爱力呼吸法的临床研究现状与展望

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B ma-i J 发 现 爱 力 可 以 提 高 产 妇 的神 经 肌 肉控 制 水 平 和 分 e r nY di 娩 目标 。 eehl A 发 现 , 力 能 使 产 程 活 跃 期 的 产 妇 疼 痛 及 L vta E 爱 消 极 情 绪 水 平 下 降 , 使 之 更 具 有 活 力 。 c e 研 究 发 现 , 并 MakyMC 爱 力 能使 产 妇 在 分 娩 过 程 有 更 好 的表 现 。Mo tMA 研 究 发 现 , no
由口吐气 ,随子 宫收缩增 强而加速 呼吸,随子 宫收缩减弱而减
慢呼吸 ;④浅的呼吸:用于 子宫收缩 强烈且频率高时,子宫颈
开大 8 0m。身体完 全放 松,眼睛注视 一定点,微张 开嘴 吸 ~1 c
吐 ,保持 高位 呼吸,呼吸速度依子 宫收缩 强度 调整,吸与 吐的 气量一样 ;⑤ 闭气用力运 动:用于子宫颈 口开全 1c 0 m,预产 期前 3周每天练习 ,( 注意练 习只需模拟 ,不能过分用力 ) 。平 躺于地板上 ,两脚抬 高放椅 子上 ,两腿 屈 曲分 开,大 口吸气 憋 气 ,往下用力 ,头略抬起 ,尽可能憋气 2  ̄3 s 马上 再憋气 0 0后 用力 ,直到收缩结束 。胸式 呼吸,浅而慢加速 呼吸在孕 2 8周 每天至少训练 5次 ,每次 1 i,闭气用力运动于预产期 3 a rn
保持情绪镇定 ,进而加快 了产程 。本研究 的分娩镇痛方法 ,不
用任何麻醉性药物 ,产妇始 终处于清 醒状 态,避免运动阻滞, 不使产程进展受 阻,并 能缩 短产 程,不干扰母婴的生理功能 。
1 呼吸分娩法 的历史起源 由法 国产 科医生拉美兹博士于 1 5 9 2研 究、发 明并传至法
次 , 时 间 约 1  ̄2 mi。 5 0 n 产 前 体 操 运 动 :① 运 动 种 类 :腿 部 运 动 、盘 腿 坐 式 、脊 柱
6 爱力 呼吸分 娩法存在 的问题 医院方面 ,产科医生和助产士对 爱力呼吸分娩法的知晓度
较 高 而 实 践 者 较 少 ;孕 产 妇 方 面 ,孕产 妇 及 其 家 人 对 爱 力 呼 吸 分 娩 法 的知 晓 度 低 而 接 受 度 高 ,听 说 者 几 乎就 是 实 践 者 。随 着
如右 臂 ) ,放松 ,廓 清式呼吸 的模式 ,依 次缩紧右臂 、左臂 、
右 腿 、左 腿 、右 手 右 腿 、左 手 左 腿 右 手 左 腿 、左 手 右 腿 。孕 2 8
窒 息 的 发 生 , 促 进 自然 分 娩 ,提 升 了 产 科 护 理 质 量 。
蒯 开始做神经肌 肉控制运动 、呼吸技 巧练 习,每天至少练 习一
51 国 外 研 究 成 果 .
