消化内科三基试题

Do 出血 E o 反流性食
C 、食
9、消化性溃疡病最常见得并发症就是 Ao 幽门梗阻 B 、溃疡穿孔
C 、癌变
管炎 答案：D
29。

鉴别右心衰与肝硕化得主要点就是 Ao 有无腹水
B 、有无下肢浮肿
C 、肝脏就是否肿大
D 、颈静脉就
是否充盈 E.有无脾大 答案:D
4 o\有关肝细胞性黃疸得描述下列哪项就是错误得 A 、血清中酯型胆红素增多 B 、血清中非酯型胆红素增多
C 。

肠内粪
胆原形成减少 D 、尿中尿胆原排出减少 E 、尿中岀现胆红素
答案:D
4 7。

男性,28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。

右下腹隐约 可
扪及边缘欠清得肿块。

领餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不 齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。

PPD-IgG(±),最可能得诊断就是 A 、克罗恩病 B 、肠结核 C •右侧结肠癌 D o 阿米巴肉芽肿 Eo 溃疡性结肠炎 答案:A
54、下述哪项最能反映门脉高压得特征 Ao 脾脏肿大 B 、腹水形成
Co 食管静脉曲张
D 、腹壁静脉曲
张 E 、痔核形成 答案:C
115o 急性上消化道岀血最常见得病因就是 消
化性溃疡出血 Bo 应激性溃疡
胃癌 E 、胆道出血 答案：A
1 1、7・区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易得检查方法就是 A •超声波检查
B 、胃肠锁餐检查
C 、腹部体格检查
D 、腹部X 线平
片 E 、同位素扫描 答案:C
121.有关食管癌描述,下列哪项就是正确得 A.早期出现呑咽困难 B 、下段食管癌多见 C 、中段食管癌切除率低 Do 压迫颈交感神经节产生Horn e r 综合征
E 。

食管镜对中晚期食管癌，确
诊率可达1 00% 答案:E
14 5、原发性肝癌得早期诊断最有意义得就是
碱性磷酸酶增高乳酸脱氢酶增高答案：C B、Y —谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高
D、
E.单胺氧化酶增高
18 3 o男性病人，3 5岁，上腹饱胀、暧气、呕吐、宿食3个月余、体格检查:上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能就是A、胃肠炎B、急性胃扩张Co胃溃疡D•慢性胃炎E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳
答案:E
213【急性梗阻性化脓性胆管炎最常见得梗阻因素为
A•肿瘤或肿瘤压迫Bo结石、蛔虫C•胆管狭窄 D •慢性胰腺炎E、胆肠内引流后吻合口狭窄
答案:B
214、一位肠梗阻病人发病4天入院，血压10/7kPa,血钠130mmol/L,血钾3mmo
1/L,CO2C P14mmol/L,其治疗程序应首先
Ao纠正酸中毒Bo补钾C、急诊手术Do补钠E、输全
血
答案:A
226o下列哪项最能表现溃疡病得特征
Ao恶心呕吐 B.腹胀暧气C、出汗心悸Do上腹节律性痛
Eo明显反酸
答案:D
234•、关于胃插管术,下列哪项就是错误得
A•在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要得治疗B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压C.对昏迷者，可插管行营养治疗Do对食管静脉破裂出•血者，可插管观察有无活动性出血E、插管抽吸胃液进行分析
答案:D
23?、抑制胃酸药作用最强得药物就是
A o H：受体拮抗剂B・抗胆碱能药物C、丙谷胺D、质子泵阻滞剂
E.前列腺素E
答案:D
2 6 6»关于三腔二粪管压迫出血,下列哪项错误
A、插管前应检查有无漏气 B.为证实管道就是否进入胃内，可采用通过胃
管腔向内注水得方法 C.先充气胃囊,后充气食管囊D.每2、3小时检查
气囊内压力1次Eo每8〜12小时食管囊放气1次，进行观察
答案:B
26 7.急性腹痛伴休克，最常见得病因就是
A、急性心肌梗死
B、大叶性肺炎Co胃、十二指肠溃疡穿孔Do
急性坏死性胰腺炎Eo急性坏疽性胆囊炎
答案:D
275 •严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选
Ao保存得液体血浆 B.新鲜冷冻血浆C、洗涤红细胞D•竣甲淀粉E.清蛋白
答案:B
281.腹部检查下列哪项错误
A、振水声见于幽门梗阻Bo肋下扪及肝脏提示肝大C。

