耳穴压豆治疗失眠的护理体会

耳穴压豆治疗失眠的护理体会
【摘要】目的：观察耳穴压豆治疗失眠的临床疗效。

方法：收集60例我科
诊断失眠患者进行耳穴压豆，选取耳穴：皮质下，神门，心，肾为主穴，肝，脾，内分泌，皮质下为配穴。

王不留行籽压法，单侧取穴，两耳轮换，每3天更换一次，4次为一个疗程并观察疗效，采用自身对照方法观察治疗前后入睡及睡眠时间，醒觉次数。

结果：60例失眠患者经过治疗后，好转例，有效例数57例，无
效3例。

耳穴压豆治疗失眠临床疗效满意。

【关键词】耳穴压豆失眠体会
随着社会节奏加快，工作压力大，失眠症发病率逐年增加。

失眠是指睡眠
的始发和维持发生障碍，无法入睡或保持睡眠状态，睡眠不足，致使睡眠质量不
能满足个体生理需要，而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合症。

它属中
医“不寐”或“少寐”的研究范畴，是临床常见的一个症状［1］，多由阴阳失调，气血亏虚，脏腑功能紊乱等原因引起。

很多患者选择长期服用镇静安眠药帮
助睡眠，但长久用药后，患者会对药物产生依赖性，而且不良反应严重。

我科采
用耳穴压豆治疗失眠，效果显著。

1 临床资料
本组60例患者，年龄最大者80岁，最小者27岁，男20例，女40例，病
程最长5年，最短1个月。

2 治疗方法
2.1 取穴穴位选择：皮质下，神门，心，肾（主穴），肝，脾，内分泌
（配穴）
2.2 操作方法
2.2.1 操作前对护士进行统一培训，掌握耳穴压豆法要点，能准确找到穴位。

2.2.2 评估患者:既往史，耳部皮肤情况，对疼痛耐受程度，心里状况等。

2.2.3 寻找敏感点：用探针自上而下找出敏感点，用75%酒精常规消毒耳廓，用镊子夹取粘有王不留行籽的耳穴贴依次贴压在所选穴位上，然后拇指和食指对
压耳穴，禁止揉搓，手法由轻到重，使之产生酸，麻，胀，痛感，耳廓发红，发热，效果较好。

后嘱患者自行按压5-6次/日，3天后更换另一只耳廓，4次为一
个疗程。

在此期间停用其他治疗失眠药物。

2.2.4 注意事项：耳廓有皮损，炎症和冻疮者禁止使用该疗法，对胶布过敏
者应使用防过敏胶布，对酒精过敏者，禁用酒精消毒，可用生理盐水替代清洁耳廓，贴压耳穴不宜过多6-8个穴位为宜，孕妇及有习惯流产者忌用。

3 结果
60例失眠患者经过治疗后，好转例数57例，睡眠质量提高，无效3例，有
效率95%。

4 讨论
中医认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，生病时，往往会
在耳廓上的相应穴位区出现反应，刺激这些相应反应点及穴位可起到防病治病的
作用，这些反应点及穴位就是耳穴［2］耳穴压豆疗法是祖国医学宝贵遗产中的
一个重要部分，《黄帝内经》记载了耳穴诊治法。

中医认为失眠病机为阴阳失衡，气血失和［3］。

《灵枢．大惑论》：“阳
气尽则卧，阴气尽则寐”。

耳是全身经络分布最密集的地方，有医家［4］认为“十二经通于耳”、“耳为宗脉之聚”。

可以看出通过刺激耳部相应穴位，可调
和阴阳，使阴平阳秘，治疗各种病症。

本次研究中穴位包括神门，心区，皮质下，肾，脾，肝，内分泌等。

达到清心，宁心安神，疏通经络，调和阴阳，调节脏腑
功能的疗效。

诸耳穴相互配合可以调节各对应部位的功能，从而改善睡眠。

此外
护士还嘱患者避免情绪激动，晚餐不宜过晚过饱，睡前不吸烟，不饮浓茶、咖啡、酒等导致大脑兴奋的饮品，养成良好规律的生活习惯均是防治失眠的有效方法。

耳穴压豆操作简单易行，且属无创性操作，患者无痛苦易接受，使用安全，
疗效显著，患者配合度好，且费用不高，易被患者接受［5］，故适合临床推广。

［1］江丽杰.多医师辩证论治失眠有效治疗方药的发现研究［D］.中国中医
科学院，2014.
［2］夏阳，高俊雄，艾灸百会为主治疗失眠症30例［J］.针灸临床杂志，2008，24（11）：23-24.
［3］周艳萍，欧阳庆宜.中药浴足、、耳穴贴压治疗失眠80例的观察与护
理［J］.临床医学工程，2009，16（7）：94-95
［4］王翔宇，霍永芳.单用耳穴贴压治疗失眠症总结与分析［J］.上海针灸
杂志，2007，26（4）：47-48
［5］张菊如，杨雅红，耳穴压豆联合中药足浴治疗失眠的效果观察［J］.
护理学报.2012，19(20)：59-60.
董怡，女，主管护师，本科，空军军医大学第一附属医院中医科。