百令胶囊联合罗红霉素胶囊治疗支气管扩张症的临床疗效

百令胶囊联合罗红霉素胶囊治疗支气管扩张症的临床疗效
摘要】目的：探讨百令胶囊联合罗红霉素胶囊治疗支气管扩张症稳定期的临床
疗效。

方法：选择60名确诊支气管扩张症稳定期的患者，随机分为治疗组和对
照组30例，治疗组予以百令胶囊联合罗红霉素胶囊口服治疗，对照组单独给予
罗红霉素胶囊口服治疗。

在治疗3个月、6个月后观察临床症状、再次入院情况
及不良反应。

结果：治疗组与观察组临床症状评分3个月（7.71±3.20 vs 9.57±1.72）(P=0.022)，6个月（3.29±1.80 vs 6.71±2.87）(P=0.006)；治疗组3个月再次入院人
数明显低于观察组，且不良反应率明显低于观察组组。

结论：百令胶囊是治疗支
气管扩张症稳定期的有效药物。

【关键词】百令胶囊；罗红霉素胶囊；支气管扩张症
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0189-02
支气管扩张症主要表现为咳嗽、咳痰、咯血，常伴有通气功能障碍，严重者
可合并有肺心病和呼吸衰竭，甚至死亡[1]。

气道炎症是支气管扩张发病过程中最
重要的一环。

百令胶囊能显著减少杯状细胞增生，从而减少气道内黏液的分泌量，改善肺功能[3]。

国外研究表明，长期小剂量的14和15元大环内酯类药物除了具
有抗炎作用外，还有免疫调节作用[4]。

本研究通过回顾性分析2013年3月至2014年3月收治的60例COPD患者的临床治疗情况，旨在观察百令胶囊联合罗
红霉素胶囊治疗支气管扩张症的临床疗效。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年3月至2014年3月间在我院呼吸科就诊的支气管扩张症稳定期
的患者。

其中男41例，女19例，平均(63.5±9.69)岁，随机分为观察组(n=30例)
和对照组(n=30例)。

入选患者纳入标准：①支气管扩张诊断标准：临床症状：慢
性咳嗽、大量脓痰或反复咯血病史，肺病变部位有湿性罗音，除外肺癌和肺结核者；影像学表现：肺纹理增多、增粗，有时可见支气管呈柱状增粗或“轨道征”，
胸部CT显示支气管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。

具有两项之一者
可诊断支气管扩张。

排除标准：①糖尿病、慢性心力衰竭、肿瘤等基础疾患及其他危及生命的疾病。

②气流受限患者。

确定气流受限的诊断标准：患者吸入支气管扩张剂沙丁胺醇20min后的肺功能第1秒用力呼气量(FEV)／用力肺活量(FVC)<70％。

3大环内酯类药物过敏者，支气管扩张症急性发作者。

确定支气管
扩张症急性发作期的奥唐奈标准[5]为：(1)痰量增多或变为黄色脓痰；(2)呼吸困难加重；(3)咳嗽次数增多；(4)体温>38℃；(5)喘鸣加重；(6)疲乏、无力加重或运动
耐量短期内明显下降；(7)肺功能短期内明显下降；(8)出现与新发肺病相符合的X
线影像学改变。

符合上述9项中的4项为急性发作。

治疗组30例，男21例，女
9例，平均年龄(62.8±9.97)岁，对照组20例，男20例，女10例，平均年龄(63.1±9.23)岁，两组患者年龄、性别、病变范围、肺功能参数等一般资料差异无
统计学意义，具有可比性。

1.2 研究方法
对照组给予口服罗红霉素胶囊(扬子江药业集团有限公司)0.15g／次，1次／d，疗程为6个月，治疗组在对照组基础上加用百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司，
0.5g／粒，批号：110102)1.0g，po tid
1.3 疗效观察
治疗组与观察组分别于用药前、用药后3个月后3个月、6个月评估临床症
状及再次入院情况。

临床症状计分指示见表1。

3.讨论
支气管扩张症已成为了呼吸道疾病的常见病及多发病，咯血往往是该病就诊的首要因素[6]。

目前越来越多的证据表明，大环内酯类14，15元抗生素具有抗炎和免疫调节作用，且
不影响机体的稳态。

本研究结果显示，百令胶囊联合罗红霉素胶囊口服治疗支气管扩张症的
临床疗效明显。

百令胶囊在治疗支气管扩张症中，在西医抗炎治疗同时，通过对患者进行全
身调节，增强机体免疫力和御病能力，从而减少支气管扩张症临床的发作甚至达到治愈目的。

【参考文献】
[1]陆再英,钟南山主编.内科学[M].7版北京:人民卫生出版社,2008.
[2]蔡柏蔷,成人支气管扩张症诊治专家共识 (2012 版)[J].中华危重症医学杂志 (电子版),2012.
[3]晨慈,舒利迭联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的对比研究[J].浙江中医药大学学
报,2010,34(4):515j16.
[4] Pasteur M C,British Thoracic Society guideline for non-CFbronchiectasis[J].Thorax,2010,65(Suppl 1):i1-i58.
[5] O’Donnell AE,et a1.Treatment ofidiopathic bronchiectasis with aerosolized recombinant humanDNase I.rhDNase Study Group.Chest,1998,113:1329,1334.。