2023年高级临床医学检验主治技师专业技术知识考试题库(附含答案)

2023年高级临床医学检验主治技师专业技术知识考
试题库（附含答案）
一、单选题
1、老年男性患者，因不明原因的发热人院，应优先选择
A.尿培养
B.痰培养
C.血培养
D.脑脊液培养
E.骨髓培养
正确答案：C
【解析】因为不明原因的发热，主要原因可能是由于血液感染，故应在使用抗菌药物前、发热初期或高热期采集血液进行培养。

2、不属于临床实验室范畴的是
A.微生物学实验室
B.细胞学检验实验室
C.临床病理实验室
D.化学检验实验室
E.血液免疫学实验室
正确答案：C
3、丙型肝炎病毒(HCV)基因组中变异最大的部位位于
A.5端非编码区
B.核心蛋白区
C.包膜蛋白区
D.非结构蛋白编码区
E.3端非编码区
正确答案：C
【解析】考点：HCV病毒的生物学性状。

解析HCV为长约9、4kb的单股正链RNA病毒，其中El、E2区是HCV基因组中变异最大的部位，其编码的包膜糖蛋白可能刺激机体产生保护性抗体。

4、在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
正确答案：A
【解析】立克次体是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，结构与革兰阴性菌非常相似。

贝纳柯克斯体有荚膜, 约20nm厚，呈绒毛状。

鸡胚是培养立克次体的极好宿主。

在鸡胚卵黄囊或细胞内培养的贝纳柯克斯体均可有芽胞形成，用芽胞染色法可着色，但不合毗嚏二鴻酸。

5、下列哪一类细胞产生IgE
A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.肥大细胞
E.嗜碱性粒细胞
正确答案：B
【解析】免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。

6、下列哪项可导致血清总蛋白增高
A.消耗增加
B.营养不良
C.丢失过多
D.脱水
E,肝功能障碍
正确答案：D
【解析】急性失水时，血清总蛋白浓度可明显升高。

7、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。

患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。

医师按照其主诉施行相应的治疗。

一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。

在一次聊天中谈及病清时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。

根据上述描述，实习护士应该()
A.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定
B.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生, 但一定要为患者保密
C.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生
D.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密
E.拒绝为她保密的要求
正确答案：B
8、肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
正确答案：E
【解析】1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。

肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。

ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。

9、正常空腹胃液呈
A.棕褐色
B.灰白色
C.无色透明
D.咖啡色
E.黄绿色
正确答案：C
【解析】本题考查胃液的颜色。

正常胃液为无色透明液体，不含有血液、胆汁，无食物残渣。

10、补体参与技术检测CIC
A.不能反映小分子循环免疫复合物
B.不能反映大分子循环免疫复合物
C.不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物
D.不能检测IgM类抗体形成的循环免疫复合物
E.不能检测IgG类抗体形成的循环免疫复合物
正确答案：C
【解析】PEG沉淀试验血清中加入最终浓度为3、5%的 PEG 后，其浊度与血清中免疫复合物含量有关，但不能反映小分子循环免疫复合物的情况，且结果易受多种大分子蛋白质的干扰。

补体参与技术检测循环免疫复合物的方法包括Clq固相法、抗C3-CIC-ELISA法等，由于IgA不能结合补体，所以补体参与技术检测CIC不能检测IgA类抗体形成的循环免疫复合物。

11、B AS的灵敏度高是因为
A.亲和素、生物素二者结合形成的复合物解离常数小
B.其可与酶、荧光素和放射核素等各类标记技术结合
C.其可根据不同的要求制成多种通用试剂
D.其具有多级放大作用
E.其结合具有特异性
正确答案：D
【解析】生物素容易与蛋白质等生物大分子结合，亲和素有4个生物素结合部位，故该系统具有多级放大作用，提高了灵
敏度；亲和素和生物素的结合具有极高的亲和力，反应呈高度专一性；亲和素-生物素的解离常数很低，呈不可逆反应；生物素亲和素可制成多种衍生物，可以与酶、荧光素、同位素等各类标记技术结合，故应用广泛；生物素需要活化。

12、目前广泛应用的人类生育控制技术不包括()
A.绝育
B.人工流产
C.避孕
D.产前优生学诊断
E.克隆
正确答案：E
13、下列关于急性红白血病的叙述，错误的是
A.细胞表面表达CD33
B.外周血可见幼红和幼粒细胞
C.幼红细胞有巨幼样变
D.血清中可检出内因子抗体
E.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
正确答案：D
14、再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的
A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加
正确答案：B
【解析】再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。

