初级护士专业实践能力-试题39_真题-无答案

初级护士专业实践能力-试题39
(总分47.5,考试时间90分钟)
一、
1. 患者，男性，58岁。

因支气管扩张、咯血入院，患者突然出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，发生了窒息。

下列抢救措施不妥的是
A．立即置病人于头低足高位
B．立即清除口、鼻腔内凝血块
C．立即应用镇静、镇咳药
D．吸引器吸出凝血块
E．呼吸道通畅后给予呼吸兴奋药
2. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是
A．腹痛明显
B．呕吐频繁
C．停止排便排气
D．肠型
E．移动性浊音阳性
3. 风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
A．主动脉瓣
B．肺动脉瓣
C．二尖瓣
D．主动脉瓣及肺动脉瓣
E．三尖瓣
4. 妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是
A．尿潴留
B．尿失禁
C．尿急
D．尿频
E．尿痛
5. 患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。

测BP130/90mmHg，心电图示V1～5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡镇痛，胸痛逐渐减轻。

心电监护可见室性期前收缩，责任护士给予护理措施下列哪项不妥 A．绝对卧床休息
B．继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C．观察心前区疼痛变化
D．吸氧4～6L/min
E．嘱病人饮水比正常人要少，以减轻心脏负担
6. 推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是( )。

A．防止血压下降
B．避免呼吸不畅
C．减轻头部充血不适
D．预防坠车
E．有利于与病人交谈
7. 患女，38岁。

慢性肾衰竭5年。

2周前出现进餐后恶心、呕吐，加重2天入院。

查体：尿量500ml/d，内生肌酐清除率20ml/min。

目前饮食方案错误的是
A．低钠饮食
B．低钾饮食
C．高热量饮食
D．高蛋白饮食
E．高脂饮食
8. 便秘病人的护理，下列哪项不妥( )。

A．指导病人建立正常排便习惯 B．选食纤维素丰富的蔬菜水果
C．给予足够水分 D．排便时注意采取适当体位
E．每天晚上灌肠1次
9. 患者男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。

今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现的红、肿、热、活动困难。

患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是
A．加强局部活动促进血液循环
B．患肢下垂避免影响其他关节
C．进行局部冷敷减少渗出
D．进行局部热敷促进吸收
E．早期局部冷敷，24小时后进行热敷
10. 现代医学模式为( )。

A．生物、社会医学模式 B．生物、心理医学模式
C．生物医学模式 D．生物、生理、社会医学模式
E．生物心理、社会医学模式
11. 某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是
A．同意孕妇及家属意见，顺其自然
B．配合治疗
C．观察病情
D．解释过期妊娠对胎儿的危害
E．监测胎心
12. 按照马斯洛的“人的基本需要层次论”，生理需要满足后，则应满足( )。

A．社交需要 B．安全需要 C．爱的需要
D．自尊需要 E．自我实现的需要
13. 某患者，62岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净。

今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士应首先如何处理
A．膀胱穿刺抽尿
B．膀胱造瘘
C．导尿并留置导尿管
D．压腹部排尿
E．急诊做前列腺摘除术
14. 采集血液标本正确的方法是( )。

A．从输液针头采血
B．止血带压迫时间过长
C．采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入
D．所有病人采血前均禁食12小时
E．挤压局部促使血液流出
15. 不属于住院处的护理工作是
A．介绍入院须知
B．根据病情进行卫生处置
C．通知病区接受病人
D．办理入院手续
E．护送病人入病区
16. 常见的生育期闭经的原因是
A．子宫内膜萎缩
B．卵巢功能失调
C．精神刺激
D．垂体肿瘤
E．妊娠
17. 下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是
A．生殖系统发育较早
B．神经系统发育领先
C．淋巴系统到青春期开始发育
D．皮下脂肪年长时发育较发达
E．肌肉组织的发育到青春期才加速
18. 股静脉的穿刺部位应在( )。

