手卫生管理质量评价标准

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目录
01 手卫生设施 02 手卫生培训 03 手卫生执行 04 手卫生监督 05 手卫生宣传
手卫生管理质量评价标准
手卫生管理是医院感染 控制的重要环节，对于 保障患者安全、医疗质 量和医疗效果具有重要
意义
为提高手卫生管理质量， 制定了以下评价标准
Part 1
手卫生设施
手卫生设施
洗手设施：必须提供充足、方便 的洗手设施，包括洗手盆、水龙
• 第二级
• 第三级
• 第四级 • 第五级
洗手率
医护人员手卫生执行率应达到标准，如 接触患者前后、接触患者周围环境等
洗手方法
医护人员应掌握正确的洗手方法，遵循 七步洗手法
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Part 4
手卫生监督
手卫生监督
监督机制
建立手卫生监督 机制，定期对医 护人员手卫生执 行情况进行检查 和评估
监督记录
监督检查结果应 有完整的记录， 包括检查时间、 内容、发现问题 及整改措施等
Part 5
手卫生宣传
手卫生宣传
定期开展手卫生宣传活动，提高医护人员和患者对手 卫生的重视程度
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提供多种形式的手卫生宣传资料，如海报、宣传册、 视频等
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致谢词
感谢XXX提供的学习与实践的机会 感谢团队,特别感谢XXX给予的耐心指导
感谢同事以及舍友的帮助 感谢评审！
头、洗手液、干手设施等
洗手标识：应在显眼位置设置洗 手标识，包括洗手步骤图解和提 示语
Part 2
手卫生培训
手卫生培训
培训计划
定期开展手卫生培训，确保医护人员 掌握正确的洗手方法和步骤
培训记录
应有完整的培训记录，包括培训时间、 内容、参与人员等
Part 3
手卫生执行
手卫生执行
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