陕西省2015年主治医师(计划生育)高级(师)考试题

陕西省2015年主治医师(计划生育)高级（师）考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、女，34岁，G3P1，停经65天行负压吸宫术，术中因胎囊较大，加大负压后胎囊仍无法吸出，出血较多，此时首先应采取的措施是
A．加快吸宫频率B．更换大号吸管
C．按摩子宫D．给予缩宫素
E．立即行钳刮术
2、国产2号避孕药的成分
A．炔雌醇+炔诺酮
B．甲地孕酮+炔雌醇
C．炔雌醇+左炔诺孕酮
D．炔雌醇+炔诺酮+醋酸甲地孕酮
E．炔雌醇
3、国产2根型皮埋剂的有效期为
A．3年B．4年C．5年
D．6年E．8年
4、《医疗事故处理条例》何时由中华人民共和国国务院第351号令公布A．2001年6月13日
B．2001年10月1日
C．2004年4月4日
D．2004年10月1日
E．2004年12月10日
5、下列说法正确的是
A．卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道，此过程不依赖促性腺激素B．儿童期卵泡数目和胚胎时期大致相同，不会闭锁
C．进入青春期后，卵泡自主发育推进至发育成熟的过程依赖于卵巢甾体激素的刺激
D．卵泡的发育开始于窦前卵泡
E．从始基卵泡形成窦前卵泡需15日左右
6、胎头的最大径线是
A．双顶径
B．双额径
C．枕颏径
D．枕额径
E．枕下前囟径
7、关于含铜宫内节育器出血的副反应，错误的是
A．月经量增多常发生于放置宫内节育器后3个月内
B．出血的原因可能与IUD刺激纤溶系统活性增加有关
C．发生术后月经过多可用氨基己酸治疗
D．出现点滴出血，立即取出
E．上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
8、于第一产程期间，适宜进行温肥皂灌肠的是
A．经产妇宫口扩张4cm
B．胎膜早破
C．臀先露
D．有剖宫产史
E．以上都不是
9、在世代间连续传代且并无性别分布差异的遗传病为
A．常染色体隐性遗传病
B．常染色体显性遗传病
C．X连锁隐性遗传病
D．X连锁显性遗传病
E．Y连锁遗传
10、合成LH和FSH的组织或器官是
A．丘脑B．下丘脑C．腺垂体
D．性腺E．肾上腺
11、患者28岁，G1P0，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项与引产成功率有关
A．宫颈Bishop评分B．羊水量的多少
C．胎头下降情况D．是否见红
E．胎膜是否破裂
12、放置宫内节育器后应定期随访，下列哪项正确
A．术后1、3、6、12月各随访一次，以后每年一次
B．术后每年一次
C．术后每年二次
D．术后每二年一次
E．无需随访，随时有问题随时就医
13、正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素应在
A．胎头拨露阴唇后联合紧张时
B．胎头着冠时
C．胎头娩出后
D．胎肩娩出后
E．胎盘娩出后
14、睾丸活检固定液宜用
A．甲醛液
B．无水乙醇
C．75％乙醇
D．Bollin液
E．20％雷夫奴尔
15、闭经的不孕患者进行内分泌检查时，下列哪项是不必要的
A．FSH
B．LH
C．TSH(促甲状腺激素)
D．E2
E．P
16、下列人工流产综合征处理措施中错误的是
A．吸氧
B．取半卧位
C．心电监护
D．静脉或皮下注射阿托品0.5～1mg
E．静脉推注50%葡萄糖60～100ml
17、女，40岁，G7P2，停经48天行负压吸宫术，并发症相对较少见的是A．子宫穿孔B．术中出血
C．宫颈粘连D．宫腔粘连
E．羊水栓塞
18、用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则
A．0分B．3分C．5分
D．7分E．10分
19、关于女性外生殖器的解剖，正确的是
A．女性阴毛分布呈菱形
B．子宫圆韧带的纤维束止于大阴唇前上方的皮下
C．小阴唇表面神经末梢较少
D．阴道前庭前部有前庭大腺开口
E．前庭球没有勃起性
20、女性，35岁，2月前出现发热、皮疹、关节痛，自用抗生素后好转。

