《内科学》模拟题及参考答案

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《内科学》模拟题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、女,71岁。

急性前壁心肌梗死2天,轻微活动后喘憋。

查体:血压100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音,心率102次/分。

该患者的心功能分级为( )
A、Killip分级Ⅰ级
B、Killip分级Ⅱ级
C、Killip分级Ⅲ级
D、NYHA分级Ⅱ级
E、NYHA分级Ⅲ级
正确答案:B
2、溃疡性结肠炎最常见的症状是()
A、腹痛
B、恶心、呕吐
C、肛门排气减少
D、食欲不振
E、腹泻
正确答案:E
3、不适宜动脉粥样硬化患者的饮食是( )
A、胆固醇每日不超过250~300mg
B、饱和脂肪每日不超过2g
C、每天氧化钠摄入10g
D、可溶性纤维每日至少摄入5~10g
E、脂肪摄入量不超过总摄入量的30%
正确答案:C
4、急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高()
A、48小时
B、24小时
C、2小时
D、0.5小时
E、8小时
正确答案:E
5、使慢性粒细胞白血病达到遗传学缓解的首选药物是( )
A、羟基脲
B、干扰素
C、甲基苄肼
D、马法仑
E、马利兰
正确答案:B
6、类风湿性关节炎早期侵犯的关节,哪个除外()
A、膝关节
B、腕关节
C、近端指间关节
D、掌指关节
E、踝关节
正确答案:E
7、肺结核原发综合征的临床特异性体征是( )
A、肺内常见结核球
B、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎
C、病灶位于锁骨上、下区
D、病灶常为多结节性
E、肺内可有一个或多个空洞病灶
正确答案:B
8、失血性休克引起急性肾功能衰竭的最主要发病机制是()
A、儿茶酚氨增多
B、肾小管阻塞
C、原尿回漏
D、肾血流量减少和肾内血流分布异常
E、白细胞流变特性改变
正确答案:D
9、pH多少提示有胃食管反流()
A、<4
B、<3
C、<5
D、<7
E、<6
正确答案:A
10、下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点()
A、常表现为便秘
B、病变常先从回盲部开始
C、组织学检查常可发现干酪性肉芽肿
D、病变呈连续性非节段性分布
E、可累及整个消化道
正确答案:D
11、男,67 岁。

反复咳嗽、咳痰30余年,加重1周。

查体:双肺可闻及干、湿啰音。

动脉血气分析示:pH7.21,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-
19.6mmol/L。

酸碱平衡失调的类型是( )
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:B
12、女,45岁。

肢体软弱无力夜尿多2年余,令晨起双下肢不能活动。

查:血压170/100mH均创生轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾 2.4mmol/L最可能的诊断为( )
A、原发性醛固酮增多症
B、嗜铬细胞瘤
C、肾性高血压
D、原发性高血压
E、库欣病
正确答案:A
13、女,55岁。

骨折术后卧床3天,突发呼吸困难。

既往高血压病史10年,血压控制良好。

查体:血压120/80mmHg。

下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是( )
A、双下肢水肿
B、呼吸过快
C、口唇发绀
D、心动过速
E、颈静脉怒张
正确答案:E
14、无合井症的高血压患者血压控制目标为( )
A、<125/80mmHg
B、<125/75mmHg
C、<140/90mlg
D、<130/80mmtHg
E、<135/85mmllg
正确答案:C
15、下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是( )
A、乙酰唑胺
B、氢氯噻嗪
C、螺内脂
D、呋塞米
E、氨苯蝶啶
正确答案:D
16、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适作胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间,以白为主,病理切片示:胃粘膜显示慢性炎症,粘膜肌层增厚,粘膜固有腺体减小,HP(幽门螺杆菌)感染,采取哪种方案最合适()
A、H2受体阻滞剂
B、碱性药物
C、硫糖铝
D、1%稀盐酸合剂
E、铋剂+2种抗生素
正确答案:E
17、男,54岁。