脾脏正常时不能扪及D、肠鸣者消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到
答案：B
308。

胆道感染最常见得致病菌就是
Ao金黃色葡萄球菌 B.链球菌Co大肠埃希菌D、副大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌
答案:C
D 、艾滋病毒 C 、肝功能衰 Eo 严重肝病
310.诊断消化性溃疡最可靠得依据就是
A.节律性上腹痛 Bo 胃酸增高 C o 钞!餐试验十二指肠球部激惹变形 D. 大便匿血试验阳性
Eo 胃镜检查
答案：E
31 8 .食管癌得早期临床表现就是 Ao 进行性吞咽困难 B •吐粘液样痰 C 、吞咽哽噎感 D 、乏力 E 、 消瘦 答案:C
题库2第28页
324o 男性病人，3 0岁，农民。

2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波 及全腹。

体格检查:舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失, 肠鸣音消失,初步诊断就是 A 、阑尾穿孔腹膜炎 Bo 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C 、胆囊穿孔腹膜 炎 Do 绞窄性肠梗阻 E •急性出血性胰腺炎
答案：B
326o 肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要得目得就是 A 、清除致病菌得毒素
B 、减少真菌得繁殖
C 、抑制肠道细菌，减少
氨得形成 D o 预防原发性腹膜炎 Eo 防止继发性肠道感染
答案:C
364、化验结果：HBsAg(+)、HB e Ag( + )、抗一HBc(+)、抗HBe(-)、抗一H
B s (-),该病人为
Ao 乙型肝炎病毒感染潜伏期 B 、急性乙型肝炎 C 、乙型肝炎恢复期
D 、急性甲型肝炎
Eo 乙肝疫苗接种后得反应
答案:B
385o 最重要得消化液就是
Ao 唾液 Bo 胃液 C •胆汁 D •胰液 E 、肠液 答案:D
402。

对热抵抗力最强得病毒就是 A.屮型肝炎病毒 Bo 乙型肝炎病毒 C 、狂犬病毒
E.麻疹病毒
答案：B
474、肝性脑病得正确概念应就是 A •肝脏疾病并发脑部疾病
B •肝功能衰竭并发脑水肿
竭所致得昏迷 D 、肝功能衰竭所致得精神紊乱性疾病
所致得神经精神综合征
答案:E
13、、已经确诊食管下段癌得治疗原则应就是 A.先放疗后手术
B 、先手术后放疗
Co 先化疗后手术
D 、单
纯放疗 E 、手术切除,手术询后不宜放疗 答案:E
2 9、应激性溃疡时，下列哪项减少或降低
交感神经兴奋性 B.粘液分泌Co白三烯合成Do胃酸分泌E、肾上腺皮质激素分泌答案:B
39、胃、十二指肠溃疡大出血得手术治疗普通采用
Ao溃疡旷置，胃、空肠吻合术B、贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术De包扌心龙炀在内得订大部切除术E•迷走神经切断加胃窦切除术
答案:D
43。

肝硬化伴门脉高压症得特征性临床表现就是：
Ao高血压、腹水、脾肿大B、黄疸、腹水.肝肿大C、肝肿大、脾不大、侧支循环开放Do腹水、脾大.颈静脉怒张E、腹水.脾大、侧支循环开放
答案:E
50.肝功能障碍时氨清除不足就是因为下列哪种物质得合成过程仅在肝脏进行：
A、尿素B.脂肪酸Co胆固醇D、糖原Eo血浆蛋白答案：A
66、、有关消化道平滑肌得生理特性得叙述，错误得就是
Ao舒缩缓慢B、富有伸展性与紧张性 C.有自动节律性，但不规则D.对温度与化学刺激较敏感E.对机械牵张刺激不敬感答案:E
题库第7页
73、急性重型肝炎最突出，最有诊断意义得临床表现为
Ao黄疸迅速加深Bo肝脏迅速缩小C、中枢神经系统症状D、出血倾向Eo腹水及肾功能不全
答案:C
98.肝穿刺活检时穿刺部位在腋前线第儿肋间
A、5 或6 B.6或7 C、7 或8 D. 8或9 E。

