人身损害赔偿协议书范本
人身损害赔偿和解协议书通用范本6篇
人身损害赔偿和解协议书通用范本6篇篇1甲方(赔偿义务人):___________ 身份证号码:___________乙方(受害人):___________ 身份证号码:___________经甲、乙双方协商,并且经过双方家属同意,本着公平合理、互谅互让的原则,就因甲方不慎伤害乙方一事达成如下和解协议:一、事故基本情况甲乙双方于XXXX年XX月XX日发生人身伤害事故,甲方承认对该事故承担主要责任。
事故发生后,甲方积极联系乙方及其家属进行协商处理。
乙方同意甲方提出的处理意见。
甲乙双方对该事故已经充分协商确定所有损害事项和赔偿数额。
乙方对此次人身伤害事故已无其他异议,自愿接受甲方的所有赔偿项目金额。
甲乙双方对本协议中的所有内容予以认真考虑和确认,为妥善解决相关纠纷达成协议。
二、赔偿责任与义务甲方(签字):___________日期:XXXX年XX月XX日乙方(签字):___________日期:XXXX年XX月XX日(以下空白)篇2甲方(赔偿人):[名称/个人姓名],身份证号码:[身份证号码],联系方式:[电话号码]。
乙方(被赔偿人):[名称/个人姓名],身份证号码:[身份证号码],联系方式:[电话号码]。
鉴于甲方因自身行为造成乙方人身损害,为妥善解决此事,经双方友好协商,达成如下和解协议:一、事故经过及损害情况事故发生的具体时间、地点、原因以及乙方的损害情况(包括但不限于人身伤害、财产损失等)。
双方确认损害事实并同意以此为基础进行赔偿。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因治疗损害所产生的全部医疗费用。
2. 营养费:甲方赔偿乙方因损害所需补充的营养费用。
3. 误工费:甲方赔偿乙方因损害导致的误工费用。
4. 护理费:甲方赔偿乙方因损害所需的护理费用。
5. 残疾赔偿金:如乙方因损害构成残疾,甲方应支付相应的残疾赔偿金。
6. 精神损害赔偿:甲方赔偿乙方因损害造成的精神损失。
7. 其他费用:双方协商确定的其他赔偿项目。
人身损害赔偿协议书(通用7篇)
人身损害赔偿协议书(通用7篇)人身损害赔偿篇1方:乙方:依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方就人身损害赔偿事宜,在平等自愿、协商一致基础上,本着人道主义和和谐社会等原则,自愿达成如下协议:一、乙方在住院治疗期间,甲方一直为其垫付医疗费及相关费用。
甲方已经支付给乙方人民币约元(大写: )。
甲乙双方经过协商确定,甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付人民币元(大写: )。
上述两项金额合计人民币约元,是双方协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费;误工费;护理费;交通费;住宿费;住院伙食补助费;营养费;残疾赔偿金;残疾辅助器具费;被抚养人生活费;后续的治疗费、康复费、护理费;精神损害赔偿金等费用。
二、本协议经甲乙双方签字后,乙方出现任何问题均与甲方无关。
三、本协议经甲乙双方签字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或单位主张任何权利,包括不得诉讼等,并不得做任何有损或影响甲方及甲方以外任何人或单位形象或利益的行为。
四、乙方在收到甲方全部款项后,应向甲方出具收到该款项的收条。
五、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方认可对乙方此损害负有过错或法律责任。
六、乙方如违反本协议,则甲方有权要求乙方返还甲方支付的全部费用并承担全部费用20%的违约金。
七、本协议自甲乙双方签字按手印之日起生效。
八、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。
甲方(签字):乙方(签字):年月日年月日人身损害赔偿协议书篇2甲方:荀乙方:佟x9年11月10日,乙方在雇主甲方承包的**市一工地内受伤,导致其左足跖跗关节脱位,左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果,现经黑龙江博学律师事务所王波律师的调解,甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下,达成如下协议:1、赔偿金额:乙方住院期间,医疗费及二次手术费已由甲方支付,并由甲方家属护理乙方。
现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计18000元(壹万捌仟元整)。
人身损害赔偿协议书(10篇)
人身损害赔偿协议书人身损害赔偿协议书甲方:__________(受害人),身份证号码:__________住址:__________乙方:__________(侵权人),身份证号码:__________住址:__________丙方:__________(担保人),身份证号码:__________住址:__________甲乙双方就年____月____日乙方____给甲方造成人身伤害事宜,在平等自愿、互谅互让的基础上,达成以下协议:一、乙方赔偿甲方误工费、营养费、护理费、交通费及精神损害赔偿金共计____人民币整,其中____元签订本协议时支付,其余____元协议签订后一个月内支付。
