药理学课后练习答案.doc

第一章绪论
—、名词解释
1.药物：药物是指能对机体产生某种生理生化影响,并可用于预防、诊断、治疗疾病及计划生育的化学物质。

2.药动学:研究机体对药物的作用及规律，包括药物的体内过程，即药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄,以及药物在体内随时间变化的动态规律的学科。

3.药效学：研究药物作用和作用机制的学科。

二、填空题
4.预防、诊断、治疗
5.N
6.实验药理学方法、实验治疗学方法、临床药理学方法
7.吸收、分布、代谢、排泄
三、单项选择题
8.B 9. A 10.B 11.A
四、问答题
12.简述药理学的学习方法。

P2
第二章药物效应动力学
—、名词解释
1.受体的向上调节：长期使用受体拮抗药可使受体的数量,敏感性增加，称为受体的向上调节。

2.常用量：大于最小有效量而小于极量，疗效显著而安全的剂量
3.副作用：药物在治疗剂量时引起的与防治要求无关的作用
4.毒性作用：指药物引起生理、生化机能和结构的病理变化。

5 .继发反应：是指由药物的治疗作用所引起的不良后果,如长期应用广谱抗生素引起的继发感染。

二、填空题
6.兴奋作用、抑制作用
7.最小有效量、最小中毒量、大、安全
8.LD50、ED50、安全性
9.拮抗、向上、激动、向下
三、单项选择题
10.B 11. E 12. A 13.C 14. E 15.B
四、问答题
16.简述药物的作用机制。

P7-8
17.列提纲概括受体与配体结合的特性。

P8-9
第三章药物代谢动力学
—、名词解释
1.首关消除：有些口服经胃肠道吸收的药物，首次通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象称为首关消除。

首关消除多的药物不宜口服给药。

2.药酶诱导剂：凡能增强药酶活性或增加药酶生成的药物称为药酶诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英钠等。

3.药酶抑制剂：凡能抑制药酶活性或减少药酶生成的药物称为药酶抑制剂，如氯霉
素、异烟月井等。

4.肝肠循环：某些药物在肠腔内再次被小肠重吸收进入血液循环的过程。

肝肠循环可使血药浓度维持时间延长，药物作用时间延长。

5.生物利用度：血管外给药时,药物吸收进入血液循环的相对数量。

通常用吸收百分率F表示，即给药量与吸收进入体循环的药量的比值。

6.一级消除动力学：又称恒比消除，即单位时间内，药物按血药浓度的恒定比例进行消除,其消除速率总是与血药浓度成正比,血药浓度高，单位时间内消除的药量多；当血药浓度降彳氐后，药物消除也按比例下降。

7.零级消除动力学：又称恒量消除，即单位时间内，药物以一个恒定的数量进行消除,其消除与血药浓度无关。

8.血浆半衰期:血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。

9.稳态血药浓度（Css ）:体内消除的药量和进入体内的药量相等，血药浓度维持在一个相对稳定的水平。

二、单项选择题
10.B ll.E 12.D 13.C 14.E 15.A 16.B 17.B 18.B
四、简答题
19.什么叫血浆半衰期?有何临床意义？P18
第四章影响药物效应的因素
—、名词解释
1.极量：能弓I起最大效应而不至于中毒的剂量,又称最大治疗量。

2.常用量：在治疗量中,大于最小有效量而小于极量，疗效显著而安全的剂量, 为临床常用量
3.安全范围：药物的最小有效量与最小中毒量之间的范围。

4.治疗指数:药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值，此数值越大越安全。

5.药物的相互作用：两种或两种以上药物联合应用时，由于药物之间有时会相互影响,使药物在药效学或药动学方面发生变化。

6.配伍禁忌：在配制药物(特别是液体药物)的过程中,药物与药物、药物与辅料、药物和溶媒之间发生的物理或化学反应，并有可能使疗效降低或毒性增强的现象称为药物配伍禁忌。

7 .耐受性：体在连续多次用药后反应性降低,需增加剂量方可达到原有药物效应的现象。

8.耐药性：病原体(微生物、寄生虫)及肿瘤细胞等对化疗药物的敏感性降低称为耐药性,又称抗药性。

二、填空题
9.年龄、性别、个体差异、病理因素、心理因素
10.联合用药、配伍用药、增强疗效、减少不良反应、延缓耐药性产生
三、单项选择题
11.B 12.C 13.C 14.E
三、简答题
15.何谓联合用药？其目的有哪些？答案见填空题
第五章药物与处方一般知识
—、名词解释
1.处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。

