职业病危害因素识别与控制措施
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 6、特殊环境职业病危害因素识别
• （1）密闭空间职业病危害因素识别
• 定义：密闭空间指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风 不良，足够容纳一人进入并从事非常规、非连续性作业的有 限空间。
• 分类：无需许可密闭空间、需许可密闭空间
• 密闭空间可能存在职业病危害问题：缺氧窒息，急性职业中 毒
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（二）职业病危害因素识别与分析
• (3)缺乏安全防护设备和必要的个人防护用品 (4)自然环境因素 (5)环境污染因素
• 第四大类：社会和经济环境因素 • 随着社会和近代预防医学的发展，人们认识到社会和经济环境因素在
职业卫生工作的重要性，劳动者在保护自己的健康时，培养、保持健全的 心理、精神状态，非常重要。
项目检测过程是就是对监测对象进行职业病危害因素 “定量”识别的过程。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• （4）职业健康监护方面 • 健康监护结果是验证与判断职业病危害因素识别的重要指标 • （5）职业病诊断方面
先决条件，职业接触史的判断 • （6）职业卫生监督方面
首要问题，只有对工作场所职业病危害因素进行定性识别和定量分析后， 才可依法作出正确的监督结论
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 3、职业病危害因素识别原理及原则 • （1）职业病危害因素识别原理：从因到果的原理、类推原理、从量变到
质变的原理。 • （2）职业病危害因素识别原则：全面识别的原则、主次分明的原则、定
性与定量的原则。
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（二）职业病危害因素识别与分析
事求是地向主管行政部门申报，接受主管行政部门的监督。
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（二）职业病危害因素申报
• 申请——由用人单位填写《职业病危害项目申报表》及 有关资料 报当地主管行政部门。
• 审查——主管行政部门根据申请人申报的材料，审查项 目存在的职业病危害因素及其可能引起的健康危害，项目 所采取的职业卫生防护措施及其可行性等。
病危害和防护措施通过劳动合同、公告栏和培训等形式如 实告诉劳动者；
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（四）现场告知和警示
• 5、通过职业病危害警示在工作场所设置使劳动者产生警 觉并采取相应防护措施的图形、线条、相关文字、信号、 报警装置及通讯报警装置等。
重视。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 11、职业多因素联合作用的识别
• 职业环境中常常存在多种职业有害因素，操作者同时或相继接触多种有害 因素。联合作用通常包括物理因素的联合，化学因素的联合，物理和化学 因素的联合。作用可表现为独立作用、相加作用、增强作用。
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(三) 职业病危害作业场所划分
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（二）职业病危害因素识别与分析
• ——按法规、规章的规定分类：《职业病危害因素分类 目录》分为十大类，涉及具体行业1000多个。
• 第一大类：粉尘类——包括矽尘、煤尘、石墨尘、碳黑 尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、 电焊烟尘、铸造尘以及其它尘。
• 第二大类：放射性物质类（电离辐射）——包括x射线、 α粒子、β粒子、γ射线、中子射线等。
• 决定——在收到申请5日内出具《职业病危害项目申报回 执》作出批准或拒绝批准的决定，同意的应颁发许可书。
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（三）现场管理措施
• 现场职业卫生管理主要包括： • 1、严格岗位操作规程，遵循“中国石油天然气集团公司
反违章禁令” • 2、注意防护设施的维护以及个人防护用品的使用； • 3、制定事故应急救援预案，防治职业危害事故的发生。 • 4、根据法律法规要求，用人单位必须将工作场所的职业
职业卫生管理制度要纳入企业管理体系。
