沈仲良老中医运用薏苡附子败酱散的经验举隅

沈仲良老中医运用薏苡附子败酱散的经验举隅
沈仲良老中医是无锡地方名老中医，他善于运用经方治疗各科疑难杂病，笔者有幸跟随学习，受益非浅，现将他运用薏苡附子败酱散的经验报告如下：
薏苡附子败酱散见于《金匮要略》肠痈篇用于治疗肠痈脓已成的症候，沈仲良老中医善于运
用此方治疗多种病症。

疗效确切，举例如下：
方义，本方有薏苡仁，附子，败酱散三味药组成，薏苡仁主治经脉拘急，化湿解凝利小便。

败酱草－消肿排脓解毒。

附子－温阳扶正，通行十二经。

用法：薏苡仁常用30～80克，附子根据病情常用6～60克，败酱草60克
病机：只要符合湿滞瘀阻皆可运用本方
运用本方加味治疗慢性盆腔炎，盆腔积液，肠粘连，宫颈糜烂，前列腺炎，牛皮癣，慢性阑
尾脓肿等多种疾病取得良好疗效，从而扩大本方应用范围。

1 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎常因急性盆腔炎治疗不彻底，湿热毒邪内薀或经期，产后胞脉亏虚，寒湿之邪，
趁虚而入，阻遏气机致气滞血瘀而形成慢性盆腔炎，以薏苡败酱散附子为主方。

湿热的，配
伍当归贝母苦参散，寒湿的配伍当归芍药散。

小腹胀的配伍四逆散，灵活的运用本方治疗亚
急性或者慢性盆腔炎疗效十分显著能很快减轻疼痛达到治愈的作用。

2 宫颈糜烂
薏苡附子败酱散，排脓，解凝，对于治湿邪淤滞引起宫颈糜
烂有很好的作用，小腹胀常配四逆散。

带下量多加土茯苓，红藤，地丁，公英。

3 前列腺炎
前列腺炎常因肾阳虚衰，膀胱湿热，寒热互结以腰底部酸，冷痛，会阴，睾丸胀痛，手足不
温等，以薏苡附子败酱散温阳，化瘀，解毒。

在此基础上配大黄7～15克，桃仁15～20克，仙灵脾 30克益肾活血化瘀等药。

4 牛皮癣
牛皮癣具体病因不明。

中医认为急性期血热，外受风邪，血热生风所致。

慢性期与湿邪，瘀
血有关，湿邪瘀血引起皮肤增厚。

薏苡附子败酱草不但能够排脓还可以湿痒，尤其是破皮病
和顽固性牛皮癣常用薏苡仁30克败酱草15克附子3～6克配伍桃红四物汤。

5 肠粘连
手术后常见并发症是发生肠粘连。

湿邪瘀血阻于肠，气虚失运导致窒塞不通。

当以益气化湿，祛瘀，解凝。

常用薏苡附子败酱草配伍当归四逆汤加黄芪治疗。

6 慢性阑尾脓肿
慢性阑尾脓肿是由于急性阑尾炎治疗不当引起，湿滞血瘀，热腐成脓。

常用薏苡附子败酱散
配伍下瘀血汤。

综上所述，薏苡附子败酱散因其具有温阳化湿，祛瘀排脓之功效，同时又具有镇痛，消炎等
药理作用，将其用于治疗妇科，外科等相应疾病，疗效可靠。

但应强调的使用本方是一定要
符合湿滞瘀阻的病机才可应用。