医学高级职称副高《妇产科学》仿真试题一(网友回忆版)
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医学高级职称副高《妇产科学》仿真试题一(网友回忆版)
[单选题]1.中骨盆坐骨棘间径平均值为
A.9(江南博哥)cm
B.10cm
C.11cm
D.12cm
E.13cm
参考答案:B
[单选题]2.雌激素试验(+)、血FSH增高的闭经患者应诊断为
A.结核性子宫内膜炎
B.Turner综合征
C.垂体微腺瘤
D.口服避孕药后闭经
E.多囊卵巢综合征
参考答案:B
[单选题]3.关于淋病的治疗,下列哪项是错误的
A.淋病的首选药物为青霉素,大剂量一次治愈
B.对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等
C.淋球菌性输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗
D.孕妇感染淋病对胎儿危害极大,而且妊娠期用药对胎儿不利,应终止妊娠
E.重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素,头孢他林加庆大霉素、甲硝唑
参考答案:D
[单选题]4.手术治疗中一般患者知情权不包括
A.有权自主选择
B.有同意的合法权利
C.有明确决定的理解力
D.有家属代为决定的权利
E.有做出决定的认知力
参考答案:D
[单选题]5.一足部患有严重溃疡的糖尿病患者,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证患者的生命而需要对患者截肢。
这里包含的冲突是
A.有利原则与公正原则的冲突
B.有利原则与尊重原则的冲突
C.不伤害原则与有利原则的冲突
D.不伤害原则与公正原则的冲突
E.不伤害原则与尊重原则的冲突
参考答案:C
[单选题]6.初产妇,28岁,正常宫缩15小时后自娩一活女婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。
此时的处理下列哪项不恰当
A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B.经腹壁向宫底注射缩宫素
C.查看子宫形态、硬度和宫底高度
D.查着外露脐带段是否向外延伸
E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
参考答案:B
[单选题]7.女,27岁,婚后2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天。
最可能的诊断为
A.卵巢早衰
B.早期妊娠
C.月经前期
D.子宫性闭经
E.垂体性闭经
参考答案:B
[单选题]8.女,30岁,G P,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物。
查体:子宫正常大小、后位、质中、活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹(-)。
该病的发病原因下列哪项是不正确的
A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢生发上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
参考答案:E
[单选题]9.下列哪种避孕方法可出现阴道不现则出血症状
A.长效避孕药
B.皮下埋植
C.IUD
D.IUD+安全期
E.以上方法均可
参考答案:E
[单选题]10.下列哪项不属于生殖医学技术
A.人工周期
B.AID
C.AIH
D.IVF/ET
E.GIFT
参考答案:A
[单选题]11.膝反射消失时禁用
A.硫酸镁
B.催产素
C.麦角新碱
D.前列腺素
E.甘露醇
参考答案:A
[单选题]12.自然绝经的概念正确的是
A.因手术切除卵巢而引起的绝经
B.因放射治疗使卵巢功能受损而引起的
C.卵巢组织因感染,使其功能受影响
D.月经不受任何外界因素干扰而自行停止
E.因盆腔手术损伤了供应卵巢的血管,使卵巢功能受损
参考答案:D
[单选题]13.具有较强的雌激素和孕激素作用,效果与丹那唑相同的疗法是
A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.内美通疗法
E.药物性卵巢切除疗法
参考答案:D
[单选题]14.关于自然流产的症状,下列哪项是错误的
A.妊娠12周后,先阴道流血后腹痛
B.晚期流产一般出血不多
C.妊娠8~12周阴道流血较多
D.妊娠8周前出血不多
E.妊娠8周后不完全流产较多
参考答案:A
[单选题]15.女,33岁,患慢性宫颈炎有重度糜烂,需作电熨或激光治疗,下列注意事项错误的是
A.月经净后15天可作电熨或激光治疗
B.急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗
C.术后应避免盆浴及性生活1个月
D.术后阴道流出大量黄水
E.术后2周结痂脱落,阴道分泌物减少
参考答案:A
[单选题]16.初产妇,28岁,孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小
时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当
A.潜伏期延长
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.正常潜伏期
E.滞产
参考答案:C
[单选题]17.27岁初产妇,妊娠38+2周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。
检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。
叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。
本例最可能的诊断应是
A.心脏病合并妊娠,性质待查
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.子痫心脏病
D.正常妊娠改变
E.以上都不是
参考答案:D
[单选题]18.输卵管轻度粘连或闭塞,从宫腔输卵管内注射药物治疗,其时间选择哪项正确
A.月经干净2~3天后,每2~3天一次至排卵前
B.月经干净2~3天后,每天一次
C.月经干净2~3天后,隔天一次
D.月经中期开始,每天一次
E.月经干净2~3天后,每2~3天一次,至下次月经前
参考答案:A
[单选题]19.医德修养的根本途径和方法是
A.学习医德理论知识
B.在医疗卫生保健实践中修养
C.有的放矢
D.持之以恒
E.追求慎独
参考答案:B
[单选题]20.以下哪项不属于妊高征的临床表现
A.高血压
B.蛋白尿
C.水肿
D.胎位异常
E.抽搐
参考答案:D
[单选题]21.以下哪项与预防产褥感染关系不大
A.接生员的手应严格消毒
B.产妇会阴应严格消毒
C.新生儿脐带应严格消毒
D.接生员应常规洗澡
E.产包和器械应严格消毒
参考答案:D
[单选题]22.外阴白色病变的诊断,下列哪项是错误的
A.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据
B.应在病变区作多点活检
C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类
D.用碘涂病变区,皮肤不着色区活检
E.由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率
参考答案:D
[单选题]23.关于巨大胎儿不正确的是
A.指胎儿体重达到或超过4000g
B.如孕妇骨盆正常仍需充分试产
C.发现巨大胎儿,应检查孕妇有无糖尿病
D.母亲肥胖是巨大胎儿形成的危险因素
E.阴道分娩需做好肩难产准备
参考答案:B
[单选题]24.下列哪项不属于遗传筛查的手段
A.膜腔穿刺行羊水检查
B.胎儿镜检查
C.绒毛活检
D.NST试验
E.胎儿心动图
参考答案:D
[单选题]25.下列哪项不是更年期心血管疾病发生的危险因素
A.性激素改变对血脂的影响
B.高血压病史
C.年龄因素
D.多产妇
E.糖尿病病史
参考答案:D
[单选题]26.用羊水指数法表示,大于多少考虑羊水过多
A.20cm
B.18cm
C.15cm
D.12cm
E.10cm
参考答案:B
[单选题]27.较理想的输卵管通畅度的检查方法,主要有哪项
A.输卵管通气
B.输卵管通液
C.宫腔镜
D.B超检查
E.子宫输卵管造影
参考答案:E
[单选题]28.髂内动脉前干分支不直接供血的是
A.卵巢
B.子宫
C.阴道
D.膀胱
E.输卵管
参考答案:A
[单选题]29.足月临产,胎膜破裂流出棕黄色羊水,胎儿监护时可能出现
A.迟发性胎心减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.散发的、短暂的胎心率加速
E.胎心基线率有变异
参考答案:B
[单选题]30.25岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。
该例恰当的处理应是
A.给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
B.立即肛查,了解宫口扩张程度
C.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
D.立即行剖宫术结束妊娠
E.以上都不是
参考答案:A
[单选题]31.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取哪种分娩方式
A.自然分娩
B.会阴侧切
C.胎头吸引
D.产钳术
E.剖宫产
参考答案:E
[单选题]32.下列哪项不是双胎妊娠引产指征
A.合并急性羊水过多
B.胎儿畸形
C.母亲有严重并发症
D.母亲轻度贫血
E.胎盘功能减退
参考答案:D
[单选题]33.绒毛活检不能进行的项目是
A.直接涂片光镜下观察
B.酶活性测定
C.确定胎儿性别
D.染色体核型分析
E.胎儿先天性心脏病
参考答案:E
[单选题]34.前置胎盘的处理哪项错误
A.处理原则为止血及补充血容量
B.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
D.B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型
E.不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜
参考答案:E
[单选题]35.妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多。
以下哪项临床表现符合前置胎盘
A.伴有下腹阵痛
B.伴血压升高
C.胎先露高浮臀位
D.子宫板硬,有压痛
E.宫底升高,胎位不清
参考答案:C
[单选题]36.女,37岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,应采取的治疗是
A.全子宫切除
B.扩大全子宫切除
C.放疗
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术
参考答案:C
[单选题]37.关于单卵双胎说法错误的是
A.受精卵分裂发生在桑葚期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜
B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜
C.受精卵在受精后第9~13天分裂时,则形成单羊膜囊
D.受精卵在受精后第13天以上分裂时,则可能形成联体儿
E.以上说法均不对
参考答案:E