A．股动脉内侧0.5cm处进针 B．股动脉外侧0.5cm处进针 C．股神经内侧0.5cm处进针 D．股神经外侧0.5cm处进针 E．股神经和股动脉之间
19. 按发热程度划分，高热是指口腔温度在
A．40℃
B．38～38.9℃
C．39℃
D．39.1～41℃
E．41℃以上
20. 关于高血压的发病机制，下述不正确的是
A．高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位
B．肾素一血管紧张素系统激活
C．去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩
D．胰岛素抵抗
E．迷走神经兴奋性增加
21. 中华护理学会成立于( )。

A．1835年 B．1888年 C．1909年
D．1934年 E．1936年
22. 每晚一次的外文缩写是( )
A．qd B．bid C．tid D．qn E．biw
23. 女性不孕原因排在首位的是
A．不排卵
B．输卵管因素
C．慢性宫颈炎
D．卵巢囊肿
E．慢性盆腔炎
24. 子宫韧带中固定宫颈位置的是
A．圆韧带
B．主韧带
C．漏斗韧带
D．阔韧带
E．固有韧带
25. 儿童抗惊厥的首选药物是
A．苯巴比妥钠
B．苯妥英钠
C．地西泮
D．水合氯醛
E．复方氯丙嗪
26. 患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。

口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为
A．维生素A缺乏
B．鹅口疮
C．卡他性口炎
D．疱疹性咽峡炎
E．腮腺炎
27. 老年人冬季晨练，以下做法不正确的是
A．晨练前不空腹
B．晨练不宜过早
C．可以练习猛蹲、猛立、猛回头
D．晨练不宜运动量过大
E．运动后出汗不宜脱衣，防止感冒
28. 患儿，男，4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为
A．严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B．记录24h出入量，防止体液不足
C．保持室内安静，避免一切刺激
D．为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入
E．给予20%甘露醇，降低颅内压
29. 胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应
A．及时下调
B．维持原量
C．增加1倍
D．增加2倍
E．增加3倍
30. 患者男性，30岁，车祸伤半小时急诊入院。

体格检查：皮肤发绀，呼吸困难，烦躁不安，左侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。

首要的处理是
A．紧急剖胸手术
B．吸氧及雾化吸入
C．清除呼吸道分泌物
D．软化胸壁牵引固定
E．左侧胸腔闭式引流
二、
患者，女性，37岁，因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。

诊断为急性肾盂肾炎。

31. 护士采集中段尿培养标本的正确作法是
A．留取标本前用消毒剂清洗外阴
B．月经期清洗外阴后留尿
C．为提高阳性率，应留取晨尿
D．留取标本前应大量饮水
E．如已使用抗生素，宜停药3d后留取尿液
32. 中段尿培养的结果中，具有临床意义的是
A．细菌数10/ml
B．细菌数103/ml
C．细菌数105/ml
D．细菌数107/ml
E．细菌数109/ml
患者女性，36岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。

33. 实习护士小王对其进行口腔护理前向患者解释说：“大姐，您好，因您现在口臭厉害，需要给您做口腔护理”，患者面色不悦。

患者不高兴的原因可能是护生在表达中 A．用词不当 B．态度生硬
C．没有诚意 D．距离太近
E．环境嘈杂
34. 早上护十长巡视病房时发现患者躺在床上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是
A．悄悄离开病房
B．询问同室患者
C．静静地坐在床旁陪陪她
D．试着让患者说出伤心的原因
E．联系患者的家属，指导家属做好陪护
35. 小王护士为尽快熟悉业务，希望在短时间内收集所需的信息。

最适合的交谈技巧为
A．认真倾听 B．仔细核实
C．及时鼓励 D．开放式提问
E．封闭式提问
李先生，70岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。

