2020年医师定考1

一、单项选择题
1. 适用国务院颁布的《人体器官移植条例》的是（）
A. 细胞移植
B. 组织移植
C. 人工器官移植
D. 异种器官移植
E. 具有特定功能的人体器官的全部或部分移植
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正确答案：E
试题解析：国务院颁布的《人体器官移植条例》第二条：在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用本条例；从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不适用本条例。

本条例所称人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。

故本题答案是E
2. 医疗机构可以派出医师外出会诊的是（）
A. 会诊邀请超出本单位诊疗科目的
B. 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的
C. 邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的
D. 省级卫生行政部门规定的其他情形
E. 本单位具备相应资质的
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正确答案：E
试题解析：《医师外出会诊管理暂行规定》第八条有下列情形之一的，医疗机构不得派出医师外出会诊：(一)会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;(二)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;(三)邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;(四)省级卫生行政部门规定的其他情形。

故选E。

3. 《传染病防治法》规定了传染病疫情通报制度，下列不属于通报规定的是（）
A. 国务院卫生行政部门向国务院其他有关部门
B. 国务院卫生行政部门向国务院
C. 国务院卫生行政部门向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D. 解放军卫生主管部门向国务院卫生行政部门
E. 地方人民政府卫生行政部门向毗邻的地方人民政府卫生行政部门
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正确答案：B
试题解析：第三十五条国务院卫生行政部门应当及时向国务院其他有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报全国传染病疫情以及监测、预警的相关信息。

毗邻的以及相关的地方人民政府卫生行政部门，应当及时互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息。

县级以上人民政府有关部门发现传染病疫情时，应当及时向同级人民政府卫生行政部门通报。

中国人民解放军卫生主管部门发现传染病疫情时，应当向国务院卫生行
政部门通报。

选项B的说法错误，故本题答案选B
4. 医疗卫生机构内对医疗废物的处理，错误的做法是（）
A. 医疗废物在暂时贮存地点最多存放2天
B. 使用适宜的硬质材料制成的利器盒，由于利器盒价格较昂贵，反复消毒使用
C. 运送工具使用后在医疗卫生机构内指定的地点及时清洁和消毒
D. 使用防渗漏防遗撒的专用运送工具
E. 禁止医疗废物混入其它废物和生活垃圾
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正确答案：B
试题解析：《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》中，利器盒：用于盛装损伤性医疗废物的一次性专用硬质容器。

5. 社会再适应评定量表（成年人）中，LCU值最高的生活事件是（）
A. 坐牢
B. 配偶死亡
C. 儿女离家
D. 被解雇
E. 父母亡故
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正确答案：B
试题解析：社会再适应评定量表（成年人）中，配偶死亡的LCU值为100，是压力指数最高的生活事件。

其次是离婚，LCU值为73。

故本题答案是B
6. 心理的实质是（）
A. 心脏的功能
B. 思维的结果
C. 大脑的机能
D. 个性的反映
E. 行为的目标
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正确答案：C
试题解析：心理的实质：心理是脑的机能，任何心理活动都产生于脑，即心理活动是脑的高级机能的表现。

心理是对客观现实的反映，即所有心理活动的内容都来源于外界环境；心理是外界事物在脑中的主观能动的反映。

故本题答案选C
7. 心理治疗中，医生要设身处地的理解患者，把患者的内心世界理解为好像是自己的，能分享患者的情感，这是（）
A. 理解
B. 同情
C. 移情
D. 反移情
E. 共情
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正确答案：E
试题解析：心理治疗是以良好的通情的医患关系为基础。

共情是指医生要设身处地地理解患者，替患者着想。

故本题答案选E
8. 西方国家古代医德的奠基人是（）
A. 盖伦
B. 希波克拉底
C. 白求恩
D. 亚里士多德
E. 胡佛兰德
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正确答案：B
试题解析：古希腊医德最早是由古希腊名医希波克拉底（公元前460—前377年）提出来的，他既是西方医学的创始人，也是西方传统医德的奠基人。

故本题答案选B
9. 下列关于医院感染监测的步骤或内容表述不正确的是
A. 开展感染病例和相关因素的监测
B. 制定医生卫生管理制度
C. 通过监测及时发现感染暴发或暴发的隐患
D. 针对存在问题或可疑暴发，采取有效控制措施
E. 通过监测来评价控制措施效果
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正确答案：B
试题解析：本题正确答案为：B
10. 道德精神是一种特殊的（）
A. 科学精神
B. 艺术精神
C. 宗教精神
D. 实践精神
E. 理论精神
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正确答案：D
试题解析：马克思在《<政治经济学批判>导言》中提出人类掌握世界的方式有四种：科学的方式，艺术的方式，宗教的方式和实践精神的方式。

