探究对脑卒中偏瘫患者进行针灸结合康复疗法的治疗效果
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探究对脑卒中偏瘫患者进行针灸结合康复疗法的治疗效果
摘要:目的:探究对脑卒中偏瘫患者进行针灸结合康复疗法的治疗效果。
方法:按照信封法,将我院2018年2月—2019年2月收集到的66例脑卒中偏瘫患者分为对照组和试验组,对照组实施常规康复训练,试验组在对照组基础上实施针灸
结合康复疗法,对比两组患者治疗效果。
结果:对照组治疗总有效率为75.76%,
试验组治疗总有效率为93.94%,显然试验组更高(P<0.05)。
结论:临床将针灸
结合康复疗法用于脑卒中偏瘫患者的治疗过程中,效果显著,可在很大程度上改
善患者的临床症状,值得推荐。
关键词:脑卒中;偏瘫;针灸;康复疗法;治疗效果
脑卒中又被称为脑中风,多是因脑血管突然性破裂或者血管阻塞导致大脑缺血,从而诱
发的脑组织损伤,发作较急,可导致患者死亡或者持续24小时脑血管疾病,易引起脑血栓、脑出血等并发症,伴随偏瘫、语言障碍和感觉障碍等临床症状,严重损害患者的身体机能,
影响日常生活【1】。
据报道【2】:针对脑卒中患者,采用针灸治疗能够有效增强肌张力,
辅以康复训练可更好的提高患者下肢运动功能。
故本次实验尝试对我院2018年2月—2019
年2月间收治的66例脑卒中偏瘫患者给予针灸和康复疗法治疗,取得显著效果。
现作如下
报道。
1资料与方法
1.1一般资料
参照全国第四届脑血管病学术会议制定的“急性脑血管病诊断要点”相关标准,选取2018
年2月—2019年2月间在我院接受治疗的脑卒中偏瘫患者,共计66例,按照信封法将其平
分为两组,各组33例。
对照组:男性病例19例,女性病例14例,年龄范围52—69岁,平
均年龄(58.31±2.18)岁,病程3—14天,平均病程(8.24±1.03)天,左侧肢体瘫痪21例,
右侧肢体瘫痪12例。
观察组:男性病例17例,女性病例16例,年龄范围50—70岁,平均
年龄(58.32±2.16)岁,病程4—15天,平均病程(8.26±1.02)天,左侧肢体瘫痪20例,右
侧肢体瘫痪13例。
对比两组患者的自然资料,差异无统计学意义(P>0.05),组间资料可比。
本实验经医院医学伦理委员会的严格审批,受试者已签署知情同意书。
1.2方法
对照组单纯接受以肢体功能被动训练和过敏反应测试为主的常规康复训练。
观察组以对照组为基础,融入针灸和康复治疗,具体如下:(1)针灸:充分掌握每位
患者的临床症状,给予针对性的针灸治疗。
对于面色苍白、肾亏和头晕眼花者,以肝俞穴、
肾俞穴、太溪穴和三阴穴为主要的施针穴位,配穴包括血海穴、阳陵泉穴、阴陵泉穴和梁丘穴;对于恶心呕吐、阴虚凝寒和惧冷盗汗者,以穴命门、大椎穴位主要的施针穴位,并刺血
手三里、手五里、曲池和尺泽四穴;对于苔白脉弱、大便无力和肺脾气虚者,主要施针穴位
在于肺俞穴、脾俞穴和足三里,配穴为丘墟、解溪和昆仑。
需要注意的是主穴以补法、配穴
以平补平泻法进针,每次留针在20分钟左右,一天一次,连续治疗1个月。
(2)康复治疗:待患者病情较为稳定,方可进行康复治疗。
首先,一级康复治疗:以卧位指导、肢体被动训练、深呼吸、坐位平衡、健肢活动以及站立训练为主,一周至少练习5次,每次45分钟即可。
再者,二级康复治疗:以站立训练、站立平衡训练、行走训练、上下楼梯训练和单腿站
立训练为主,一天2次,每次30分钟以上即可,一周最少训练5天。
最后,三级康复治疗:以锻炼患者自理能力为主,例如穿衣、吃饭、喝水等,一天2次,每次30分钟即可。
1.3疗效判定
判定标准:治疗后患者肢体痉挛完全消失不见,活动能力大大提升即为显效;治疗后患
者肢体痉挛基本消失,活动能力明显改善即为有效;治疗后患者肢体痉挛未见任何改善,活
动能力也不见提高则为无效。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4数据处理
本文涉及数据均运用SPSS23.0软件处理,计数资料治疗总有效率以百分比(%)表示,
x2检验;P<0.05,代表差异存在统计学意义。
2结果
结果显示:观察组治疗总有效率明显较对照组更高(P<0.05)。
如表1所示。
3讨论
由于脑卒中患者的脑部突然性病变,导致机体本身的高级中枢神经功能发生紊乱,诱发
痉挛,从而出现偏瘫。
另外,如果患者本身便患有需长期卧床休息的关节病和骨病,在一定
程度上会增加气血不畅,导致偏瘫病情进一步恶化【3】。
目前,临床多通过康复训练来恢
复患者肢体功能,提高生活自理能力。
中医针灸根据患者的临床症状正确判断证型,并针对不同证型进行相应的针灸治疗,在
很大程度上提高了临床治疗效果,是现阶段临床治疗偏瘫的有效方法。
另外,中医针灸在改
善患者脑部缺血、缺氧方面具有十分重要的作用,有助于增加脑灌注,加快神经功能的恢复
速度,从而有效改善患者痉挛和迟缓的症状,提高生活质量【4】。
本实验结果显示观察组
治疗总有效率明显较对照组更高(P<0.05),这足以说明对于脑卒中偏瘫患者,临床给予中
医针灸联合康复训练治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,提高患者生活自理的能力。
综上所述,对脑卒中偏瘫患者进行针灸结合康复疗法的治疗效果显著,值得临床大力推
广应用。
参考文献:
[1]吴涛,张霞.针灸疏经调脏法联合康复训练促进脑卒中偏瘫早期患者运动功能恢复的
研究[J].中国中医急症,2016,25(6):1241-1244.
[2]李晓华,马玉萍,等.早期针灸联合悬吊运动锻炼对脑卒中偏瘫患者肢体康复效果的
影响[J].陕西中医,2016,37(10):1413-1414.
[3]孙恒聪.针灸结合康复训练治疗脑卒中偏瘫48例[J].河南中医,2015,35(3):537-538.
[4]山琳琳,王玉龙,佘江健,等.针灸配合康复训练治疗早期脑卒中偏瘫的疗效观察[J].
深圳中西医结合杂志,2015,25(22):47-48.。