医学高级职称正高《传染病学》(题库)考前点题卷二

医学高级职称正高《传染病学》（题库）考前点题卷二[多选题]1.血液中检出HBeAg的意义是
A.（江南博哥）HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻，预后好
D.患者肝脏病变重，预后较差
E.血清抗-HBe阳性者，预后好
参考答案：ABD
[多选题]2.暴发性流行性脑脊髓膜炎与中毒性细菌性痢疾的鉴别主要有
A.血培养
B.外周血象检查
C.脑脊液检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
参考答案：CDE
[多选题]3.百日咳的并发症有
A.肺不张
B.百日咳脑病
C.皮下气肿
D.肺气肿
E.支气管肺炎
参考答案：ABCDE
[多选题]4.下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者
A.甲型肝炎
B.肠阿米巴病
C.伤寒
D.乙型肝炎
E.细菌性痢疾
参考答案：BCDE
[多选题]5.小儿伤寒临床表现不典型，其表现是
A.起病急，稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见
参考答案：BC
[多选题]6.慢性细菌性痢疾的特点是
A.大多有急性菌痢史
B.病程超过一个月未愈
C.长期反复腹痛腹泻
D.可伴有乏力、贫血等症状
E.多发生于有慢性疾病者
参考答案：ACDE
[多选题]7.下列蠕虫蚴移行症的主要表现包括
A.异尖线虫病以胃肠道症状为主
B.猪蛔虫病以呼吸道症状为主
C.广州管圆线虫蚴以．嘈酸性脑膜脑炎为主
D.巴西钩口线虫可引起匐性疹
E.裂头蚴病多见于腹腔或淋巴结处
参考答案：ABCD
[多选题]8.关于蛲虫病的预防，正确的是
A.蛲虫病药物能够根治
B.进行蛲虫病普查时发现集体性儿童感染
C.切断传播途径是防治的基本环节
D.预防性服药是最好的方法
E.对污染品应煮沸或高压高温处理
参考答案：BCE
[多选题]9.钩虫幼虫引起的临床症状主要是
A."粪毒"
B.嗜异食症
C.钩蚴性皮炎
D.上腹隐痛，消化不良，消瘦乏力
E.咳嗽咳痰，可伴阵发性哮喘
参考答案：CE
[多选题]10.下列关于丝虫性嗜酸性粒细胞增多症正确的是
A.X线胸片可见局限性斑点状阴影
B.可无淋巴结肿大
C.肺部有游走性浸润
D.血中常可找到微丝蚴
E.痰中可找到夏-雷结晶
参考答案：CDE
[多选题]11.华支睾吸虫病临床诊断主要依据包括
A.胆囊炎、胆管炎、胆结石症状
B.有进食未煮熟的淡水鱼或虾的历史
C.有神经衰弱症状
D.象中性粒细胞明显增多
E.明显的消化道症状伴肝左叶肿大
参考答案：ABCE
[多选题]12.卫氏并殖与斯氏狸殖吸虫病主要鉴别要点包括
A.感染方式
B.咳痰与皮下包块
C.有无颅高压表现
D.肝脏是否受损
E.全身症状的轻重
参考答案：BDE
[多选题]13.并殖吸虫成虫侵犯的主要部位有
A.腹腔
B.肝
C.肺部
D.骨骼肌
E.心肌
参考答案：AC
[多选题]14.目前治疗弓形虫病的整体疗效是
A.复发率高
B.阿齐霉素可能对包囊有一定杀灭作用
C.抗弓形虫滋养体疗效可靠
D.治疗弓形虫病近期疗效好
E.抗弓形虫包囊无确切治疗药物
参考答案：ABCDE
[多选题]15.先天性弓形虫病患儿可出现的畸形有
A.无眼
B.脑积水
C.脊柱裂
D.脑畸形
E.腭裂
参考答案：ABCDE
[多选题]16.淋巴结型黑热病中淋巴结肿大的特点是
A.浅表淋巴结肿大
B.以腹股沟部位多见
C.压痛明显
D.固定不移动
E.大小不等
参考答案：ABE
[多选题]17.隐孢子病免疫功能正常者的临床表现为
A.黏液水样便
B.自限性腹泻
C.大便呈糊状
D.恶心、呕吐、乏力、全身不适
E.持续性上腹部痉挛痛
参考答案：ABCDE
[多选题]18.恶性疟的临床特征有
A.常伴头痛烦渴等症状
B.病程有自限倾向
C.大汗突出
D.热型常不规则
E.寒战明显
参考答案：ABD
[多选题]19.疟疾累及肝脏时，肝脏的病理性改变有
A.星形细胞大量增生
B.以小叶中心区为甚