在发生后续治疗甲方及时支付了相关费用的情况下,该____元赔偿可延期一个月给付。
二、乙方承诺,若甲方伤情发生后续治疗,有关费用乙方将继续承担。
乙方应按甲方通知垫付费用,双方凭相关票据结算,多退少补。
否则,乙方应承担相当于后续治疗费用双倍的违约金。
三、丙方愿意就乙方承担的上述全部赔偿及后续治理费用为其承担连带保证责任,直至清偿为止。
四、在乙方全面、按时、足额履行上述给付义务的情况下,甲方不再追究乙方的刑事责任,双方纠纷就此了结,无其他争议。
五、本协议各方一致同意,履行本协议的相关通知以电话、短信的方式进行,短信发出至其本人在本协议签署栏所留手机号码即视为其即时收到。
六、本协议自甲乙双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(签名):__________乙方(签名):__________电话:__________ 电话:__________ ____年____月____日 ____年____月____日丙方(签名):__________电话:______________年____月____日人身损害赔偿协议书(二)协议人:__________,男,____年____月____日生,____省____县人,居住____县____镇____村一组____号。
人身损害赔偿协议书范本6篇
人身损害赔偿协议书范本6篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(被赔偿方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生的人身损害赔偿争议,为妥善解决此事,避免不必要的法律纷争,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故概述1. 事故原因:双方在此确认事故发生的具体经过、原因及责任归属。
2. 损害情况:乙方因事故导致的具体人身损害情况,包括但不限于是________(如:受伤部位、医疗诊断、残疾程度等)。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方因事故产生的医疗费用总额________元人民币。
2. 营养费用:甲方赔偿乙方营养费用总额________元人民币。
3. 误工费用:乙方因事故导致的误工损失,甲方赔偿总计________元人民币。
4. 精神损害赔偿:鉴于乙方所遭受的精神痛苦,甲方赔偿乙方精神损害抚慰金________元人民币。
5. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等,甲方赔偿乙方总计________元人民币。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签署后,甲方应一次性支付或按照约定的期限分期支付上述赔偿费用。
2. 如约定分期支付,甲方应严格按照约定的期限支付,不得无故拖延。
四、双方权利义务1. 乙方收到赔偿款项后,不再向甲方主张任何其他权利。
2. 甲方履行完本协议约定的赔偿义务后,双方之间的纠纷即告终结。
3. 双方均应严格遵守本协议,如一方违约,应承担相应的法律责任。
五、保密条款双方对在本协议协商、签订过程中得知的关于对方的机密信息以及资料均应严格保密,并不得向任何第三方透露。
六、争议解决1. 本协议生效后,双方应严格遵守。
如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。
2. 如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、附加条款1. 乙方在收到赔偿款项后,应当向甲方提供医疗证明等相关文件。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
本协议自双方签字盖章之日起生效。
人身损害赔偿协议书模板文书5篇
人身损害赔偿协议书模板文书5篇篇1甲方(赔偿方):________________乙方(受害方):________________鉴于甲方造成乙方人身损害,为了达成和解并彻底解决此次纠纷,经双方充分协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景1. 事故经过:甲乙双方确认,此次事故发生于____年__月__日,事故地点在__________________。
甲方承认其过失或不当行为导致了乙方的人身损害。
2. 损害情况:乙方因事故导致__________________(具体伤害情况)。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等,具体金额以乙方提供的有效票据为准。
2. 后续治疗费用:甲方赔偿乙方后续治疗费用,预计为____元人民币。
3. 误工费:乙方因伤害导致的误工损失,甲方应予以赔偿。
具体赔偿标准为乙方月工资收入乘以误工天数。
4. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付护理费。
具体金额按照当地护理行业标准计算。
5. 营养费:甲方赔偿乙方康复期间所需的营养费用。
6. 精神损害赔偿:因甲方的过失给乙方带来精神伤害,甲方应支付精神损害赔偿金。
具体金额由双方协商确定。
三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方按照本协议约定的项目及标准,以现金方式支付赔偿金给乙方。
