中医药常识入门-中药的起源和发展

《神农本草经》：中国第一部药学专著
2020/4/5
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我国第一部炮制专著《炮炙论》
南朝刘宋时期雷斆着《炮炙论》，叙述
药物通过适宜的炮制，可以提高药效，减 轻毒性或烈性，收录方300种药物的炮制方
法。该书是我国第一部炮制专著，也标志
着本草学新分支学科的产生。
新修本草》的载药数是：844种。 本草纲目》共收载药物：1892种
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炮制的目的归纳有七点
1.降低或消除药物的毒性或副作用。 2.改变或缓和药性。 3.提高疗效。 4.改变或增强药物作用的部位和趋向。 5.便于调剂和制剂。 6.保证药物凈度，利于贮藏。 7.有利于服用。
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2.制首乌
2.制首乌 取生首乌片或块，用黑豆汁拌匀， 润湿，置非铁质蒸容器内，密闭，蒸或炖 至汁液被吸尽，药物呈棕褐色时，取出， 干燥。
熟地炭 取熟地片，用武火炒至外表焦黑色为 度，喷洒清水灭尽火星，取出放凉，或用闷煅法 煅炭。
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296.黄 精309(补阴药)
[来源] 百合科植物滇黄精、黄精或多花黄 精的干燥根茎。 [性味归经] 甘，平。归脾、肺、肾经。 [功效]补气养阴，润肺，健脾，益肾。 [用法用量]煎服，10～30g。 [应用] 1. 用于阴虚肺燥，干咳少痰，及肺 肾阴虚的劳嗽久咳等。能养阴，润肺。 2.用于脾胃虚弱。既补脾阴，又益脾气。
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中药的性能与性状
中药的性能与性状是两不同的概念。 中药的性能是对作用性质和特征的概 括，是依据用药后的机体反应归纳出 来的，是人体为观察对象。中药的性 状是指药物形状、颜色、气味、滋味、 质地(包括轻重、疏密、软坚、润燥 等)，是以药物(药材)为观察对象。
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酵母制剂 公元前即有记载
酵母制剂在公元前即有记载，到了唐代已普遍 地用于医药，如《千金方》和甄权的《药性论》 都对神曲的性质功用有明确的叙述。
由孟洗原著，经张鼎改编增补而成的《食疗本 草》，全面总结了唐以前的营养学和食治经验， 是这一时期最有代表性的食疗专书。
何首乌每100斤，黑豆10斤。
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首乌【炮制作用】
生首乌苦泄性平兼发散，具解毒，消 肿，润肠通便的功能，用于瘰疬、风疹瘙 痒、肠燥便秘、高血脂症。
经黑豆汁拌蒸后，味转甘厚而性转温， 增强了补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨 的作用。
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四气
四气即寒热温凉四种药性，它反映药物 在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作 用倾向，是说明药物作用性质的重要概念 之一。
四气中温热与寒凉属于不同性质。温热 属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒， 即共同性质中又有程度上的差异。对于有 些药物，通常还标以大热、大寒、微温、 微寒等予以区别，这是对中药四气程度的 进一步区分。
(公元659年)颁行了李绩、苏敬等编纂的《新 修本草》(又称《唐本草》)。本书的完成，依 靠了国家的行政力量和充分的人力物力，是我 国历史上第一部官修本草。收载药物共844种。
书中图文并茂的方法，开创了世界药学的先例， 对后世药学的发展也有深远的影响。
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通过境内外的交流，西域的红花、大蒜、 胡麻，越南的薏苡仁等相继传入中国；边 远地区的麝香、羚羊角、琥珀、龙眼等进 入内地，促进本草学的发展。
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中药的性能及功效
四气、五味、归经 升降浮沉、毒性等
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中药的性能
药物防病治病的基本作用，不外是袪邪 去因，扶正固本，协调脏腑经络机能，从 而纠正阴阳偏盛偏衰，使机体恢复到阴平 阳秘的正常状态。药物之所以能够针对病 情，发挥上述基本作用，是由于各种药物 各自具有若干特性和作用，前人称之为药 物的偏性。意思是说以药物偏性纠正疾病 所表现的阴阳偏盛偏衰。