C.汇管区结缔组织增生
D.肝脏缩小
E.肝细胞混浊变性
参考答案：ABCE
[多选题]20.与阿米巴肝脓肿临床症状轻重相关的因素有
A.机体抵抗力
B.脓肿是否合并感染
C.脓肿的大小
D.病者的年龄、性别
E.脓肿发生的位置
参考答案：ABCE
[多选题]21.肠阿米巴病肠穿孔时的临床表现错误的说法是
A.肠鸣音消失
B.局限性腹膜刺激征
C.慢性病程
D.进行性腹胀
E.剧烈腹痛
参考答案：CE
[多选题]22.莱姆病游走性红斑的表现特点有
A.圆或椭圆充血性皮损
B.中心部渐趋苍白
C.可充血和皮肤变硬
D.中心有水疱或坏死
E.外缘鲜红色
参考答案：ABCDE
[多选题]23.回归热并发症为
A.中耳炎
B.虹膜睫状体炎
C.支气管炎
D.脑膜脑炎
E.关节炎
参考答案：ABCDE
[多选题]24.回归热肝脏的病理改变有
A.肝内脂肪沉积
B.肝坏死
C.肝内出血
D.库普弗细胞增生
E.肝退行性变
参考答案：ABCDE
[多选题]25.钩体病的分型有
A.肺出血型
B.肾衰竭型
C.脑膜脑炎型
D.黄疸出血型
E.感染中毒型
参考答案：ABCDE
[多选题]26.下列有造血抑制的抗菌药有
A.红霉素
B.磺胺类
C.氯霉素
D.链霉素
E.四环素
参考答案：CDE
[多选题]27.下列口服生物利用度高的抗菌药物有
A.万古霉素
B.异烟肼
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.克林霉素
参考答案：BD
[多选题]28.囊尾蚴病的治疗注意事项包括
A.必须住院治疗
B.对颅内压增高者，须先降颅内压治疗
C.疑有脑室孔堵塞宜手术治疗
D.眼囊尾蚴病禁止杀虫治疗
E.眼囊尾蚴病必须手术摘除
参考答案：ABCDE
[多选题]29.旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点是
A.不累及心肌
B.累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
C.自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚
D.全身肌肉疼痛剧烈
E.多与发热同时或继发热、水肿后出现
参考答案：BCDE
[多选题]30.胆道蛔虫的治疗原则有
A.镇静、解痉止痛
B.控制合并感染
C.立即驱虫治疗
D.以外科治疗为主
E.以内科治疗为主
参考答案：ABE
[多选题]31.下列哪些是钩虫成虫引起的主要临床表现
A.俗称"粪毒"的局部皮肤改变
B.急性过敏反应
C.慢性失血所致的贫血症状
D.肠黏膜创口引起的消化道症状
E.引起的肺间质炎症性改变
参考答案：CD
[多选题]32.炭疽杆菌的毒力取决于
A.多聚二谷氨酸荚膜
B.菌毛
C.溶血酶
D.外毒素
E.内毒素
参考答案：AD
[多选题]33.有关白喉的预防正确的是
A.对易感人群进行疫苗接触
B.带菌者可用青霉素和红霉素隔离治疗
C.对病人鼻咽分泌物及所用物品进行消毒
D.隔离病人，病愈后两次咽拭子培养阴性方解除隔离
E.应用抗毒血清
参考答案：ABCD
[多选题]34.HP可引起的胃部疾病为
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.胃淋巴瘤
E.消化性溃疡
参考答案：BCDE
[多选题]35.霍乱的病程分期包括
A.极期
B.缓解期
C.恢复及反应期
D.脱水虚脱期
E.泻吐期
参考答案：CDE
[多选题]36.细菌性痢疾的肠道主要病变部位在
A.状结肠
B.十二指肠
C.回肠
D.直肠
E.空肠
参考答案：AD
[多选题]37.胃肠型食物中毒的病原治疗抗生素应用正确的是
A.轻症者首选喹诺酮类
B.通常不应用抗生素
C.抗生素应用至关重要
D.因致病菌易耐药应联合长期用药
E.症状较重的病人应用抗生素
参考答案：BE
[多选题]38.伤寒的临床表现有
A.玫瑰疹
B.稽留热
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.特殊中毒状态
参考答案：ABCDE