2. 赔偿期限:本协议签订后___日内,甲方应支付约定的赔偿金总额的___%;余款在乙方完成后续治疗后___日内付清。
四、免责条款1. 乙方在收到甲方赔偿后,应免除对甲方的进一步追诉权利。
2. 双方应严格遵守本协议,如因乙方违反本协议约定导致再次产生纠纷,甲方不再承担任何责任。
五、违约责任1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,每逾期一日,应向乙方支付未付款项___%的违约金。
2. 若因甲方违约给乙方造成其他损失,甲方应承担相应的赔偿责任。
六、争议解决1. 本协议的履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。
故意伤害人身损害赔偿协议书5篇
故意伤害人身损害赔偿协议书5篇篇1甲方(赔偿方):[甲方姓名]身份证号:[甲方身份证号]联系方式:[甲方联系方式]乙方(被赔偿方):[乙方姓名]身份证号:[乙方身份证号]联系方式:[乙方联系方式]鉴于甲方因不慎或过失对乙方造成了人身伤害,为明确双方权益,达成赔偿事宜的共识,经过友好协商,双方达成以下赔偿协议:一、事件概述1. 甲方因[事件原因,如争吵、意外事件等]对乙方造成了人身伤害。
2. 伤害情况经医院诊断为:[具体伤害情况,如擦伤、骨折等]。
二、赔偿项目及标准根据乙方的伤害情况,甲方同意赔偿以下项目:1. 医疗费用:包括已产生的治疗费用及后续可能产生的治疗费用。
具体金额根据实际票据结算。
2. 营养费:因乙方需要加强营养恢复健康,甲方需支付营养费人民币[金额]元。
3. 误工费:乙方因受伤导致的误工损失,甲方需支付误工费人民币[金额]元。
4. 精神损失费:因甲方行为给乙方带来的精神损害,甲方支付精神损失费人民币[金额]元。
5. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等,人民币[金额]元。
三、赔偿支付方式及期限1. 赔偿支付方式:[选择赔偿支付方式,如一次性支付、分期支付等]。
2. 赔偿支付期限:[约定支付时间,如三日内等]。
3. 甲方应按照约定时间支付赔偿款项,乙方应提供必要的收款证明。
四、双方责任及义务1. 甲方应按时支付赔偿款项,不得无故拖延。
2. 乙方应积极配合治疗,并提供相关医疗证明。
3. 双方应保守此协议内容及相关个人隐私。
未经对方同意,不得向第三方透露。
4. 双方应互相谅解,共同努力化解矛盾,避免类似事件再次发生。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按照约定时间支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任。
2. 若因履行本协议发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他约定事项本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
本协议自双方签字盖章之日起生效。
本协议条款的修改、补充应以书面形式进行,作为本协议的组成部分。
人身损害赔偿协议书模板文书4篇
人身损害赔偿协议书模板文书4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1人身损害赔偿协议书甲方(受害人):_________(身份证号:_________,联系方式:_________)乙方(责任方):_________(身份证号:_________,联系方式:_________)根据《中华人民共和国侵权责任法》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,就甲方因乙方过失造成的人身损害事故达成如下协议:一、事故经过:______(事故发生时间、地点及经过的简要描述)二、损害情况:_______(受害人因事故所遭受的身体损害及经济损失情况)三、责任认定:经过双方协商,并经有关部门鉴定,认定乙方承担对甲方的损害赔偿责任。
四、赔偿金额及方式:1. 乙方同意赔偿甲方因本次人身损害事故所遭受的经济损失及医疗费用共计人民币_______元(大写:_________元)。
2. 赔偿款项应于本协议签署之日起______个工作日内一次性支付至甲方的指定账户。
五、协议生效及解除:1. 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效,并且对各方均具有约束力。
2. 如因甲、乙双方自愿变更协议内容,应经双方书面确认后生效。
3. 一方未履行协议义务的,另一方有权解除协议,并要求违约方承担相应法律责任。
甲方:(签字)乙方:(签字)日期:______年______月______日本协议一式两份,双方各持一份。
篇2人身损害赔偿协议书甲方:________(被害人姓名)乙方:________(责任方姓名)鉴于甲方因乙方的过失或故意行为遭受人身损害,为保障甲方的合法权益,特达成以下协议:一、事件经过:1. 甲方与乙方之间发生了________事件,经过调查确认乙方对此事件负全部责任;2. 事件中,甲方已经遭受到了________(具体损害情况)人身损害。
二、赔偿内容:1. 乙方同意承担对甲方的人身损害赔偿责任,并支付赔偿金________元;2. 赔偿金包括但不限于医疗费、护理费、误工费、精神损害抚慰金等;3. 乙方在法律规定的时限内向甲方支付上述赔偿金。