突发心悸、气短和头晕。

有陈旧性心肌梗死3年。

查体:血压80/60mmHg,双肺底可闻及湿罗音,心界向左下扩大,心率196次/分,律齐。

心电图示宽QRS波心动过速,T波方向与QRS波群主波方向相反,心律规则,间断可见窄QRS波。

最恰当的处理措施为( )
A、直流电复律
B、多巴胺静脉注射
C、普罗帕酮静脉注射
D、呋塞米静脉注射
E、毛花苷丙静脉注射
正确答案:A
18、女性,34岁。

2年来月经量多,乏力、心悸。

检查面色较苍白。

血红蛋白70g/L,白细胞8x109/L,血小板110x109/L,血清铁3ug/L。

治疗首选
()
A、输血
B、硫酸亚铁口服
C、维生素B12肌内注射
D、右旋糖酐铁肌内注射
E、肾上腺糖皮质激素
正确答案:B
19、关于降氨药物描述不正确的是()
A、尿多者慎用钾制剂
B、大量腹水时慎用钠制剂
C、使用谷氨酸钾时先用大剂量维生素C
D、使用谷氨酸钠时先用大剂量维生素C
E、水肿严重时慎用钠制剂
正确答案:A
20、甲状腺功能减退症的临床特征是()
A、心动过缓
B、肌肉软弱无力
C、怕冷
D、黏液性水肿
E、腹胀
正确答案:D
21、急性肾盂肾炎的治愈标准是()
A、停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性
B、尿常规恢复正常
C、外周血白细胞降至正常
D、症状及体征消失
E、停药后一周症状未复发
正确答案:A
22、甲亢病因分类最常见的是以下哪种()
A、Graves病
B、卵巢甲状腺肿伴甲亢
C、垂体性甲亢
D、异源性TSH综合征
E、药源性甲亢
正确答案:A
23、女,62岁。

尿频、尿急、尿痛1天。

尿中可见血丝,伴排尿时下腹痛。

无发热。

不宜采用的检查方法是()
A、尿菌落计数
B、静脉尿路造影
C、尿常规检查
D、膀胱镜检查
E、尿细菌培养+药物敏感试验
正确答案:D
24、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是()
A、蜘蛛痣
B、肝掌
C、黄疸
D、脾肿大
E、腹水
正确答案:E
25、下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是( )
A、血小板<20x109/L
B、中性粒细胞<0.5x109/L
C、网织红细胞绝对值<15x109/L
D、贫血进行性加重
E、脾大
正确答案:E
26、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是( )
A、心室内膜
B、室间隔
C、心脏瓣膜
D、心房内膜
E、乳头肌
正确答案:C
27、女,58岁,发热,腰痛1天,无尿路刺激征,体温50摄氏度,心肺阴性,腹软,脐右侧腹直肌外缘处压痛,左下肢皮肤有小破损一处,尿常规:蛋白+,红血球++,白血球++,尿亚硝酸盐还原试验—,尿细菌培养为葡萄球菌,菌落为1000个/ml,感染途径最应考虑为:()
A、淋巴道感染
B、上行感染
C、直接感染
D、血行感染
E、器械感染
正确答案:D
28、关于铁代谢,下列哪项是正确的? ( )
A、正常肠黏膜可吸收三价铁
B、血清铁离子一般是亚铁离子
C、维生素C能把食物中铁游离化
D、铁以Fe2+形式运输
E、切除空肠可导致缺铁性贫血
正确答案:E
29、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是( )
A、残气量/肺总量(RV/TLC)
B、FEV1占预计值的百分比
C、峰流速(PEF)
D、FEV1/FVC
E、用力肺活量( FVC)
正确答案:D
30、金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为( )
A、脓性胸液
B、乳糜性胸液
C、血性胸液
D、漏出液
E、渗出液
正确答案:A
31、女,65岁。

间断咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。

血气分析: pH7. 35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg。

给予该患者鼻导管吸氧治疗,如需使用的吸氧浓度为27% ,则其氧流量应调整为( )
A、1.0L/min
B、1.5L/min
C、2.0L/min
D、2.5L/min
E、3.0L/min
正确答案:B
32、42岁的男患者,因多饮,多尿、多食、消瘦11年,一直用胰岛素治疗,颜面及双下肢浮肿,尿蛋白++,最可能的诊断是()
A、肝硬化
B、低蛋白血症
C、糖尿病肾病
D、粘液性水肿
E、营养不良
正确答案:C
33、下列哪个不是慢性胃炎的胃镜及病理学改变()
A、黏膜糜烂深达肌层
B、黏膜红白相间
C、黏膜慢性炎症
D、胃固有腺体萎缩
E、肠化生
正确答案:A
34、下列哪项不是类风湿关节炎的表现()
A、梭状指
B、尺侧偏斜
C、纽扣花指
D、天鹅颈指
E、杵状指
正确答案:E
35、男,15岁。