道德就是以实践精神的方式把握世界的方式之一。

道德作为一种社会意识和思想关系，同科学，艺术，宗教，等社会意识形式和思想的社会关系一样属于社会精神生活，具有精神价值的特征，但道德直接属于人类行为实践
领域，是一种以调节和指导人们行为为目的，以规范人们的行为方式为内容的实践精神。

故本题答案选D
11. 医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》规定，导致传染病传播，给他人造成损害的，应当依法承担（）
A. 行政责任
B. 行政赔偿责任
C. 刑事责任
D. 刑事赔偿责任
E. 民事赔偿责任
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正确答案：E
试题解析：医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》规定，导致传染病传播，给他人造成损害的，依法承担民事赔偿责任。

故本题答案选E
12. 以下关于动机，叙述错误的是（）
A. 动机是一种属于人格倾向的心理成分
B. 以需要为基础，根据动机的社会效益，将动机分成正确动机和错误动机
C. 以需要为基础，根据引起动机的原因，将动机分成内部动机和外部动机
D. 动机是一种先天遗传，稳定不易变化的心理特征
E. 与需要一样，动机也可分为生物性动机和社会性动机两大类
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正确答案：D
试题解析：人格特征，是指先天遗传、稳定不易变化的心理特征，如气质、性格、能力。

故本题答案选D
13. 以下属于PD参数的是（）
A. Cmax
B. Ka
C. Ke
D. MIC
E. F
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正确答案：D
试题解析：此题A、B、C和E选项均属于PK参数（Cmax-血药峰浓度、Ka-吸收速率常数、Ke消除速率常数、F-生物利用度）；D选项为PD参数（MIC-最低抑菌浓度），故选D为正确答案
14. 医疗废物分为几类（）
A. 3类
B. 4类
C. 5类
D. 6类
E. 7类
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正确答案：C
试题解析：医疗废物分为5类：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物。

15. 下列关于医学道德评价的提法中，正确的是（）
A. 它依据社会道德的原则和规范为标准
B. 它只对医务人员的行为和活动进行评价
C. 它是改善社会道德风尚的有力武器
D. 它是医务人员医学道德品质形成的重要手段
E. 它仅有社会评价的方式
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正确答案：D
试题解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范和准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值作出的评判。

包括社会评价和自我评价。

其意义：医务人员医德品质形成的重要手段；改善医疗机构医德医风的有利武器。

医学道德评价的标准1.是否有利于患者疾病的缓解和康复；2.是否有利于人类生存和环境的保护和改善；3.是否有利于优生和人群的健康、长寿；4.是否有利于医学科学的发展和社会进步。

故本题答案选D
16. 以下情形属于医疗事故的是（）
A. 无过错输血感染造成不良后果的
B. 因患方原因延误诊疗导致不良后果的
C. 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的
D. 药物不良反应造成不良后果
E. 在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的
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正确答案：D
试题解析：《医疗事故处理条例》第三章第三十三条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的；
(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的；(六)因不可抗力造成不良后果的。

根据排除法，正确答案为D。

17. 医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）
A. 发生后2小时之内
B. 发生后4小时之内
C. 发生后8小时之内
D. 发生后12小时之内
E. 发生后24小时之内
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正确答案：D
试题解析：发生下列情形之一的重大医疗过失行为时，医疗机构必须在过失行为发生后的12小时以内向所在地的县级卫生行政部门报告：(1)医疗过失行为导致患者死亡或可能为二级以上医疗事故的；(2)医疗过失行为导致3名以上(含3人)患者人身损害后果的；(3)卫生部或本省、自治区、直辖市卫生行政部门规定的其他情形。

故本题答案选D
18. 下列哪项不属于医师执业活动中应履行的义务（）
A. 遵守法律法规，遵守技术操作规范
B. 树立敬业精神，遵守职业道德
C. 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私
D. 在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
E. 宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育
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正确答案：D
试题解析：医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

选项D不包括在内，故本题答案选D
19. 关于临床医学研究中的知情同意原则的说法，错误的是（）
A. 应包括“知情”和“同意”两个方向
B. 是临床医学研究中的重要伦理原则之一
C. 知情同意的主体是医学研究中的受试者
D. 为保证受试者的合法权益，任何受试者都有知情同意的权利
E. 只要研究目的正确，不必征得所有受试者的知情同意
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正确答案：E
试题解析：知情同意是医学伦理的一条基本原则，它规定“医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者”，“做特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等，必须由患者本人签署同意书”。

