双流区第一人医院管理制度

第一章总则
第一条为加强医院管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，促进医院健康发展，根据国家有关法律法规和卫生行政部门的政策规定，结合我院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于我院全体员工，包括医务人员、行政管理人员、后勤保障人
员等。

第三条我院管理遵循“以人为本、患者至上、规范服务、持续改进”的原则。

第二章组织机构与管理职责
第四条我院设立院务委员会，负责医院重大决策和日常管理工作。

第五条医院设院长一名，副院长若干名，负责医院全面工作。

院长是医院法定代
表人，对医院工作全面负责。

第六条设立各科室，明确科室主任职责，各科室主任对本科室的医疗、教学、科研、行政等工作全面负责。

第七条设立质量管理办公室，负责医院质量管理体系建设、医疗服务质量监督和
持续改进工作。

第八条设立医患关系办公室，负责处理医患纠纷，维护医患双方合法权益。

第三章医疗质量管理
第九条医疗质量管理是医院管理的核心，必须严格执行国家有关医疗质量管理规范。

第十条医院建立健全医疗质量管理体系，制定医疗质量管理规章制度，定期开展
医疗质量检查和评估。

第十一条医院严格执行无菌操作规程、消毒隔离制度，确保医疗安全。

第十二条医院加强药品管理，严格执行药品采购、验收、储存、使用等规定。

第十三条医院加强医疗设备管理，确保医疗设备安全、有效运行。

第四章医疗服务与患者权益
第十四条医院严格执行首诊负责制、会诊制度、转诊制度，确保患者得到及时、有效的医疗服务。

第十五条医院尊重患者知情同意权，向患者提供真实、准确的病情信息。

第十六条医院加强医患沟通，建立健全医患沟通机制，妥善处理医患纠纷。

第十七条医院加强患者隐私保护，严格执行患者隐私保护规定。

第五章医院文化建设
第十八条医院加强医院文化建设，培育医院精神，提高员工凝聚力。

第十九条医院开展形式多样的文体活动，丰富员工文化生活。

第二十条医院加强思想政治教育，提高员工思想道德素质。

第六章附则
第二十一条本制度由医院院务委员会负责解释。

第二十二条本制度自发布之日起施行。

第二十三条本制度如有与国家法律法规和卫生行政部门政策规定相抵触的，按国家法律法规和卫生行政部门政策规定执行。

注：本制度为范本，具体内容可根据实际情况进行调整。