临床医生各岗位职责
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科室行政主任职责
1、在医院党委领导下,负责本科室的医疗、护理、科普、教学、科研和行政管理工作。
2、负责组织本科室业务技术、建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。
3、领导本科室人员开展医疗护理工作,完成医疗护理任务。
4、按时查房,对新入患者应重点检查,随时巡视重危、疑难及大手术前后的患者,解决复杂、疑难技术问题,把好诊断、治疗关。
审查大手术,审签特殊检查、麻醉药品和病历等医疗文书。
5、确定本科室医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。
参加门诊、会诊抢救和手术。
6、负责组织本科业务培训、人才培养和技术考核。
负责安排进修、本科室医务人员的培训、教学。
7、组织学习,运用国内外先进医学科学技术,开展新业务、新技术、科研工作,总结经验,撰写学术论文。
8、督促检查本科人员履行职责,认真执行各项规章制度和技术操作常规,进行安全教育,预防事故、差错和医院感染。
9、负责本科医德医风建设,自觉执行《医务人员医德规范及实施办法》,尊重、关爱患者,主动、热情、周到、文明为患者服务,遵纪守法、廉洁行医。
掌握所属人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
10、副主任在主任的领导下,按分工履行主任职责的相应部分。
在科主任的领导下,指导本科室医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作,严格遵守各项医疗制度,认真完成本职要求的病历等各项医疗记录。
1、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论和会诊。
2、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练,严格按照《病历书写基本规范》及《处方制度》的规定要求书写病历、处方,对疑似或传染病及时上报,做到不遗漏。
3、担任教学和进修、实习人员的培训工作,参与医疗技术人员的业务训练和技术考核,不断提高业务技术水平,协助人力资源部做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。
4、定期参加门诊工作,不得擅自离岗,认真做好首诊负责制,对重危病人要发扬救死扶伤精神,做到及时抢救、治疗并逐级上报。
对在本院治疗有困难的病人,在做好就地抢救后安全转送上级医院。
5、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断拓展新技术,提高医疗质量。
6、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,严格遵守医疗卫生法律法规和诊疗护理常规,恪守医疗服务职业道德。
7、指导全科开展科学研究工作,提高医务人员科研创新能力。
8、自觉执行《医务人员医德规范及实施办法》,尊重、关爱患者,主动、热情、周到、文明为患者服务,遵纪守法、廉洁行医。
1、具有良好的医德医风和服务态度,为下级医师起到模范带头作用。
2、在科主任的领导下,负责分管病区医疗、教学、科研等业务工作。
3、定期组织查房,认真执行“合理诊断、合理检查、合理治疗、合理用药”的原则,亲自主持疑难病例和死亡病例讨论,亲自参加重、危、疑、难病例的诊治,认真把握重、危、疑、难病人及其他特殊情况病人的诊断质量和治疗质量,按需要撰写有关记录,遇到重大抢救应随叫随到。
4、负责本病区病案质量,注重病史书写的及时性、真实性、完整性和规范性,并据情给予具体指导和督促,检查每份出院病案,并在病案首页上签署全名,以示承担最后责任。
5、运用国内外先进经验,开展新技术、新项目,总结经验教训,不断提高医疗质量和医疗技术水平。
6、指导下级医师做好各项医疗工作,主动关心主治医师、住院医师、进修医师及实习医师的业务学习和技能提高。
有计划地开展基本功训练,召开业务讲座,参加授课(至少每半年一次),介绍有关专业进展情况,督促和检查下级医师的带教工作和临床科研工作。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,并负责主治医师和住院医师工作业绩的量化与考核。