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人身损害赔偿协议书范本推荐6篇篇1人身损害赔偿协议书范本甲方:(个人/公司名称)乙方:(个人/公司名称)鉴于乙方在(具体日期)因(事故原因)导致甲方受到人身损害,为了解决双方的纠纷,经过友好协商,甲、乙双方达成以下协议:第一条:乙方承认并保证在(具体日期)发生的事故中,乙方对甲方造成了人身损害,承担全部责任。
第二条:乙方应支付给甲方人身损害赔偿金(具体金额),作为赔偿甲方因此事故所受到的医疗费用、营养费用、交通费用、护理费用、误工损失、精神损失等一切相关费用。
第三条:乙方应承担甲方的司法诉讼费用和律师费用,确保甲方在诉讼过程中的权益得以保障。
第四条:双方一致同意,乙方应在(具体日期)将赔偿金支付给甲方。
如有迟延支付,应按照《中华人民共和国合同法》相关规定承担违约责任。
第五条:本协议一式两份,甲、乙双方各持一份协议书,协议书生效后,对双方均具有法律约束力。
第六条:本协议的任何争议均应友好协商解决。
如果协商不成,应提交有管辖权的人民法院解决。
甲方(签字):日期:乙方(签字):日期:以上为人身损害赔偿协议书范本,双方应在签署协议前仔细阅读所有条款,并保证自身的权益不受损害。
希望双方能够按照协议书的规定履行各自的义务,达成和解,解决纠纷。
愿双方均能得到公平、合理的对待。
篇2人身损害赔偿协议书范本甲方(原告):(姓名)(性别)(身份证号码)(联系电话)(地址)乙方(被告):(姓名)(性别)(身份证号码)(联系电话)(地址)鉴于乙方因过失或故意行为造成甲方人身损害,为了维护双方的合法权益,经双方友好协商,达成如下协议:一、赔偿金额及方式乙方同意赔偿甲方人身损害赔偿金(具体金额)元。
赔偿方式:乙方应在签署本协议之日起(具体时间)内一次性支付全部赔偿金给甲方。
二、赔偿范围1. 医疗费用:包括但不限于治疗费、住院费、药费等相关医疗费用。
2. 营养费、交通费、住宿费等其他相应费用。
3. 丧葬费用(如有需要)。
三、免责情形1. 甲方在接受治疗期间,若因自身原因或不当的操作造成人身损害加重的,乙方不承担相应赔偿责任。
人身损害赔偿协议书范本5篇
人身损害赔偿协议书范本5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1人身损害赔偿协议书范本甲方(被损害人):____________(身份证号码:____________,联系方式:____________)乙方(责任方):____________(身份证号码:____________,联系方式:____________)根据《侵权责任法》等相关法律法规规定,甲、乙双方经友好协商一致,就乙方对甲方造成的人身损害事故进行赔偿协议,以维护双方合法权益,特订立如下协议:一、事故经过及责任认定1. 事故发生时间、地点:____________2. 事故经过:____________3. 责任认定:经双方协商一致,乙方承认对甲方的人身损害负全部或部分责任。
二、损害赔偿范围及方式1. 医疗费用:____________2. 护理费用:____________3. 住院膳食费用:____________4. 误工费用:____________5. 精神损失赔偿金:____________6. 审判费用:____________7. 其他损失:____________8. 合计赔偿金额:____________9. 赔偿方式:乙方应于签订本协议之日起__________日内一次性支付赔偿款项。
三、赔偿方式1. 乙方应于赔偿款项支付完毕后,向甲方提供相应的发票、收据、医疗证明等相关资料。
2. 乙方应承担因迟延支付赔偿款项所引起的一切法律责任和经济损失。
四、违约责任1. 若乙方未按约定时间和金额支付赔偿款项,乙方应支付逾期付款金额的______%作为违约金。
2. 若乙方未按约定履行其他责任,应当承担违约责任。
五、协议生效及争议解决1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,至双方履行完毕后终止。
2. 本协议的效力仅限于协商解决本次事故引起的赔偿事宜,不影响其他法律权利。
3. 双方如对本协议的解释和履行发生争议,应友好协商解决;协商不成的,提交______仲裁机构仲裁。
人身损害赔偿协议范本5篇
人身损害赔偿协议范本5篇篇1人身损害赔偿协议范本甲方:(受伤方姓名)、身份证号码:(受伤方身份证号码)乙方:(责任方姓名)、身份证号码:(责任方身份证号码)丙方:见证人姓名、身份证号码:(见证人身份证号码)鉴于:甲方因乙方的过失行为导致人身损害,乙方愿意承担相应的赔偿责任,为了维护双方合法权益,三方本着自愿、公平、诚信的原则,达成如下协议:一、赔偿范围1. 乙方应向甲方支付人身损害赔偿金(具体金额)元。
2. 乙方承担因甲方受伤所产生的医疗费用和相关治疗费用,具体金额由医疗费用单据确定。
3. 乙方承担因甲方伤残所产生的残疾补偿金,具体金额根据伤残程度确定。
4. 乙方承担因甲方死亡所产生的丧葬费用和抚恤金,具体金额由遗属协商确定。
二、赔偿方式1. 乙方应在签订本协议后(时间),在(地点)向甲方支付赔偿金。
2. 对于医疗费用和残疾补偿金,乙方应在甲方出具相应费用单据后及时支付。
三、免责条款1. 因不可抗力或意外事件导致的人身损害和损失,乙方不承担赔偿责任。
2. 若甲方在签订本协议后发现有其他应赔偿费用的情况,应及时与乙方商议解决。
四、违约责任1. 若乙方未按约定时间和方式支付赔偿金,应承担相应的违约责任。