2.非处方药：指不需凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。

3.麻醉药品：指连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品。

4.精神药品：指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产
生依赖性的药品。

5.处方:由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药
学专业技术人员审核、调配、核对、并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

二、填空题
6.治疗剂量、中毒剂量接近
7.7、3、注明理由
三、单项选择题
8. C 9.E 10.D 11.A 12.A
四、简答题
13.简述麻醉药品和精神药品的处方限量。

P27
第六章传出神经系统药理概论
一、名词解释
1.a受体激动效应：al受体兴奋时可引起血管收缩、瞳孔扩大、胃肠和膀胱括
约肌收缩；a2受体激动时可引起NA释放减少等效应。

2.M受体激动效应:M受体激动所产生的效应称为M样作用。

表现为心脏抑制、
血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌、瞳孔缩小等效应。

3.去甲肾上腺素的再摄取：当神经冲动到达去甲肾上腺能神经末梢时,囊泡中的去甲
肾上腺素以胞裂外排的方式，释放至突触间隙，释放的去甲肾上腺素在呈现作用的同时，约75%~95%被突触前膜重摄取，大部分重新贮存于囊泡中，以供再次释放。

二、填空题
4 .心率加快、传导加速、心肌收缩增强
5.神经节兴奋、肾上腺髓质分泌
6.去甲肾上腺素、酚妥拉明
三、单项选择题
7.A 8.A 9.A 10.D 11.A
四、问答题
12.简要列表比较去甲肾上腺素与乙酰胆碱的合成释放与灭活。

P34
13.列表传出神经系统药物的分类。

P37
14.简要说明传出神经系统药物的作用方式。

P37
第七章拟胆碱药
—、名词解释
1.拟胆碱药：可激动胆碱受体,产生与ACh类似的作用的药物。

2.调节痉挛：睫状肌上的M受体兴奋,使睫状肌向中心方向收缩,造成悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物，这种作用称为调节痉挛。

3.胆碱能危象：新斯的明过量或者其他生理病理因素导致乙酰胆碱在神经-肌肉接头处蓄积过多，持续作用于乙酰胆碱受体,使突触后膜持续去极化,复极过程受阻，神经■肌肉接头发生阻滞，信号传递障碍,表现为肌无力症状加重，还可伴有大汗淋漓、大
小便失禁、心动过速等,严重者可发生呼吸肌麻痹。

二、填空题
4.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、青光眼、虹膜炎、M受体阻断药中毒
5.胆碱酯酶、重症肌无力、术后腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速、肌松药中毒的解救
6.机械性肠梗阻、尿路梗阻、支气管哮喘患者
三、单项选择题
7.C 8.B 9.A10. B
四、简答题
11 .试用毛果芸香碱、新斯的明说明拟胆碱药的作用方式。

P39、42
12.列表比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用。

P39、44
第八章胆碱受体阻断药
—、名词解释：
1.抗胆碱药：一类能与胆碱受体结合而不激动或极少激动胆碱受体的药物，其竞争性阻断乙酰胆碱受体激动药与受体结合,从而产生抗胆碱作用。

2.调节麻痹：阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛而退向边缘，使悬韧带拉紧, 晶状体变为扁平,屈光度降低，导致视远物清楚，视近物模糊不清，这一作用称为调节麻痹。

3 .阿托品化：解救机磷酸酯类中毒的患者时,阿托品要足量和反复持续应用, 使之出现〃阿托品化”,如瞳孔扩大、颜面潮红、腺体分泌减少、轻度躁动不安等症状。

二、填空题
4.唾液、汗麻醉前给药
5.毛果芸香碱、扩瞳、升高眼内压、调节麻痹
6.大、感染中毒性
三、单项选择题
7.A 8.C 9.D 10.B
四、简答题
11.简述阿托品的临床作用。

P45
12.简述阿托品对眼的作用原理及其眼科应用。

P45
第九章肾上腺素受体激动药
—、名词解释
L肾上腺素受体激动药：一类药理作用与肾上腺素、去甲肾上腺素相似，能与肾上腺素受体结合并激动该受体，产生肾上腺素样作用的药物，又称拟肾上腺素药。

2.肾上腺素升压作用的翻转：预先使用a受体阻断药如酚安拉明，再使用原升压剂量的肾上腺素,则肾上腺素激动a受体的缩血管作用被取消，激动P2受体的扩血管作用得以充分的表现出来，此时血压下降，这种现象称为〃肾上腺素升压作用的翻转〃
二、填空题
3.心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、与局麻药配伍、局部止血
4.易被破坏、局部缺血坏死、静脉滴注
5.a、0、多巴胺受体
三、单项选择题
6.A
7.E
8.D
9. A 10.C ll.A 12.B
四、简答题
13.去甲肾上腺素长时间、过量使用,有哪些不良反应,该如何防治? P53
14.多巴胺抗休克作用的主要特点有哪些？P52
第十章肾上腺素受体阻断药
—、名词解释
1.肾上腺素受体阻断药:能选择性的与肾上腺素受体结合，阻断去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药与受体结合,从而产生抗肾上腺素作用的药物。

