补气养血方治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效观察

治疗组:采用补气养血方治疗。基本方药组成:黄芪30g,党参、白术、茯苓各 20g,当归、白芍、川芎各15g,王不留行、通草各10g。加减:气虚明显者加人参6g; 血虚明显者加熟地黄20g;食欲不振者加砂仁、神曲各10g;情志不畅者加柴胡、香 附各10g。每日1剂,水煎服,分早晚两次服用。连续治疗7d为1个疗程,共治疗2个 疗程。
2、治疗方法
实验组患者接受脐灸治疗。脐灸是一种传统的中医疗法，通过在患者的神阙 穴（即肚脐）施加艾灸刺激，达到调理身体、促进乳汁分泌的目的。具体操作方 法如下：首先将艾条切成2-3cm的小段，点燃后放入艾灸盒中；然后将艾灸盒置 于患者的神阙穴，用毛巾覆盖，持续施灸约20分钟，每日治疗1次，连续治疗7天 为1个疗程。对照组患者接受常规治疗，包括乳房按摩、饮食调理等。
组别治疗前治疗后 F值 P值 实验组（n=15） 30.4±6.3 108.5±21.4 26.85<0.01
对照组（n=15） 29.8±5.9 67.3±14.6 12.34<0.01 t值 0.24 7.78 — —
2、乳房充盈度
实验组患者的乳房充盈度明显高于对照组。具体数据如表2所示： 表2：两组患者的乳房充盈度比较（x±s）
纳入标准
①符合产后缺乳诊断标准;②患者同意接受本观察者;③无其他严重内科疾病 及乳腺疾病者;④能够按医嘱坚持服药者。
排除标准
①不符合纳入标准者;②合并有乳腺疾病、传染病、急性炎症性疾病及严重 内科疾病者;③不接受中药治疗者;④不能坚持服药或拒绝签署知情同意书者。
治疗方法
对照组:采用常规西药治疗。肌注维生素B12(江苏瑞年前进制药有限公司生 产),每次50mg,每日1次,同时服用溴隐亭(匈牙利吉瑞大药厂生产),每次1.25mg, 每日2次。连续治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程。
关键词:补气养血方;产后缺乳;气血虚弱型;临床疗效;催乳素
产后缺乳是指产后哺乳期内,乳房不能分泌乳汁,或分泌量很少,亦或是在哺 乳正常的情况下乳汁突然减少或停止分泌。其临床表现为无乳房胀痛及乳汁分泌, 或乳房有乳汁分泌但量少,且多伴有气血虚弱症状。该病在临床中多采用药物治 疗为主,但临床中部分药物存在副作用,且对部分患者无效。
组别治疗前治疗后 F值 P值 实验组（n=15） 2.4±0.6 4.6±0.9 34.76<0.01
对照组（n=15） 2.3±0.5 2.9±0.7 4.95<0.01 t值 0.79 6.74 — —
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关键词：脐灸，产后缺乳，气血虚弱，乳房充盈度，乳腺管通畅度。
近年来，产后缺乳问题越来越受到人们的。气血虚弱型产后缺乳是其中较为 常见的一种类型。为探讨脐灸治疗气血虚弱型产后缺乳的疗效，本研究采用随机 对照研究方法，对30例患者进行了治疗，现将结果报告如下。
一、资料与方法
1、一般资料
本研究共纳入气血虚弱型产后缺乳患者30例，年龄在22-35岁之间，均为初 产妇。按照随机对照研究方法，将患者分为实验组和对照组，每组各15例。
补气养血方治疗气血虚弱型产后缺 乳的临床疗效观察
01 摘要
03 临床资料
目录
02 资料与方法 04 诊断标准
05 纳入标准
07 治疗方法
目录
06 排除标准 08 参考内容
摘要
目的:观察补气养血方治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效。方法:将60例气 血虚弱型产后缺乳患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用补气养血方, 对照组服用常规西药治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清催乳素(PRL) 水平的变化。
参考内容
摘要：
本次演示旨在探讨脐灸治疗气血虚弱型产后缺乳的疗效。采用随机对照研究， 将30例气血虚弱型产后缺乳患者分为实验组和对照组，每组各15例。实验组接受 脐灸治疗，对照组接受常规治疗。经过治疗，实验组患者的乳汁分泌量、乳房充 盈度和乳腺管通畅度均显著高于对照组。结论：脐灸治疗气血虚弱型产后缺乳疗 效确切，对促进患者早日康复具有重要意义。
结果:治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后 两组血清PRL水平均较治疗前明显升高(P<0.05),但治疗组升高的幅度较对照组更 显著(P<0.05)。结论:补气养血方治疗气血虚弱型产后缺乳的临床疗效确切,优于 常规西药治疗,其作用机制可能与提高血清PRL水平有关。
中医认为,产后缺乳的主要病机为气血虚弱、肝郁气滞和痰浊阻滞,其中以气 血虚弱最为常见。近年来采用补气养血方治疗气血虚弱型产后缺乳取得了较好的 临床疗效,现报道如下。
资料与方法
临床资料
选取2018年1月至2021年1月就诊的气血虚弱型产后缺乳患者60例,采用随机 数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者年龄22~38岁,平均(28.4±4.1) 岁;病程1~6个月,平均(3.6±1.4)个月;初产妇24例,经产妇6例;分娩方式:阴道 分娩16例,剖宫产14例。
对照组患者年龄21~37岁,平均(27.9±4.3)岁;病程1~5个月,平均(3.4±1.2) 个月;初产妇25例,经产妇5例;分娩方式:阴道分娩15例,剖宫产15例。两组患者在 年龄、病程、分娩方式等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准
参照《中医妇科学》中有关产后缺乳的诊断标准,具体如下:①产后哺乳期内 无乳汁分泌或分泌量很少;②乳房检查无硬结及疼痛等异常变化;③无其他器质性 病变;④排除乳腺肿瘤、乳腺炎等疾病所致的乳汁分泌减少;⑤血清催乳素(PRL) 水平降低。具备以上①②③条及④⑤中任意一条即可确诊为产后缺乳。
组别治疗前治疗后 F值 P值 实验组（n=15） 4.8±1.3 8.6±1.7 20.35<0.01
对照组（n=15） 4.6±1.2 6.2±1.5 7.84<0.01 t值 0.45 4.93 — —
3、乳腺管通畅度
实验组患者的乳腺管通畅度明显高于对照组。具体数据如表3所示： 表3：两组患者的乳腺管通畅度比较（x±s）
3、观察指标
治疗前后，对患者的乳汁分泌量、乳房充盈度和乳腺管通畅度进行观察和比 较。其中，乳汁分泌量采用称重法进行测量；乳房充盈度采用视觉模拟评分法进 行评价；乳腺管通畅度采用乳腺导管镜检查进行评估。
二、结果
1、乳汁分泌量
经过治疗，实验组患者的乳汁分泌量明显高于对照组。具体数据如表1所示： 表1：两组患者的乳汁分泌量比较（x±s）