国家医疗器械审评专家库管理规定(试行)

附件二
填表说明
1.本表可打印或黑色或兰色钢笔及碳素笔如实、认真填写，打印或手工填写均有效，但“本人签名”栏须本人亲笔签名。

如所填内容较多，可以增加A4纸附页。

2.“学位”栏中填写获得国家教育行政部门认可的最高学位。

3.“技术职称”栏中填写主管部门评定的专业技术职称。

4.“专业及教育经历”栏中，专业和教育经历填写获得国家教育行政部门认可的学位、专业及学习经历。

5.“参加技术审评的专业或领域”为您认为最适宜参加医疗器械技术审评的专业或领域，请在所选项目前的“□”内打“√”。

“专业”栏最多可选一项；“研究方向及涉及领域”可选一项或多项，但最多不超过三项；“备注”为您目前的具体研究内容或课题。

6.“近5年论著，或在国家级专业刊物上发表论文情况”栏中填写本人在本专业方面已发表的代表性论著和论文。

7.“专家所在单位意见”栏：由学校人事处填写意见，并加盖公章。

8.统一用A4纸打印，一式1份。