2. 若甲方较大程度使用赔偿金,用于非人身损害相关费用,甲方应返还乙方相应金额。
五、其他约定1. 本协议自双方签字后生效,有效期至赔偿金支付完毕。
2. 对于本协议未尽事宜,可根据双方协商后签订补充协议。
甲方(签字):乙方(签字):丙方(签字):日期:篇2人身损害赔偿协议甲方(受害人):姓名:___________身份证号:___________联系方式:___________乙方(侵害人):姓名:___________身份证号:___________联系方式:___________根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定,经过协商,双方达成如下协议:一、损害赔偿金额1.乙方应向甲方支付人身损害赔偿金额为___________(大写:____________________人民币)。
人身损害赔偿协议书范本6篇
人身损害赔偿协议书范本6篇篇1人身损害赔偿协议书范本甲方(受害人):(甲方姓名)、(身份证号码)、(联系电话)乙方(肇事方):(乙方姓名)、(身份证号码)、(联系电话)依据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定,为明确双方责任,并最终化解因人身损害所产生的法律纠纷,双方在自愿、平等、协商一致的基础上,达成如下协议:一、事故经过:1. 事故发生时间、地点、经过:(叙述具体的事故经过,包括时间、地点、具体经过等)2. 事故原因:(对事故原因的分析和说明)3. 鉴定结论:(对事故产生的人身损害进行鉴定,并列出鉴定结果)二、双方责任:1. 乙方承担的责任:(列出乙方在事故中的过错和责任)2. 甲方承担的责任:(列出甲方在事故中可能存在的过错和责任)三、赔偿内容:1. 医疗费用:(列出甲方因事故需要支付的全部医疗费用,包括但不限于治疗费、护理费、康复费等)2. 误工损失:(列出由于事故导致甲方工作时间的损失)3. 伤残赔偿金:(根据鉴定结果确定的伤残程度,给予相应的赔偿)4. 精神损害赔偿金:(对事故给甲方带来的精神损害进行赔偿)5. 其他损失:(列出其他可能产生的损失,如交通费、住院家属的护理和食宿费等)四、赔偿方式及期限:1. 乙方向甲方赔偿总金额为(金额数字)元,于(日期)前一次性支付完成。
2. 具体付款方式及账户信息:(列出具体的付款方式、账户名称、账号等)五、协议生效与争议解决:1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议如有争议,应由双方协商解决,协商不成的,提交本协议签订地(法院名称)诉讼解决。
甲方(签字):_________ 日期:_________乙方(签字):_________ 日期:_________见证人(签字):_________ 日期:_________本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
(协议签署地)日期:_________篇2人身损害赔偿协议书范本甲方:___________(姓名)身份证号码:____________住址:______________乙方:___________(姓名)身份证号码:____________住址:______________甲、乙双方均经仔细阅读并自愿签订本协议书,以规范赔偿人身损害事宜。
人身损害赔偿协议范本4篇
人身损害赔偿协议范本4篇全文共4篇示例,供读者参考篇1人身损害赔偿协议范本甲方(原告):________(身份证号码:________)乙方(被告):________(身份证号码:________)依据《中华人民共和国侵权责任法》及相关法律法规的规定,甲、乙双方经友好协商,就_______一案达成如下协议:一、损害事实_______一案经查明,_______(组织或个人)于_______年_______月_______日在________发生了_______事件,造成了甲方_______身体损害(具体表现为_______),给予了甲方一定的身体和心理上的痛苦。
二、协议内容1. 乙方承担事故的全部责任,对甲方造成的_______承担赔偿责任,根据医疗证明和相关法律规定,双方经协商,乙方同意支付_______元人民币作为医疗费用赔偿给甲方。
2. 乙方同意支付_______元人民币作为甲方的床位费用、伙食费、误工费及护理费用等经济损失赔偿给甲方。
3. 乙方同意支付_______元人民币作为甲方的精神损害赔偿。
4. 乙方同意支付_______元人民币作为甲方的人身损害赔偿费用。
5. 乙方同意在_______个工作日内将赔偿金支付给甲方。
6. 双方确认,本协议的签订并不影响其他方赔偿义务的履行,包括但不限于甲方向其他方追偿的权利。
三、协议生效本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效,自愿选择法律适用中华人民共和国法律。
在协议履行中如有争议,甲、乙双方应友好协商解决;协商不成的,任一方均可向_______人民法院提起诉讼。
甲方(签字/盖章):________ 日期:_______乙方(签字/盖章):________ 日期:_______见证人:_______ 日期:_______以上为甲、乙双方就_______一案达成的赔偿协议,自愿签订并严格遵守。
声明:本协议一式两份,甲乙双方各持一份。
