抗 菌作用 的是 Ａ ｇ ＋ ， 但 是研 究指 出 Ａ ｇ ＋在与细
菌接合 的过程 中，与血浆 的 Ｃ Ｌ离子反应 ，降低 了创面 抑菌 活性 。而且 银盐 中 的阴离子对 伤 口肉芽有毒 副作
１ ． ３排 除指标
３ 讨
论
深度 创面 愈合后新 生表 皮较 薄，易 出现 水疤 破溃 ， 并
发感 染 ，感染细 菌 中 以金黄 色葡 萄球菌 最为 多见 。治
（ １ ） 高血压、 糖尿病患者 。（ ２ ） 妊娠 、 哺乳期妇 女。
（ ３ ）入院时生命体征不稳 定者，对银离子过敏 者。
乳膏外敷治疗，每周外敷 ３ 次， 连续进行 １ ２ 周外敷使用。结果 对照组患者中，有 １ ５ 例患者出现复发情况，
复 发率 为 ４ ４ ． １ ２ ％ ，观 察组患者 中，有 ６例 患者 出现 复发情况 ，复发率为 １ ７ ． １ ５ ％ 。观察 组患者 的复发率 明显
低于对照组，其疗效明显优于对照组。结论 咪喹莫特乳膏治疗扁平疣 不仅具有较高的疗效，还能减少复
扁平疣的治疗进展
扁平疣的治疗进展发表时间：2016-02-01T13:56:44.480Z 来源：《健康世界》2015年11期供稿作者：董加利1 崔艳霞2[导读] 山东省寿光市济生医院中医科为了给患者提供更好的诊疗方案，我们就近几年扁平疣的治疗进展综述如下1.山东省寿光市济生医院中医科；2.山东省寿光市人民医院皮肤科扁平疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，多见于儿童和青少年，好发于颜面部，病程慢性，影响患者的外在形象，甚至会引起焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响患者的身心健康[1]。
为了给患者提供更好的诊疗方案，我们就近几年扁平疣的治疗进展综述如下。
1.中药内服法中医多认为是扁平疣是由肝旺血燥，风热毒邪搏于肌肤而生，治宜清热解毒、平肝活血、散结[2]。
彭焕钦以自拟“解毒活血汤”治疗多发性扁平疣[3]。
方剂为地肤子、金银花、连翘、焦栀子、当归、牡丹皮、黄连、防风、红花、蝉蜕、升麻、赤芍、薄荷、苍术。
水煎服，1日1剂，治疗1月，总有效率为87.10%。
郝江华等采用自拟“平疣方剂”治疗扁平疣[4]。
方剂为党参、白术、茯苓、甘草、板蓝根、黄芪、薏仁。
水煎服，1日1剂，治疗1月，痊愈率60.0%，有效率81.7%。
此方剂以传统的四君子汤为基础方，具有清热解毒、健脾益气、调节机体免疫功能的作用。
具体机制可能是通过提高扁平疣患者外周血CD4+ T淋巴细胞百分比及CD4+ /CD8+ 比值，从而提高患者免疫功能，达到治病之功效的[4]。
2.中药外用法中药方剂熏洗可直达病灶，作用直接的优点。
胡忠诚等采用中药熏洗治疗扁平疣[5]。
方剂为白鲜皮、板蓝根、大青叶、白矾，加水1500mL浸泡20min，文火煎沸15 min，趁热用蒸汽熏蒸皮损部位10～15 min，待药液冷却后再用药液浸洗患处15 min，1日2次，连用20天判定疗效。
结果显示所有患者的总有效率75.0%，单纯面部皮疹组有效率82.5%，面部与手臂皮疹组为67.50%，此中药方剂熏洗治疗扁平疣疗效确切，且对单纯面部皮疹的疗效优于面部手臂都有皮疹者。
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咪喹莫特联合中药内服治疗扁平疣临床分析作者：刘中华
来源：《健康之路（医药研究）》2014年第01期
【摘要】目的探讨外用咪喹莫特乳膏联合中药的内服外涂组合与维A酸联合中药之组治疗扁平疣的有效性对比分析。
方法选取2011年1月-2013年1月来我院就诊的扁平疣患者22例，随机分为治疗组和观察组均为11例，分别给予单纯外用咪喹莫特，同时口服中药桑菊去疣方；对照组外用药为维A酸乳膏，用法与口服药同治疗组，期间定期复诊，记录患者的药物反应、皮疹变化情况。
结果各组患者总有效率分别为90.9%、72.7%。
两组均有统计学意义（P
【关键词】咪喹莫特乳膏；扁平疣；治疗
扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）所引起的表皮良性赘生物。
该病毒主要由直接接触传染，也可通过污染器物感染损伤皮肤而间接传染，中医认为多由肌肤腠理不密，风热邪毒侵入体内，或体内肝虚血燥，筋气不荣，热毒外发郁积皮肤而发病。
