胎膜早破对产程的影响及护理策略
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胎 膜早破 是产科常见 的并发症 ，是指 在临产前 胎膜 自 然 破裂 ， 在一 定程 度上加 重 了病情 的发展 。 因此 ，护 理人 员要及 时与产 妇 发生 率 为 ２ ． ７ ％ ～ １ ７ ％ ，多数 发 生在妊 娠 ３ ７ 周后 。胎 膜 早破 的发 及其 家属 沟通 ，有 的放 矢 的实施 心理护 理 ，说 明病 程及 所采取 的
差异 具有统计 学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
表 ２ 两组产妇妊娠相 关危 险因素 的比较 ［ ｎ （ ％ ） ］
医嘱应用 抗生 素预 防感染 ］ 。对于 无 宫缩 或 宫缩不 强的产 妇使用
缩 宫素 ，加强 对 隐性脐 带脱垂 的判 断 ，若 有脐 带先露 、脐 带脱垂 尽 快结束 分娩 。
发症 以及新 生儿并发 症高 于对照组 ，差异具 有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。结论 ：胎膜早破 患者的产程时间长 ，妊娠结局差 ， 必 须 给 予 有 相 应 的 护 理 干预 措 施 ， 以缩 短 产 程 。改 善 妊 娠 结 局 。
【 关 键 词 】胎 膜 早破 ；产程 ；妊 娠 结局 ；护 理 干 预
周无 统计学Biblioteka 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方法 胎膜 早破 的患 者一经 确诊 需要给 予积 极的 治疗和 护理 ，具体
内容如下 ：
表 １ 两组产妇产程进 展时间的比较
１ ． ２ ． １一般护 理
入 院后 绝对 卧床 休 息 ，左 侧 卧位 ，抬 高 臀 部 。嘱 孕 妇尽 量
相关危险 因素 、分娩 方式 以及 围生期 结局 。针 对胎膜早破发生 的原 因提 出相应 的护理 干预措施 。结果 ：观察组的第三 产程
与对照组无统计 学意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 观 察组第一产程 时间、 第二产程时间、 总产程 时间长 于对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５） 。 观察组 的 巨大儿 、多胎妊娠 、胎位 异常的 比例 高于对 照组，差异具有统计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。观察 组的剖 宫产率、产后并
疾病 ；均 自愿参 与本研 究 ；精神 正常 ，能够配 合 医护 人 员的治疗 ＜ ０ ． ０ ５ 认 为差异有 统计学意 义 。 和护理 。 排 除标准 ：中途退 出研 究；合 并严重 的焦虑 、抑郁 疾病 ； 合并恶 性肿瘤 者。年龄 ２ ２ ～３ ８岁，平均 （ ２ ７ ． ５ ±５ ． ８ ）岁 。孕周 ３ Ｏ ～ ４ ２ 周 ，平均 （ ３ ９ ． ５ ±３ ． ５ ）周 。另选取 我 院同期受 收治 的正 ２结果 ２ ． １两 组产 妇产程 进展时 间的 比较 观察 组的第 三产 程与 对照 组无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。观
选取 １ ２ １ 例胎 膜早 破 的患者 为观察 组 ，纳 入标准 ：均 符合 乐
统 计 学软件 版本 为 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ ，计 数 资料采 用 ％表示 ，采 用
杰第七 版 《 妇产科 学》 的中 的相 关诊 断标准 ：无 心肝 肾等严 重 卡方检验 ，计数 资料采 用均 数 ± 标准 差标 示 ，采 用 ｔ 检 验 ，以 Ｐ
生与感 染 、双胎 、羊水过 多 、头盆倾 斜不 均等 因素有 关 ，可引起 治疗 方案 ，客 观讲解 胎膜 早破可 能给母 婴带 来 的影响 ，让患者
早产 、难产 、脐带 脱垂 以及母 婴感染 ，对 妊娠和 分娩 均可造 成不 做好 心理准 备。
