医院处方点评制度范文(2篇)

医院处方点评制度范文
一、为了加强处方管理，促进合理用药，根据卫计委《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》等有关规定，特制定本制度。

二、建立中药处方点评机制，定期检查中药处方并作出评价。

中药处方点评小组成员为：
组长：____副组长：____成员：____
三、处方的评价细则：
(一)处方书写：
1、中药处方包括中药饮片处方、中成药(含医疗机构中药制剂，下同)处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。

2、按照中医诊断(包括病名和证型)结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药；
3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称，院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称；
4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；
5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量；
6、每张处方不得超过____种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；
7、中药注射剂应单独开具处方。

8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；
9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；
10、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位，“g”(单位名称)紧随数值后；
11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；
12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；
13、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐；
14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；
15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位；
16、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服”；
17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

(二)药品用法用量。

处方一般不得超过____日用量；急诊处方一般不得超过____日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

(三)特殊药品的使用评价。

依据《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《毒性药品管理办法》《贵重药品管理办法》对麻醉药品、毒性药品和贵重药品的使用情况进行评价。

(四)处方合理用药评价。

根据处方中患者基本信息、中医诊断和证型，初步评价处方中药使用的合理性。

四、定期检查和点评。

中药处方点评小组定期对中药处方质量进行督导，发现不合格处方每及时在医院信息简报通报。

药剂科动态监测医师处方，每日发现不合格处方及时进行登记。

医务科要求被多次通报医师进行解释。

对多次违反相关规定的医师上报院考核小组作出相应处理。

医院处方点评制度范文（2）
第一章总则
第一条为了加强医院处方点评工作，提升药物治疗质量，保障患者用药安全，制定本制度。

第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评，以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。

第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平，减少药物滥用和不当用药情况，保障患者的用药安全及治疗效果。

第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。

第二章处方点评组织机构及职责
第五条医院应当设立处方点评组织机构，负责组织、协调和监督处方点评工作。

第六条处方点评组织机构的职责包括：
1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度；
2. 组织处方点评工作的实施和监督；
3. 提供处方点评的培训和指导；
4. 收集、整理和分析处方点评数据，提供科学、准确的药物使用指导。

第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头，由药学、护理、医务等相关部门共同参与。

第三章处方点评流程
第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行，具体流程为：
1. 定期点评：按照计划，定期对医生开立的处方进行点评，一般为每月或每季度进行。

2. 专项点评：针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评，及时纠正不规范用药。

3. 临时点评：针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。

第九条处方点评流程包括以下环节：
1. 处方收集：收集医生开立的处方，并建立数据库进行管理。

2. 处方审核：对处方进行审核，判断是否符合相关规定。

3. 处方点评：对审核通过的处方进行点评，评估合理性和安全性，并提出改进建议。

4. 反馈与培训：将点评结果及时反馈给医生，并开展相关培训和学术交流。

第四章处方点评标准
第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行，具体包括以下要求：
1. 药物的适应症和禁忌症应当明确；
2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理；
3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑；
4. 高风险药物的使用应当符合相关规定；
5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。

第十一条处方点评应当根据患者病情和药物特点进行全面评估，并提出合理化建议。

第十二条医院应当建立科学、准确的药物使用指导，指导医生合理用药，提供患者用药安全保障。

第五章处方点评的监督和评估
第十三条医院应当建立医疗质量监测与评估制度，定期对处方点评工作进行评估。

第十四条医院应当主动接受上级医疗机构和有关部门的监督和检查，及时整改完善处方点评工作。

第六章附则
第十五条本制度自发布之日起施行，医院药学部门可根据实际情况进行适当修改和完善。

第十六条本制度解释权归医院所有，如有需要，医院可依法进行解释和调整。

以上为医院处方点评制度范本，具体实施时可以根据医院实际情况进行调整和补充。