篇2人身损害赔偿协议范本甲方(原告):身份证号码:___________________联系地址:________________________电话号码:_______________________乙方(被告):身份证号码:___________________联系地址:________________________电话号码:_______________________鉴于甲方与乙方就人身损害赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、双方同意根据事实和损失情况,乙方应向甲方赔偿人身损害赔偿费用____________元整。
人身损害赔偿协议书范本5篇
人身损害赔偿协议书范本5篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(被赔偿方):____________________鉴于甲方与乙方在______年______月______日发生的意外伤害事件,导致乙方受到人身损害。
为妥善解决此事,甲乙双方根据公平、自愿、协商一致的原则,达成如下人身损害赔偿协议:一、事件概述1. 事故发生时间:______年______月______日。
2. 事故发生地点:____________________。
3. 事故原因及过程:____________________。
二、损害情况乙方因事故导致以下损害:1. 身体伤害:____________________。
2. 财产损失:____________________。
三、赔偿项目及标准甲方同意赔偿乙方以下项目及金额:1. 医疗费用:甲方支付乙方已产生的医疗费用,并承担未来治疗相关费用。
2. 误工费:甲方支付乙方因事故导致的误工费用,按照乙方实际工资或当地最低工资标准计算。
3. 护理费:乙方需要护理的,甲方支付护理费,具体金额根据乙方护理需求确定。
4. 营养费:甲方支付乙方营养费,以助于乙方身体恢复。
5. 精神损害赔偿:因事故给乙方带来精神损害的,甲方支付精神损害赔偿金。
6. 其他费用:____________________。
四、赔偿支付方式及期限1. 赔偿支付方式:________(如一次性支付、分期支付等)。
2. 赔偿支付期限:甲方应按照约定时间支付赔偿款项。
如分期支付,应明确每期支付的金额及时间。
3. 赔偿支付凭证:甲方支付赔偿款项时,应要求乙方出具收据或其他凭证。
五、协议生效及履行1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 甲乙双方应严格遵守本协议,确保协议履行。
3. 如因履行本协议发生争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
六、其他约定1. 乙方在获得赔偿后,不再向甲方追究任何责任。
人身损害赔偿协议书模板一5篇
人身损害赔偿协议书模板一5篇篇1甲方(赔偿方):______________身份证号码:____________________ 联系方式:_____________________乙方(受赔偿方):______________身份证号码:____________________联系方式:_____________________鉴于甲方因过失造成乙方人身损害,为妥善解决此事,双方经过充分协商,达成以下协议:一、事件概述1. 甲方在______年______月______日因______原因不慎造成乙方人身损害。
2. 乙方在损害发生后及时进行了医疗救治,并妥善保留了相关证据。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用赔偿:甲方赔偿乙方已发生的医疗费用______元,包括但不限于诊疗费、住院费、药品费等。
2. 后续治疗费用:甲方同意赔偿乙方后续治疗费用,共计______元。
3. 误工费赔偿:鉴于乙方因伤害导致的工作受影响,甲方同意赔偿乙方误工费______元。
4. 护理费赔偿:乙方在康复期间需要护理,甲方同意赔偿护理费______元。
5. 营养费赔偿:甲方同意赔偿乙方营养费______元,以帮助其尽快恢复健康。
6. 精神损害赔偿:鉴于此次事件对乙方造成的精神困扰,甲方同意赔偿精神损害抚慰金______元。
三、支付方式及期限1. 本协议签署后______日内,甲方支付上述赔偿款项的______%给乙方。
2. 余款在乙方完成治疗并出具医疗证明后______日内支付。
3. 支付方式:通过银行转账或其他双方认可的方式进行支付。
四、双方责任及义务1. 甲方应按时足额支付赔偿款项。
2. 乙方应提供必要的医疗证明及相关证据。
3. 双方应共同遵守本协议,不得擅自更改或解除。
4. 乙方在收到赔偿款项后,应向甲方出具收据。
五、违约责任及法律后果1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权要求甲方立即支付剩余款项,并追究甲方违约责任。
人身损害赔偿协议书8篇
人身损害赔偿协议书8篇篇1甲方(赔偿方):[公司名称]地址:[公司地址]法定代表人:[公司法定代表人姓名]联系方式:[公司联系电话]乙方(被赔偿方):[受害人姓名]性别:[受害人性别]年龄:[受害人年龄]身份证号码:[受害人身份证号码]住址:[受害人住址]联系方式:[受害人联系电话]鉴于甲方造成乙方人身损害,为妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方依据中华人民共和国法律法规,经过友好协商,达成如下协议:一、事故概况1. 事故原因:[简明扼要描述事故原因及经过]。