[单选题]38.孕妇,孕39周,经检查,诊断为巨大胎儿,在询问病史中最不相关的因素是
A.孕妇是否有糖尿病史
B.吸烟史
C.产次
D.有无巨大胎儿分娩史
E.孕期饮食及活动情况
参考答案:B
[单选题]39.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于
A.子宫体的前壁
B.子宫下段或子宫颈内口处
C.子宫体侧壁
D.子宫体后壁
E.子宫底部
参考答案:B
参考解析:前置胎盘的定义:胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
[单选题]40.前置胎盘的正确处理是
A.有阴道流血即终止妊娠
B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C.凡胎儿死亡均从阴道分娩
D.禁止阴道检查及肛查
E.大出血时,不需阴道检查,即行剖宫产
参考答案:D
参考解析:前置胎盘时禁止阴道检查及肛查。
[单选题]41.妊娠晚期出血的处理哪项不对
A.在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B.有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C.可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D.应常规做B超检查
E.如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩
参考答案:C
参考解析:中央型前置胎盘即使胎儿死亡,宫口未开者,也应剖宫取胎。
[单选题]42.关于急性胎儿窘迫下列不恰当的是
A.脐带异常
B.胎盘早剥
C.宫缩过强
D.子痫前期
E.产程延长
参考答案:D
[单选题]43.下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫
A.胎动计数
B.胎盘功能测定
C.无应激试验
D.胎心听诊
E.胎儿生物物理评分
参考答案:D
参考解析:胎盘功能检查、无应激试验、B超、生物物理评分、胎动计数和羊膜镜检查可以协助确诊慢性胎儿窘迫,胎心听诊一般不能诊断慢性胎儿窘迫。
[单选题]44.关于初产妇的产程,下列哪项是错误的
A.先兆临产:妊娠近足月,有不规则宫缩或阴道有血性分泌物
B.第一产程:自规律宫缩到宫口开全,正常为11~12小时
C.第二产程:自宫口开全至胎儿娩出,正常为1~2小时
D.第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出,正常为5~15分钟,不应超过30分钟
E.滞产的定义:总产程超过30小时称为滞产
参考答案:E
[单选题]45.行全子宫切除术,保留双侧附件,切除下述哪些组织时容易损伤输尿管
A.卵巢固有韧带
B.输卵管
C.圆韧带
D.主韧带
E.阔韧带
参考答案:D
[单选题]46.中国妇女的平均绝经年龄为
A.40岁左右
B.45岁左右
C.50岁左右
D.53岁左右
E.55岁左右
参考答案:C
参考解析:我国妇女平均绝经年龄为49.5岁。
[单选题]47.不属于稽留流产临床表现特点的是
A.子宫不再增大反而缩小
B.早孕反应消失
C.中期妊娠时,不感腹部增大
D.胎动消失
E.子宫大于妊娠月份
参考答案:E
[单选题]48.右卵巢动脉是从哪条动脉分支而来的
A.髂内动脉
B.髂外动脉
C.肾动脉
D.腹主动脉
E.髂总动脉
参考答案:D
参考解析:卵巢动脉发自腹主动脉,左侧可来自左肾动脉,左卵巢静脉回流至左肾静脉,故左侧盆腔静脉曲张较多见。
卵巢动脉在输卵管系膜内进入卵巢门前分出若干支供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。
[单选题]49.第一产程过程中,肛查可了解的范围不包括
A.先露的高低
B.宫口开大情况
C.骶耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.胎方位
参考答案:C
参考解析:肛门检查应适时在宫缩时进行,能了解宫颈软硬度、厚薄,宫口扩张程度,是否破膜,骨盆腔大小,确定胎方位以及胎头下降程度。
故本题选C。
[单选题]50.进入产程中的子宫收缩的特征,下列选项中错误的是
A.是不自主的节律性收缩
B.宫缩具有对称性
C.收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
E.子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长
参考答案:D
参考解析:临产后子宫收缩有四大特点:节律性、对称性、极性和缩复作用。
缩复作用指子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛,但不能恢复到原来的长度,如此反复,肌纤维越来越短,使宫腔容积逐渐缩小,迫使胎儿下降,直至娩出。
随着产程的逐渐进展,子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长。
[单选题]51.电子胎儿监护胎心率(FHR)变化与子宫收缩完全无关的是
A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.正弦波形
参考答案:E
参考解析:参见第3题答案。
晚期减速特点是FHR多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度<50bpm,一般认为是胎儿缺氧的表现;加速指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间>15秒,是胎儿良好的表现;早期减速特点是胎心率曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时发生,为宫缩时胎头受压引起;变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系,一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,轻度变异减速脐带仅短暂受压;无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良好。