因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。

查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。

血常规: Hb80g L,WBC10.1x109/L,Plt30x 109/L。

骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。

该患者原始细胞最可能的免疫表型是( )
A、CD14+
B、CD41+
C、CD8+
D、CD3+
E、CD4+
正确答案:A
36、一位疑诊肝硬化消化道出血患者,经用垂体加压素静脉滴注,效果不明显,可选择下列哪项检查帮助确诊()
A、插胃管逐段低压吸取消化液,观察有无血迹
B、纤维胃镜检查
C、选择性动脉造影
D、X线钡餐检查
E、吞线试验
正确答案:B
37、女性28岁,甲亢4个月,无突眼,甲状腺I度肿大,首选治疗是()
A、无须治疗
B、立即手术
C、先药物治疗后手术治疗
D、放疗
E、抗甲状腺药物治疗
正确答案:E
38、男,68岁。

突发呼吸困难2小时就诊。

既往COPD、高血压病史20年。

查体:BP160/100mmHg,左上肺叩诊呈鼓音,双肺呼吸音减弱。

心率l08次/分。

该患者最可能的诊断是( )
A、左上肺炎
B、肺血栓栓塞症
C、自发性气胸
D、急性左心衰竭
E、支气管哮喘
正确答案:C
39、成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦一年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,无皮肤、黏膜色素沉着,时有餐前饥饿感,实验室检查:FT3↓,FT4↓,TSH↓,空腹血糖2.68mmol/L,诊断考虑()
A、甲亢
B、慢性消耗性疾病
C、腺垂体功能减退症
D、甲减
E、肾上腺皮质功能减退症
正确答案:C
40、下列哪项不符合气胸征( )
A、桶状胸
B、呼吸运动减弱
C、听诊呼吸音减弱
D、触觉语颤减弱
E、叩诊呈鼓音
正确答案:A
41、下列哪个不是类风湿性关节炎的关节外表现:()
A、面部红斑
B、下肢皮肤溃疡
C、Felty综合征
D、皮下类风湿结节
E、巩膜炎
正确答案:A
42、糖尿病的基础治疗包括()
A、饮食治疗和合适的体育锻炼
B、胰腺移植
C、胰岛细胞移植
D、口服降糖药物治疗
E、胰岛素治疗
正确答案:A
43、有关溃疡性结肠炎病情和临床类型下列哪一种说法是错误的?()
A、轻型腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热
B、重型腹泻每日20次以上,有大量血便,伴发热、贫血
C、初发型为无既往史的初次发作
D、中毒性巨结肠为急性暴发型
E、慢性复发性临床最多见,发作期与缓解期交替
正确答案:B
44、下列有关急性胰腺炎的描述哪一项是正确的()
A、急性胰腺炎一定有腹痛
B、呕吐能使腹痛缓解
C、腹肌紧张和反跳痛一定有出血坏死
D、持续发热不退或逐日升高应考虑继发感染
E、部分患者有黄疸是因为继发溶血
正确答案:D
45、尿毒症患者机体出现下列哪种变化是不可能的?()
A、钙磷代谢障碍
B、钾代谢紊乱
C、肾脏促红素分泌下降
D、继发性甲状旁腺功能下降
E、活性维生素D下降
正确答案:D
46、提示肺动脉高压最主要的临床表现是( )
A、肺气肿
B、呼吸衰竭
C、三尖瓣区收缩期杂音
D、P2亢进
E、剑突下异常搏动
正确答案:D
47、男性35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选检查()
A、胃肠钡餐透视
B、便查钩虫卵
C、胃液分析
D、胃镜
E、粪便稳血
正确答案:D
48、引起慢性胃窦胃炎主要病因是()
A、幽门螺杆菌
B、十二指肠液反流
C、空肠弯曲菌感染
D、不洁饮食
E、非甾体类抗炎药
正确答案:A
49、抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是()
A、甲状腺大小
B、心率
C、血常规
D、突眼度
E、以上都不是
正确答案:C
50、支气管哮喘患者突然出现喘息症状时,为缓解症状宜首选的治疗是( )
A、口服氨茶碱
B、口服短效β2受体激动剂
C、口服糖皮质激素
D、吸入糖皮质激素
E、吸入短效β2受体激动剂
正确答案:E
51、女,35岁。