由于机体的代偿功能，血浆和尿中的红细胞生成素往往增高。

故选B。

15、实验室制备抗血清时，以下不属于免疫动物选择的基本要求是
A.抗原与免疫动物种属差异越远越好
B.抗原与免疫动物种属差异越近越好
C.动物必须适龄、健壮，无感染
D.动物体重必须合乎要求
E.针对不同性质的抗原选择相应的动物
正确答案：B
【解析】制备抗血清时，抗原与免疫动物的种属差异越远越好，动物须适龄、健壮，无感染，体重合乎要求。

并根据抗血清的要求选择动物，如R型血清选择家兔，H型血清选择马。

16、钙作为重要的调节物质，其功能为
A.作用于细胞膜，影响膜的通透性及转运
B.细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用
C.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂
D.是维生素DT-羟化酶的抑制剂
E.以上都是
正确答案：E
17、组织因子途径抑制物(TFPI)不可抑制下列哪和蛋白质的活性
A.因子a
B.TF/a
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
正确答案：E
18、严重腹泻可引起
A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾
正确答案：B
【解析】严重腹泻可以起碳酸氢盐丧失，造成酸中毒。

19、下列符合传染性单核细胞增多症的是
A.多见于中老年人
B.肝脾大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.根据临床表现分为三型
正确答案：B
【解析】考点：传染性单核细胞增多症的特点。

【解析】传染性单核细胞增多症发病多见于1530岁，传播途径以口鼻接触为主，是淋巴细胞良性增生性疾病。

临床表现有发热, 咽峡炎，肝、脾、淋巴结肿大等；血象中可见异型淋巴细胞增多，分三型。

20、B淋巴细胞的表面标志中，能与CD28分子相互作用的表面标志是
A.CD2
B.CD3
C.CD19
D.CD80
E.CD4
正确答案：D
【解析】所有T淋巴细胞均表达CD2分子。

成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。

成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。

CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面，能与T细胞表面的CD28分子相互作用，刺激T细胞活化。

21、下列有关3P试验的描述，错误的是
A.测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体
B.要求有大片段的FDP（X片段）才能有助于阳性出现
C.对原发性纤溶有特异性
D.硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚
E.反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果
正确答案：C
【解析】3P试验对继发性纤溶有特异性。

22、关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是
A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高，脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
正确答案：A
【解析】慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期，最后发展成急变期，急变期应按急性白血病治疗。

23、脱落细胞学涂片上，绝经期妇女表现为
A.早熟角化细胞
B.产后细胞
C.上皮细胞
D.妊娠细胞
E.核周空穴细胞
正确答案：A
【解析】老年妇女阴道上皮高度萎缩时，细胞出现退化现象，胞质红染色或橘黄染色，胞质染色质致密或崩解消失, 这种细胞称早熟角化细胞。

24、作临床生化定量测定，一般采取空腹血液标本，空腹时问以多少时间为宜
A.4小时左右
B.2小时左右
C.24小时左右
D.12小时左右
E.8小时左右
正确答案：D
25、血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾病
A.血友病
B.血小板无力症
C.血栓性血小板减少性紫瘢
D.原发性血小板减少性紫瘢
E.巨大血小板综合征
正确答案：C
【解析】血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成，使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形态。

26、阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞2030个HP,球菌(+),提示清洁度为
A.I度
B.度
D.度
E.V度
正确答案：C
【解析】本题考查阴道清洁度检查。

分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞2030个HP,球菌(+),提示清洁度为度。

27、对结肠癌诊断最有价值的指标是
A.AFP
B.CEA
C.PSA
D.CA125
E.NSE
正确答案：B
【解析】CEA最早分离于结肠癌，可用于结肠癌的诊断、疗效评价及预后监测。

28、对于诊断急性胰腺炎最有价值的是
A.AMY
B.ALT
D.ACP
E.ALP
正确答案：A
【解析】酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺, 前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎时AMY明显升高。

29、对药物表观分布容积的叙述，正确的是
A.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
B.表观分布容积不可能超过体液量
C.表观分布容积的计算为V二CX
D.表观分布容积具有生理学意义
E.表观分布容积大，表明药物在体内分布越广
正确答案：E
【解析】本题考查药物表观分布容积知识点，E为正确答案。