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（二）职业病危害因素申报
• 申报的必要性：职业病防治工作重点在于预防，根据行政部门对于 建设项目职业病危害因素难以掌握的情况，建立职业病危害因素申 报制度十分必要。
• 申报内容主要内容包括： • （1）用人单位的基本情况； • （2）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度； • （3）产生职业病危害因素的生产技术、工艺或材料； • （4）职业病危害防护设施，应急救援设施。 • 职业病危害因素申报遵循原则：一是用人单位主动、及时， 二是实
（一）组织管理
• 企业要依法建立以下规章制度： • （1）建立职业病危害项目申报制度； • （2）建立建设项目职业病危害评价制度； • （3）制定职业病防治计划和实施方案； • （4）建立现场职业卫生管理制度和操作规程； • （5）建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；
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（一）组织管理
业地带。 • 岗位：是生产中由一个或若干个劳动者组成的，使用一定
的技术装备，完成一定的具体工作的相对独立的区域和位 置，是最基本的劳动组织管理环节。职业病危害岗位是指 存在职业病危害因素的作业岗位。 • 监测点：指在职业病危害场所中根据测定目的和现场调查 的结果，选出的作为长期或定期测定的有代表性的作业点。
• 第八大类：导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素。
• 第九大类：职业性肿瘤的职业病危害因素。
• 第十大类：其他职业病危害因素。
•
上述各种职业危害因素随着产品种类、生产工艺过
程和生产设备的不同，有时单独存在，有时几种有害因素
联合存在。它们的不同组合，构成不同工业部门、不同生
产车间的不同的劳动条件。 第9页/共38页
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（一）组织管理
• 企业要依法建立、健全职业病防治责任制，层层 落实责任，制定工作目标，实施目标考核，不履 行法定义务，产生职业病危害的，应当依法承担 责任。
• 企业要依法参加工伤社会保险。该项规定是义务 性规定，同时又是强制性的规定，不管单位是否 愿意，均应当参加工伤社会保险。
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• 第三大类：化学物质类——铅、苯、汞等，行业涉及200 多个行业
• 第四大类：物理因素类——包括高温、低压、高压、噪
声、局部振动等。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 第五大类：生物因素类——包括炭疽杆菌、森林性
•
脑炎病毒、布氏杆菌等。
• 第六大类：导致职业性皮肤病因素。
• 第七大类：导致职业性眼病的危害因素。
液、植物等。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 第二大类：劳动过程中的有害因素 • (1)劳动组织不合理 • (2)劳动精神过度紧张 • (3)劳动强度过大或安排不当 • (4)个别器宫、系统过度疲劳 • 第三大类：与一般工业卫生条件和卫生技术、措施不良的
有关因素 • (1)生产场所设计不合理 • (2)防护措施缺乏、不完善或效果不好
因素是未知的。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 7、化学因素的识别 • 重点了解和熟悉每一各生产工艺中有毒物质的存在形式，
如原料、半成品、成品、辅料、副产品及废弃物、夹杂物 等，其次，通过了解毒物在职业环境中存在形式和毒物侵 入途径，对采取预防措施有重要意义。可以参考书《化学 物质毒性全书》、《常用化学危险物品安全手册》等。
• 第一大类：生产过程中的有害因素：劳动者在从事物质资 料生产过程中，经常接触的、由生产工艺过程或劳动操作 过程中产生的，对劳动者健康有害的生产性有害因素称职 业危害因素。
• (1)化学因素：生产性毒物、生产性粉尘。
• (2)物理因素：异常气象条件、噪声、振动、电离辐射、 非电离辐射等。
• （3）生物因素：微生物、昆虫和尾蚴、水生动物的体
• 1、作业场所划分原则：根据集团公司2005年颁布《作业场所 职业病危害因素检测规范规定》，作业场所划分原则——根据 生产规模和工艺以及作业人员等情况进行划分。
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二、职业病危害控制措施