[多选题]39.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白，在临床上有助于
A.预后监测
B.病情监测
C.早期诊断
D.鉴别诊断
E.免疫力监测
参考答案：ABCD
[多选题]40.流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有
A.突发高热
B.皮肤黏膜斑
C.剧烈头痛
D.脑膜刺激征
E.频繁呕吐
参考答案：ABCDE
[多选题]41.下列符合立克次体特点的是
A.对抗生素敏感性差
B.对外界抵抗力强
C.Giemsa染色呈紫红色
D.Gram染色阳性
E.在细胞内生长、繁殖
参考答案：CE
[多选题]42.主要由肝细胞合成的血清蛋白是
A.白蛋白
B.β球蛋白
C.α1球蛋白
D.α2球蛋白
E.γ球蛋白
参考答案：ABCD
[多选题]43.重肝的饮食应为
A.足量维生素K
B.高脂肪
C.足量维生素B
D.足量蛋白质
E.足量维生素C
参考答案：ACE
[多选题]44.下列关于老年病毒性肝炎的描述正确的是
A.黄疸发生率高
B.急性肝炎以甲型肝炎多见
C.无黄疸型较多见
D.慢性肝炎预后较差
E.急性肝炎以戊型肝炎多见
参考答案：ADE
[多选题]45.钩端螺旋体病的流行类型有
A.稻田型
B.雨水型
C.洪水型
D.河水型
E.丘陵地型
参考答案：ABC
[多选题]46.脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是
A.体温开始下降时出现瘫痪
B.体温开始上升时出现瘫痪
C.多为不对称性瘫痪
D.体温开始下降时停止进展
E.多见上肢瘫痪
参考答案：BC
[多选题]47.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现
A.乏力、肌张力增加
B.腱反射迟钝
C.心电图T波平坦，QRS波增宽
D.心律失常，心率减慢
E.嗜睡、昏迷
参考答案：BD
[多选题]48.流行性出血热多尿期的发病机制是
A.高渗性利尿
B.血容量增多
C.新生的肾小管吸收功能尚未完善
D.抗利尿激素分泌减少
E.新生的肾小球滤过功能尚未完善
参考答案：AC
[多选题]49.伤寒皮疹特点是
A.分批出现，分布于胸、腹部
B.淡红色小斑丘疹，压之退色
C.直径2～4mm，多在10个以内
D.多在2～4天内消失
E.多在1周后消失
参考答案：ABCD
[多选题]50.关于禽流感病毒描述正确的是
A.属丙型流感病毒
B.属乙型流感病毒
C.抗原亚型为H1、N5
D.属甲型流感病毒
E.抗原亚型为N1、H5
参考答案：DE
[多选题]51.下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标
A.收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)
B.脉率小于100／min
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml／h
参考答案：ABE
[多选题]52.对狂犬病毒描述正确的是
A.弹状病毒科
B.单股负链DNA
C.易为紫外线灭活
D.具有嗜神经性
E.易被酒精灭活
参考答案：ACDE
[多选题]53.能发生原发性肾损伤的传染病有
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.流行性出血热
D.霍乱
E.钩端螺旋体病
参考答案：CE
[多选题]54.下列属于病原治疗的是
A.降温疗法
B.使用抗生素
C.补充水、电解质
D.使用免疫血清制剂
E.激素疗法
参考答案：BD
[多选题]55.关于泡型棘球蚴病发病机制，下列正确的是
A.肝表面可见多数散在的灰白色大小结节
B.虫卵在小肠孵出六钩蚴
C.人是本虫的适宜宿主
D.到达肝后发育为多房棘球蚴
E.囊泡间及周围均有纤维组织增生
参考答案：ABD
共享题干题
乙型肝炎患者，男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。

