老年患者门诊输液治疗期间给予安全护理的效果

老年患者门诊输液治疗期间给予安全护理的效果目的：分析和研究老年患者门诊输液治疗期间给予安全护理的效果。

方法：
选取2010年5月-2012年5月门诊输液老年患者116例，将其按双盲随机方法均分为观察组与对照组。

对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上加用安全护理，两组患者治疗结束后，将其护理差错率与被投诉率及患者对护理工作的满意度进行对比。

结果：观察组患者的护理差错率与被投诉率明显低于对照组（P＜0.05）。

观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

结论：针对门诊输液室老年患者的特点及存在安全风险，护理人员应采取相应的护理措施，才能够降低护理缺陷发生率，提高老年患者对护理工作的满意度，让其真正体会到输液安全、环境安全、心理安全。

标签：老年患者；输液；护理安全
门诊输液室是患者比较集中的区域，在笔者所在科室每天接待的患者中，老年患者占一半以上。

长期输液的老年患者，会出现渗漏或血管痉挛，严重情况可出现静脉炎等现象[1]，加重了老年患者的心理负担，从而影响患者的健康与治疗。

本文选取58例门诊输液的老年患者，在常规护理基础上加用安全护理，取得了颇为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年5月-2012年5月门诊输液老年患者116例，其中男54例，女62例，年龄59～87岁，平均（72.4±3.6）岁。

入选标准：患者1年中至少输液3次以上。

将其按双盲随机方法均分为观察组与对照组，两组患者均自愿参加本次试验，并同院方签订了知情同意书。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法
对照组患者给予常规护理。

观察组患者在常规护理基础上加用安全护理，具体方法为：（1）加强制度化管理：实行首次负责制，由首次接诊的护理人员负责对患者的病历、药物、注射单进行核查，在查对时采用被动呼叫姓名、出示诊疗卡核对卡号、患者性别、姓名及疾病种类等多重核对方式，杜绝差错的发生[2]；（2）针头与血管的选择：在针头的选择上，除其对输入甘露醇、脂肪乳等药物的患者选用8号针头以外，其他均选用5.5号的头皮针，在临床观察中证明，5.5号的头皮针对输液速度并不会产生影响，而且还可以减轻穿刺时患者的疼痛感。

（3）输液的速度与按压时间：患者在输液过程中，由专人进行巡视，及时对输液速度进行调整，若患者心功能较差或者有气促症状时，输液的速度控制在40滴/min左右，一般情况下，老年患者输液的速度应保持在60滴/min左右[3]。

拔针后进行按压时，因老年人的血管脆性较大，按压时间应在4 min以上，若患者
正在服用抗凝药物时，按压的时间应在30 min左右[4]。

1.3 评价指标
将笔者所在医院自编患者对护理工作满意度调查表发放患者，由患者本人采用无记名的方式填写，调查表分五个项目：非常满意、满意、较满意、不满意、很不满意。

（非常满意+满意+较满意）/总例数×100%=满意度。

1.4 统计学处理
所得数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者护理差错率和被投诉率对比
3 讨论
从本次研究结果可以看出，观察组护理差错率与被投诉率明显低于对照组，患者对护理工作的满意度明显高于对照组，这充分说明了输液安全是老年患者护理质量重要的指标，在临床护理中，根据老年患者自身特点，对其存在安全隐患进行分析与归纳，制定出相应的护理对策，优化输液的流程，加强管理，才能够保障门诊老年患者的输液安全，提高患者对护理工作的满意度。

参考文献
[1]于淑玲.对门诊输液老年患者普及健康教育的体会[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（13）：139-140.
[2]任丽霞.优质服务模式在门诊护理工作中的应用[J].临床医药实践，2012，21（10）：785-786.
[3]陈凤菊，王钟慧.门诊输液患者实施健康教育的效果观察[J].中国医药导报，2010，7（16）：143-144.
[4]金英子.浅谈老年病人的心理护理及健康教育[J].医学信息，2011，24（07）：3033-3034.。