咪喹莫特和维A酸乳膏的作用机制不同，与其他外用药物联用的疗效和安全性的相关报道较少， 2011年1月-2013年1月期间，我们运用咪喹莫特乳膏联合中药治疗扁平疣取得了良好疗效，为此，将临床资料完整的22例观察结果进行分析报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料随机选择门诊符合《临床皮肤病学》扁平疣诊断标准，共选取22例病人，其中男性12例，女性9例，年龄I2～52岁，平均（23.72±3.22）岁，病程2-120个月。
随机将患者分为治疗组11例，对照组11例。
1.2 病例排除标准①小于12岁的儿童及大于6O岁的老人；②曾经接受激光、冷冻、化学剥蚀等方法治疗者；③有严重心、肝、肾、胃等器官及系统性疾病者；④妊娠及哺乳期妇女；⑤精神病患者。
1.3 治疗方法
治疗组采用咪喹莫特乳膏，用药前先以肥皂清洗患部，将咪喹莫特适量挤于棉棒上，涂一薄层在皮损处并轻轻按摩，每晚1次，每周5次（连续5天停2天）。
同时口服中药桑菊去疣方，每日1剂，分早晚2次口服。
共8周。
对照组外用药为维A酸乳膏，用法与口服药同治疗组。
两组疗程均为8周，每2周复诊1次，以观察疗效、起效时问及不良反应。
1.4 皮损观察计分法（根据本科室经验自定）以皮损个数、颜色累计积分：1分为少量扁平疣≤9个，皮损为淡红色或皮肤颜色；2分为中等量扁平疣10～20个，皮损为淡红色或皮肤颜色；3分为大量扁平疣≥ 20个，皮损为淡红色或皮肤颜色。
少量扁平疣≤9个，皮损为褐色者
计2分；中等量扁平疣10～20个，皮损为褐色者计3分；大量扁平疣≥ 20个，皮损为褐色者计4分。
1.5 疗效判断标准
根据治疗前和治疗后相应随访时间的总积分判定疗效，计算公式和标准如下：症状积分下降指数一（治疗前积分一治疗后积分） ÷治疗前积分×100痊愈：症状积分下降指数> 95 ；显效：95 ≤症状积分下降指数病人数>7O ；有效：70 ≤症状积分下降指数病人数≥30 ；无效：症状积分下降指数
1.6 统计学处理
本组数据为分类等级资料，单项有序R*c表资料，故在比较两组疗效有无差异时采用秩和检验。
分别比较痊愈率和总有效率时，数据符合χ2检验。
2 结果
2.1 治疗结果见表1。
两组有效率比较，差异有统计学意义（P
2.2 不良反应
整个治疗过程中，22例患者中有5例出现局部灼热刺痛、轻度红肿、脱屑；停药后数日除有3例留有色素沉着，其余症状均能消退。
3例病人半年内色素先后消退。
未发现其他不良反应。
3 结论
咪喹莫特是外用的免疫调节药物，也是全新的人工合成的非核苷类异环咪唑啉胺类化合物。
（1）它主要是通过对抗皮损局部的角化程度，对局部进行免疫调节并诱导表皮进行正常分化功能。
（2）咪喹莫特有较强的抗病毒活性，还因为是通过诱导机体产生诸如α一干扰素、肿瘤坏死因子和白细胞介素等细胞因子及相关产物，从而发挥其抗病毒和调节免疫的作用。
这种诱导是迅速和持久的，并且对潜伏疣体的治疗有较好的作用。
（3）国内外均有报道咪喹莫特外用治疗扁平疣等病毒性疣有效。
维A酸类药物可调节被HPV感染细胞的细胞周期，抑制其过度增生，同时能促进上皮细胞分化，使角化异常的上皮细胞恢复正常，且有促使角质剥脱的作用。
维A 酸还可影响黑色素细胞的黑色素生成。
英国皮肤病学会制定的寻常疣治疗指南中也曾将维A酸列为寻常疣治疗的BII级推荐药物。
维A 酸治疗扁平疣有效。
扁平疣中医学称之为“扁瘊”，由于风毒之邪相遇，搏于肌肤，阻于肺经而致。
青少年时期为风木气盛，易郁化热，气滞血凝，或内动肝火，又因风性趋上，则颜面赘疣累累，坚实难去。
中药桑菊去疣方中大青叶、桑叶、菊花疏风解表、清热解毒；紫草、百部、米仁清热利湿，解毒透疹；僵蚕、牡蛎均具有平肝、软坚散结之
功；川芎、当归入肝经活血化瘀。
诸药合用，共奏清热解毒平肝、行气活血化瘀之效。
现代药理学研究显示，大青叶、桑叶、菊花、紫草、百部等均有抗病毒作用，可以干扰病毒DNA合成。
在扁平疣的治疗中，咪喹莫特和维A酸乳膏的作用机制不同，分析配合何种外用药物更有效、更具有安全性是本研究的目的。
本次研究显示，咪喹莫特联合中药治疗扁平疣疗效尚令人满意，其治愈率、总有效率、起效时间均优于维A酸乳膏，且无严重不良反应，协同作用好，为临床用药选择提供了依据。
参考文献
[1]张颖.阿维A联合咪喹莫特外用治疗扁平疣疗效观察[J].中国现代药物应用. 2010（22）
[2]张晓荣，赵玉磊，许惠娟.咪喹莫特乳膏联合维A酸霜治疗扁平疣临床观察[J].包头医学院学报. 2009（05）。