基本病机-虚实

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实错杂
1.虚中夹实: 病机特点: 以正虚为主,又兼夹邪实的病理变化 如 脾阳不振之水肿
2.实中夹虚: 病机特点: 以邪实为主,兼见正虚的病理变化 如实热伤津
(三)虚实转化
1.由实转虚:
实证
邪盛伤正 误治失治
邪去正虚
实中夹虚 脏腑损伤
虚证
2.由虚转实:
虚证
正气本虚,无力驱邪 正虚导致气滞、瘀、痰、 水、食等实邪停留
基本病机
一、邪正盛衰
邪正盛衰
病机 疾病发生 疾病发展 疾病转归 虚实变化
(一)虚实的基本原理
邪气盛则实,精气夺则虚。 实
病机特点: 邪气亢盛、正气未虚 实证 ——亢盛有余、反应 剧烈形成:外感六淫或痰、 食、血、水等 多见:疾病的初期或中 期 病程相对较短。

病机特点: 正气不足、邪不明显 虚证 ——虚损不足、反应低下 形成:体质素虚 或疾病后期 或大病久病 气血不足,伤阴损阳 多见:疾病的后期和慢性疾病 病程较长
虚中夹实
(四)虚实真假
1.真虚假实(至虚有盛候):
多因正气虚弱,脏腑气血不足,运化无力所致。
病机 本质
虚证
虚证
表面 假象
真虚假实之病机本质为虚,而实是表面现象,为假象。
(四)虚实真假
2.真实假虚(大实有羸状):
多因热结肠胃、痰食壅滞、湿热内蕴、大积大聚 等,使经络阻滞,气血不能畅达所致。
病机 本质 表面 假象 真实假虚之病机本质为实,而虚是表面现象,为假象。
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