剖宫产率 的逐年攀升 ,分娩服务 日渐医疗化 ,加之 临床 人力 资
源 普 遍 匮 乏 和 医 患 关 系 的相 对 不 和 谐 等 众 所 周 知 的原 ,分 娩
服务正陷入一种两难 的困境 。爱力 呼吸分娩法 这一半个世纪 以 前就普 遍认 同的分 娩支持 技术 与服务 已基本 淡 出国 内产科 服 务领域 ,教科 书中也几乎不提或很少提及 。分娩服务提供方与
国 、欧 洲 、南 美 洲 、美 国及 亚 洲 各 国 。以 巴甫 洛 夫 的 条 件 反 射
4 爱力呼吸分娩法 的操作要 点
爱力 呼吸分娩法主 张孕妇怀 孕满 7个月时开始训练,在 医 护专业人 员指 导下应用 ,鼓励夫 妇共 同参与,共同练习。 呼吸技巧具体方法 :① 廓清式呼吸 :用鼻子深深 吸 口气 至 腹部 ,再用 嘴像 吹蜡烛 一样 慢慢呼出来 。每项运动前后均做此 呼吸 ,每天练 5次 ,每次 1 n mi:②胸式呼吸 :用于子 宫收缩初 期 ,子 宫颈 开大 2 c  ̄3m。身体完全放松 ,眼睛注视一 定点, 由鼻孔吸气 ,嘴 巴吐气 ,腹 部保 持放 松,每分钟 6 ~9次吸吐 , 每次 呼吸速度平稳 ,吸入量与呼 出量保持均匀 ;③ 浅而慢加速 呼吸 :用于子 宫 2 mi  ̄4 n收缩一次 ,每次约 6 s 0 ,子 宫颈 口开 大 4 c  ̄8m。身体完全放松 ,眼睛注 视一定点 ,由鼻孔 吸气 ,
现 的 问题及 出现 问题后 由谁用什 么方式予以帮助,使孕产妇 充
满信 心迎接分娩 。
1 8 1一
Cl i a o r a fC i e eM e ii e 2 VOL ( ) NO 1 i c l un l n J o h n s d cn 01 1 3 .7

C C 中医临床研 究 2 1 年 第 3 第 1 JM 01 吸 法 的 临 床 研 究 现 状 与 展 望
Cl ia u r n i ai n r s a c n r g e so Ai r ah n eh d i c l re t t to e e r h a d p o r s f l b e t i g m t o n c su i
m e o i h wa r y o p o o in a d a p i ai n h t d wh c swo t f r m t p l to . h o n c
[ y r s Re u ep i hlbr yAi rahn to ; re t i  ̄inrs ac ; rg e s Ke wo d ] d c ani c i ihb n d t lb e tigmeh d Curn t o erh P o rs i su e
刘慧艳
( 州 市 中 医院 , 河 南 郑 郑 州 ,4 0 0 ) 507
中图分类号 :R2 21 2 .9 【 摘
文献标识码 :A
文章编号 :17 —8 0( 0 1 70 1 -2 6 47 6 2 1 )1 -1 70
要 】 本文通过讲述爱 力呼吸法在分娩 中的应 用,说 明其是一种安全有效 、应用非常广泛 的非药物分娩止痛 法。值得 临
为原理 ,把重点集 中在特定 的呼吸模式来减轻产痛 ,先在法 国 加 以研究 、改进和应用 ,后推广至美国、加拿大 ,形成际组织 。
经过约半个世 纪的发展过程 ,逐渐形成 了一套科 学的产 前教育
内容和减轻分娩 疼痛的技巧理论体系 。爱力呼吸分娩法 已经被 证实是一种 安全有 效的减痛分娩法 。
爱力 呼 吸 法 ( 美 兹 呼 吸 法 ) 拉 ,也 称 心 理 预 防 式 的分 娩 准 备 法 ,是 运 用 “ 理 预 防 ”和 “ 射 . 约 ”原 理 结 合 自然 分 娩 心 反 制
3 爱力呼吸分娩法 的作用机制研 究 研 究认为其作用 机制是 能够使产程 活跃期 的 内啡肽 免
伸展运动 、产 道肌 肉收缩运 动、腰部运动 、膝胸 卧式。②训 练 方法 :在 E常起居 中有意识进行 ,随 时可做 。③ 目标 :锻炼腹 t 肌 、臀肌 、肛提肌 、会 阴肌 群等分娩 中使用 的组织和器 官,增 加其 韧性与支撑力 ,有利 于分娩正常进行 。 5 爱力 呼吸分娩法 的研 究成 果
接 受 方 对 爱 力 呼吸 分 娩 法 的 反 应 差 异 ,揭 示 了 双 方 对 爱 力 呼 吸 分 娩 法 认 知 和 接 受 的 明 显 差 异 , 孕产 妇 参 与 的愿 望 表 现 强 烈 。 7 展 望
在 国外 ,在 孕 妇 的 产 前 教 育 中 ,S i. C 等 _对 怀 孕 3 hhH J J 2周 及 3 周 以 上 的 孕 妇 分 四组 进 行 研 究 , 探 索 爱 力 视 频 教 学 对 孕 2
床 推 广应 用 。
【 关键词 】 爱力呼吸减痛分娩法 ;研 究现状 ;展 望
[ Absr c ] Ths ril ic se ea piaino Ai rahn to b re p e sdta s aea dwieyu e ta t i t eds u sdt p l to f lb e tigme di l o , x rse tt a c h c i h na h iwa sf n d l s d a
周每天练 习。 神 经 肌 肉控 制 运 动 : 照廓 清 式 呼 吸 ,缩 紧 ( 身 体 部 位 , 按 指
训练 ;承认持续产程支 持的意义,并承诺始终让孕产妇和她 的 家人在一起 ,在产程 中给 予持续支持,共同历经分娩全程 。 23爱力 呼 吸分娩 法主 张通 过孕 期对 孕产妇 进行 分娩 准备 教 _ 育,让其 了解 分娩 的基本过程 、需要经历的大致时间、可能出
2 爱力呼吸法 的理念
21分娩是一个正 常、 自然 和健康的过程 ,分娩教育可 以鼓励 . 妇女们对健康保健作 出选择 ,对 自己的健康负责 ,并相信 自己 的 内在智 慧。相信妇女天生具有分娩宝宝 的能力 ,完全 可以通 过 自身 的努力完成 这一天赋 的过程,不需要或者极 少需要医学 的干预 。分娩 教育可 以鼓励妇女们对健康保健作 出选择 ,对 自 己的健康负责 ,并相信 自己的内在智 慧。 22 爱力呼吸分娩法关注孕产妇对 亲情的需求 ,主张夫妇共 同 .
