足跟痛（跟骨骨刺）验案一则

足跟痛（跟骨骨刺）验案一则
温灵芝，女，47岁，石膏矿工人家属。

1974年9月下旬，患双足跟痛4个月不愈，迈步困难，整日足不出户。

经x光摄片，确诊为跟骨骨刺(双)。

肥胖体型，神疲、气短、畏寒，冬必冻脚。

脉沉细，舌淡胖。

局部皮色如常，不红不肿，冷感。

考足少阴肾经经脉'入跟中'，肾虚精怯，经脉失养，加之湿盛气虚，气血失于周流，寒湿痹阻，不通则痛。

拟补阳还五合附桂八味，当归四逆加吴茱萸汤合方化裁，下病治上，益气温经，活血通络：
处方一：
生芪120克，当归、附子各30克，九地45克，油桂、川牛膝、木瓜、乳没、通草、细辛、防己、泽泻各10丸，吴茱萸(洗)、茯苓各15克，白芍30克，炙草15克，化铁丸(楮实子、威灵仙)20克，'炮甲珠6克，象牙屑4克'(研粉热黄酒送下)，鲜生姜10片，枣10枚，5剂。

处方二：
防风、苦参、红花、甘草、透骨草各30克，水1500毫升，煎汁1000毫升，入白酒0.5公斤，微沸，趁热搓洗，浸泡双足。

上法，内外兼治，一日痛缓，二日后可走路。

5日后自觉症状消失，当年冬季亦未冻脚。

古方化铁丸，软坚散结之力甚强，兼补肝肾，炮甲珠逆络，象牙屑善消骨刺。

上方加减，治足跟痛症10余例，均获捷效，且无复发。

惜病愈之后未拍片复查。

不知本法对骨刺之实质改变，有无消散之功。

按：
余经治各类骨增生病约300余例，资料散失，难作精确统计。

肾主骨，治肾为本。

肾四味、骨碎补，培元固本散，善后服之，可以根治。

分部用药：颈椎病，遵仲景法，葛根汤类方专理颈项，疏通太阳经输，见效最速，主药葛根应60克以上。

腰脊病，补肾督，强筋骨；四肢病，益气健脾化湿，以荣四末。

寒湿骨痹，乌头汤用至止痛。

胸椎病，瓜蒌薤白白酒汤合丹参饮。

初治得效，以补阳还五汤太补气血，血肉有情补肾督，强筋壮骨，活血化瘀，虫类通络收功。

本文摘自《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，作者/李可。

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