病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色，有小水疱。

36. 骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B．用无菌注射器抽出水疱内液体
C．用乙醇勤按摩局部水疱周围，使其吸收
D．剪破水疱表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎
E．减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
37. 压疮进一步发展，出现真皮层组织感染、坏死，破溃的水疱上脓性分泌物增多，此时病人压疮为
A．淤血红润期
B．炎性红润期
C．炎性浸润期
D．淤血浸润期
E．溃疡期
患者，女性，56岁，胃溃疡史8年。

近3个月食欲下降，上腹部隐痛不适感加重，服用制酸剂无效，体重减轻5kg。

查体：上腹部深压痛，锁骨上淋巴结未扪及。

初步考虑胃溃疡恶
变可能性大。

38. 为进一步明确诊断，应采取的检查是
A．腹部磁共振成像
B．腹部B超
C．胃镜取活检
D．X线钡剂造影检查
E．正电子发射成像检查
39. 若确诊为胃癌，首选的治疗方法是
A．放疗
B．热疗
C．手术治疗
D．生物疗法
E．中西医结合疗法
患儿，3岁半。

发热2天后出现皮疹而入院。

查体：体温39.6℃，脉搏11次/min，呼吸32/min，精神一般，咽后壁充血，头皮．及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。

40. 根据检查结果，患儿最有可能的诊断是
A．麻疹
B．猩红热
C．幼儿急疹
D．伤寒
E．水痘
41. 护士告知患儿家属该患者需要呼吸道隔离，隔离期应至
A．出疹后2d
B．出疹后3d
C．出疹后10d
D．皮疹全部结痂
E．皮疹全部消退
患者26岁，入院前1h右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。

42. 该患者的治疗方案应选择
A．清创术，右肱骨内固定术
B．清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
C．清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D．断肢再植术
E．清创后，残端缝合
43. 该患者术后20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。

其原因可能是
A．静脉栓塞或痉挛
B．动脉栓塞或痉挛
C．动、静脉同栓塞或痉挛
D．属正常现象
E．创口部有活动性出血
44. 该患者应如何处理
A．解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
B．选用有效的抗生素
C．理疗，抬高患肢
D．拆除缝线止血
E．手术切开，取动静脉血栓
患者，女性，40岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。

45. 患者可能出现的问题是
A．石膏综合征
B．伤口感染
C．化脓性皮炎
D．骨筋膜室综合征
E．石膏压疮
46. 为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时禁止做的工作是
A．石膏如污染用湿布擦拭
B．打泡烘烤石膏加速干固
C．包扎石膏时用手掌托扶
D．石膏干固前用手指托扶石膏
E．包扎石膏前骨突处加衬垫
47. 处理石膏压疮的主要方法是
A．向石膏内塞衬垫
B．拆除更换石膏
C．在石膏表面做好标记
D．修整石膏边缘
E．抬高患肢以利消肿
三、
48. 对病人生命体征的观察是指( )
A. 体温的变化
B. 脉搏和呼吸的变化
C. 瞳孔的变化
D. 意识的变化
E. 血压的变化
49. 皮下注射的目的是( )。

A. 使药物迅速发挥疗效
B. 局部麻醉用药
C. 预防接种
D. 注射刺激性较强或药量较大的药物
E. 做各种药物过敏试验
50. 以下有关输血的操作叙述正确的是( )。

A. 两袋血之间必须输入少量生理盐水
B. 溶血反应一般输血后1～2h内发生
C. 输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙
D. 冬季库血取出后应适当加温
E. 过敏反应轻者可减慢输血速度
51. 下列有关护理程序特性的描述，正确的是( )。

A. 护理程序针对的对象只能是个体
B. 护理程序可适用于医院、家庭和社区
C. 护理程序的5个步骤执行一遍即可停止
D. 护理程序的运用需要护士具备多学科的知识
E. 使用护理程序的目的是为了给病人提供高质量的护理
52. 协助病人翻身侧卧的目的是( )。

A. 有助于改善呼吸困难
B. 减轻病人局部组织受压预防褥疮
C. 防止坠积性肺炎的发生
D. 适应治疗和护理的需要
E. 协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适。