间断咳嗽、咳痰10余年,加重5天。

每次发作均咳出大量脓性痰,5天前再次发作,并逐渐加重。

查体:右下肺可闻及湿啰音。

普查胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔,部分可见液平。

该患者最可能的诊断是( )
A、支气管扩张
B、肺包虫病
C、慢性肺脓肿
D、纤维空洞性肺结核
E、肺囊肿
正确答案:A
52、支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是( )
A、弥散功能障碍
B、氧耗量增加
C、通气/血流比例失衡
D、肺内分流
E、肺泡通气不足
正确答案:C
53、关于类风湿关节炎(RA)治疗,下列哪项是正确的()
A、肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂可用于治疗RA
B、米诺环素治疗RA,可有一定疗效
C、血浆置换等辅助治疗措施可用于一些难治性的重症RA患者
D、用于治疗RA的主要手术方法是滑膜切除术和关节置换术
E、以上均是
正确答案:E
54、女,23岁。

因心悸1个月就诊。

查体:血压120/80mmHg,心率85次/分,律不齐。

心电图示:窦性心律可见提前出现的P波,形态与窦性P波不同,PR间期0.14秒,QRS波群形态正常。

心悸最可能的原因是( )
A、房性期前收缩
B、窦性心动过缓
C、窦性心动过速
D、心房颤动
E、室性期前收缩
正确答案:A
55、有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,错误的是( )
A、可改善结核中毒症状
B、可导致结核播散
C、可减轻机体的变态反应
D、可作为常规治疗
E、需逐渐减量
正确答案:D
56、引起肾后性肾功能衰竭的病因是()
A、急性肾小球肾炎
B、急性间质性肾炎
C、肾结核
D、鱼胆中毒
E、输尿管结石
正确答案:E
57、男,12岁.因血尿2月就诊,门诊查血常规发现中度贫血,血小板和肾功能正常,应做以下哪些检查以进一步明确诊断:()
A、补体全套
B、ANA
C、抗dsDNA抗体
D、ENA
E、以上均是
正确答案:E
58、女,67 岁。

因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月,近2天出现视力异常。

导致上述表现最可能的原因是( )
A、异烟肼不良反应
B、溶血尿毒综合征
C、乙胺丁醇不良反应
D、利福平不良反应
E、类赫氏反应
正确答案:C
59、男,55岁。

心房颤动5年,1年前曾发作语言不利伴肢体活动障碍。

该患者长期抗栓治疗的药首选( )
A、华法林
B、阿司匹林
C、低分子肝素
D、潘生丁
E、尿激素
正确答案:A
60、系统性红斑狼疮患者提示预后不良的情况有()
A、血肌酐已升高
B、有高血压
C、心肌损害伴心功能不全
D、严重NP狼疮
E、以上均是
正确答案:E
61、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()
A、腹部超声
B、腹部CT
C、腹部平片
D、腹部血管造影
E、腹部体检
正确答案:B
62、根据内镜下食管粘膜损害程度对反流性食管炎进行分级,D级指粘膜破损()
A、达75%食管周径
B、达65%食管周径
C、达55%食管周径
D、达45%食管周径
E、达35%食管周径
正确答案:A
63、男,68岁。