[单选题]52.对于骨盆狭窄的产妇,其产程处理要点不妥的是
A.轻度头盆不称者,可试产
B.明显头盆不称者,行剖宫产
C.中骨盆平面狭窄者,宫口已开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或以下,可阴道助产
D.中骨盆平面狭窄,宫口已开全,胎头双顶径未达坐骨棘水平,行剖宫产
E.出口平面狭窄者酌情可行试产
参考答案:E
参考解析:出口平面狭窄者不宜试产。
[单选题]53.女性,28岁,停经42天,阴道少量流血伴下腹隐痛2天。
行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。
首先应考虑的疾病是
A.闭经
B.先兆流产
C.月经
D.月经不调
E.异位妊娠
参考答案:B
参考解析:题干信息符合先兆流产的特点。
根据“阴道少量流血伴下腹隐痛”
可排除月经和月经不调;根据疼痛的性质和部位可排除“异位妊娠”。
[多选题]1.对于合体细胞及朗汉斯细胞,下列哪些项是恰当的
A.朗汉斯细胞是分裂生长的细胞
B.合体细胞由朗汉斯细胞分化而来
C.合体细胞是执行功能的细胞
D.朗汉斯细胞分泌人胎盘生乳素
E.朗汉斯细胞分泌绒毛膜促性腺激素
参考答案:ABC
[多选题]2.胎儿在子宫内的姿势,下列哪些是恰当的
A.胎头俯屈
B.整个胎体呈椭圆形
C.颏部贴近胸壁
D.脊柱直伸
E.四肢屈曲交叉于胸腹前
参考答案:ABCE
[多选题]3.与骨盆狭窄相关的是
A.胎头高直位
B.持续性枕横位
C.持续性枕后位
D.前不均倾位
E.面先露
参考答案:ABCDE
[多选题]4.正常妊娠的辅助诊断下列哪些项是恰当的
A.超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环
B.乳胶凝集抑制试验无凝集现象
C.黄体酮试验阴性
D.双相型基础体温高温项持续两周未降
E.妊娠7~8周超声多普勒检查阳性
参考答案:ABCD
[多选题]5.以下哪些是产后健康检查的内容
A.产褥妇饮食,大小便
B.恶露
C.新生儿健康状况
D.会阴伤口
E.哺乳
参考答案:ABCDE
[多选题]6.X连锁隐性遗传病,夫正常,妻为患者,则会出现
A.女儿均发病
B.女儿均为携带者
C.儿子均发病
D.儿子均为携带者
E.预期危险率女儿高于儿子
参考答案:BC
[多选题]7.与产褥感染发病有关的因素包括
A.产程延长
B.患者贫血、营养不良等一般情况差
C.人工剥离胎盘
D.妊娠期滴虫性阴道炎
E.破膜时间延长
参考答案:ABCDE
[多选题]8.妊娠期胆囊炎患者内科药物治疗包括
A.缓解期给予低胆固醇、低脂肪饮食
B.发作期禁食脂类食物
C.静脉补充能量,维持电解质平衡
D.发作时给予解痉、镇痛治疗
E.广谱抗生素防治感染
参考答案:ABCDE
[多选题]9.急性肾盂肾炎孕妇的处理正确的是
A.宜取仰卧位
B.取侧卧位休息,左右轮换
C.一旦确诊应住院治疗
D.首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素
E.进高蛋白饮食
参考答案:BCD
共享题干题
女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。
人流手术顺利,阴道出血1天净。
盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
[不定项选择题]1.考虑哪种可能性大
A.盆腔感染
B.人流不全
C.异位妊娠
D.宫颈粘连
E.早孕
参考答案:D
[不定项选择题]2.哪项处理不合理
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
参考答案:C
[不定项选择题]3.如果血HCG是5U/L,B超显子宫内5cm×3cm低回声,最合理的处理是
A.服中药生化
B.止血药
C.单纯扩张宫颈
D.肌注黄体酮
E.人工周期
参考答案:C
女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
[不定项选择题]4.查体最可能的发现是
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心音
D.宫底位于脐上1指
E.腹部膨隆
参考答案:A
[不定项选择题]5.最可能的诊断是
A.先兆流产
B.稽留流产
C.不全流产
D.葡萄胎
E.功能性子宫出血
参考答案:B
[不定项选择题]6.最佳的处理方法是
A.检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B.立即清宫
C.静滴缩宫素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手术剖宫取胎
参考答案:A
女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。
现停经16周。
最近2个月内未有性生活。
妇科检查:子宫略增大。
[不定项选择题]7.检查是否正常妊娠,应选择下列哪项检查最为可靠
A.尿妊娠试验
B.黄体酮试验
C.B超检查
D.腹部听胎心
E.腹部X线检查
参考答案:C
[不定项选择题]8.如果经检查未妊娠,下一步怎样处理最合适
A.测血生殖内分泌检查
B.应用黄体酮
C.行人工月经周期
D.继续观察
E.宫腔镜检查
参考答案:A
女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。