查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。

Hb90g／L，WBC3．2×10／L，血糖7．0mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。

[不定项选择题]1.最可能的诊断是
A.肝硬化，并发肝性脑病
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管病
E.尿毒症
F.中毒性菌痢
参考答案：A
[不定项选择题]2.诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
F.消化道造影
参考答案：C
[不定项选择题]3.如果患者烦躁不安，可选用
A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪
F.咪唑安定
参考答案：ABDEF
[不定项选择题]4.对此患者的治疗，下列各项中正确的是
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
F.口服抗生素
参考答案：ABCEF
男性48岁，农民，因咳嗽、气喘1周就诊，患者于1周前突发咳嗽，呈阵发性干咳，服"镇咳药"未见好转。

逐日夜间加重，并出现喘息样咳嗽，伴胸闷、胸痛，咽部异物感，纳差。

起病后无发热畏寒，大小便正常。

既往体健，有生食荸荠习惯，本村有类似患者4人。

查体：T38℃，P907灯分，R24次／分，
BPl20／70mmHg，神清，营养可，上眼睑浮肿，浅表淋巴结无肿大，双肺可闻及干啰音及哮鸣音，心腹部及其他未见异常。

血常规：血红蛋白145g／L，白细胞15乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．54，淋巴细胞0．20，嗜酸性粒细胞0．26。

大便常规正常。

[不定项选择题]5.在下列蠕虫移行症中，本病例最可能的诊断是
A.巴西钩口线虫症
B.猪蛔虫症
C.异尖线虫症
D.管圆线虫症
E.斯氏狸殖吸虫症
参考答案：B
[不定项选择题]6.本例考虑蠕虫感染的主要依据是
A.以肺部症状为主
B.有生食荸荠的习惯
C.嗜酸性粒细胞明显增多
D.当地有类似病人
E.症状与体征相符
参考答案：C
[不定项选择题]7.本例治疗首选的药物是
A.阿苯哒唑
B.海群生
C.吡喹酮
D.硫双二氯酚
E.地塞米松
参考答案：A
女性，40岁。

子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5d伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。

[不定项选择题]8.应做何种血培养为宜
A.需氧培养
B.厌氧培养
C.真菌培养
D.需氧培养加真菌培养
E.厌氧培养加真菌培养
参考答案：B
[不定项选择题]9.在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜
A.青霉素加链霉素
B.红霉素加庆大霉素
C.头孢拉定加阿米卡星
D.酮康唑加氟胞嘧啶
E.甲硝唑加林可霉素
参考答案：E
男性，23岁，农民。

发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。

体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。

化验：Hb180g／L，WBC60×10/L，血小板34×10/L，血涂片幼稚细胞0．12(12％)，异常淋巴细胞0．20(20％)，尿检红细胞满视野，蛋白(+++)。

[不定项选择题]10.病人最可能诊断是
A.ITP
B.慢粒
C.细菌感染合并类白血病反应
D.流行性出血热
E.急性肾小球肾炎
参考答案：D
[不定项选择题]11.病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。

体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征(+)，BP21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，其可能诊断是
A.颅内出血
B.DIC
C.脑水肿，脑疝形成
D.尿毒症昏迷
E.脑梗死
参考答案：A
成年男性，因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。

患者20天来突感畏寒伴发热，体温达38～39℃之间，午后有时达40℃，持续不退。

全身肌肉剧烈疼痛，尤以小腿为甚。

眼睑、面部出现水肿。

胸背部出现皮疹。

既往体健，有食腌猪肉史。

查体：T39．5℃，P11次／分，B22次／分，BPl20／80mmHg，神清，浅表淋巴结无肿大，胸背部可见斑丘疹，心肺腹(-)，全身肌肉压痛，以两侧腓肠肌为剧且拒按。

未见其他异常。

血常规：白细胞16乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．47，嗜酸性粒细胞0．35，淋巴细胞0．18，血肌酸磷酸激酶明显升高。

[不定项选择题]12.该病例最可能的诊断是
A.流行性出血热
B.斑疹伤寒
C.旋毛虫病
D.皮肌炎
E.钩端螺旋体病
参考答案：C
[不定项选择题]13.若进一步确诊，下列哪项检查最主要
A.酶联吸附试验
B.腓肠肌活检标本压片镜检
C.粪便病原学检查
D.脑脊液经离心找虫卵
E.血清循环抗原检查
参考答案：B
男性，40岁，农民。

发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。

体检：体温39℃，BP6．7／4kPa(50／30mmHg)，神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。

