医保托管合同范本
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医保托管合同范本
甲方(医疗机构):
单位名称:
法定代表人:
地址:
联系电话:
乙方(托管方):
单位名称:
法定代表人:
地址:
联系电话:
鉴于甲方希望将医保相关事务委托给乙方进行管理,双方经友好协商,达成如下协议:
一、托管服务内容
1. 乙方负责甲方医保政策的咨询与解读。
2. 协助甲方进行医保患者的登记、结算等相关工作。
3. 对甲方医保工作进行定期检查与指导,确保合规性。
4. 配合甲方处理医保相关的投诉与纠纷。
二、托管期限
本合同的托管期限自____年__月__日起至____年__月__日止。
三、双方的权利与义务
1. 甲方应提供必要的工作场所和设施,以便乙方开展工作。
2. 甲方应积极配合乙方的工作,及时提供相关信息和资料。
3. 乙方应配备专业的人员,确保服务质量。
4. 乙方应严格遵守医保相关法律法规和政策要求。
四、服务费用及支付方式
1. 甲方应按照约定向乙方支付托管服务费用,具体金额为____元/月。
2. 支付方式为[具体支付方式,如每月结算等]。
五、保密条款
双方应对在合作过程中涉及到的患者信息等保密内容严格保密,不得向第三方泄露。
六、违约责任
1. 若一方违反本合同约定,应向对方承担违约责任,赔偿对方因此遭受的损失。
2. 双方应通过友好协商解决争议,协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、合同变更与终止
1. 经双方协商一致,可以对本合同进行变更。
2. 在托管期限届满或双方协商一致的情况下,本合同可以终止。
八、其他条款
1. 本合同一式两份,双方各执一份。
2. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效。
甲方(盖章):__________________
法定代表人(签字):________________
日期:____________________
乙方(盖章):__________________
法定代表人(签字):________________
日期:____________________。