乡村医生变更申请表范文
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乡村医生变更申请表范文
尊敬的[受理部门名称]:
您好!我叫[你的名字],是咱们村儿里的乡村医生。
今天来填这个变更申请表,就像给我的从医之旅来一次小小的“改道”。
一、原注册信息。
1. 姓名:[你的名字]
2. 性别:[你的性别]
3. 出生年月:[具体日期]
4. 民族:[你的民族]
5. 学历:[你的学历]
6. 乡村医生资格证书编号:[证书编号]
7. 原执业地点:[具体的原执业村庄名称]
我在这个原执业地点也待了好些年了,给乡亲们看病问诊,从头疼脑热到一些慢性病的调理,都算是尽了自己的一份力。
不过呢,现在因为一些情况,不得不来申请变更啦。
二、变更内容。
# (一)变更执业地点。
1. 拟变更的执业地点:[新的执业村庄名称]
要说为啥要变更执业地点呢,这就像是树挪窝儿。
我在原村庄虽然过得也挺自在,但是新的村庄离我家更近,而且那边的乡亲们也特别热情地邀请我过去。
他们说
村子里缺个像我这样能给大家看病的人,我这心里一热乎,就想挪挪地儿,去给那边的老少爷们儿、婶子大娘们服务了。
# (二)变更执业范围(如果有)
1. 原执业范围:[原执业范围,例如:内科常见病诊治]
2. 拟变更的执业范围:[新的执业范围,如果有的话,例如:内科 + 简单外科处理]
这执业范围的变更呢,就像是我这个小医生的“技能升级”。
原来我在老村子里主要看些内科的常见病,像感冒、咳嗽之类的。
但是随着经验的积累,我又跟着镇上的医生学习了一些简单的外科处理方法,比如说伤口包扎、小伤口的缝合啥的。
现在我就想把这些新技能也带到新的执业地点,让乡亲们能得到更多样的医疗服务。
三、变更原因。
除了上面提到的距离家近和乡亲们的热情邀请,还有个重要原因。
原执业地点的医疗设施现在有了一些新的规划,会有更多专业的医生过来,那边的医疗资源已经比较充足了。
而新的执业地点相对来说医疗资源比较薄弱,我就想把自己这点本事带到更需要的地方去,就像把水引到干旱的田地里一样,哪里需要我就去哪里。
四、个人承诺。
我在这里郑重承诺,我会遵守乡村医生的所有相关规定,在新的执业地点好好为乡亲们服务。
不管是白天黑夜,只要有人病了找我,我都会像对待自己家人一样用心去看病。
我会不断学习新的医疗知识,提高自己的医术,绝对不辜负大家对我的信任。
希望[受理部门名称]能够批准我的变更申请,让我能顺利地在新的地方开始我的乡村医生工作。
申请人:[你的名字]
联系电话:[你的电话]
申请日期:[具体日期]。