化验：WBC32×10/L，Hb160g／L，血小板34×10/L，尿蛋白(+++)，大便光镜检WBC5～8／HP。

[不定项选择题]14.为明确诊断宜做哪项实验室检查
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.流行性出血热病毒抗体IgM检测
E.钩端螺旋体病凝溶试验
参考答案：D
[不定项选择题]15.下列哪项处理最为重要而迫切
A.抗生素联合应用
B.补充血容量，提高血浆渗透压
C.给予肾上腺皮质激素
D.应用血管活性药物
E.应用泼尼松
参考答案：B
患儿，女，12岁，7天前发热，T38℃，4天前体温正常，出现乏力、恶心、厌油腻，尿黄呈浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，血ALT1050U／L，抗HAVIgM阳性，抗HBs阳性。

[不定项选择题]16.治疗措施主要是
A.对症支持治疗
B.抗病毒治疗
C.调节免疫
D.卧床休息
E.保肝治疗
参考答案：A
[不定项选择题]17.急性肝炎中应用抗病毒治疗的是
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
参考答案：C
[不定项选择题]18.本病病理特征为
A.肝细胞点、灶状坏死，汇管区炎症不明显
B.肝细胞点、灶状坏死，汇管区较多浆细胞
C.肝细胞点、灶状坏死，汇管区滤泡样淋巴细胞聚集
D.肝细胞点、灶状坏死，汇管区较明显的脂肪变性
E.肝细胞碎屑状坏死
参考答案：B
啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是：
[不定项选择题]19.此时病人出血最主要原因是
A.DIC
B.血管壁脆性增加及血小板数量减少
C.血小板功能损伤
D.凝血因子消耗
E.血中有肝素类抗凝物质
参考答案：B
[不定项选择题]20.此期处理下列哪项不合适
A.短期使用肾上腺皮质素
B.短期使用环磷酰胺(CTX)抑制免疫反应
C.利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗
D.补充足够液体，维持水、电解质平衡
E.给予解热镇痛药退热
参考答案：E
[不定项选择题]21.病人住院后第3天，血压下降至9．3／6．6．kPa(70／50mmHg)，伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选
A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B.输血或血浆
C.血管活性药物应用
D.5％碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
参考答案：C
[不定项选择题]22.病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次／min，可闻奔马律，两肺有湿
A.高血容量心力衰竭
B.补液过快
C.心肌损伤
D.病毒血症引起全身微循环动力学改变
E.心内膜下大片出血
参考答案：A
[不定项选择题]23.病人持续少尿3天。

化验：BUN60mmol／L，Cr602μmol／L，血钾6．9mmol／L。

此时最合宜处理是
A.加大排钾利尿剂使用
B.肝素抗凝治疗
C.导泻
D.20％甘露醇静脉滴注加利尿合剂
E.透析治疗
参考答案：E
男性58岁，因头晕眼花、乏力2年，劳累后心慌气短3个月入院。

患者2年来经常头晕、眼花、乏力，有时大便呈柏油样，纳差，面色发黄，近3个月在劳动后出现心慌气短。

患者经常赤足下田，既往有多次足趾皮疹伴奇痒史，几天后自愈。

体检：T36．2℃P110次／分，R26次／分，BP90／60mmHg，营养欠佳，面色蜡黄，唇及指甲苍白，心率110次／分，律整，未闻及杂音，余未见异常。

血常规：血红蛋白65g／L，红细胞2．11乘以十的十二次方／L，白细胞1．2乘以十的九次方／L，大便潜血(++)。

[不定项选择题]24.本病例应首选疑诊为
A.钩虫病
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.缺铁性贫血
E.日本血吸虫病
参考答案：A
[不定项选择题]25.为进一步确诊，最有意义的检查是
A.骨髓涂片检查
B.粪便病原学检查
C.上消化道造影
D.胃镜
E.心电图
参考答案：B
在我国白喉已属少见病。

