吉林省医保药品目录XXXX

甲类
126
氟康唑
Fluconazol
口服常释剂型
乙类
127
伏立康唑
Voriconazole
口服常释剂型
限重症真菌感染
★(127)
伏立康唑
Voriconazole
口服液体剂
72
罗红霉素
Roxithromycin
口服常释剂型
73
乙酰螺旋霉素
Acetylspiramycin
口服常释剂型
1.1.7糖肽类药物
乙类
74
去甲万古霉素
Norvancomycin
注射剂
限耐甲氧西林金葡球菌感染
75
替考拉宁
Teicoplanin
注射剂
限耐甲氧西林金葡球菌感染
76
万古霉素
Vancomycin
注射剂
★(108)
利福平
Rifampicin
注射剂
116
帕司烟肼
Pasiniazid
口服常释剂型
117
乙胺吡嗪利福异烟Ⅱ
Ethambutol,Pyrazinamide,Rifampicin and IsoniazidⅡ
口服常释剂型
118
乙胺利福异烟
Ethambutol Rifampicin and Isoniazid
注射剂
98
培氟沙星
Pefloxacin
注射剂
1.2.3硝基咪唑类药物
甲类
99
甲硝唑
Metronidazole
口服常释剂型
△
★(99)
甲硝唑
Metronidazole
注射剂
乙类
100
奥硝唑
Ornidazole
注射剂
★(100)
奥硝唑
Omidazole
口服常释剂型
101
替硝唑
Tinidazole
口服常释剂型
甲类
10
哌拉西林
Piperacillin
注射剂
乙类
11
阿洛西林
Azlocillin
注射剂
12
磺苄西林
Sulbenicillin
注射剂
13
美洛西林
Mezlocillin
注射剂
1.1.1.1.5β内酰胺酶抑制药物及复方青霉素制剂
甲类
14
阿莫西林克拉维酸
Amoxicillin and Clavulanate
甲类
63
多西环素
Doxycycline
口服常释剂型
64
四环素
Tetracycline
口服常释剂型
65
土霉素
Oxytetracycline
口服常释剂型
乙类
66
米诺环素
Minocycline
口服常释剂型
颗粒剂
1.1.6大环内酯类药物
甲类
67
阿奇霉素
Azithromycin
口服常释剂型
颗粒剂
68
红霉素
Erythromycin
注射剂
110
乙胺丁醇
Ethambutol
口服常释剂型
111
异烟肼
Isoniazid
口服常释剂型
★(111)
异烟肼
Isoniazid
注射剂
乙类
112
丙硫异烟胺
Protionamide
口服常释剂型
113
卷曲霉素
Capreomycin
注射剂
114
利福布汀
Rifabutin
口服常释剂型
115
利福霉素
Rifamycin
吉林省医保药品目录XXXX
一、西药部分
分类
编号
中文名称
英文名称
剂型
备注
1抗微生物药物
1.1抗生素类药物
1.1.1β内酰胺类药物
1.1.1.1青霉素类药物
1.1.1.1.1窄谱天然青霉素类药物
甲类
1
青霉素
Benzylpenicillin
注射剂
2
青霉素V
Phenoxymethylpenicillin
口服常释剂型
Piperacillin and Tazobactam
注射剂
限重度感染
20
舒巴坦
Sutbactam
注射剂
限重度感染
21
替卡西林克拉维酸
Ticarcillin and Clavulanate
注射剂
限重度感染
1.1.1.2头孢菌素类药物
1.1.1.2.1第一代头孢菌素类药物
1.1.1.2.1.1口服用
甲类
口服常释剂型
119
异福（异烟肼/利福平）
Isoniazid and Rifampicin
口服常释剂型
120
异福酰胺（异烟肼/利福平/吡嗪酰胺）
Isoniazid，Rifampicin and Pyrazinamide
口服常释剂型
1.3.2抗麻风病类药物
甲类
121
氨苯砜
Dapsone
口服常释剂型
122
头孢丙烯
Cefprozil
颗粒剂
30
头孢克洛
Cefaclor
口服常释剂型
缓释控释剂型
颗粒剂
1.1.1.2.2.2注射用
甲类
★(28)
头孢呋辛
Cefuroxime
注射剂
乙类
31
头孢美唑
Cefmetazole
注射剂
32
头孢替安
Cefotiam
注射剂
33
头孢西丁
Cefoxitin
注射剂
34
头孢甲肟
Cefmenoxime
注射剂
限耐甲氧西林金葡球菌感染
1.1.8林可酰胺类药物
甲类
77
克林霉素
Clindamycin
口服常释剂型
★(77)
克林霉素
Clindamycin
注射剂
78
林可霉素
Lincomycin
注射剂
乙类
★(78)
林可霉素
Lincomycin
口服常释剂型
1.1.9其他
甲类
79
磷霉素
Fosfomycin
注射剂
乙类
口服常释剂型
106
对氨基水杨酸钠
Sodium Aminosalicylate
口服常释剂型
★(106)
对氨基水杨酸钠
Sodium Aminosalicylate
注射剂
107
利福喷丁（利福喷汀）
Rifapentine
口服常释剂型
108
利福平
Rifampicin
口服常释剂型
109
链霉素
Streptomycin
颗粒剂
乙类
3
苄星青霉素
Benzathine Benzylpenicillin
注射剂
4
普鲁卡因青霉素
Procaine Benzylpenicillin
注射剂
1.1.1.1.2窄谱耐酶青霉素类药物
甲类
5
苯唑西林
Oxacillin
注射剂
6
氯唑西林
Cloxacillin
注射剂
乙类
★(5)
苯唑西林
Oxacillin
80
氨曲南
Aztreonam
注射剂
81
多粘菌素B（多粘菌素）
Polymyxin B
注射剂
82
夫西地酸
Fusidic Acid
注射剂
限重度感染
83
抗敌素
Colistin
注射剂
★(79)
磷霉素
Fosfomycin
口服常释剂型
口服散剂
★(83)
粘菌素（黏菌素）
Colistin
口服常释剂型
1.2合成抗菌药物
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染
