临床执业医师实践技能考试病例分析答题技巧

临床执业医师实践技能考试病例分析答题技
巧
在临床执业医师技能考试的病例分析中，通常会提供60个病历供考生选择。

在病历分析中，关键的抓分点包括诊断、诊断依据和进一步检查。

首先，诊断一定要写全面，要按照主次顺序进行。

例如，对于慢性支气管炎的病历诊断，应包括慢性支气管炎合并感染、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、心功能级别等。

此外，还应了解一些基本的化验值，如血钾低可能导致低钾血症。

对于一些疾病的基本特征也要掌握，例如膈下游离气体可能是消化道穿孔的表现。

在诊断时,还要注意相关的并发症和可能的并发症。

其次，诊断依据至关重要。

必须利用病史和辅助检查提供的资料，按照诊断的顺序列出相应的依据。

前面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据之一。

此外，鉴别诊断也是必不可少的。

围绕着病变的部位和特征，
写出几种可能的疾病，一般至少列出三到四种。

如果对某些疾病不太了解•，可以多列出几种相似的疾病。

在进一步检查方面，举几个例子来说明：
-对于胃癌，可以进一步进行CT检查，以查看是否有肝脏或腹腔的转移。

-对于胸片，要注意是否有肺部转移的迹象。

-对于心绞痛，可以进行24小时动态心电图和监测血清心肌前。

-对于闭合性腹部损伤（如脾破裂），可以进行腹腔穿刺、腹部B 超和腹部X线检查。

最后，治疗方面要重点写明治疗原则，包括支持性治疗、预防复发和健康教育等项目。

不要忘记这些重要的治疗方面。