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294.何 燥块根。 [性味归经]苦、甘、涩，温。归肝、心、肾经。 [功效] 制首乌补肝肾益精血；生首乌补益作用较弱，但有 行散之功，兼能解毒、润肠通便。 [使用注意]煎服，10～30g。补益精血宜用制首鸟，截疟、 润肠、解毒宜用生首鸟。 [应用] 1. 用于血虚而见头晕目眩，心悸失眠，萎黄乏力， 肝肾精血亏的眩晕耳呜，腰膝酸软，遗精崩带，须发早白 等证。 2.用于体虚久疟，肠燥便秘及痈疽、瘰疬等证。
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中药的发展
中药是我国传统药物的总称。中药的认 识和使用是以中医理论为基础，具有独特 的理论体系和应用形式，充分反映了我国 历史、文化、自然资源等方面的特点。其 来源以植物药材居多，使用也最普遍，所 以古来相沿把药学称为“本草”。及至近 代，随着西方医药学在我国的传播，本草 遂逐渐改称为“中药学”
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生地黄清热凉血 熟地黄(补血药)
[来源] 玄参科植物地黄的干燥 [来源] 玄参科植物地黄的干燥块根，经
块根，经加工而成。
加工而成。
[性味归经] 甘，苦，寒。归心、 [性味归经] 甘，微温。归肝、肾经。
肝、肺经。
[功效] 养血滋阴，补精益髓。
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性激素制剂 “秋石”
“秋石”是从人尿中提取的性激素制剂， 它的制备方法最早见于《苏沈良方》。 《宝庆本草折衷》则有“猪胆合为牛黄” 的记载。此外宋代用升华法制取龙脑，蒸 镏法制酒等，皆反映出这一时期中药制剂 所取得的成就。
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[应用] 1. 用于肾阳不足，精血两亏虚的阳痿，不孕腰膝 酸软，筋骨无力。
2.用于肠燥便秘。能润燥滑肠。对老人肾阳不足，精血两 亏虚者尤宜。
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大蒜有“抗癌之王”之称
大蒜有“抗癌之王”之称，对多种癌肿具 有抗癌功能，但必须先把大蒜切片，将一 片一片的薄片放在空气中15分钟，让它与 氧气结合以后产生大蒜素才有抗癌作用。
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我国第一部药学专著
现存最早的药学专著是《神农本草经》(简称《本 经》)。该书并非出于一时一人之手，而是经历了 较长时期的补充和完善过程。其成书的具体年代 虽尚有争议，但不会晚于公元二世纪。原书佚， 目前的各种版本，均系明清以来学者考订、整理、 辑复而成。其“序例”部分，言简意赅地总结药 物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、剂型选择 等基本原则，初步奠定了药学理论的基础。
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熟地黄
（1）取洗净的生地，加黄酒拌匀，置罐内或适宜容器 内，密闭，隔水蒸至酒吸尽，显乌黑色光泽，味转甜，取 出，晒至外皮粘液稍干，切厚片，干燥，筛去碎屑。
（2）取洗净的生地，置适宜容器内，隔水蒸至黑润， 取出，晒至八成干，切厚片，干燥，筛去杂屑。
生地炭 取生地片，用武火炒至焦黑色，发泡，鼓起 时，喷洒清水灭尽火星，取出放凉，或用闷煅法煅炭。
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中药的作用(功效) 2
对于冷积便秘之证，泻下攻积为治疗作用， 而清热泻火便成为副作用，可造成寒凉遏 伏阳气及苦寒伐胃等不良后果，在这种情 况下，常将大黄与温补脾胃的附子、干羗、 党参、甘草等同用。
吴茱萸有温中止呕作用，故最宜于胃寒 呕吐，对宜于胃热呕吐，其温中作用便成 为副作用，故常与清热的黄连、栀子等同 用。
李洵的《海药本草》，则主要介绍海外输入药 物及南药，扩充了本草学的内容，也反映出唐代 对外来药物引进的情况和认识水平。
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宋代
设立国家药局(熟药所>修合所)
在京城开封开设由国家经营的国家药局 的设立，是北宋的一大创举，也是我国乃 至世界药学史上的重大事件。1076年，熟 药所，其后又发展为修合所(后改名为“医 药和剂局”)及出卖药所(后改名为“惠民 局”)。药局的产生促进了药材检验、成药 生产的发展，带动了炮制、制剂技术的提 高，并制定了制剂规范，《太平惠民和局 方》即是这方面的重要文献。
药食同源