1.1.3氨基糖苷类药物
甲类
54
阿米卡星
Amikacin
注射剂
55
庆大霉素
Gentamicin
注射剂
乙类
56
大观霉素
Spectinomycin
注射剂
57
奈替米星
Netilmicin
注射剂
限二线用药
★(55)
庆大霉素
Gentamycin
口服常释剂型
△
58
妥布霉素
Tobramycin
限重度感染
16
氨苄西林舒巴坦
Ampicillin and Sulbactam
注射剂
限重度感染
17
美洛西林舒巴坦
Mezlocillin and Sulbactam
注射剂
限重度感染
18
哌拉西林舒巴坦
Piperacillin and Sulbactam
注射剂
限重度感染
19
哌拉西林他唑巴坦
（哌拉西林三唑巴坦）
口服常释剂型
7
氟氯西林
Flucloxacillin
注射剂
1.1.1.1.3广谱氨苄青霉素类药物
甲类
8
阿莫西林
Amoxicillin
口服常释剂型
9
氨苄西林
Ampicillin
注射剂
乙类
★(8)
阿莫西林
Amoxicillin
口服液体剂
颗粒剂
限儿童及吞咽困难者
★(8)
阿莫西林
Amoxicillin
注射剂
1.1.1.1.4广谱抗假绿铜单胞菌青霉素类药物
口服常释剂型
★(68)
红霉素
Erythromycin
注射剂
乙类
★(67)
阿奇霉素
Azithromycin
注射剂
69
地红霉素
Dirithromycin
口服常释剂型
70
琥乙红霉素
Erythromycin Ethylsuccinate
口服常释剂型
颗粒剂
71
克拉霉素
Clarithromycin
口服常释剂型
颗粒剂
注射剂
26
头孢硫脒
Cephathiamidine
注射剂
限二线用药
27
五水头孢唑林
Cefazolin Pentahydrate
注射剂
1.1.1.2.2第二代头孢菌素类药物
1.1.1.2.2.1口服用
甲类
28
头孢呋辛
Cefuroxime
口服常释剂型
乙类
29
头孢丙烯
Cefprozil
口服常释剂型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ★(29)
醋氨苯砜
Acedapsone
注射剂
乙类
123
氯法齐明
Clofazimine
口服常释剂型
1.4抗真菌药物
1.4.1吡咯类药物
1.4.1.1咪唑类药物
乙类
124
克霉唑
Clotrimazole
口服常释剂型
125
咪康唑
Miconazole
口服常释剂型
★(125)
咪康唑
Miconazole
注射剂
1.4.1.2三唑类药物
1.2.1磺胺类及甲氧苄啶类药物
甲类
84
复方磺胺甲噁唑
Compound Sulfamethoxazole
口服常释剂型
85
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
口服常释剂型
★(85)
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
注射剂
乙类
★(84)
复方磺胺甲噁唑
Compound Sulfamethoxazole
注射剂
86
50
美罗培南
Meropenem
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染
51
帕尼培南倍他米隆
Panipenem and Betamipron
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染
52
亚胺培南西司他丁
Imipenem and Cilastatin
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染
53
厄他培南
Ertapenem
口服常释剂型
限二线用药
95
洛美沙星
Lomefloxacin
口服常释剂型
★(95)
洛美沙星
Lomefloxacin
注射剂
96
莫西沙星
Maxifloxacin
口服常释剂型
限二线用药
★(96)
莫西沙星
Maxifloxacin
注射剂
限二线用药
★(91)
氧氟沙星
Ofloxacin
口服常释剂型
97
加替沙星
Gatifloxacin
★(101)
替硝唑
Tinidazole
注射剂
102
左奥硝唑
Levornidazole
注射剂
限二线用药
1.2.4硝基呋喃类药物
甲类
103
呋喃妥因
Nitrofurantoin
口服常释剂型
104
呋喃唑酮
Furazolidone
口服常释剂型
1.3抗分枝杆菌药物
1.3.1抗结核病类药物
甲类
105
吡嗪酰胺
Pyrazinamide
口服常释剂型
乙类
★(14)
阿莫西林克拉维酸
Amoxicillin and Clavulanate
注射剂
限重度感染
★(14)
阿莫西林克拉维酸
Amoxicillin and Clavulanate
口服液体剂
颗粒剂
限儿童及吞咽困难者
15
阿莫西林舒巴坦
Amoxicillin and Sulbactam
注射剂
注射剂
59
依替米星
Etimicin
注射剂
限二线用药
60
异帕米星
Isepamicin
注射剂
限二线用药
61
庆大霉素碳酸铋
Gentamycin Sulfate and Bismuth Subcarbonate
口服常释剂型
1.1.4酰胺醇类药物
甲类
62
氯霉素
Chloramphenicol
注射剂
1.1.5四环素类药物
环丙沙星
Ciprofloxacin
注射剂
90
诺氟沙星
Norfloxacin
口服常释剂型
91
氧氟沙星
Ofloxacin
注射剂
92
左氧氟沙星
Levofloxacin
口服常释剂型
★(92)
左氧氟沙星
Levofloxacin
注射剂
乙类
93
氟罗沙星
Fleroxacin
注射剂
限二线用药
94
吉米沙星
Gemifloxacin
甲氧苄啶
Trimethoprim
口服常释剂型
87
联磺甲氧苄啶
Sulfamethoxazole, Sulfadiazine and Trimethoprim
口服常释剂型
1.2.2喹诺酮类药物
甲类