新颖神经技术:对大脑的干预 英国纳菲尔德生命伦理学理事会

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但B C I s的 治 疗 作 用 现 在 仍 受 限 于 其 研 究 内 容 , 对 于 B C I s 治疗 作用 来说 , 那 些非 损伤 性 的技术 是最 普遍 的 。
神经 干细胞 治 疗是将 神 经干 细胞 注射 到大 脑 中 , 试
图修 复 由于 紧急事 件 如 中风或者 神经 退化 性疾 病 ( 如阿
TD C S ) ] 和 经颅 交 流 电刺 激 ( t r a n s c r a n i a l a l t e r n a t i n g c u r — r e n t s t i mu l a t i o n , T AC S) , 这些 技术 被 作 为 研究 工 具 而 使
1 什 么 是 新 颖 神 经 技 术
层) 来记 录使用 者 的大 脑 信号 , 而 后被 翻译 成 指 令 来操
新颖神经技 术 主要 指干 预 大脑本 身 的四种 技 术 , 分 别 是经颅 脑 刺激 ( t r a n s c r a n i a l b r a i n s t i mu l a t i o n , T B S ) 、 深
者或精神健康 障碍者 的方法 , 但 它们能够改善 疾病症状 或 是在帮助病人提高生命质量方面扮 演着积极 的角色 。
T B S指 一 组 非 损 伤 性 的 神 经 技 术 , 主要 是 用 来 刺 激 大脑 , 或者 是根 据一 个磁 性线 圈产 生 电场来 刺激 大脑 [ 经 颅磁刺 激术 ( t r a n s c r a n i a l ma g n e t i c s t i mu l a t i o n , TMS ) ] , 或者 是 一 种 非 侵 入 性 的 , 利 用 恒定 、 低 强 度 直
层大脑刺激 ( d e e p b r a i n s t i mu l a t i o n , D B S ) 、 脑 一机 接 口
作 电脑 控 制 的设 备 。通 过产 生 的积极 的大脑 信 号 , 使 用
者可 以控 制这些 设 备 。B C I s 从 原 则 上说 能 够 帮助 人 机
应该看 到在新 颖神 经 技术 发展 路径 中 , 经 济方 面 的
用, 但 它们在 临床 上 的应用 也在增 加 , 最 为有名 的临 床应 用 是 难 治性 抑 郁 症 治 疗 ( t r e a t i n g d r u g - r e s i s t a n t d e p r e s —
s i o n ) 。T B S达 到其治疗效 果的精准机 制仍处 于研 究 中。
DB S也 是 通 过 电 流 来 改 变 脑 细 胞 的 功 能 和 神 经 网
因素对 其造成 了限制 , 主要表 现 于以下几 方 面 : 一是 私人
企 业和投 资者更 容易关 注能够给投 资带 来 巨大 回报 的技
尔 兹海 默症 ) 对大 脑造 成 的破坏 。虽 然这 项技 术具 有举
足 轻重 的应 用前 景 , 但 神经 干细 胞治 疗仍 处于 发展 的早
期 阶段 。在英 国已经 进行 了关 于此 早 期 阶 段 的 临 床人
流 电调 节大 脑皮 层神 经元 活动 的神 经调 控技 术 [ 经颅 直
交流 , 控制 假肢 或者 轮椅 , 配合 康 复计划 实施 , 或 是有 利
( b r a i n c o mp u t e r i n t e r f a c e s , B C I s ) 以及神经干细胞治疗 。 本质上说 , 这 四种神经技术并不是 完全能够 治愈神经 障碍
于对 意识 的探测 —— 通过 这 些技 术帮 助那 些瘫 痪 的人 。
新颖神经技术 : 对 大 脑 的 干 预
英 国 纳 菲 尔 德 生 命 伦 理 学 理 事 会
寇楠 楠 ① 整 理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
中 图分 类 号 : R~0 5 2
文献标识码 : A
文章编 号 : 1 0 0 2
DOI : 1 0 . 1 2 0 1 4 / j . i s s n . 1 0 0 2 —0 7 7 2 . 2 0 1 7 . 0 7 a . 2 4
编 者按 : 新 颖的神 经技 术 是 目前 最前 沿的研 究话 题 , 也蕴含 着 巨大的潜 在社 会效 益 。英 国纳 菲 尔德 生命 伦 理 学 理 事会 ( Nu f f i e l d C o u n c i l o n B i o e t h i c s ) 发 布 了题 为“ 新 颖 神 经技 术 : 对 大 脑 的 干预 ” ( No v e l Ne u r o — t e c h n o l o g i e s : I n t e r v e n i n g i n t h e B r a i n ) 的研 究报 告 以最新 的神 经科 学技 术 为主题 , 集q - 讨论 了四种神 经 技 术 及其 应 用情 况 : 对病 人 的护理 , 新 颖神 经技 术 的研 究与创 新 、 监 管、 非 治疗 目的 的应 用等 。该研 究报 告 试 图提 出一种 伦理 方 法来指 导新 颖神 经技 术及 其应 用 中的行 为 活动 。现摘 选报 告核 心 内容进 行介 绍 。
流 电刺 激 ( t r a n s c r a n i a l d i r e c t c u r r e n t s t i mu l a t i o n ,
体 试验 。干 细胞 移植 究 竟 如何 修 复 已缺 失 的脑 组 织还 对 大脑本 身 进行刺 激 修复 。
不 是很确 定 , 但这 些技 术能 够 直接替 代 缺失 的细胞 或者
术领 域 , 因此更愿 意瞄准大 型或有 价值 的市场 ; 二是 投资
者 因神经干扰技 术发展过 程 中的复杂性 与巨额 花费 而却
络, 但 不 同在 于其所 带有 的刺 激是 深植 于 大脑 的 电极 产 生 的 。DB S的 治疗 作 用包 括 运 动 障碍 的治 疗 , 如 帕 金 森病( P a r k i n s o n’ S d i s e a s e , P D) 、 神经性 疼痛 的治疗 。
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