肿瘤患者氩氦刀治疗相关护理常规

肿瘤患者氮氨刀治疗相关护理常规
【疾病概述】
氮氢刀为主的综合措施治疗晚期肿瘤过程中对患者开展系列护理措施,有利于治疗的顺利实施和提高疗效。

本科室采取术前讨论评估，术中观察护理及术后常规护理并发症护理及心理护理等对氢氮刀治疗的肿瘤患者实施整体护理。

【护理问题】
1.气体交换受损
2.出血
3.活动无耐力
4.皮肤完整性受损
5.疼痛
6.潜在并发症：休克
【护理措施】
1.术前手术医师组织主管医生，责任护士，手术护士，主任,护士长进行术前讨论，详细了解患者病情，对于术中患者合适体位的摆放、潜在并发症及手术风险做出术前评估。

对手术中所需用到的药品，器械做好充分准备。

与患者及家属做好充分的沟通并签字确认。

2.术中严密监测患者生命体征和冷冻冰球大小。

多刀冷冻的患者，冷冻时间长，部分患者出现寒战，体温下降不明显，大多可维持在正常范围内，出现此症状的患者需采取适当的保温措施,无菌技术操作下，
将加热的生理盐水持续冲洗穿刺部位周围皮肤,避免冻伤;调节合适的手术室室温，术后将患者立即置于温暖的环境中，做好患者保暖；寒战明显可给予地塞米松等。

3.术后一级护理，第一天患者平卧六小时，持续吸氧，心电监护，严密监测生命体征变化及有无出血等并发症发生。

患者回病房后做好患者心理护理，并与家属做好沟通，缓解患者急于知道手术效果的焦虑心理，鼓励患者，帮助其树立后期治疗的信心。

穿刺后手术部位的疼痛应查明原因，安慰患者，必要时给予适当阵痛治疗等。

4.患者出院后做好患者随访工作，以便于了解患者的身体心理状况。

【健康教育】
1.向患者及家属讲解有关氮氨刀手术的原理及相关知识。

2.鼓励患者积极配合治疗及护理避免各种并发症。

3.指导患者掌握劳逸结合的原则。

4.指导患者选择不同的治疗饮食。

5.向患者说明应遵医嘱按时服药，定期随访。

【健康教育】
1.注意休息，避免劳累、受凉。

2,体贴患者，与患者及家属主动沟通，了解患者心理状况
3,告知出院带药的用法、用量及注意事项，饮食、休息与活动，协助患者整理用物。

4.入户随访、电话随访。

了解患者饮食、服药、康复、锻炼等，预约复诊时间及医生，解答患者咨询，鼓励患者保持健康的生活方式等。