9或1 0
答案：E
10 1、外源性肝性脑病就是指：
A。

门-体型肝性脑病Bo肝细胞广泛坏死性脑病Co急性暴发性肝赃
功能衰竭D o肝胆疾患引起得脑病 E.反复发作得精神紊乱
答案：A
T 51.肠结核得诊断，下列哪项检查最有意义
A、血沉加快
B、便秘与腹泄交替症状Co粪找到抗酸杆菌D•胃肠锁餐造影 E.乙状结肠镜检查
答案：D
1 66 .黄疸出血型得钩端螺旋体病最常见得死亡原因就是
A。

肝功能不全B。

消化道出血C。

肺大出血 D.急性肾功能不全
Eo电解质紊乱
答案：D
1 9 1.能反映门脉性肝硬化得实验室检查就是：
A。

血清谷丙转氨酶升高Bo白蛋白/球蛋白倒置Co血清浊度试验异常Do屮胎球蛋白阳性 E •乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性
答案:B
192、胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为：
A.夜间痛B、食后疼C、规律性消失 D.无改变Eo减轻答案：C
D 、6 0
A.正
常人
D 、腹炎 E.卵巢粪
D 、弱酸性溶液
E 、
D 。

阿
A- 45 B. 50
C 、55 Do 60 E. 65
2 00o 成年人胃肠减压术胃管插入深度为多少cm? A 、5 0-6 5 Bo 5 0〜75
C. 6 0〜70
答案:B
212o 饭后6、8小时以上听出振水音常见于 A 、新霉素口服 Bo 酸性液体灌肠
Co 谷氨酸钠（钾） D 、大量利
尿剂 E 、中止蛋白质饮食 答案：D
245•、原发性肝癌肝区疼痛得性质就是： A 。

间歇性隐痛
持续性胀痛 C 、阵发性疼痛 D 。

剧痛 E 、
灼痛 答案:C
246、三腔二囊管压迫止血时，三腔管应送入至多少cm 标记处
答案:E
293、甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义？ A.早期肝硬化 Bo 原发性肝癌 C •肝转移癌 D •肝肾综合征
E. 淤胆性肝炎
答案:B
298、肝昏迷膳食应禁食：
A •豆类 Bo 鱼类 Co 蛋白质 Do 脂肪 E 、糖
答案：C
303、对鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩氏病最有价值得就是 A 。

临床表现
B 、大便常规、细菌培养
C 、X 线做剂灌肠
D 、纤
维结肠镜检查 E.血清免疫球蛋白检查
答案:D
A. 50g
Bo 4 0g
C ・ 30 g
D.20g
E. 1 Og
32 4、、关于慢性胃炎与幽门螺杆菌得相关性，哪项就是错误得
A ・Hp 阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B 、患者胃粘膜活检Hp 阳性率明显高 于正
常人 C 。

患者血清中抗Hp 抗体明显增高 Do Hp 感染数量与胃粘 膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关 E.抗感染治疗可明显改善胃炎得病 理组织学变化 答案:A
326、急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过
A •毕I 式多用于胃溃疡
Bo 毕】
Co 吻
D 、门腔静脉
答案:c
3 30。

急性重症胆管炎得主要病因就是： Ao 胆道肿瘤 B 、胆道损伤 C 、胆道蛔虫 D •胆道炎症 E 。

胆道结石 答案:E
33 6.肝脏阳性显像主要应用于 Ao 肝穿刺引流前定位 B •鉴别腹部肿块与肝脏关系 Co 肝内海绵血管 瘤诊断 D.原发性肝癌 E.肝外肿瘤有无肝内转移 答案：D
344。