• （一）组织管理 • （二）职业病危害因素申报 • （三）现场管理措施 • （四）现场告知和警示 • （五）现场防护措施 • （六）职业健康体检 • （七）教育培训
• （5）对于工作场所职业病危害因素定期监测与评价还要特别注意查阅工 作人员健康监护资料，询问劳动者接触职业病危害因素后自我感觉，从中 发现可能遗漏的职业病危害因素新线索。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 5、职业病危害因素识别方法 （1）类比法 （2）资料复用法 （3）经验法 （4）检查表法 （5）工程分析法 （6）实测法 （7）理论推算法
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（二）职业病危害因素识别与分析
•
职业病危害因素识别与分析是职业病来自治工作中最基本的技能，是确定职业病危害场所和
岗位、开展职业病危害项目申报、建设项目职业
病危害评价、职业健康监护等工作的基础。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 1、职业病危害因素分类：
• ——按照来源分类
（一）基本概念
• 1、职业病危害
•
职业病危害:是指对从事职业活动的劳动者可
能导致职业病的各种危害。
•
职业病危害因素:是指存在于工作场所或者与
特定职业相伴随,对从事该职业的劳动者可能造成
健康损害的各种化学、物理、放射、生物因素以
及其它职业有害因素。
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（一）基本概念
• 2、职业病危害场所、岗位、监测点 • 职业病危害场所：指存在职业病危害因素发生源的工人作
• 4、职业病危害因素识别程序 • -------控制效果评价及日常监督监测 • （1）收集资料:建设项目概况、生产过程使用的原料和中间产物等以及生
产工艺、设备情况生产情况，所用化学品的毒性指标以及建设项目安评、 环评、职评报告等。 • （2）现场调查：重点关注职业病危害因素影响范围及作业人员接触关系。
• 职业病危害识别要点：重点关注密闭空间通风换气问题；全 面分析有毒气体可能产生的原因；注意密闭空间所处周围环 境。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• （2）异常运转情况下职业病危害因素职别 • 试生产阶段 • 异常开车和停车 • 注意密闭空间所处周围环境 • （3）维修时职业病危害因素识别 • 生产过程危害比较轻，维修过程较为严重。 • （4）项目建设期职业病危害因素识别 • 事实上任何项目在建设期间都存在较为严重的职业病危害问题，因为危害
（二）职业病危害因素识别与分析
2、职业病危害因素识别的作用 • （1）建设项目职业病危害评价方面 • 灵魂，识别不准确轻则可使评价报告的完整性和有效性受
到局限，重则评价报告质量严重失误。 • （2）职业流行病学调查工作方面
流行病学调查的核心是由因查果和由果找因的研究。 • （3）场所职业病危害因素监测与评价方面
• （3）工程分析：主要生产工艺、生产设备及其布局，以及职业病危害因
素 交叉污染情况。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• （4）危害筛选：找出定量识别的依据：有害因素对人体危害大毒性有多 高；现场高浓度（强度）出现机会有多大；作业人员接触人数的机会多有 多少；有国家职业接触限值标准；有采样检测国家标准。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 8、物理因素的识别 • 噪声、振动、非电离辐射和电离辐射、微小气候和气压等。
有些物理因素容易识别，如噪声、振动、高温、低温，而微 波、电离辐射、非电离辐射只有通过仪器检测才能识别出来。 物理因素识别过程中发生源调查非常重要。 • 9、生物因素的识别 • 生物性因素包括动物和植物源性物质、微生物及其代谢产物、 昆虫类等 • 主要是接触含有病原菌的动植物引起的呼吸道炎症和过敏病 症。
• （6）建立健全工作场所职业病危害因素监测与评 价制度；
• （7）建立健全职业健康体检制度； • （8）建立健全职业病危害事故应急救援预案； • （9）建立健全职业卫生防护设施和个人防护用品
管理制度； • （10）建立健全职业病人诊断管理和职业病报告
制度； • （11）建立健全职工健康知识培训制度。同时，
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 10、社会因素和人机因素的识别 • 人机因素是指机器设备、工作环境和劳动者三者之间的彼此协调关系，只
要三者关系比例失调，都对身体健康和工作效应产生影响。 • 目前对社会心理因素和人机因素做定量评定尚有困难，但这些因素在现代