30、对于LDL-C的测定意义，下列叙述正确的是
A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替ApoA的测定
D.可以代替ApoB的测定
E.反映总胆固醇的水平
正确答案：A
【解析】考点：LDL-C的相关知识。

【解析】LDL-C指的
是低密度脂蛋白胆固醇，反映LDL中胆固醇的量，所含的脂蛋白主要是ApoBlOO
31、下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有
A.具有高度增殖能力
B.高度的自我更新能力
C.弱表达CD34
D.对称性有丝分裂
E.具有定向分化能力
正确答案：B
【解析】考点：造血祖细胞的特点。

【解析】造血祖细胞是一类由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞。

它表达CD34较弱，可能表达CD38,进行对称性有丝分裂，在各种细胞因子的诱导下, 可以向有限的几个方向或一个方向分化和增殖。

32、一般情况下，成年人脑脊液白细胞分类计数中，何种细胞所占的百分比最大
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.蛛网膜细胞
E.脉络膜细胞
正确答案：C
【解析】正常成人脑脊液无色透明，白细胞极少，参考值为：成人，（010） 10L,儿童，（115） 10L,并以单个核细胞
为主。

淋巴细胞与单核细胞之比为7:3。

33、从尿路感染患者尿中分离到革兰阴性杆菌，以下哪一项试验可区分该菌为大肠埃希菌或普通变形杆菌
A.动力试验
B.葡萄糖发酵试验
C.服酶试验
D.卩引噪试验
E.甲基红试验
正确答案：C
【解析】埃希菌属尿素酶试验阴性，而变形杆菌属为阳性。

34、S-R变异属于
A,抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异
正确答案：D
【解析】卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株; H-0变异即细菌失去鞭毛；S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落。

35、宽-脂蛋白血症是指
A.型高脂蛋白血症
B.a型局脂蛋白血症
C.b型高脂蛋白血症
D.型高脂蛋白血症
E.型高脂蛋白血症
正确答案：D
【解析】考点：高脂血症的分类。

【解析】型高脂蛋白血症为高CM血症，a型为高-脂蛋白血症，b型指的是高-脂蛋白血症及高前-脂蛋白血症，型高脂蛋白血症为宽-脂蛋白血症，型为高TG或高VLDL血症，型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。

36、与抗原抗体反应强度关系最为密切的抗原性质是
A.物质性质
B.抗原表位
C.化学结构
D.生物活性
E.分子量
正确答案：B
【解析】抗原抗体反应的基础是抗体可变区与抗原分子表位之间的结合，抗原的表位数量、性质将决定与抗体结合的强度。

37、检测细胞表面黏附分子的方法不包括
A.放射免疫测定法
B.荧光免疫测定法
C.ELISA
D.免疫电泳技术
E.流式细胞仪分析
正确答案：D
【解析】细胞表面黏附分子的检测方法有：放射免疫测定法、荧光免疫测定法、酶免疫测定法、酶免疫组织化学测定、流式细胞仪分析、时间分辨荧光免疫测定等。

酶免疫测定法主要为双抗体夹心ELISA0
38、移植物急性细胞排斥反应损伤机制中最主要的是
A.NK活化后杀伤的作用
B.Th产生TNF-的作用
C.Tc的细胞毒作用
D.ADCC效应
E.活化的M发挥的效应
正确答案：C
【解析】考点：移植物急性细胞排斥反应的机制。

解析移植物实质性损伤分别与CD8+CTL的直接杀伤、活化的巨噬细胞和NK细胞介导的溶细胞作用有关，尤以CD8+CTL的杀伤作用为著，这与组织器官HLA-类分子的广泛表达有关。

39、临床生化实验釆取标本应用最多的是
A.动脉采血
B.静脉采血
C.手指血
D.耳垂血
E.毛细血管釆血
正确答案：B
【解析】考查临床生化实验用标本釆集方法。

临床生化实验用标本可从静脉、动脉和毛细血管釆取，应用最多的是静脉釆血，动脉釆血主要用于血气分析。

毛细血管也可用作一般生化分析，但因釆血量少，多用于高灵敏的分析方法和微量分析仪器，目前国内应用较少。

40、下列情况中一般不会引起高磷血症的是
A.肾功能不全
B.甲状旁腺功能低下
C.甲状腺功能亢进
D.高磷摄入
E.维生素D缺乏
正确答案：E
【解析】本题考查高磷血症的影响因素。