度、 生育 的实践 。 rde [产前课程 为夫 妇提 供爱力产前练习 , Bal y】
更 好 帮 助 丈 夫 指 导 孕 妇 应 对 疼 痛 的技 巧 ,减 少 紧 张 的方 法 和 产 程 处 理 技 巧 。 ab rA. tln B raa Hoe ig研 究 也 显 示 爱 力 视 频 方 法 指 导 l
然 分 娩 ,提 高 产 科 质 量 。该 方 法 操 作 简 单 ,成 本 低 ,效 果 显著 ,
H g e 究发 现,爱力能够缩短产程 、减少剖 宫产 率、减 少胎 uh 研 儿宫 内窘迫 、 少产后感染及毒血症 、 少早产和会 阴损伤率 。 减 减 C ig J 调查 发现 ,爱力 也 能够 降低 丈 夫在 产后 的 压力 。 hn w
妇知识、态度 产生的效果 ,发现 爱力呼吸分娩法视频教育在 生
产 方 面 比传 统 的 护 理 孕 妇 方 法 更 有 效 地 提 高 孕 妇 的知 识 、态
爱 力 呼 吸 分 娩 法 是 一种 安 全 有 效 、在 国 外 应 用 非 常 广’ 的 泛 非 药 物 分 娩 止 痛 法 ,但 国 内 由于 诸 多 因素 的影 响 , 目前 临 床 尚 未 广 泛 开 展 。在 倡 导 自然 分 娩 、 重 视 非 药 物 分 娩 止 痛 的今 天 , 如 何 系 统 、有 效 地 开 展 爱 力 呼 吸 分 娩 法 ,是 医 疗 行 政 决 策 者 要
比传统 的指 导方法更有效地促进孕妇 学习分娩 的知识、态度 和 操作练 习。C ags ] 究发现,应用爱力分娩法 ,丰 富了产 前 hn 口研
教 育 内 容 ,更 能 提 高 母 婴 互 动 评 分 和 自我 分 娩 功 效 评 分 。MJ
关注 的 问题 。并 且本 方法还 充分体现 以人 为本 的助产 服务理 念 ,可减轻分娩疼痛 ,缩短产程 时间,降低剖宫产率 ,促进 自
疫反应性水平 降低 ,从而减轻因焦虑紧张 引起 的应激反应 ,使 第一产程 明显缩短 。我们研 究还发现 ,经过爱力训练 的产妇 显 示 出极 高的神 经肌 肉控制 能力,可 以有效地让产妇在 分娩时将 注意力集 中在 自己的呼吸控 制上, 转移疼痛, 从而使肌 肉松弛 ,
法与精神预防性无痛分娩法而提出的有利于 自然分娩飞方法 。在 孕期的整个过程通过有效的呼吸和放松训练,通过对神经肌肉控 制、产前呼吸技巧训练、产前体操运动的学习过程 ,有效地让产 妇在分娩时将注意力集中在对 自己呼吸的控制上, 从而转移疼痛, 适度放松肌 肉,保持镇定,以达到加快产程、提高 自 然分娩率并 让婴儿安全顺利 出生 的 目的。爱力 呼吸减痛分 娩法 是一种积极 有效 的分娩方 式。现将爱力呼吸法的研究现状综述如下 。
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