利影 响，严重 威胁母 婴 的健康 …。减少胎 膜 早破 的发 生 以及 其对 产 妇 的危害是产 科护 理亟待 解决 的问题 。现 对我 院产科 ２ ０ １ ４ 年８
注 ： 组 间 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
在 床上 大、 小便 ，防止脐 带脱 垂。做 好患 者的外 阴护 理 ，每 天用 １ ：５ ０ ０ ０高锰酸 钾洗会 阴 ２ 次 ，预 防感染 。破 膜 １ ２ ｈ未临产 者遵
２ ． ２ 两组产妇妊 娠相关 危险 因素 的 比较
观察 组 的巨大 儿、多 胎妊娠 、胎位 异 常 的比例 高于对 照组 ，
常分娩 的 １ ０ ０ 例产 妇为对照 组 ， 年龄 ２ ２ ～３ ８ 岁， 平均 （ ２ ７ ． ５ ±５ ． ８ ） 察组 的第一 产程 、第二 产程 时间 、总产 程时 间长于 对照 组，差 异 岁 。孕 周 ３ ２～ ４ ２ 周 ，平 均 （ ４ Ｏ ． ２ ±３ ． ４ ）周 。两 组 的年 龄 和 孕 有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。见表 ｌ 。
胎 膜 早 破 对产 程 的 影 响及 护 理 策 略
李 敏
四川 省 达 州 市 中西 结 合 医 院 ６ ３ ５ ０ ０ ０
【 摘
要 】 目的 ：探 讨胎膜早破 对产程的影响 ，并提 出针对性 的护理干预措施 。方法 ：选取我 院产科 ２ ０ １ ４ 年 ８月至 ２ ０ １ ５
年 ４月收治的 １ ２ １ 例 胎膜 早破 患者为观察组 ；选取 同期收治的 １ ０ ０ 例 正常产妇为对照组。 比较 两组 产妇 的产程时间、妊娠
讨其产 程特点 ，并给予有 针对性 的护理干预 对策 ，报 道如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ 观察指标 分析胎 膜早破 患者 的产程 （ 总产 程时 间、 第一产程 、 第 二产程 、 分娩方式 （ 阴道分娩 、 剖 宫产 ）以及 围生期 结局 （ 产后 出血 、 感染 ，
新 生儿感染 、窒息 ） ，并将其 与对照组 的相关指 标进行 比较 。 １ ． ４ 统计学 处理
月至 ２ ０ １ ５ 年 ４ 月收治的 １ ２ １ 例 胎膜 早 破 的 患者 为研 究 对象 ，探 第三 产程 时间 ） 、妊娠相 关危险 因素 （ 胎位异 常、巨大儿 、双胎 ） 、
１ ． １一般 资料
差异 具有统计 学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
表 ２ 两组产妇妊娠相 关危 险因素 的比较 ［ ｎ （ ％ ） ］
医嘱应用 抗生 素预 防感染 ］ 。对于 无 宫缩 或 宫缩不 强的产 妇使用
缩 宫素 ，加强 对 隐性脐 带脱垂 的判 断 ，若 有脐 带先露 、脐 带脱垂 尽 快结束 分娩 。
发症 以及新 生儿并发 症高 于对照组 ，差异具 有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。结论 ：胎膜早破 患者的产程时间长 ，妊娠结局差 ， 必 须 给 予 有 相 应 的 护 理 干预 措 施 ， 以缩 短 产 程 。改 善 妊 娠 结 局 。
【 关 键 词 】胎 膜 早破 ；产程 ；妊 娠 结局 ；护 理 干 预
周无 统计学Biblioteka 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方法 胎膜 早破 的患 者一经 确诊 需要给 予积 极的 治疗和 护理 ，具体
内容如下 ：
表 １ 两组产妇产程进 展时间的比较
１ ． ２ ． １一般护 理
入 院后 绝对 卧床 休 息 ，左 侧 卧位 ，抬 高 臀 部 。嘱 孕 妇尽 量
相关危险 因素 、分娩 方式 以及 围生期 结局 。针 对胎膜早破发生 的原 因提 出相应 的护理 干预措施 。结果 ：观察组的第三 产程
与对照组无统计 学意义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 观 察组第一产程 时间、 第二产程时间、 总产程 时间长 于对照组 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５） 。 观察组 的 巨大儿 、多胎妊娠 、胎位 异常的 比例 高于对 照组，差异具有统计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。观察 组的剖 宫产率、产后并