选项E错误，故本题选E。

20. 包含信息量最大的是（）
A. 身体表情
B. 面部表情
C. 语言交往
D. 目光接触
E. 非语言交往
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正确答案：C
试题解析：包含信息量最大的是语言交往
21. 按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求，运用现代科学管理方法，对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现医疗质量系统改进、持续改进的过程叫做（）
A. 医疗质量管理
B. 医疗安全保障
C. 医疗法规执行
D. 医疗行为规范
E. 医疗措施改进
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正确答案：A
试题解析：《医疗质量管理办法》第四十七条：医疗质量管理是指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求，运用现代科学管理方法，对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制，以实现医疗质量系统改进、持续改进的过程。

22. 被病人用过的棉球、棉签、引流棉条、纱布属于（）
A. 感染性废物
B. 损伤性废物
C. 病理性废物
D. 药物性废物
E. 化学性废物
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正确答案：A
试题解析：使用后的一次性医疗用品和一次性医疗器械视为感染性废物。

23. 青少年的情绪情感特点不包括（）
A. 情感丰富
B. 倾向定型性
C. 情绪稳定性
D. 情绪强烈性
E. 情绪内隐性
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24. 患者下列的各种权利中，仅属于道德权利而不属于法律权利的是（）
A. 生命健康权
B. 隐私保护权
C. 病历复印权
D. 委托鉴定权
E. 要求核对医疗费用账单权
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正确答案：E
试题解析：患者的权利：根据我国的有关法律规定，患者有生命健康权、医疗保障权、疾病的认知权、知情同意权、隐私保护权、医疗服务的选择权以及病历复印权、病案封存权、死者家属或委派代表观察尸检权、委托鉴定权、诉讼权、索赔权、根据病情获得休息和免除一定的社会义务或责任权等。

其中患者的知情同意权是指患者在医疗卫生服务中，享有知晓自己病情和医务人员所要采取的诊治措施，并自主选择合适的诊治决策的权利。

以上是患者的法律权利，也是道德权利。

此外，患者还有要求核对医疗费用账单、监督自己医疗权利实现等道德权利。

故本题答案选E。

25. （）在处理患者，特别是急、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以人设理由推诿或拒绝
A. 住院医师
B. 首诊医师
C. 主治医师
D. 副主任医师
E. 主任医师
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正确答案：B
试题解析：十八项核心制度中首诊负责制度规定首诊医师在处理患者，特别是急危重患者时，又组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何人不得以任何理由推诿或拒绝。

26. 医师在执业活动中应履行的义务之一是（）
A. 在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案
B. 从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体
C. 参加专业培训，接受继续医学教育
D. 努力钻研业务，更新知识，提高专业水平
E. 获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇
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正确答案：D
试题解析：一、医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

二、医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。

故本
题答案选D
27. 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物的处理原则是（）
A. 交医疗废物集中处置单位处置
B. 焚烧处理
C. 填埋处理
D. 就近焚烧
E. 在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒
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正确答案：E
试题解析：见《医疗废物管理条例》第十九条。

医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。

医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。

28. 下列关于药物临床试验受试者的提法中，正确的是（）
A. 受试者参加试验应是自愿的
B. 受试者有权在试验的任何阶段随时退出试验而不会遭到歧视或报复
C. 必须使受试者了解，参加试验及在试验中的个人资料均属保密
D. 受试者一旦同意作为受试者而不得随意退出试验
E. 知情同意过程应采用受试者或法定代理人能理解的语言和文字
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正确答案：D
试题解析：《药物临床试验质量管理规范》第十四条研究者或其指定的代表必须向受试者说明有关临床试验的详细情况:1.受试者参加试验应是自愿的，而且有权在试验的任何阶段随时退出试验而不会遭到歧视或报复，其医疗待遇与权益不会受到影响;2.必须使受试者了解，参加试验及在试验中的个人资料均属保密。

必要时，药品监督管理部门、伦理委员会或申办者，按规定可以查阅参加试验的受试者资料;3.试验目的、试验的过程与期限、检查操作、受试者预期可能的受益和风险，告知受试者可能被分配到试验的不同组别;4.必须给受试者充分的时间以便考虑是否愿意参加试验，对无能力表达同意的受试者，应向其法定代理人提供上述介绍与说明。

知情同意过程应采用受试者或法定代理人能理解的语言和文字，试验期间，受试者可随时了解与其有关的信息资料;5.如发生与试验相关的损害时，受试者可以获得治疗和相应的补偿。