8、重视医德医风建设,对本组病人满意度负责,及时处理所分管病人的投诉。
应了解国家有关学位与研究生教育的政策法规,熟悉学校研究生各培养环节和要求,严格执行相关规章制度。
1、为人师表,教书育人,严谨治学,模范遵守国家法律法规和学校各项规章制度,无违反学术道德行为。
2、全面关心研究生的成长,重视对研究生的思想政治品德教育,引导研究生树立正确世界观、人生观和价值观。
3、承担研究生课程教学任务,为研究生授课或举办专题讲座。
4、组织研究生参与学术研讨和学术交流活动,提高研究生进行学术交流的能力,促进学术信息的交流和沟通。
定期检查培养计划执行情况,配合学校和所在培养单位做好研究生的考核和学位论文中期检查。
5、协助有关部门做好毕业研究生的毕业鉴定和就业指导工作。
6、按照国家和学校的有关规定,参与研究生的招生、选拔工作,积极争取优秀生源,并协助做好研究生新生的入学教育。
7、重视研究生科研能力、专业实践能力和创新意识培养,勇于探索新的学科生长点,积极为研究生从事科学研究和专业实践、发表成果创造有利条件,并为研究生更好地完成学业提供适当资助。
8、参与制定本学科、专业的研究生培养方案。
9、开展研究生教育的研究工作,探索和掌握研究生培养、管理工作的特点和规律,总结经验,改进研究生培养工作。
10、积极参加教育行政主管部门、学校和培养单位组织的相关业务培训和学术交流。
病区护士长职责
1、在护理部主任、科护士长的领导和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制定本病区护理单元具体优质护理服务工作计划,并组织实施。
准确及时填写各项护士长工作记录。
2、教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,严格执行各项规章制度和技术操作规程,检查护士履行岗位职责及完成护理工作的质量情况。
3、随同科主任查房,参加科内会诊及大手术、新开展的手术、疑难病例、死亡病例的讨论。
4、负责检查本病区的护理工作,指导危重、大手术及抢救患者的护理,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护沟通与配合,严防护理差错事故发生。
5、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术,新业务及护理科研工作。
6、每周按质控标准检查患者分级护理、消毒隔离、抢救物品、护理文件书写、整体护理、病区管理等工作,确保护理质量。
7、组织护理人员的业务学习、技术训练,每月分层次对护士进行考核。
8、负责病房日常管理,包括护理人员的合理分工,病房环境的整洁、安静、安全,患者的舒适和陪客、护工的管理,各类仪器、设备、药品的管理等。
9、负责指导和管理实习、进修人员,并指定护师以上或有经验、教
学能力强的护士担任带教工作。
10、定期召开工休座谈会,听取患者及陪客对医疗、护理及饮食等方面的意见和建议,研究改进病区管理工作。
11、自觉执行《医务人员医德规范及实施办法》,尊重、关爱患者,主动、热情、周到、文明为患者服务,遵纪守法、廉洁行医。
主治医师职责
1、在上级医师的指导下,负责本科室一定范围内的医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作,协助科主任抓好医疗质量、医疗安全、院内感染等工作。
2、负责临床日常诊疗,亲自参与白班和中晚班急、危重症患者的抢救处理,以及手术和死亡病历的讨论。
3、、参加科内查房,对所管病员每天至少巡诊一次,全面负责,及时掌握病员的病情变化。
在下班以前,作好交班工作。
对需要特殊观察的重症病员,用床头交接方式向值班医师交班。
4、指导临床医师、进修医师、实习医师进行诊断、治疗、病历书写和特殊治疗操作,有计划地开展基本功训练。
检查和修改下级医师书写的医疗报告,主动学习新技术和新疗法,提高诊疗质量。
5、时刻掌握患者的病情变化,对危、重患者要做到及时巡查和处置。
患者发生病危、死亡、医疗事故等情况,应及时向科主任及上级医师汇报。
6、认真执行临床各项规章制度和医疗技术操作规范,督察本病房的医疗护理质量,严防差错故,协助护士长做好病房管理。