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中药的起源
随着文字的创造和使用，药物知识也由 口耳相传发展为文字记载。文物考古表明， 在数千年前的钟鼎文中，已有“药”字出 现。《说文解字》将其训释为：“治病草， 从草，乐声”。明确指出了“药”即治病 之物，并以“草”(植物)类居多的客观事实。
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3.用于津伤口渴，内热消渴。
失眠，月经不调，崩漏等症。为补血要 药。 2.用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗，遗 精、消渴等。为滋阴主药。如六味地黄 丸。 3.用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软，眩晕 耳鸣，须发早白等。能补精益髓。
本品甘寒，清热养阴，生津止
渴。 2020/4/5
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地黄【炮制作用】
大蒜并能降低胆固醇及甘油三脂，也有降 低血糖及增加血浆胰岛素水平的作用。
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随唐时期
医药学有较大发展
由于长期分裂、战乱等多种原因造成的药物 品种及名称混乱，加之《本草经集注》在一百 多年来的传抄中出现了不少错误，因此对本草 学进行一次大规模的整理，既是当时的廹切需 要，也是本草学发展的必然结果。唐显庆四年
副作用是指在常用剂量时出现的与治疗无关的 不适反应。一般比较轻微，对机体危害不大，停 药后能消失。副作用的产生固然与药物的偏性有 关，更重要的是因为一味中药往往有多种作用， 治疗时利用其一种或一部分作用，其它作用便成 为副作用，例如，大黄有泻下攻积，清热泻火等 作用，对于热结便秘之证，上述两项作用皆为治 疗作用。
生地黄性寒、为清热凉血之品、具有养阴清热、凉血生津 的功能。
蒸制成熟地黄后使药性由寒转温，味由苦转甜，功 能由清转补，熟地黄质厚味浓，滋腻碍脾。酒制其时转温， 主补阴血，且可借酒力行散，起到行药势，通血脉的作用。
崩漏。 熟地炭以补血止血为主，用于虚损性出血。
【炮制研究】实验证明，生地经长时间加热蒸熟后，部分 多糖和低聚糖可水解转化为单糖，单糖含量熟地比生地高 两倍以上。
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中药的性能
中药的性能是中药作用的基本性 质和特征的高度概括。中药性能又
称药性。药性理论是中药理论的核 心，主要包括四气、五味、归经、 升降浮沉、毒性等。
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中药的作用(功效)
中药的作用包括治疗作用和不良作用(不良反 应)。中药的治疗作用又称为中药的功效；中药的 不良作用包括副作用和毒性反应。
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298.肉苁蓉292(淡大芸) (补阳药)
[来源] 列当科植物肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎。
[性味归经] 甘、咸，温。归肾、大肠经。[功效] 补肾助 阳，润肠通便。
饮片为类圆形薄片，片面棕黄色或灰棕色，有放射状 的花纹
[用法用量]煎服，10～15g；单用大剂量煎服，可用至 30g。
[功效] 清热凉血，养阴生津。 [用法用量]煎服，10～30g。
用于热入营血，口干舌绛。本 [应用] 1. 用于血虚萎黄，眩晕，心悸
品甘寒质润，苦寒清热，入营 分、血分，为热凉血养阴生津 之要药。治温热入营血，壮热 神昏，口干舌绛，常与玄参等 同用如清营汤。
2.用于血热妄行，斑疹吐衂。 本品清热泻火，凉血止血。
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陈藏器编成《本草拾遗》
(公元713-741年)，陈藏器编成《本草拾遗》。 深入实践，将各种药物功用概括为十类，即宣、 通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，为 中药按临床功效分类的发端。
唐代已开始使用动物组织、器官及激素制剂。 《唐本草》记载了用羊肝治夜盲症和改善视力的 经验； 《本草拾遗》记载了人胞作为强壮剂的效 力；而用羊靥(羊的甲状腺)和鹿靥治甲状腺病
中医药常识入门
中药的起源和中药的发展
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中药的起源
在原始时代，我们的祖先由于采食和狩 猎，得以接触并逐渐了解这些植物和动物 及其对人体的影响。
从古籍中记述的中药“的起神源农尝百草之滋味-… 一日而遇七十毒”生动而形象地概括了药 物知识萌芽的实践过程。这就是药食同源。