故选D
29. 下列关于会诊中涉及的会诊费用说法错误的是（）
A. 会诊中涉及的会诊费用按照会诊医疗机构所在地的规定执行
B. 差旅费按照实际发生额结算，不得重复收费
C. 属医疗机构根据诊疗需要邀请的，差旅费由医疗机构承担
D. 属患者主动要求邀请的，差旅费由患者承担，收费方应向患者提供正式收费票据
E. 会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收
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正确答案：A
试题解析：《医师外出会诊管理暂行规定》第十五条会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。

差旅费按照实际发生额结算，不得重复收费。

属医疗机构根据诊疗需要邀请的，差旅费由医疗机构承担;属患者主动要求邀请的，差旅费由患者承担，收费方应向患者提供正式收费票据。

会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收，加收幅度由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。

故选A。

30. 马斯洛需求层次不包括（）
A. 生理的需求
B. 安全的需求
C. 快乐的需求
D. 尊重的需求
E. 自我实现的需求
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正确答案：C
试题解析：马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感（亦称社交需求）、尊重需求和自我实现需求五类，选项C不包括在内。

故本题答案是C
31. 申请个体行医的执业医师，经注册后必须在医疗、预防、保健机构中执业满（）
A. 一年
B. 两年
C. 三年
D. 四年
E. 五年
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正确答案：E
试题解析：执业医师法规定：申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年。

故本题答案选E
32. 绝症病人常见的心理反应不包括（）
A. 焦虑障碍
B. 适应性障碍
C. 重性抑郁发作
D. 自杀
E. 依赖心理
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正确答案：E
试题解析：病人得知自己患了绝症消息之后，其心理反应大致分为四期。

（1）休克-恐惧期（2）否认-怀疑期（3）愤怒-沮丧期，如果不及时干预，进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头（4）接受-适应期。

不包括选项E，故答案选E
33. 抗菌药物临床应用分级管理目录（2017年版），属于限制使用级的第二代头孢菌素类药
物是（）
A. 头孢氨苄
B. 头孢呋辛
C. 头孢丙烯
D. 头孢他啶
E. 头孢唑肟
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正确答案：C
试题解析：抗菌药物临床应用分级管理目录（2017年版），头孢丙烯属于限制使用级的第二代头孢菌素类药物；头孢氨苄属于非限制使用级的第一代头孢菌素类；头孢呋辛属于非限制使用级的第二代头孢菌素类；头孢他啶和头孢唑肟属于限制使用级的第三、四代头孢菌素类。

34. 新型冠状病毒性肺炎的影像诊断应与哪些疾病相鉴别( )
A. 细菌性肺炎
B. 真菌性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 甲型流感
E. 以上都是
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正确答案：E
试题解析：本题正确答案为：E
35. 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，复诊或者随诊的周期是（）
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月
查看解析
正确答案：C
试题解析：《处方管理办法》第二十七条规定，医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

故本题答案选C
36. 对大多数慢性病患者，医生帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（）
A. 共同参与型
B. 指导—合作型
C. 主动—被动型
D. 父母与儿童式的关系
E. 以病人为中心的关系模式
查看解析
正确答案：A
试题解析：共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，很像成人一成人的关系，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。

故答案选A
37. 医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时，应当承担行政法律责任。

下列各项中在《医疗事故处理条例》中没有规定的是（）
A. 卫生行政部门责令改正
B. 卫生行政部门给予警告
C. 卫生行政部门予以罚款
D. 对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分
E. 对其他直接责任人员也给予行政处分和纪律处分
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正确答案：C
试题解析：《医疗事故处理条例》规定在组织医疗事故技术鉴定时，双方当事人应当按照本条例的规定如实提交进行医疗事故技术鉴定所需要的材料，并积极配合调查。

当事人一方不予配合，影响医疗事故技术鉴定的，由不予配合的一方承担责任。

对涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的医疗机构或其他机构，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或资格证书。

以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。

选项C的说法不包括在内，故本题答案选C
38. 以行为主义为理论背景的心理治疗方法是（）
A. 系统脱敏疗法
B. 咨询者中心疗法
C. 支持疗法
D. 梦的分析
E. 森田疗法
查看解析
正确答案：A
试题解析：行为主义治疗是根据学习理论和条件反射的原理，对患者行为进行训练，以矫正适应不良行为的一类心理治疗方法。

最常用的有暴露疗法、系统脱敏法、厌恶疗法、自我控制疗法等。

故本题答案选A
39. 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起（）内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。