2. 损害情况:[详细描述乙方所受人身损害情况]。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并支付后续治疗费用。
2. 误工费:甲方赔偿乙方因事故导致的误工损失。
3. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付护理费。
4. 营养费:甲方赔偿乙方因事故导致的营养费用。
5. 残疾赔偿金:如乙方因事故导致残疾,甲方应支付残疾赔偿金。
6. 丧葬费:如因事故导致乙方生命垂危,甲方应承担丧葬费用。
7. 精神损害赔偿:甲方赔偿乙方因事故导致的精神损失。
8. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等。
三、赔偿金额及支付方式1. 赔偿总额:人民币[赔偿金额](大写:[赔偿金额汉字大写])。
2. 支付方式:甲方应按照以下期限支付赔偿金额:[具体支付方式及期限]。
3. 乙方指定收款账户:[乙方银行账户信息]。
四、双方义务与责任1. 甲方应严格遵守本协议,按时足额支付赔偿款项。
2. 乙方应提供必要的证明材料,以便甲方办理赔偿事宜。
3. 双方应保守协议内容及相关个人隐私,不得外泄。
4. 乙方康复期间应积极配合治疗,不得擅自扩大治疗范围。
5. 若因乙方原因扩大损害或导致损害加重的,甲方不再承担责任。
6. 若因第三方原因导致乙方损害的,第三方应承担相应责任。
篇2甲方(赔偿方):[公司名称]地址:[公司地址]法定代表人:[公司法定代表人姓名]联系方式:[公司联系电话]乙方(被赔偿方):[受害人姓名]性别:[受害人性别]年龄:[受害人年龄]身份证号:[受害人身份证号码]住址:[受害人家庭住址]联系方式:[受害人联系电话]鉴于甲方与乙方之间因XXXX年XX月XX日发生的意外事件导致乙方遭受人身损害,现双方在平等、自愿的基础上,经充分协商,达成以下人身损害赔偿协议:一、协议背景及事实概述本次协议是基于XXXX年XX月XX日发生的意外事件导致乙方遭受人身损害,甲方依法应当承担相应的赔偿责任。
故意伤害人身损害赔偿协议书范本6篇
故意伤害人身损害赔偿协议书范本6篇篇1甲方(赔偿方):[填写姓名]身份证号:[填写身份证号]联系方式:[填写联系方式]乙方(被赔偿方):[填写姓名]身份证号:[填写身份证号]联系方式:[填写联系方式]鉴于甲方因自身过失导致乙方受到一定程度的伤害,为明确双方权益,达成以下赔偿协议:一、事件概述甲方承认因自身行为不慎导致乙方遭受意外伤害。
具体伤害情况如下:[详细描述伤害情况]。
甲方对自身的过失行为深感歉意,并愿意承担相应法律责任。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已发生的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等。
后续治疗费用如乙方需要,甲方亦将承担。
2. 营养费用:甲方赔偿乙方因伤害导致的营养补充费用。
3. 误工费用:乙方因伤害导致的误工期间,甲方应赔偿乙方的工资损失或相应的赔偿金。
4. 精神损害赔偿:鉴于此次事件给乙方带来的精神困扰和心理伤害,甲方愿意支付乙方精神损害赔偿金。
5. 其他费用:如因伤害产生的交通费、护理费等,甲方也应按照实际情况进行赔偿。
三、赔偿金额及支付方式1. 赔偿总金额:甲方赔偿乙方总金额为人民币[具体金额](大写:[金额汉字大写])。
该金额已包含本协议第二条规定的所有赔偿项目。
2. 支付方式:本协议签署后,甲方应于[具体日期]前将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
支付完成后,双方应保留各自的支付凭证。
四、谅解与谅解协议双方签署本协议后,乙方同意对甲方的伤害行为表示谅解。
甲方承诺不再因此事与乙方产生任何纠纷,双方共同维护社会和谐稳定。
五、保密条款双方同意对本协议的内容和执行过程予以保密,除非法律另有规定或经双方书面同意公开。
六、违约责任及法律适用1. 若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方承担违约责任,并追究相应的法律责任。
2. 本协议的签订、执行及解释均适用中华人民共和国法律。
七、争议解决方式如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
人身损害赔偿协议书模板一7篇
人身损害赔偿协议书模板一7篇篇1甲方(赔偿方):____________________乙方(受伤方):____________________鉴于甲方与乙方之间发生的人身损害赔偿争议,为妥善解决此事,避免不必要的纷争,经双方充分协商,达成如下协议:一、事故概况1. 事故发生的地点、时间、原因及造成的损害结果。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并支付后续治疗费用。
2. 伤残赔偿金:根据乙方的伤残程度,甲方给予相应的赔偿金。
3. 误工费:因受伤导致的误工,甲方应支付乙方相应的误工费。
4. 护理费:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付护理费。
5. 营养费:为帮助乙方尽快恢复健康,甲方需支付一定营养费。
6. 交通费:因治疗产生的合理交通费用,甲方应予以赔偿。
7. 其他相关费用:如精神损失费、住宿费等。