此后症状间断发作。

实验室检查白细胞总数正常，淋巴细胞总数降低，CD4+T淋巴细胞正常，血清HIV抗体阳性。

最可能的诊断是
A．艾滋病B．梅毒
C．淋病D．尖锐湿疣
E．生殖器疱疹
21、关于宫内节育器放置手术的并发症，错误的是
A．术者查错子宫大小和位置，均可造成子宫穿孔
B．放器过程中发生可疑穿孔，应立即停止手术
C．哺乳期子宫软易穿孔，所以此期间禁忌上环
D．宫内节育器发生下移，应及时取出
E．宫内节育器异位一经确诊，均应立即手木取出
22、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时，应注意测量了解
A．骶耻外径B．髂棘间径
C．髂嵴间径D．粗隆间径
E．耻骨弓角度
23、29岁已婚妇女，停经8周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。

检查宫口开大2cm。

本例最恰当的处置是
A．给予止血药物
B．肌注或静滴缩宫素
C．肌注麦角新碱
D．肌注黄体酮
E．吸宫术
24、休克的根本问题是
A．低血压
B．酸中毒
C．少尿
D．中心静脉压下降
E．组织细胞受累
25、下列哪项是错误的
A．妊娠合并原发性高血压无水肿发生
B．妊高征、妊娠合并原发性高血压患者尿中一般无管型
C．妊高征发病多在妊娠20周以后
D．妊高征无血中尿酸增高、而妊娠合并慢性肾炎可有
E．妊高征的眼底表现多为小动脉痉挛、视网膜水肿
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、有关直视钳穿法输精管结扎术手术步骤，不正确的是
A．分离钳一次分开阴囊皮肤、输精管壁各层组织至管腔
B．提出输精管，分离钳穿过输精管迂曲部，游离1.5cm
C．压挫、结扎、切除输精管约1.5～2.0cm
D．用精索内筋膜隔离两残端
E．返纳输精管，皮肤裂口用创可贴覆盖
2、仅由腹膜形成的韧带是
A．子宫阔韧带
B．子宫圆韧带
C．子宫主韧带
D．骶子宫韧带
E．以上都不是
3、计划生育技术服务咨询要点中不包括
A．相关避孕方法的优缺点
B．相关避孕方法的不良反应及并发症
C．预防性传播疾病的知识
D．遗传咨询及产前诊断
E．相关避孕方法定期回访的时间和内容
4、受精的必备条件不包括
A．精子必须成熟和获能
B．精子必须发育正常和有足够的数量
C．卵子必须完成第二次成熟分裂
D．精子和卵子必须在限定的时间内相遇
E．男女生殖道必须畅通且功能正常
5、人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠，其孕周是
A．10周以内B．11周以内
C．12周以内D．13周以内
E．14周以内
6、女，28岁，G1P0，停经40天时自测尿HCG阳性，遂行药物流产，服米索
前列醇后72小时仍未见胎囊排出，患者突感下腹痛，以下腹正中及右下腹为重，阴道出血如月经量。