疾病 ；均 自愿参 与本研 究 ；精神 正常 ，能够配 合 医护 人 员的治疗 ＜ ０ ． ０ ５ 认 为差异有 统计学意 义 。 和护理 。 排 除标准 ：中途退 出研 究；合 并严重 的焦虑 、抑郁 疾病 ； 合并恶 性肿瘤 者。年龄 ２ ２ ～３ ８岁，平均 （ ２ ７ ． ５ ±５ ． ８ ）岁 。孕周 ３ Ｏ ～ ４ ２ 周 ，平均 （ ３ ９ ． ５ ±３ ． ５ ）周 。另选取 我 院同期受 收治 的正 ２结果 ２ ． １两 组产 妇产程 进展时 间的 比较 观察 组的第 三产 程与 对照 组无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。观
选取 １ ２ １ 例胎 膜早 破 的患者 为观察 组 ，纳 入标准 ：均 符合 乐
统 计 学软件 版本 为 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ ，计 数 资料采 用 ％表示 ，采 用
杰第七 版 《 妇产科 学》 的中 的相 关诊 断标准 ：无 心肝 肾等严 重 卡方检验 ，计数 资料采 用均 数 ± 标准 差标 示 ，采 用 ｔ 检 验 ，以 Ｐ
生与感 染 、双胎 、羊水过 多 、头盆倾 斜不 均等 因素有 关 ，可引起 治疗 方案 ，客 观讲解 胎膜 早破可 能给母 婴带 来 的影响 ，让患者
早产 、难产 、脐带 脱垂 以及母 婴感染 ，对 妊娠和 分娩 均可造 成不 做好 心理准 备。
利影 响，严重 威胁母 婴 的健康 …。减少胎 膜 早破 的发 生 以及 其对 产 妇 的危害是产 科护 理亟待 解决 的问题 。现 对我 院产科 ２ ０ １ ４ 年８
注 ： 组 间 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
在 床上 大、 小便 ，防止脐 带脱 垂。做 好患 者的外 阴护 理 ，每 天用 １ ：５ ０ ０ ０高锰酸 钾洗会 阴 ２ 次 ，预 防感染 。破 膜 １ ２ ｈ未临产 者遵
２ ． ２ 两组产妇妊 娠相关 危险 因素 的 比较
观察 组 的巨大 儿、多 胎妊娠 、胎位 异 常 的比例 高于对 照组 ，
常分娩 的 １ ０ ０ 例产 妇为对照 组 ， 年龄 ２ ２ ～３ ８ 岁， 平均 （ ２ ７ ． ５ ±５ ． ８ ） 察组 的第一 产程 、第二 产程 时间 、总产 程时 间长于 对照 组，差 异 岁 。孕 周 ３ ２～ ４ ２ 周 ，平 均 （ ４ Ｏ ． ２ ±３ ． ４ ）周 。两 组 的年 龄 和 孕 有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。见表 ｌ 。
胎 膜 早 破 对产 程 的 影 响及 护 理 策 略
李 敏
四川 省 达 州 市 中西 结 合 医 院 ６ ３ ５ ０ ０ ０
【 摘
要 】 目的 ：探 讨胎膜早破 对产程的影响 ，并提 出针对性 的护理干预措施 。方法 ：选取我 院产科 ２ ０ １ ４ 年 ８月至 ２ ０ １ ５
年 ４月收治的 １ ２ １ 例 胎膜 早破 患者为观察组 ；选取 同期收治的 １ ０ ０ 例 正常产妇为对照组。 比较 两组 产妇 的产程时间、妊娠
讨其产 程特点 ，并给予有 针对性 的护理干预 对策 ，报 道如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ 观察指标 分析胎 膜早破 患者 的产程 （ 总产 程时 间、 第一产程 、 第 二产程 、 分娩方式 （ 阴道分娩 、 剖 宫产 ）以及 围生期 结局 （ 产后 出血 、 感染 ，
新 生儿感染 、窒息 ） ，并将其 与对照组 的相关指 标进行 比较 。 １ ． ４ 统计学 处理
月至 ２ ０ １ ５ 年 ４ 月收治的 １ ２ １ 例 胎膜 早 破 的 患者 为研 究 对象 ，探 第三 产程 时间 ） 、妊娠相 关危险 因素 （ 胎位异 常、巨大儿 、双胎 ） 、
１ ． １一般 资料