反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。

吸烟30年,每日约1包。

查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。

WBC 6.3x109/L,N
0.85。

为进一步诊治,首选的检查是( )
A、心电图
B、痰培养
C、肺功能
D、胸部X线片
E、血气分析
正确答案:D
64、急性白血病的主要临床表现( )
A、发热、贫血、出血
B、贫血
C、发热、贫血、出血、肝脾肿大
D、明显的脾大
E、出血
正确答案:C
65、结核性胸膜炎处理原则中不包括( )
A、口服三联或四联抗结核药物
B、定期检测肝功能
C、反复胸腔穿刺抽液
D、加强营养支持
E、常规使用小剂量糖皮质激素
正确答案:E
66、在我国,引起肝硬化最常见的原因是()
A、药物中毒
B、病毒性肝炎
C、酒精中毒
D、血吸虫病
E、胆汁淤积
正确答案:B
67、肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是( )
A、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大
B、肺气肿压迫肺毛细血管
C、慢性缺氧所致肺血管重建
D、缺氧性肺血管收缩
E、慢性支气管炎所致血管炎
正确答案:D
68、下列胃病中哪一类的壁细胞总数增多()
A、胃癌
B、十二指肠球部溃疡
C、胃溃疡
D、慢性胃炎
E、急性胃炎
正确答案:C
69、常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是( )
A、红白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性粒细胞白血病
D、急性单核细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:D
70、下列哪个血型容易发生溃疡病()
A、A型血
B、B型血
C、AB型血
D、O型血
E、Rh阴性型血
正确答案:D
71、关于慢性肾炎,下述哪项说法正确()
A、多数患者无急性肾炎病史
B、多数因治疗不当或贻误治疗而引起
C、多数由急性肾炎发展而来
D、多数是致病菌侵犯肾小球所致
E、多数由链球菌感染而发病
正确答案:A
72、血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病是( )
A、白血病
B、再生障碍性贫血
C、病毒感染
D、弥散性血管内凝血
E、特发性血小板减少性紫癜
正确答案:D
73、提示慢性肺源性心脏病右心室肥大的最主要临床表现是( )
A、心音低钝
B、心界缩小
C、P2=A2
D、剑突下有明显搏动
E、双肺听诊有湿啰音
正确答案:D
74、慢性肺源性心脏病患者提示右心功能不全的主要体征是( )
A、双下肢水肿
B、心脏向左扩大
C、肝颈静脉回流征阳性
D、肝大,触痛阳性
E、肺动脉瓣区P2亢进
正确答案:C
75、女性,28岁。

今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。

查体:T37.3℃,P100次/分,R24次/分。

烦躁,双肺可闻及哮鸣音。

PaO278mmHg,PaCO228mmHg。

该患者属于哮喘( )
A、急性发作轻度
B、急性发作中度
C、急性发作重度
D、急性发作极重度
E、非急性发作重度
正确答案:B
76、我国用糖皮质激素治疗肾病综合征多主张()
A、大剂量冲击.小剂量维持
B、小剂量长疗程
C、大剂量短程冲击
D、起始足量.缓慢减药.长期维持
E、起始小量.缓慢加药.长期维持
正确答案:D
77、男.65岁。

4小时前情绪激动后突发极度气急,咳白色泡沫痰,伴大汗,不能平卧。

既往高血压病史15年.无慢性支气管炎病史。

查体:血压200/120mmHg,神志清,表情焦虑,口唇发绀.双肺可闻及喘鸣音及湿啰音。

心率110次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

抢救措施不正确的是( )
A、静脉注射呋塞米
B、取坐位、吸氧
C、静脉滴注硝普钠
D、口服美托洛尔
E、皮下注射吗啡
正确答案:D
78、男性,60岁,体检时发现尿糖+,空腹血糖6.2mmol/L(112mg/dl),为确立诊断最恰当的处理是()
A、复查尿糖
B、口服葡萄糖耐量试验
C、测定血浆胰岛素水平
D、测定血浆C肽水平
E、测定尿中酮体水平
正确答案:B
79、克罗恩病好发于()
A、回盲部
B、空肠
C、直肠
D、十二指肠
E、末端回肠及邻近结肠
正确答案:E
80、关于溃疡性结肠炎的治疗,下列哪项不恰当()
A、治疗一般首选水杨酸偶氮磺胺吡啶
B、必要时可先用激素控制炎症、减轻中毒症状
C、内科治疗无效者可考虑行全结肠切除术
D、禁食等肠道休息措施对于腹泻严重者是必需的
E、免疫抑制剂常被用作维持治疗
正确答案:E
81、女,48岁。

健康体检发现空腹血糖偏高。

次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验,血糖结果:服糖前6.8mmo/L,服糖后1小时12.2mmol/L,2小时
7.6mmol/L,3小时5.8mmol/L。