劳动生产活动中对健康的影响逐渐显得重要，在识别职业有害因素中必须
（二）职业病危害因素识别与分析
• 6、特殊环境职业病危害因素识别
• （1）密闭空间职业病危害因素识别
• 定义：密闭空间指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风 不良，足够容纳一人进入并从事非常规、非连续性作业的有 限空间。
• 分类：无需许可密闭空间、需许可密闭空间
• 密闭空间可能存在职业病危害问题：缺氧窒息，急性职业中 毒
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（二）职业病危害因素识别与分析
• (3)缺乏安全防护设备和必要的个人防护用品 (4)自然环境因素 (5)环境污染因素
• 第四大类：社会和经济环境因素 • 随着社会和近代预防医学的发展，人们认识到社会和经济环境因素在
职业卫生工作的重要性，劳动者在保护自己的健康时，培养、保持健全的 心理、精神状态，非常重要。
项目检测过程是就是对监测对象进行职业病危害因素 “定量”识别的过程。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• （4）职业健康监护方面 • 健康监护结果是验证与判断职业病危害因素识别的重要指标 • （5）职业病诊断方面
先决条件，职业接触史的判断 • （6）职业卫生监督方面
首要问题，只有对工作场所职业病危害因素进行定性识别和定量分析后， 才可依法作出正确的监督结论
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 3、职业病危害因素识别原理及原则 • （1）职业病危害因素识别原理：从因到果的原理、类推原理、从量变到
质变的原理。 • （2）职业病危害因素识别原则：全面识别的原则、主次分明的原则、定
性与定量的原则。
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（二）职业病危害因素识别与分析
事求是地向主管行政部门申报，接受主管行政部门的监督。
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（二）职业病危害因素申报
• 申请——由用人单位填写《职业病危害项目申报表》及 有关资料 报当地主管行政部门。
• 审查——主管行政部门根据申请人申报的材料，审查项 目存在的职业病危害因素及其可能引起的健康危害，项目 所采取的职业卫生防护措施及其可行性等。
病危害和防护措施通过劳动合同、公告栏和培训等形式如 实告诉劳动者；
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（四）现场告知和警示
• 5、通过职业病危害警示在工作场所设置使劳动者产生警 觉并采取相应防护措施的图形、线条、相关文字、信号、 报警装置及通讯报警装置等。
重视。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 11、职业多因素联合作用的识别
• 职业环境中常常存在多种职业有害因素，操作者同时或相继接触多种有害 因素。联合作用通常包括物理因素的联合，化学因素的联合，物理和化学 因素的联合。作用可表现为独立作用、相加作用、增强作用。
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(三) 职业病危害作业场所划分
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（二）职业病危害因素识别与分析
• ——按法规、规章的规定分类：《职业病危害因素分类 目录》分为十大类，涉及具体行业1000多个。
• 第一大类：粉尘类——包括矽尘、煤尘、石墨尘、碳黑 尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、 电焊烟尘、铸造尘以及其它尘。
• 第二大类：放射性物质类（电离辐射）——包括x射线、 α粒子、β粒子、γ射线、中子射线等。
• 决定——在收到申请5日内出具《职业病危害项目申报回 执》作出批准或拒绝批准的决定，同意的应颁发许可书。
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（三）现场管理措施
• 现场职业卫生管理主要包括： • 1、严格岗位操作规程，遵循“中国石油天然气集团公司
反违章禁令” • 2、注意防护设施的维护以及个人防护用品的使用； • 3、制定事故应急救援预案，防治职业危害事故的发生。 • 4、根据法律法规要求，用人单位必须将工作场所的职业
职业卫生管理制度要纳入企业管理体系。
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（二）职业病危害因素申报