41、可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是
A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺昔脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白
正确答案：C
【解析】化脓性脑膜炎脑脊液乳酸脱氢酶(LD)明显增高, 经治疗，效果不佳的化脓性脑膜炎脑脊液LD无明显减低甚至进一步增高，因此，可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的指标。

腺昔脱氨酶(ADA)来自T淋巴细胞，结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA 增高程度明显高于其他性质的脑膜炎,ADA 可作为结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的指标。

脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)含量增高是髓索遭到破坏的近期指标，约90% 的多发性硬化症(MS)患者急性期MBP增高，病情好转后2周可恢复至正常，因此，髓鞘碱性蛋白可作为多发性硬化症的辅助诊断指标。

42、下列关于清蛋白的描述，错误的是
A.在pH7、4的环境中带负电荷
B.正常情况下可完全从肾小球滤过
C.是血浆中含量最多的蛋白质
D.当血浆中的浓度低于28gL时可岀现水肿
E.醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是5768
正确答案：B
【解析】虽然清蛋白的分子量较小。

可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡同样在血浆pH7、357、45环境中也带负电荷的清蛋白的滤过，其余选项都对。

43、RDW增大说明红细胞
A.体积大小不均一
B.体积变小
C.体积增大
D.结构异常
E.染色异常
正确答案：A
44、胰岛细胞瘤时血中出现
A.C肽水平降低
B.C肽水平升高
C.C肽水平正常
D.胰岛素原水平降低
E.糖化血红蛋白水平降低
正确答案：B
【解析】考点：C肽检测。

【解析】胰岛细胞瘤时引起胰岛素分泌增加从而导致C肽水平增加。

45、A BO系统抗体中天然抗体类别主要是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.IgA
E.IgD
正确答案：B
【解析】考点：ABO血型抗原。

解析ABO系统抗体分为天然抗体和免疫性抗体。

天然抗体是在没有明显的抗原刺激下产生的，以IgM为主。

免疫性抗体是在有抗原刺激下产生的，如输血、妊娠，包括IgG、IgM、IgA,以IgG为主。

46、不能反映肾小管功能损伤的指标是A.尿视黄醇结合蛋白
A.尿-微球蛋白
B.尿白蛋白
C.尿-微球蛋白
D.尿N-乙酰-D氨基葡萄糖昔酶（NA
E.
正确答案：C
【解析】尿液中视黄醇结合蛋白、-微球蛋白、-微球蛋白和N-乙酰-D氨基葡萄糖昔酶(NAG)含量高反应肾小管功能损伤。

47、型超敏反应中最重要的细胞是
A.B细胞
B.M
C.CD4T细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
正确答案：C
【解析】迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4和CD8, 通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而活化，并发生反应。

48、诊断试验的诊断效率是指
A.某病患者的诊断试验为真阳性的比例
B.所有实验结果中正确结果的百分数
C.真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比
D.受试人群中真阴性的百分率
E.受试人群中真阳性的百分率
正确答案：B
【解析】考点：诊断效率。

解析诊断效率又称总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。

理想试验的诊断准确度为100%。

49、型超敏反应的特点不包括
A.发生慢，又称迟发型超敏反应
B.有抗体和补体参与
C.有效应T细胞及单核细胞参与
D.与IL-2等细胞因子及颗粒酶等细胞毒性介质有关
E.局部损害是以单核细胞与淋巴细胞浸润为主的炎症
正确答案：B
【解析】型超敏反应过程与细胞免疫基本一致，无抗体、补体参与，由效应T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起，局部损害是以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症。

50、急性单核细胞白血病
A.B细胞增殖
B.粒细胞增殖
C.浆细胞增殖
D.单核细胞增殖
E.淋巴细胞增殖
【解析】多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。

急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。

非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。

51、下列做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是
A.发生故意伤害
B.造成本可避免的残疾
C.造成本可避免的病人自杀
D.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
E.造成本可避免的人格伤害
正确答案：D
52、导致白细胞生理性降低的因素中包括
A.运动
B.妊娠
C.吸烟
D.情绪激动
E.休息
【解析】考点：中性粒细胞数量的生理性变化。