下列应该首先考虑的是
A．胎囊已随阴道出血排出而未发现
B．因不全流产而腹痛
C．阑尾炎
D．盆腔感染
E．异位妊娠
7、腰麻的禁忌证是
A．中枢神经系统疾患
B．穿刺部位皮肤感染
C．腰椎外伤或畸形
D．休克患者
E．以上均正确
8、患者男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，最佳治疗方案是
A．立即引流B．药物治疗
C．手术治疗D．穿刺抽吸
E．观察到2岁
9、下列关于梅毒治疗的叙述，不正确的是
A．治疗越早，效果越好
B．青霉素是各期梅毒的首选药物
C．红霉素治疗可防治先天梅毒
D．梅毒经充分治疗后，应随访2～3年
E．治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍，应视为治疗失败
10、女，26岁，月经规律，一直采用复方短效口服避孕药1号避孕，此次月经周期第18天开始阴道少量出血，前来就诊咨询，处理最适宜的是
A．每晚加服炔雌醇0.005mg，直到出血停止
B．每晚加服炔雌醇0.005mg，直到此周期药服完为止
C．每晚加服避孕药1号1片，直到此周期药服完为止
D．每晚加服避孕药1号1片，直到此周期出血停止
E．每晚加服安宫黄体酮1片，直到此周期药服完为止
11、目前输卵管绝育术效果最好的方法是
A．抽芯近端包埋法B．双折结扎切除法
C．伞端切除法D．伞端包埋法
E．银夹绝育法
12、卵巢分泌的物质不包括
A．雌激素B．孕激素
C．雄激素D．酸性黏多糖
E．卵泡抑制素
13、女，30岁，多性伴。

近5日外阴瘙痒伴大量脓性白带，可疑淋病奈瑟菌感染。

则其诊断的金标准是
A．分泌物涂片直接镜检
B．悬滴法镜检
C．淋病奈瑟菌培养
D．PCR法
E．分泌物革兰染色镜检
14、最佳受孕季节是
A．2～4月B．5～7月
C．7～9月D．10～12月
E．12～1月
15、生育年龄妇女月经周期为28天，月经周期第16天，子宫内膜处于
A．增生早期B．月经期
C．增生晚期D．月经前期
E．分泌期
16、阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是
A．人字缝
B．矢状缝
C．冠状缝
D．颞缝
E．额缝
17、关于卵巢肿瘤的肿瘤标记物，正确的是
A．CA125升高可以诊断卵巢癌
B．AFP对内胚窦瘤有特异性诊断价值
C．生殖细胞肿瘤多伴有雌激素的升高
D．性索间质肿瘤多LDH升高
E．CEA升高可以诊断卵巢癌
18、排卵前卵泡液中显著增加，于排卵时达高峰，有助于排卵的是
A．抑制素B．激活素
C．前列腺素D．LH
E．FSH
19、关于输卵管各部，正确的是
A．由子宫角向内贯穿子宫壁内的为间质部
B．间质部外侧的为壶腹部
C．峡部比间质部的管腔窄
D．漏斗部(伞部)为受精的部分
E．间质部为宫外孕好发部位
20、关于遗传病，下列哪项正确
A．是生殖细胞或受精卵的遗传物质发生改变所引起的疾病
B．先天性疾病都是遗传病
C．后天性疾病与遗传无关
D．家族性疾病都是遗传病
E．亲代将致病信息传递给后代，后代将发生相同的遗传病
21、关于依沙吖啶引产机制错误的是
A．使蜕膜及胎盘组织变性坏死
B．使胎盘功能减退，HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降，使胎儿不能存活
C．引起宫颈软化、成熟
D．损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官，使胎儿中毒死亡
E．胎儿娩出时均已死亡
22、人绒毛膜促性腺激素产生于
A．合体滋养细胞B．妊娠黄体
C．胎膜D．脐带
E．羊水
23、输卵管药物堵塞绝育手术时机错误的是
A．月经干净后3～5天
B．负压吸引术后同时
C．中期引产术后转经
D．IUD取器后同时
E．剖宫产手术同时
24、下列不是宫内节育器优点的是
A．避孕效果好
B．避孕时间长
C．取出不影响生育力
D．不影响哺乳
E．可防止性传播疾病
25、女性，20岁，有性生活史及不洁性伴，近1周发现阴道分泌物增多，外阴多个灰白色乳头状赘生物，直径0.5～1cm。

病理学检查见到挖空细胞。

以下治疗正确的是
A．大剂量青霉素治疗
B．阿奇霉素治疗
C．应用免疫抑制剂
D．局部激光治疗
E．手术切除。