今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。

[不定项选择题]26.造成成人发病率相对增高的原因是
A.儿童中广泛开展计划免疫，对该病有较强的抵抗力
B.6个月以下婴儿有来自母体的免疫力，较少发病
C.成人因多年来发病甚少，无隐性感染，缺乏免疫力
D.成人中缺乏人工免疫机会，故对白喉免疫水平低
E.以上均是
参考答案：E
[不定项选择题]27.白喉的传播途径为
A.飞沫传播
B.经玩具、衣物、用具间接传播
C.通过污染的牛奶和食物传播
D.经破损的皮肤、黏膜感染
E.以上均是
参考答案：E
[不定项选择题]28.本病最主要的死亡原因
A.中毒性肾病
B.周围神经麻痹
C.中毒性心肌炎
D.喉梗阻
E.支气管肺炎
参考答案：C
[不定项选择题]29.本病的特异性治疗手段是
A.应用抗生素
B.绝对卧床休息
C.给予肾上腺皮质激素
D.予以白喉抗毒素治疗
E.气管切开
参考答案：D
[不定项选择题]30.为预防本病的扩散应采取以下哪项措施
A.管理传染源，隔离治疗病人
B.密切接触者，隔离观察7天，带菌者，用抗生素治疗7天
C.病人的鼻咽分泌物及所用物品应进行消毒
D.保护易感人群，按计划免疫程度注射疫苗
E.以上全对
参考答案：E
某女，23岁，7月5日出现周身不适，畏寒，轻度发热，食欲减退。

6天后体温达40℃，腹胀，口苦，表情淡漠。

于7月13日入院时T39．5℃，脉搏80次／分，胸腹部皮肤出现淡红色丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞3．6乘以十的九次方／L，中性粒细胞减少，尿蛋白(+)。

[不定项选择题]31.首先考虑为何种病
A.急性肾炎
B.重症感冒
C.伤寒副伤寒
D.流行性脑膜炎
E.流行性出血热
参考答案：C
[不定项选择题]32.进一步确诊依赖主要为
A.分析整理出典型特点
B.了解流行病学资料
C.肥达反应阳性
D.培养伤寒杆菌阳性
E.氯霉素试验性治疗有效
参考答案：D
[不定项选择题]33.作为临床诊断的依据是
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹，肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.以上均是
参考答案：E
[不定项选择题]34.首选治疗为
A.氯霉素
B.喹诺酮类药物
C.氨苄青霉素
D.痢特灵
E.头孢菌素类
参考答案：B
[不定项选择题]35.预防伤寒哪项最重要
A.隔离治疗患者
B.做好"三管一灭"，切断传播途径
C.注射疫苗
D.搞好个人卫生
E.注射免疫球蛋白
参考答案：B
男性，35岁，10年前患血友病，发热、腹泻1月余，乏力，查体全身淋巴结肿大，CD4／CD80．8。

[不定项选择题]36.如病人出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部啰音，应最先考虑
A.肺结核
B.心衰
C.军团菌肺炎
D.霉菌性肺炎
E.肺孢子虫性肺炎
参考答案：E
[不定项选择题]37.出现上述情况，治疗应选用
A.螺旋霉素
B.复方磺胺甲口恶唑
C.林可霉素
D.氟康唑
E.磷甲酸钠
参考答案：B
[不定项选择题]38.检查患者口腔黏膜有紫红色结节，应最先考虑
A.口腔念珠菌感染
B.口腔溃疡
C.卡波济肉瘤
D.出血
E.肉芽肿
参考答案：C
[不定项选择题]39.出现上述情况可应用药物
A.长春新碱
B.氟康唑
C.维生素K
D.锌制剂
E.戊烷咪
参考答案：A
男性，24岁，8月15日发病。

发热1周，热型初不规则。

前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。

一般情况尚佳，胃纳如常。

体检：肝肋下0．5cm，脾肋下1．5cm，质软，余无特殊。

外周血象：白细胞数4．6×10／L，中性粒细胞0．74。

血找疟原虫1次阴性。

血培养阴性。

肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪、尿检查无特殊。

既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。

[不定项选择题]40.此病例的诊断最大可能是
A.病毒性肝炎
B.伤寒、副伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.败血
参考答案：D
[不定项选择题]41.治疗过程中选用何种药物
A.甲氟喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛
D.奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗
E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗
参考答案：E
[不定项选择题]42.治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的
A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静滴
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血
参考答案：A
九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38％之间。

近2天出现尿黄来医院就诊。

出生时注射过乙型肝炎疫苗。

检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，TBIL116．5I μmol／L。

[不定项选择题]43.可进一步做哪些检查，以帮助诊断
A.anti-HAVIgC
B.乙肝五项
C.anti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片
参考答案：BCD
[不定项选择题]44.可能的诊断为
A.食物中毒导致肝脏损害
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎
参考答案：AD
[不定项选择题]45.可给予下列哪些治疗
A.肝泰乐(葡醛内酯)
B.复合维生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素
F.应用钾镁液
参考答案：ABCEF<br /><br /><br /><br />。