临床医学概要皮肤软组织感染医学课件

脓疱病
由金黄色葡萄球菌感染皮肤表皮引 起。
病理机制
疖
痈
毛囊口堵塞、角质层增厚，导致毛囊内细菌 繁殖感染。
毛囊间疏松结缔组织炎症性浸润，形成痈。
丹毒
脓疱病
皮肤淋巴管网炎症性浸润，导致淋巴管网周 围组织坏死。
表皮角质层水疱、脓疱，导致脓液流出并扩 散。
病理改变
疖
毛囊周围炎性浸润、中性粒细胞浸润、毛 囊内细菌繁殖。
易感因素
皮肤软组织感染的易感因素包括 免疫力低下、糖尿病、长期使用 免疫抑制剂等。
季节因素
皮肤软组织感染的发病与季节有 一定关系，通常在高温、高湿的 夏季较为常见。
02
皮肤软组织感染的病因和病理机制
病因学
疖
由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起。
痈
由金黄色葡萄球菌感染毛囊周围疏 松结缔组织引起。
丹毒
由乙型溶血性链球菌感染皮肤淋巴 管网引起。
身体检查
检查病变部位的形状、大小、深度、范围及周围组织情况。
鉴别诊断
皮肤感染与深部感染
01
皮肤软组织感染通常局限于皮肤表面，而深部感染则伴有脓液
形成和深部组织病变。
细菌性感染与病毒感染
02
皮肤软组织感染可由细菌或病毒感染引起，不同病原体感染表
现出的症状和体征有所不同。
真菌性感染与细菌感染
03
真菌性感染通常伴有瘙痒、脱屑等表现，而细菌感染则以疼痛
避免过度搔抓
搔抓皮肤时，使用钝性工具，如刮痧板，避 免使用锐利工具。
控制血糖和体重
控制血糖
定期检测血糖，并使用医生建议的降糖药物或胰岛素，以保持血糖在正常范围内。
控制体重
通过合理的饮食和适当的运动控制体重，避免肥胖。
避免长时间暴露于高温环境
高温环境下，血糖和体温容易升高，不利于预防皮肤软组织感染。
中药内服
根据中医辨证论治原则，选用清热解毒、排脓化瘀、生肌收敛 等中药进行口服治疗。
中药外敷
使用中药药膏、散剂、酊剂等外敷于患处，以缓解局部症状， 促进愈合。
针灸疗法
对于蜂窝织炎等中医病证，可采用针灸疗法，如火针、刺络放 血等以缓解症状，促进康复。
特殊类型皮肤软组织感染的治疗
糖尿病皮肤软组织感染
由于糖尿病患者免疫功能低下，容易发生皮肤软组织感染，治疗需控制血糖，应 用抗生素及局部治疗，严重者需手术治疗。
感染部位
感染发生在面部、颈部和四肢等重要部位，可能 引起严重的并发症，影响预后。
细菌种类
某些细菌对抗生素不敏感，可能导致治疗失败， 预后较差。
转归及康复
治愈后应继续观察
治愈后应继续观察一段时间，以 防止复发。
康复过程中注意营 养摄入
皮肤软组织感染患者在康复过程 中要注意摄入足够的蛋白质、维 生素和矿物质等营养物质，以促 进伤口愈合和身体恢复。
大多数皮肤软组织感染患者经治疗后可以完全康复。
感染的严重程度与预后关系密切
严重的皮肤软组织感染如蜂窝织炎、坏死性筋膜炎等可能导致全身感染、器 官功能障碍，甚至危及生命。
影响预后的因素
年龄
老年人和儿童免疫功能较弱，容易发生并发症， 预后相对较差。
全身症状
发热、乏力、食欲不振等全身症状严重者，预后 较差。
功能锻炼
对于四肢感染患者，应在医生指 导下进行功能锻炼，以防止肌肉 萎缩和关节僵硬。
及时就医
若出现发热、乏力、食欲不振等 全身症状应及时就医，以免延误 治疗。
THANKS
04
皮肤软组织感染的治疗
西医治疗
01
药物治疗
根据感染程度和病原体类型选择适当的抗生素，如青霉素、头孢菌素
等。
02
局部治疗
保持伤口清洁干燥，避免感染扩散，可局部使用药物敷贴、碘伏等消
毒剂。
03
手术治疗
对于严重的皮肤软组织感染，如脓肿、蜂窝织炎等，需进行手术治疗
，包括切开引流、切除坏死组织等。
中医治疗
临床医学概要皮肤软组织感染医学 课件
xx年xx月xx日
目 录
• 皮肤软组织感染概述 • 皮肤软组织感染的病因和病理机制 • 皮肤软组织感染的诊断 • 皮肤软组织感染的治疗 • 皮肤软组织感染的预防 • 皮肤软组织感染的预后及转归
01
皮肤软组织感染概述
定义与分类
定义
皮肤软组织感染是指由细菌、病毒、真菌等病原微生物所致 的皮肤及其附属器官感染，常表现为毛囊炎、疖、痈等。
和红肿为主要表现。
特殊类型皮肤是一种严重的皮肤软组 织感染，可导致皮下组织和筋膜坏死 ，需要紧急处理和治疗。
糖尿病足感染
糖尿病足感染是糖尿病患者常见的并 发症，诊断时要考虑患者血糖水平、 血管病变及神经病变等因素。
免疫缺陷患者的感染
免疫缺陷患者的皮肤软组织易受感染 ，诊断时要了解患者的免疫状态和易 感因素，制定相应的治疗方案。
分类
根据感染的病原微生物不同，皮肤软组织感染可分为细菌感 染、病毒感染和真菌感染等。
临床表现
症状
皮肤软组织感染可表现为局部红肿、疼痛、发热等症状，严重时可伴有全身 症状如高热、乏力、头痛等。
体征
皮肤软组织感染的体征包括局部红肿、皮温升高、皮下积液等，严重者可出 现脓肿和窦道。
流行病学特点
发病率
皮肤软组织感染在临床上的发病 率较高，细菌感染为其主要发病 原因。
褥疮
长期卧床患者易发生褥疮，治疗需保持局部干燥、清洁，定期更换体位，应用防 压疮垫、气垫等预防措施，有感染者需使用抗生素治疗及局部清创换药。
05
皮肤软组织感染的预防
改善生活习惯
保持皮肤清洁
经常用温水和温和的肥皂洗澡，尤其是运动 或出汗后。
穿着合适
穿着透气、棉质、柔软的衣物，避免穿着紧身衣物 或合成材料的衣物。
增强免疫力
01
健康饮食
多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含 维生素和矿物质的食品。
02
适量运动
根据个人情况选择适当的运动方式， 如散步、慢跑、游泳等，以增强免疫 力。
03
保持良好的作息时间
保持充足的睡眠和休息时间，避免过 度劳累和熬夜。
06
皮肤软组织感染的预后及转归
预后一般规律
皮肤软组织感染的预后一般良好
丹毒
淋巴管网周围炎性浸润、中性粒细胞浸润 、淋巴管网周围组织坏死。
痈
毛囊周围炎性浸润、中性粒细胞浸润、毛 囊间疏松结缔组织坏死。
脓疱病
表皮水疱、脓疱、中性粒细胞浸润。
03
皮肤软组织感染的诊断
诊断要点
临床表现
皮肤软组织感染的典型表现为红、肿、热、痛等炎症反应。
病史采集
了解患者是否有皮肤软组织损伤、手术、免疫力低下等易感因素 。