既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。
门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。
妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。
化验:Hb 3.4g/L,WBC 27.1×10/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×10/L。
B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大
0.8cm。
[不定项选择题]9.最可能的诊断是
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
参考答案:A
[不定项选择题]10.宫颈黏液结晶会看到
A.Ⅰ型羊齿结晶
B.Ⅲ型羊齿结晶
C.椭圆小体
D.羊齿结晶及椭圆小体
E.无法看到结晶
参考答案:A
[不定项选择题]11.脉搏120次/分是由于
A.失血性休克
B.继发重度贫血
C.血小板减少
D.雌激素作用
E.继发感染
参考答案:B
女,48岁,接触性阴道流血3个月。
妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
[不定项选择题]12.排除宫颈癌的最佳方法是
A.B超
B.阴道镜检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈活检
E.宫颈分泌物HPV检测
参考答案:D
[不定项选择题]13.如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
参考答案:D
女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
[不定项选择题]14.首先应做的检查是
A.尿常规
B.血常规
C.血HCG
D.胸部拍片
E.分段诊刮
F.B超
参考答案:E
[不定项选择题]15.根据以上病史及体征应高度怀疑
A.宫颈癌
B.葡萄胎
C.绒癌
D.子宫内膜癌
E.异位妊娠
F.功能失调性子宫出血
参考答案:D
[不定项选择题]16.提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。
目前确切的诊断是
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
参考答案:C
[不定项选择题]17.该病的主要转移途径为
A.血行转移
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.直接种植
E.广泛播散
F.局限生长
参考答案:B
[不定项选择题]18.对此患者应选择的首选治疗是
A.化疗
B.孕激素治疗
C.抗雌激素治疗
D.手术+放射治疗
E.筋膜外全子宫切除术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)
参考答案:F<br />
[不定项选择题]19.此病的高危因素包括
A.糖尿病
B.高雄激素刺激
C.高血压
D.肥胖
E.绝经延迟的妇女
F.不孕或不育
参考答案:ACDEF
初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
[不定项选择题]20.首选哪种辅助检查手段以确诊
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
参考答案:A
[不定项选择题]21.建议孕妇孕期应注意下列哪些事项
A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等
B.定期产前检查
C.孕晚期避免过劳
D.30周后多卧床休息
E.以上说法均正确
参考答案:E
[不定项选择题]22.(假设信息)如果妊娠37周时发现合并急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。
则正确的处理是
A.经腹穿刺放羊水
B.给予保胎药物
C.给予吲哚美辛治疗
D.观察
E.终止妊娠
参考答案:E
[不定项选择题]23.(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是
A.严密观察胎心、胎位变化
B.严密观察产程进展
C.注意子宫收缩情况
D.做好抢救新生儿的准备
E.以上均需注意
参考答案:E
[不定项选择题]24.(假设信息)第一胎儿娩出后,下一步处理错误的是
A.胎盘侧脐带必须立即夹紧
B.行阴道检查,了解第二个胎儿先露部
C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式
D.若等待15分钟时无宫缩,可静滴缩宫素促进子宫收缩
E.无须在腹部将第二个胎儿固定
参考答案:E
孕妇,29岁,G P,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。
检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。
子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。
[不定项选择题]25.首先考虑下列哪些诊断
A.多胎妊娠
B.胎盘早剥
C.急性羊水过多
D.急性心力衰竭
E.慢性羊水过多
F.巨大胎儿
参考答案:C
[不定项选择题]26.应行哪些项目检查,有助于诊断
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
参考答案:BCD
[不定项选择题]27.引起羊水过多的原因有哪些
A.糖尿病
B.母体与胎儿血型不合
C.妊娠期高血压疾病、急性肝炎
D.孕妇严重贫血。