二、填空题
2.去甲肾上腺素
3.支气管哮喘、窦性心动过缓、重度心力衰竭、严重房室传导阻滞
4.心绞痛、高血压、过速性心律失常、甲亢
三、单项选择题
5.D
6.C
7. C
8.A
9. A 10.B
四、简答题
11.酚妥拉明临床应用有哪些？P57
12,普蔡洛尔的临床应用及禁忌证有哪些?P59及填空题
第H■—章局部麻醉药
—、名词解释
1.局部麻醉药：是一类在用药局部可逆性阻断神经冲动的产生和传导,在意识清醒的条件下引起局部感觉暂时消失的药物。

2.表面麻醉：又称黏膜麻醉,是将穿透性较强的局麻药直接滴、喷或涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉。

适用于眼、鼻、咽喉、气管、尿道等黏膜部位的浅表手术或
检查。

二、填空题
3.普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因
4.普鲁卡因
5.利多卡因
三、单项选择题
6.E
7.C
8.B
9.A 10. E ll.B 12.C 13.D
四、简答题
14.患者，女，28岁，拟行〃区域麻醉下乳房脓肿切开引流术"。

患者无麻醉药物过敏史，丁卡因皮肤过敏试验阴性。

注药前回抽无血液后于局部注入丁卡因60mg o 5分钟后患者突然出现眩晕，寒战，烦躁不安，继之四肢抽搐，惊厥，并迅速出现呼吸困难，血压下降，心率缓慢。

请分析患者为什么会出现上述症状?应用时须注意什么。

P61（T卡因毒性反应）第十二章镇静催眠药
一、填空题
1.苯二氮草类、巴比妥类、其他类
2.抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥及抗癫痫、中枢性肌肉松弛
二、单项选择题
3.C
4.D
5.D
三、简答题
6.常用的镇静催眠药包括哪几类？最常用的是哪一类？P64
7.地西泮的药理作用和临床应用主要包括那几个方面？在镇静催眠方面有何特
点?P65
8.如何解救巴比妥类药物急性中毒。

P66
第十三章抗癫痫药和抗惊厥药
一、填空题
1.大发作、单纯性局限性发作，小发作
2.地西泮、苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠
二、单项选择题
3.B
4.B
5.B
6.C
7.A
8.B
第十四章抗帕金森病药和治疗阿尔茨海默病药
_、单项选择题
1.A
2.D
第十五章抗精神失常药
一、填空题
1.吩嚷嗪类、硫杂芯类、丁酰苯类、氯丙嗪、氯普嚷吨、氟哌喘醇、五氟利多
2.精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、人工冬眠与低温
3.帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍
二、单项选择题
4.B
5.A
6. C
7.B
第十六章镇痛药
—、填空题
1 .针尖样瞳孔、呼吸极度抑制、血压下降、呼吸麻痹、纳洛酮、尼可刹米
2.镇痛、心源性哮喘、麻醉前给药、人工冬眠
3.阿片、P物质
二、单项选择题
4.B
5.B
6. D
7.C
8. D
9.C
三、简答题
10.比较吗啡和哌替D定的异同点。

P86、87
11.简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。

P87
第十七章解热镇痛抗炎药
—、名词解释
1.水杨酸反应：阿司匹林剂量过大（5g/d ）时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力和听力减退,严重者可出现高热、脱水、酸碱平衡失调，甚至精神错乱、昏迷等症状，称为水杨酸反应。

2.阿司匹林哮喘：某些患者服用阿司匹林或其他NSAIDs可诱发支气管哮喘，称为〃阿司匹林哮喘〃。

二、选择题
3.B
4.C
5.E
6.A
三、简答题
7 .什么样的疼痛可选用阿司匹林？严重创伤、肿瘤晚期的剧痛可用其镇痛吗？P92
8.阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响有何不同？P92、79
9.解热镇痛抗炎药的镇痛作用与镇痛药有何不同？P92、86
第十八章中枢兴奋药
一、填空题
1.解热镇痛抗炎药、麦角胺
2.呼吸中枢、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器、直接兴奋呼吸中枢
二、单项选择题
3.B
4.C
5. C。