• 申报的必要性：职业病防治工作重点在于预防，根据行政部门对于 建设项目职业病危害因素难以掌握的情况，建立职业病危害因素申 报制度十分必要。
• 申报内容主要内容包括： • （1）用人单位的基本情况； • （2）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度； • （3）产生职业病危害因素的生产技术、工艺或材料； • （4）职业病危害防护设施，应急救援设施。 • 职业病危害因素申报遵循原则：一是用人单位主动、及时， 二是实
（一）组织管理
• 企业要依法建立以下规章制度： • （1）建立职业病危害项目申报制度； • （2）建立建设项目职业病危害评价制度； • （3）制定职业病防治计划和实施方案； • （4）建立现场职业卫生管理制度和操作规程； • （5）建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；
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（一）组织管理
业地带。 • 岗位：是生产中由一个或若干个劳动者组成的，使用一定
的技术装备，完成一定的具体工作的相对独立的区域和位 置，是最基本的劳动组织管理环节。职业病危害岗位是指 存在职业病危害因素的作业岗位。 • 监测点：指在职业病危害场所中根据测定目的和现场调查 的结果，选出的作为长期或定期测定的有代表性的作业点。
• 第八大类：导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素。
• 第九大类：职业性肿瘤的职业病危害因素。
• 第十大类：其他职业病危害因素。
•
上述各种职业危害因素随着产品种类、生产工艺过
程和生产设备的不同，有时单独存在，有时几种有害因素
联合存在。它们的不同组合，构成不同工业部门、不同生
产车间的不同的劳动条件。 第9页/共38页
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（一）组织管理
• 企业要依法建立、健全职业病防治责任制，层层 落实责任，制定工作目标，实施目标考核，不履 行法定义务，产生职业病危害的，应当依法承担 责任。
• 企业要依法参加工伤社会保险。该项规定是义务 性规定，同时又是强制性的规定，不管单位是否 愿意，均应当参加工伤社会保险。
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• 第三大类：化学物质类——铅、苯、汞等，行业涉及200 多个行业
• 第四大类：物理因素类——包括高温、低压、高压、噪
声、局部振动等。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 第五大类：生物因素类——包括炭疽杆菌、森林性
•
脑炎病毒、布氏杆菌等。
• 第六大类：导致职业性皮肤病因素。
• 第七大类：导致职业性眼病的危害因素。
液、植物等。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 第二大类：劳动过程中的有害因素 • (1)劳动组织不合理 • (2)劳动精神过度紧张 • (3)劳动强度过大或安排不当 • (4)个别器宫、系统过度疲劳 • 第三大类：与一般工业卫生条件和卫生技术、措施不良的
有关因素 • (1)生产场所设计不合理 • (2)防护措施缺乏、不完善或效果不好
因素是未知的。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 7、化学因素的识别 • 重点了解和熟悉每一各生产工艺中有毒物质的存在形式，
如原料、半成品、成品、辅料、副产品及废弃物、夹杂物 等，其次，通过了解毒物在职业环境中存在形式和毒物侵 入途径，对采取预防措施有重要意义。可以参考书《化学 物质毒性全书》、《常用化学危险物品安全手册》等。
• 第一大类：生产过程中的有害因素：劳动者在从事物质资 料生产过程中，经常接触的、由生产工艺过程或劳动操作 过程中产生的，对劳动者健康有害的生产性有害因素称职 业危害因素。
• (1)化学因素：生产性毒物、生产性粉尘。
• (2)物理因素：异常气象条件、噪声、振动、电离辐射、 非电离辐射等。
• （3）生物因素：微生物、昆虫和尾蚴、水生动物的体
• 1、作业场所划分原则：根据集团公司2005年颁布《作业场所 职业病危害因素检测规范规定》，作业场所划分原则——根据 生产规模和工艺以及作业人员等情况进行划分。
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二、职业病危害控制措施
• （一）组织管理 • （二）职业病危害因素申报 • （三）现场管理措施 • （四）现场告知和警示 • （五）现场防护措施 • （六）职业健康体检 • （七）教育培训
