精神病合并肺结核病人的护理

精神病合并肺结核病人的护理
发布时间：2021-01-11T03:16:11.000Z 来源：《健康世界》2020年14期作者：李彩霞[导读] 精神病的病程相对较长，患者的抵抗力降低，并且容易发生传染病。

结核病是一种危害人体的严重疾病，是一种慢性呼吸道传染病，也是中国最重要的传染病之一。

结核病给患者及其家人带来了一定的精神压力，也增加了护理工作的难度。

马鞍山市精神病医院肺科安徽马鞍山 243000
摘要：目的主要是分析和探讨了精神病人合并肺结核在症状、痰细菌学检查以及化疗依从性等方面的主要特点。

方法选取到了我院在2017.8-2020.11月份期间收治到的38例精神病合并肺结核患者为这次的研究对象，对比和分析了精神病人合并肺结核与正常患肺结核各38例患者的症状、痰涂片细菌性检查以及抗痨化疗依从性。

结果精神病人并发肺结核患者中无明显结合症状的患者有55.3%，而在正常中患有肺结核无明显症状的患者占有了10.5%，此差异具有了统计学意义。

结论精神病人合并肺结核后无明显的症状，痰涂片找抗酸杆菌阳性率低为
此应当增强到常规的胸片检查，共同努力。

关键词：精神病；肺结核；症状；痰涂片；化疗依从性
精神病的病程相对较长，患者的抵抗力降低，并且容易发生传染病。

结核病是一种危害人体的严重疾病，是一种慢性呼吸道传染病，也是中国最重要的传染病之一。

结核病给患者及其家人带来了一定的精神压力，也增加了护理工作的难度。

它具有一定的特殊性。

它主要侧重于呼吸保健，并且要有效控制结核病的症状。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取到了我院在2017.8-2020.11月份期间收治到的38例精神病合并肺结核患者为这次的研究对象，然后观察和分析了精神病人合并肺结核与正常患肺结核各38例患者的症状、痰涂片细菌性检查以及他们的抗痨化疗依从性。

1.2方法
观察组中的精神病性肺结核的患者全部都进行了胸部X线的检查。

发现疑似结核病后，由马鞍山市第四人民医院（结核病防治组织）确诊；对照组为正常肺结核人群，数据来自马鞍山市第四人民医院结核病防治门诊。

2020年从610例肺结核患者中随机选择38例肺结核患者，比较两组患者的症状，观察痰涂片依从性和抗结核化学疗法。

2.结果
精神病人并发肺结核患者中无明显结合症状的患者有55.3%，而在正常中患有肺结核无明显症状的患者占据了10.5%，两组患者的差异具有了统计学方面的意义。

3.讨论
精神分裂症患者在思维、情感、行为等方面都存在了一定的障碍。

大多数精神分裂症患者在疾病发作期间的治疗可能会损害他们自身认知水平的基本功能，使疾病自然病程延长，病情逐渐加重或进一步恶化，导致严重的智力障碍残疾。

肺肺结核病人是一种慢性呼吸道传染病，是由于病人肺部感染链球菌而引起的胸膜炎。

在许多情况下，从胸膜炎患者身上喷射的液滴很容易扩散到干燥的空气中方式。

感染人们吸入这种细菌通过呼吸道传播后会感染结核病。

肺结核是精神病患者的常见问题之一。

有几个重要原因：1.精神疾病后，自我保健技术的能力下降，生活和饮食生活困难，身体缺乏营养，清洁卫生条件差；2.精神病患者血清蛋白和白蛋白中IgM的总含量低于健康人。

那个精神病人细胞内阻力基本功能测试结果与健康人有显著性差异。

抗精神病药药物能抑制多种免疫功能，其作用机制也不尽相同度。

这个抗精神分裂症药物的副作用很容易导致一些厌食、中性粒细胞减少和肝功能检查病人，另外持续住院会导致活动量显著减少；3.精神分裂症患者住院期间生活过于拥挤，控制感染的具体隔离防护措施差，易引起交叉感染；4.因思想不佳和长期使用抗精神分裂症而感染结核病的精神病患者，具有非典型的临床诊断相关症状，无主诉或抱怨能力差，无法及时发现，应及时对新患者进行结核病筛查并定期随访住院期间患者的检查失败，导致一些患者不能早发现，早诊断和早治疗；6.精神疾病导致的肺结核患者难以监督和监测，药物治疗不力，可能成为结核病的病因。

与正常肺结核患者相比，无症状患者和精神病性结核患者的比例显着不同。

超过一半的结核病精神病患者没有抱怨。

这是因为精神病患者由于精神症状和药物而具有认知障碍。

身体不适通常会导致相关的反应，例如缺乏抱怨，很少能够主动去看医生；同时，亲戚对患者的病情缺乏关注，更多的精神科医生忽略了一些非典型结核病感染的症状，大多数患者通常会通过多种渠道安排体格检查才发现，而一些精神病医院仅在住院时对精神疾病相关方面进行重新检查，因此对传染病的诊断过于重视。

精神病患者应定期进行腹部X线检查。

对于长期住院的精神分裂症复发患者，还应不时进行胸部X线检查，以利于结核病患者的早期发现。

为了及时查出效果和治疗方法，并避免感染并接受他人。

确保患者所处的房间宽敞，安静，整洁，空气清新。

根据患者的状况，督促患者应按时休息，以确保患者在治疗期间有充足的睡眠质量以及休息和放松时间。

此外，由于精神病患者对自身疾病的敏感性较低，因此日常护理人员的状况应密切监测患者的生命，生命体征和体征的变化，例如正常体温，脉搏，正常呼吸和血糖变化。

因此，专科护理人员应判断患者出汗，咳嗽和剧烈咳嗽是否过多，痰液中是否有血液，并应注意患者的日常饮食，睡眠质量和负面思想。

一是向患者说明坚持口服药物治疗方案的重要性，争取患者的配合，督促患者按照医嘱服用口服抗结核药物和抗精神病药物，服药后仔细检查患者口腔内部，抗精神病药常有口角、冥想、斜颈等椎外反应；抗结核药多为疲劳、厌食等严重肝损害的副作用；有特殊护理人员要仔细观察，如有药物不良反应，应及时通知医生，并及时进行随访治疗。

在提供指导和培训时可以就教导患者在打喷嚏或咳嗽时应用餐巾遮住鼻子和嘴巴，然后燃烧纸巾以进行消毒和灭菌。

在为患者制定一系列更合理的活动计划时，咯血患者卧床不起，患者可以在肺结核完全康复之前进行适当的活动，例如饭后到户外散步等。

护理人员必须监督并指导病人的病情。

需要对抗结核药物进行科学研究的治疗方法，不要过早停止用药。

患者在接受治疗和出院程序后，应及时告知患者结核病感染的危险及家庭成员的预防和控制措施，并提升他们的健康意识。

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