解析白细胞计数在安静和休息时数量较低，在运动、疼痛、情绪激动时可增高，妊娠时白细胞可增高达15*109/L以上，吸烟者平均白细胞计数可高于非吸烟者30%o
53、按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天实验时，各批之间至少间隔几小时
A.3
B.6
C.5
D.2
E.4
正确答案：D
54、对医师有合理的个人利益的正确理解是
A.医师的正当利益必须无条件服从患者利益
B.医师的正当利益都应得到实现
C.医师的个人利益都是天然合理的
D.医师的个人利益在伦理上是成问题的
E.医师的正当利益能够得医德的支持
正确答案：E
55、医德修养的根本途径和方法是
A.追求慎独
B.持之以恒
C.在医疗卫生保健实践中修养
D.学习医德理论知识
E.有的放矢
正确答案：C
56、现代医学模式是指
A.生物医学模式
B.高新技术医学模式
C.生物心理社会医学模式
D.分子医学模式
E.整体医学模式
正确答案：C
57、下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是
A.动力试验
B.赖氨酸脱舞酶试验
C.鸟氨酸脱菠酶试验
D.V-P试验
E.甲基红试验
正确答案：B
【解析】赖氨酸脱舞酶试验阴沟肠杆菌阴性，而产气肠杆菌阳性。

58、沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是
A.DNA酶试验
B.鸟氨酸脱稜酶试验
C.赖氨酸脱鴻酶试验
D.明胶液化试验
E.精氨酸脱梭酶试验
正确答案：A
【解析】肠杆菌科中的沙雷菌和变形杆菌可产生DNA酶, 而其他菌属DNA酶阴性。

59、人类是唯一宿主的病原体为
A.钩端螺旋体
B.汉坦病毒
C.HPV
D.鹦鹉热衣原体
E.立克次体
正确答案：C
【解析】考点：人乳头瘤病毒的临床意义。

解析尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的，它是一种DNA病毒，HPV 的唯一宿主是人类。

实验动物包括鼠类动物均不会被感染。

60、关于耐药菌的叙述，不正确的是
A.可以是天然耐药
B.亦可以是获得性耐药
C.临床治疗其感染极为棘手
D.获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致
E.易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行
正确答案：D
【解析】细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药,
前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

61、为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为
A.冰乙酸
B.肝素
C.盐酸
D.甲醛
E.麝香草酚
正确答案：B
【解析】理学检查和细胞学检查宜釆用ED-TA-Na2抗凝, 化学检查宜釆用肝素抗凝。

62、将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起则得到是
A.嵌合抗体
B.小分子抗体
C.双特异性抗体
D.单克隆抗体
E.多克隆抗体
正确答案：C
【解析】通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起就可以得到双特异性抗体。

63、符合新生隐球菌特点的是
A.革兰阳性
B.沙氏培养基37不生长
C.有5个血清型
D.尿素酶阳性
E.发酵葡萄糖
正确答案：D
64、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。

下列中不属于这四个具体基本标准的是
A.大脑皮层功能不可逆丧失
B.脑电图示脑电波平直
C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失
D.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性
E.诱导反射消失
正确答案：A
65、补体活化替代途径开始于
A.C1的活化
B.C2的活化
C.C3的活化
D.C4的活化
E.C567
正确答案：C
【解析】补体活化替代途径直接从C3的活化开始。

66、糖酵解的脱氢反应步骤是
A.1, 6-二磷酸果糖3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮
B.3-磷酸甘油醛磷酸二羟丙酮
C.3-磷酸甘油醛1, 3-二磷酸甘油酸
D.1, 3-二磷酸甘油酸3-磷酸甘油酸
E.3-磷酸甘油酸2-磷酸甘油酸
正确答案：C
【解析】考点：葡萄糖酵解过程中的能量代谢。

解析3- 磷酸甘油醛的氧化和NAD+的还原，由3-磷酸甘油醛脱氢酶催化生成1, 3-二磷酸甘油酸，产生一个高能磷酸键，同时生成NADH用于丙酮酸的还原。

67、属于鉴别培养基的是
A.SS琼脂
B.营养肉汤
C.伊红亚甲蓝琼脂
D.巧克力琼脂平板
E.疱肉培养基
正确答案：C
【解析】SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长，属于选择性培养基；营养肉汤含有基础生长所需的基本营养成分，属于基础。