• （5）对于工作场所职业病危害因素定期监测与评价还要特别注意查阅工 作人员健康监护资料，询问劳动者接触职业病危害因素后自我感觉，从中 发现可能遗漏的职业病危害因素新线索。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 5、职业病危害因素识别方法 （1）类比法 （2）资料复用法 （3）经验法 （4）检查表法 （5）工程分析法 （6）实测法 （7）理论推算法
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（二）职业病危害因素识别与分析
•
职业病危害因素识别与分析是职业病来自治工作中最基本的技能，是确定职业病危害场所和
岗位、开展职业病危害项目申报、建设项目职业
病危害评价、职业健康监护等工作的基础。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 1、职业病危害因素分类：
• ——按照来源分类
（一）基本概念
• 1、职业病危害
•
职业病危害:是指对从事职业活动的劳动者可
能导致职业病的各种危害。
•
职业病危害因素:是指存在于工作场所或者与
特定职业相伴随,对从事该职业的劳动者可能造成
健康损害的各种化学、物理、放射、生物因素以
及其它职业有害因素。
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（一）基本概念
• 2、职业病危害场所、岗位、监测点 • 职业病危害场所：指存在职业病危害因素发生源的工人作
• 4、职业病危害因素识别程序 • -------控制效果评价及日常监督监测 • （1）收集资料:建设项目概况、生产过程使用的原料和中间产物等以及生
产工艺、设备情况生产情况，所用化学品的毒性指标以及建设项目安评、 环评、职评报告等。 • （2）现场调查：重点关注职业病危害因素影响范围及作业人员接触关系。
• 职业病危害识别要点：重点关注密闭空间通风换气问题；全 面分析有毒气体可能产生的原因；注意密闭空间所处周围环 境。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• （2）异常运转情况下职业病危害因素职别 • 试生产阶段 • 异常开车和停车 • 注意密闭空间所处周围环境 • （3）维修时职业病危害因素识别 • 生产过程危害比较轻，维修过程较为严重。 • （4）项目建设期职业病危害因素识别 • 事实上任何项目在建设期间都存在较为严重的职业病危害问题，因为危害
（二）职业病危害因素识别与分析
2、职业病危害因素识别的作用 • （1）建设项目职业病危害评价方面 • 灵魂，识别不准确轻则可使评价报告的完整性和有效性受
到局限，重则评价报告质量严重失误。 • （2）职业流行病学调查工作方面
流行病学调查的核心是由因查果和由果找因的研究。 • （3）场所职业病危害因素监测与评价方面
• （3）工程分析：主要生产工艺、生产设备及其布局，以及职业病危害因
素 交叉污染情况。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• （4）危害筛选：找出定量识别的依据：有害因素对人体危害大毒性有多 高；现场高浓度（强度）出现机会有多大；作业人员接触人数的机会多有 多少；有国家职业接触限值标准；有采样检测国家标准。
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 8、物理因素的识别 • 噪声、振动、非电离辐射和电离辐射、微小气候和气压等。
有些物理因素容易识别，如噪声、振动、高温、低温，而微 波、电离辐射、非电离辐射只有通过仪器检测才能识别出来。 物理因素识别过程中发生源调查非常重要。 • 9、生物因素的识别 • 生物性因素包括动物和植物源性物质、微生物及其代谢产物、 昆虫类等 • 主要是接触含有病原菌的动植物引起的呼吸道炎症和过敏病 症。
• （6）建立健全工作场所职业病危害因素监测与评 价制度；
• （7）建立健全职业健康体检制度； • （8）建立健全职业病危害事故应急救援预案； • （9）建立健全职业卫生防护设施和个人防护用品
管理制度； • （10）建立健全职业病人诊断管理和职业病报告
制度； • （11）建立健全职工健康知识培训制度。同时，
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（二）职业病危害因素识别与分析
• 10、社会因素和人机因素的识别 • 人机因素是指机器设备、工作环境和劳动者三者之间的彼此协调关系，只
要三者关系比例失调，都对身体健康和工作效应产生影响。 • 目前对社会心理因素和人机因素做定量评定尚有困难，但这些因素在现代
劳动生产活动中对健康的影响逐渐显得重要，在识别职业有害因素中必须