新政府会计制度下公立医院全面预算管理研究

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财富管理新政府会计制度下公立医院全面预算管理研究

■ 文 / 张洁玮

摘要：如今，新政府会计制度在不断的完善，对于医疗体制的改革有着较大影响，为了解其对公立医院预算管理的影响，本文就新政府会计制度下公立医院全面预算管理进行研究，阐述全面预算管理的重要性，探究预算管理工作中存在的问题，提出具体的调整措施，以期为相关工作人员提供有益参考。

关键词：新政府会计制度；公立医院；全面预算管理

目前，国内的医院对于全面预算管理的必要性有了深刻的认识，为深化医疗体制改革，加强对全面预算的管理，在新政府会计制度背景下，医院已经开始针对相关问题进行整改。在医院对财务管理进行全面预算时，会由于不同原因的影响而出现一定的问题和漏洞，因此，相关部门应加强监督和管理，促进我国事业单位的财务管理工作能够得到更好的发展。

一、公立医院全面预算管理的重要性

政府会计制度指的是对公立性质的事业单位中财政收支具体情况进行详细全面的记录和整理的方式和方法，能够对事业单位的运行情况和相关政策的执行情况等进行直观的反映[1]。为了对政府事业单位进行严格的监督管理，我国政府下发了新的会计制度，加强对财务资源的全面管理和预算。公立医院作为我国的事业单位，其内部的管理过程和资源消耗等方式较为复杂，因此，要加强对新政府会计制度的了解和执行，提高对医院资源分配以及各项运营活动的控制和调整，不断的优化资源配置，提高医院的工作效率。做好全面的预算管理，了解医院内部存在的财务隐患，发现医院财务管理中存在的漏洞和风险，管理人员应在新政府会计制度的背景下，通过全面预算来解决面临的各种财务风险问题，加强对医院的综合管理。

新政府会计制度中对全面预算管理进行了突出和强调，强烈要求预算必须要具有完整性，保证能将政府部门的财政收支进行全面化的预算管理。同时，要加强对政府事业单位收支行为的管理，加强约束行为，保证预算制度公开透明，在执行预算的过程中，公立医院需要受到全面的监督和管理。

二、全面预算管理中遇到的问题

（一）全面预算管理中，对法规的

意识不强

医院作为一个特殊的工作单位，其

日常的工作主要围绕在治病和救援等方

面，对于专业的财务管理问题，工作人

员了解较少。在最新的政府会计制度推

广下，公立医院的财务部门在执行预算

管理的过程中，受到了更多的限制和监

督，而财务工作人员对于新会计制度的

具体实行方式掌握不足，医院整体员工

对预算管理的相关法律法规缺乏理解和

认识，在工作中可能遇到不同的困扰。

（二）全面预算管理理念不清，工

作流于形式

在部分公立医院中，医院整体缺乏

财务管理理念，对于财务全面预算管理

认识不清，经常将财务管理与业务理财

以及全面预算等理念混合，导致财务工

作人员对于全面预算管理的理念含糊不

清，无法将其作为主要的战略目标来执

行。尤其对于院级层面来说，缺乏从整

体角度对财务预算的管理。甚至有较多

的公立医院管理人员，对于全面预算的

概念理解不清，认为预算是简单的财务

报表，其工作量较大却无实际意义，部

分管理人员认为全面预算属于财务部门

的工作和任务，与其他科室无关，因此

对其毫无关心，对预算管理不加重视。

另外，公立医院作为事业单位，其

性质较为特殊，在进行财务会计核算

时，一般以权责发生制为基础进行计

算，但部分医院仍以收付实现制进行财

务预算管理，预算基础的不同，会导致

公立医院的管理发生较大变化，实际内

部预算管理工作存在差异，最后无法进

行合理的预算考核。

（三）预算监督机制不够完善

监督机制的主要目的是保障全面预

算管理工作能够得到有效执行。但目

前在我国大部分的医院中尚未建立健

全的监督机制，同时，对全面预算的监

督管理不够完善，在财务的审核与监督

上存在漏洞，无法明晰其中是否包含着

风险。另外，完成公立医院的全面预算

后，其后续的执行过程中未得到有效的

监督，导致预算执行的效果达不到理想

状态。医院的各个部门和科室对于预算

执行管理的配合不够积极，更加影响公

立医院的全面预算管理工作。

（四）考核与奖惩机制不健全

目前，公立医院中缺乏健全的考核

与奖励机制，部分工作人员的自觉配合

能力不强，导致全面预算的执行效果无

法达到标准，财务部门在进行预算时，

其他的相关部门与科室配合度不够，致

使全面预算在核算的过程中会遇到一些

困难，核算后的执行工作也无法达到较

高的执行效率。公立医院缺乏对工作人

员执行效果的考核和相应的奖励与惩

罚，使得员工对其重视度不高，影响整

体的执行效率。

三、解决公立医院全面预算管理中

问题的措施

（一）加强法规学习，提高全员法

律意识

目前，加强对公立医院等事业单位

中财务的全面预算管理，国家已建立健

全的法律法规等制度，如《中华人民共

和国会计法》《新预算法》等，对于财

务人员的实际工作给出了全面的规定，

因此，相关工作人员应加强对法律法规

的学习，不断强化法律意识[2]。管理人

员应定期组织相关的培训工作，组织医

院的各部门工作人员统一进行学习，不

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