7、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。
8、组织本组医师学习国内先进医学技术,积极引进新技术、新疗法,积极进行科研工作,做好资料积累,及时总结临床经验。
9、完成科主任下达的各项医疗数量和质量指标,协助科主任做好本
科室精神文明、医德医风建设及宣传工作。
10、自觉执行《医务人员医德规范及实施办法》,尊重、关爱患者,主动、热情、周到、文明为患者服务,遵纪守法、廉洁行医。
住院总医师职责
1、在科主任的领导和医疗组长的指导下,协助做好科内各项医疗业务和日常的医疗管理工作。
2、住院总医师实行24小时在岗制。
住院总医师每周可休息1天,安排在每周一至周五,休息时由科主任安排能胜任住院总医师岗位的人员临时替换值班。
除补休日外,住院总医师值班时必须24小时在岗,不得离岗脱岗,并随时保持通讯畅通。
3、全面及时掌握留观、住院病人的情况,尤其是危重症病人和术后患者的病情变化情况,负责组织并参加本病区疑难、危重病人的会诊、抢救和治疗工作。
带领下级医师做好夜查房巡视,医疗组长或主治医师不在时,代理医疗组长或主治医师负责处理病员临时发生的问题。
4、带头执行并督促检查各项医疗规章制度和技术操作常规的落实情况,严防差错事故的发生。
5、协助科主任和医疗组长加强对轮转医师、进修医师、实习医师的培训、教学和日常管理工作。
随时检查下级医师对病员的处理是否及时正确,记录是否准确完整,服务态度和医德医风是否端正,发现问题要及时纠正。
6、协助组织疑难及死亡病历讨论并做好登记,做好病房各项医疗指标的统计和医疗差错、事故的登记。
7、住院总医师要按照相关文件规定负责科室医师的排班,督查各医疗组手术医师手术排班,确保手术按时开台。
8、住院总医师负责安排好本科室的院内科间会诊任务,保证急会诊
医师在收到会诊邀请后10分钟内到达会诊现场,普通会诊24小时内完成,严禁电话会诊(特殊情况除外),做好会诊记录,如在会诊过程中遇有疑难问题时,应及时向上级医师或科主任请示。
9、督促科室及时地完成每日传染病报卡和院内感染病例等的上报工作,杜绝漏报、延报的发生。
10、协助病案室做好病历的归档工作,督促各医疗组在患者出院后3天内及时将病历归档。
11、协助科主任及时做好本科室各类投诉、纠纷的接待、处理工作。
12、按时参加医务处组织的住院总医师例会,并及时将会议精神传达给科主任及科室医务人员。
13、自觉执行《医务人员医德规范及实施办法》,尊重、关爱患者,主动、热情、周到、文明为患者服务,遵纪守法、廉洁行医。
住院医师职责
1、在科主任及上级医师指导下,根据工作能力和年限,负责一定数量病员的医疗工作,认真负责,具有良好的服务意识和服务态度。
2、对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情,并提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;严格执行值班制度。
3、认真写好书面文书,在24小时内完成新病人的入院记录;写好病程录,一般病人2至3天一次,危重病人随时记录;认真记录主任查房内容及家属谈话内容;每月撰写阶段小结,对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录,手术记录必须在术后及时完成,及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录书写情况。
4、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。
5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作规范,辅助护士进行各项重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗水平,严防医疗事故的发生。
6、在上级医师的指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会临床
和科研工作的基本方法和技能,积极参加政治学习以及政策、法律、法规的学习,积极参加院内举办的各种学术活动及会议,做好经验总结,负责实习医师的带教工作。
