干燥综合征的唇腺活检标准

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干燥综合征(Sjögren's syndrome)是一种自身免疫性疾病,主要表现为口干、眼干以及其他外分泌腺体功能减退。

唇腺活检是诊断干燥综合征的重要方法之一,通过检查唇部小唾液腺(通常位于下唇内侧)的组织样本来评估炎症的程度和性质。

唇腺活检的标准主要基于组织病理学的评估,其中最重要的指标是淋巴细胞浸润的程度。

以下是干燥综合征唇腺活检的主要标准:
1. 淋巴细胞浸润的评估:检查唇腺组织样本中淋巴细胞的聚集情况。

淋巴细胞是一种白细胞,其聚集通常表明存在免疫系统的活动。

2. 焦点评分(Focus Score, FS):焦点评分是评估淋巴细胞浸润程度的重要指标。

一个“焦点”定义为包含至少50个淋巴细胞的区域。

焦点评分通常表示为每4mm²唇腺组织中的焦点数量。

干燥综合征的诊断通常要求焦点评分达到或超过1。

3. 组织结构的改变:除了淋巴细胞浸润外,还需要评估唇腺组织的结构是否发生了改变,如腺体萎缩、纤维化或导管扩张等。

4. 排除其他病因:活检还需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如结缔组织病、HIV感染、慢性肝病等。

唇腺活检是一项微创手术,通常在局部麻醉下进行,具有较高的敏感性和特异性。

然而,由于这项检查具有侵入性,可能会有一定的并发症风险,因此需要在医生的建议下慎重考虑是否进行。

在诊断干燥综合征时,唇腺活检结果通常与患者的临床表现、实验室检查结果以及其他辅助检查结果一起综合评估。

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