目前该患者的诊断是()
A、空腹血糖调节受损
B、2型糖尿病
C、糖耐量正常
D、糖耐量减低
E、1型糖尿病
正确答案:A
82、关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的()
A、多见于老年人
B、缺乏神经兴奋性增高表现
C、可出现极度消瘦和恶液质
D、突眼征非常明显
E、甲状腺肿轻微
正确答案:D
83、男性,42岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是()
A、肝炎
B、肝脓肿
C、瘀血性肝肿大
D、脂肪肝
E、肝癌
正确答案:B
84、以下关于消化性溃疡的叙述不正确的是()
A、都有上腹疼痛
B、可有恶心、呕吐
C、可有嗳气、反酸
D、可有黑便
E、可有消瘦、纳差
正确答案:A
85、用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是( )
A、窦性心律不齐
B、阵发性室性心动过速
C、阵发性室上心动过速
D、心房扑动
E、心房颤动
正确答案:B
86、白细胞减少是指外周血白细胞绝对值持续低于( )
A、3.0x109/L
B、1.0x109/L
C、2.0x109/L
D、4.0x109/L
E、0.5x109/L
正确答案:D
87、下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素( )
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压病
D、甲状功能亢进症
E、糖尿病
正确答案:D
88、符合室性期前收缩心电图的特征是( )
A、提前出现的QRS波群,形态宽大畸形
B、QRS波前可见异位P波
C、QRS波群时限≦0.12秒
D、多数代偿间歇不完全
E、T波低平
正确答案:A
89、肝硬化引起脾大的主要原因()
A、肝动脉压力增高
B、毒性产物的刺激
C、腹水的压迫使脾血液回流障碍
D、肝静脉压力增高
E、门脉压力增高
正确答案:E
90、肝性脑病应输注下列哪种氨基酸()
A、酪氨酸
B、苯丙氨酸
C、色氨酸
D、支链氨基酸
E、芳香族氨基酸
正确答案:D
91、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是( )
A、血清铁蛋白测定
B、红细胞渗透脆性试验
C、血红蛋白电泳
D、血清叶酸测定
E、酸溶血试验
正确答案:A
92、一气胸患者,作右侧胸腔负压吸引闭式引流 2 天.查房时见引流管无气泡溢出,也无水拄波动。

体检:气管稍左偏,右肺呼吸音低,应首先考虑( )
A、肺已完全复张
B、引流管阻塞
C、肺已部分复张
D、吸引负压不够
E、引流管脱出胸壁
正确答案:B
93、判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是( )
A、血清结核抗体阳性
B、PPD试验强阳性
C、血沉显著增快
D、胸部X线片示肺部空洞性改变
E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性
正确答案:D
94、女,31岁。

反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。

多次胸部X线检查无异常。

常用抗生素治疗效果不明显。

无高血压病史。

全身体检无阳性体征。

为明确诊断,首选的检查是( )
A、胸部CT
B、心脏超声波
C、支气管激发试验
D、动脉血气分析
E、纤维支气管镜
正确答案:C
95、女,28岁。

低热、干咳2周。

胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。

朐腔积液检查示有核细胞总数1460x106/L,单核细胞0.85。

给予四联抗结核药物治疗。

下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是( )
A、胸腔内注射糖皮质激素
B、口服糖皮质激素
C、胸腔内注射抗结核药物
D、反复胸腔穿刺抽取胸腔积液
E、胸腔内注射尿激酶
正确答案:D
96、可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是( )
A、淋巴细胞
B、嗜碱性粒细胞
C、单核细胞
D、中性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞
正确答案:B
97、男,45岁,1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。

其父亲患有冠心病,以下建议中不正确的是( )
A、可考虑服用阿司匹林
B、膳食中脂肪含量不超过30%
C、定期测量血压.
D、每日吸烟量不超过IO支
E、每周至少150分钟以上中等强度有氧运动
正确答案:D
98、结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应( )
A、每次抽液量< 1000ml
B、每次抽液量以抽尽为止
C、合理化疗同时合并用泼尼松
D、抗结核治疗的同时加用抗菌药
E、加大抗结核药物剂量
正确答案:C
99、在我国急性胰腺炎的病因最常见的()
A、高血钙症
B、药物诱发
C、腮腺炎合并
D、胆囊炎、胆结石
E、壶腹部肿瘤
正确答案:D
100、甲状腺功能减退症按病因分类最常见的是()
A、TH不敏感综合征
B、垂体性甲减
C、原发性甲减
D、TSH不敏感综合征
E、下丘脑性甲减
正确答案:C。

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