7、遵守院纪院规,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅检查报告,及时关注病人的病情变化。
8、随时了解患者及其家属的思想、生活情况,征求患者对医疗护理工作的意见,做好思想工作。
9、自觉执行《医务人员医德规范及实施办法》,尊重、关爱患者,主动、热情、周到、文明为患者服务,遵纪守法、廉洁行医。
进修医师职责
1、进修人员在本科室进修期间要遵守科室的各项规章制度和进修人员管理的有关规定,服从医院及科室的领导,尊重上级指导医师,团结协作。
培养良好的服务态度和工作作风。
2、进修医师在科室主任的领导和指导老师的带领下,负责一定数量床位的诊疗工作。
3、进修医师在上级医师的指导和带领下,对所管病员的诊疗全面负责。
根据上级医师确定的诊疗方案,对所管病人实施诊疗。
承担住院病历及各项记录的书写工作,各项书写必须严格遵守有关规定。
4、参加查房。
对所管病人每半天至少巡视两次。
科主任及上级医师查房时,应详细报告病员的病情、诊疗意见及诊疗效果。
请他科会诊时,应与指导医师一起陪同。
5、除每天随同上级医师查房外,要及时观察病人的病情变化,检查诊疗计划的执行及病程记录的完成情况,及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难及病员的病情变化。
对急症、危重病人应随时向上级医师汇报。
6、进修医师的一切手术、技术操作及临床特殊药品的使用等,均应通过上级医师的同意,并在上级医师的指导下进行。
进修医师不得私自修改诊疗方案,不得独自进行各种技术操作。
各种医疗申请单和医嘱、处方,经上级医师签字后方能生效。
7、病人出院、转院或转科应及时和上级医师一起检查和处理病人,交待有关事项,及时完成病历书写,并请上级医师审阅签字。
8、随时了解病员的思想、生活情况,做好病员的思想工作。
执行保护性医疗制度,进修医师代表上级医师给病人及其家属解释病情时必须征求上级医师的意见,重大问题则由上级医师负责解释。
9、在日常医疗工作中必须细心、谨慎、注意提高医疗质量,如发生差错事故,不得弄虚作假,及时向上级医师汇报。
实习医师职责
各院校实习医师在我科室实习期间必须严格执行医院各种规章制度,严格履行职责,树立高尚的医德医风,积极参加医院各项政治学习和业务学习,必须根据实习轮转表,在规定科室和规定时间实习。
1、刻苦学习,努力钻研业务,发挥主观能动性,实习中注意理论联系实际,掌握专业基础知识和临床诊疗技能,提高分析问题与解决问题的能力。
2、尊敬老师及医院其他工作人员,谦虚谨慎,团结协作,仪表端庄,对病人一视同仁。
3、严格执行保护性医疗制度。
患者医疗情况属于保密范围的不得向患者及家属泄露。
在对患者和家属解释病情时,需事先征得上级医师的同意。
不得单独对患者做任何处理和谈话。
4、严守工作岗位、履行岗位责任制,严格执行各种操作规程,避免差错事故的发生,不隐瞒过错,一旦发生应立即报告带教老师采取应急措施。
5、实习期间必须加强组织纪律性,坚守工作岗位,不迟到、不早退。
6、积极参加医院安排的学术活动,每天跟随上级医师查房,认真听取上级医师的指导,回答上级医师的提问,参与阅读各种影像图片、分析心电图和各种检验报告,有问题及时请教。
7、在上级医师指导下负责管理住院病人的医疗工作,应密切观察所管病人的病情变化,积极参加病房、门诊、急诊的夜班工作。
8、新病人入院后,应立即随同上级医师,对病人进行全面检查,熟
练掌握病史采集、系统体格检查、书写完整病历。
9、学会书写医嘱、处方、化验单、特殊检查申请单等各种医疗文件,但均需上级医师复核、签字后生效。
书写医疗文书须字迹清晰。
10、参与所管病人的各种诊疗、手术检查等工作。
临床操作前,必须得到上级医师的批准和现场指导。
11、在完成医疗工作的同时,应认真学习护理知识,协同护士作包括抽血、补液、灌肠及手术前皮肤准备等项工作。
12、男同学检查女病人时,必须有女护士或第三者在场,不得单独处理病人。
13、实习医师应遵守医院的劳动纪律和考勤制度,实行科室轮流值班制,值班期间不得擅离职守。
因事或病假耽误实习时间,原则上不再延长实习时间,实习期满时办理离院手续。
14、实习医师要爱护医院各种仪器设备和财产,如有损坏应按医院工作人员损坏赔偿办法处理。
重要仪器、诊疗用具未经上级同意,不得擅自动用。