具体金额根据实际情况商定。
三、赔偿金额及支付方式1. 双方根据第二条的内容,共同确认赔偿总额为人民币______元(大写:_________________________元整)。
2. 赔偿款项支付方式为一次性支付/分期支付,具体由双方商定。
如选择分期支付,应明确支付的期限和金额。
四、免责条款1. 双方一致同意,乙方在获得上述赔偿后,不再就人身损害赔偿事宜向甲方追究其他责任。
2. 若乙方在康复过程中发现新的损害或病情恶化,需及时通知甲方,双方可另行协商解决办法。
五、保密条款双方对本次协议内容及相关证据材料均应严格保密,不得向第三方泄露。
六、违约责任1. 若甲方未按约定支付赔偿款项,每逾期一日,需向乙方支付违约金______元。
2. 若乙方违反本协议中的保密条款,应承担相应的法律责任。
七、争议解决方式如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他补充事项双方在此确认,本协议内容真实、合法、有效,未尽事宜双方可另行补充。
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人身损害赔偿协议书范本
人身损害赔偿协议书
甲方:管理所
地址:
法定代表人:
乙方:,男,年月日生,汉族,农民,贵州省兴义市人,住
贵州省兴义市镇村组号,身份证码:电话
乙方家属代表:
201*年月日,甲方(是甲方而甲方负责人或水利维修中心)
为照顾乙方做些零活,让乙方将甲方位于处的变压器架子进行油
漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方元费用。
乙
方接受甲方零活后进行承揽施工。
施工的第二日,即11月10日,乙方因一时大意,在没有拉闸停电的情况下即开始涮漆,结果不
幸被高压电击伤,造成右上股、躯干、双下肢可见总面积约15%被烧伤。
乙方受伤后被其亲属送往兴义市人民医院抢救治疗。
经医
院确诊:1、高压电烧伤15%,Ⅲ,全身多处。
2、心肌损伤(详见
病历)。
乙方住院期间,甲方考虑到乙方是因给甲方涮漆而受伤,
虽然是包工包料,乙方是在承揽施工中受伤,但因乙方经济困难,甲方为乙方支付了相关医疗、生活等费用,共计元。
乙方病情目
前已基本稳定,可以出院。
现乙方多次向甲方提出,希望甲方能够一次性给予乙方经济赔偿,其家属代表也一再要求进行一次性了断。
甲方虽然从法律上已向乙方及家属代表作了解释,乙方受伤是其在承揽施工中受伤,但为了化解矛盾,以人为本,甲方同意按乙方及家属代表的请求,一次性给予乙方经济赔偿。
现甲乙双方根据《中华人民共和国民法通则》、《合同法》等相关法律规定,达成如下协议,由双方共同遵守:
一、甲乙双方及乙方家属代表对上述事实均无异议。
二、乙方在住院期间产生的医疗费用元、生活费元,共计元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返还。
三、本协议签订生效并经公证后,甲方在乙方出院时再一次性赔偿乙方元,该经济赔偿比照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定,包括住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、后续医疗费、误工费、交通费等相关费用,其中伤残赔偿金按乙方已作的一级伤残鉴定标准为计算标准。
四、乙方及乙方家属代表承诺:
1、在接受甲方的一次性经济赔偿后,无论伤情或伤残等级如何,乙方及乙方家属代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方负责人及水利维修中心提出任何经济赔偿或经济补偿等要求;
2、在接受甲方一次性经济赔偿后,无论甲方一次性赔偿的费用是否足够支付乙方医疗、伤残、后续治疗等相关费用,乙方及
乙方家属代表都不会再向人民法院提起诉讼、或向劳动行政主管部门申请工伤认定、或向劳动争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁;
3、乙方接受甲方一次性经济赔偿后,乙方需保管使用好一次性经济赔偿费用,乙方家属代表及其他人不得占有或占用该笔费用,如果因乙方或乙方家属代表的原因导致一次性经济赔偿费用丢失或被侵占等,与甲方无关;
4、乙方家属代表需认真照顾好乙方,尽量让乙方安心养伤。
乙方接受甲方的一次性经济赔偿后,不论出现任何异常情况,包括伤情、健康状况等恶化甚至死亡,乙方或乙方家属代表均不得再以任何理由向甲方及甲方负责人及水利维修中心提出承担任何责任的要求。
五、本协议经甲方签字盖章,乙方签字按手印后生效,乙方家属代表作为承诺人兼见证人在本协议书上签字按手印,家属代表不签字按手印不影响本协议书的生效和具有的法律效力。
六、违约责任:甲方与乙方及乙方家属代表任何一方不遵守上述条款的约定,需向对方承担违约责任:
1、甲方违约责任:甲方若不按约定将经济赔偿一次性支付乙方,甲方对此需向乙方承担违约金10万元。
2、乙方在本协议生效后又拒不接受该协议,需向甲方承担违约金10万元;在接受乙方一次性经济赔偿后,又违反其”乙方承诺“任何一项或任何一项中的某一种情况,需向甲方承担违约金10万元。
七、乙方接受甲方一次性经济赔偿金后,甲方对乙方及乙方抚养人即不再承担任何责任和义务。
八、甲乙双方同意对本协议进行公证。
九、本协议一式四份,甲方两份,乙方一份,交公证部门一份。
甲方:乙方:
负责人:
乙方家属代表:
协议签订地点:
协议签订时间:。