哪项不就是直肠脱垂得病因：
A 、肛提肌，盆底肌薄弱 B.舐骨弯曲度不够 C.直肠前陷凹，腹膜反折过 低 D 。

慢性咳嗽 E 。

肛痿 答案:E
34 6。

下列哪项就是幽门杆菌产生得毒素 A •痉李毒素 B 、空泡毒素 C 。

溶血毒素 D •红斑毒素 E 、肠 毒素 答案:B
350. \1静脉性肝硬化伴急性上消化道大出血，经止血后，常可并发 Ao 癌变 Bo 黄疸
C •昏迷
D 。

窒息
E 、感染
答案:C
351 o 食管癌得典型症状就是 Ao 进行性消瘦 Bo 进行性祚咽困难 C 、进食不畅伴呕吐 D 、间 歇性胸痛 E 、低热及贫血 答案:B
3 5 4.原发性肝癌可伴发哪项降低
A 。

血糖 B.红细胞 C •血钙 D 、血脂 E 、血小板 答案:A 36 3、与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间得就是
比受体拮抗剂 B.H ：受体拮抗剂 C 、乩受体拮抗剂 D 、多 巴胺受体拮抗剂 E 、胃泌素受体拮抗剂 答案:C
366：治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变得重要措施就是 A 、三腔二囊管压迫 Bo 胃大部切除 C 、大剂量止血药物静脉点滴 Do 高选择性迷走神经切断 Eo 抑制胃酸分泌得药物静脉点滴 答案：E
369。

关于胃大部切除术得错误说法就是
只发生在毕I 式 D 、十二指肠残端破裂只发生在毕II 式 E 、吻合口过
大易引起倾倒综合症
答案：C
3 7 5o 应放置T 形管引流得手术： A •胆囊切除术
B 。

胰尾切除术 Co 胆总管探查术
吻合术 E •肝叶切除术
答案:C
384o结合胆红素就是指胆红素与什么结合？
A.葡萄糖B、葡萄糖醛酸Co清蛋白Do凡登白试剂Eo
巩膜、粘膜、皮肤、体液及其她组织
答案：B
40 2 o可引起血钙降低得腹腔内脏损伤就是
A.脾破裂Bo肝破裂C、胰腺损伤Do空肠损伤E、结肠损
伤
答案:C
484【门静脉肝硬化，腹腔穿刺放腹水，下列哪项就是不正确得
Ao协助诊断B、缓解症状C•每次不超过3 0 00ml D.作
为治疗U得反复放腹水Eo在腹腔内不必注入抗菌药物
答案：D
494。

高位肠梗阻腹胀得特点就是
A.不明显B•遍及全腹C、马蹄形膨隆Do下腹局部膨隆E、脐周肠型
答案：A
503^关于肝破裂得诊断下列哪项就是错误得
A、右上腹外伤史
B、局部疼痛及压痛
C、血红蛋白逐渐下降
D、白血球下降
E、心律加快
答案:D
50 6、血清壁细胞抗体阳性多见于：
慢性萎缩性胃窦胃炎B、慢性萎缩性胃体胃炎C、慢性浅表性胃炎D、胃泌素瘤 E.胃溃疡
答案:B
□ I 7＞反流性食管炎与心绞痛主要得实验室检查鉴别项目就是
A、超声心动图
B、纤维内镜Co食管测压检查D o食管酸灌
注试验、ECG E。

食管吞做X线检查
答案：D
518：既能降低门静脉压力，乂消除脾功能亢进得术式就是：
Ao脾切除术B、胃底静脉缝扎术Co胃底周围血管离断术D.
胃底横断吻合术E。

脾肾静脉吻合术
题库第43页
答案：E
订9.、男,4 2岁，既往体健,2周前健康体检发现脾大，今上午突起呕鲜血2 0 0m 1,解柏油样大便3 50ml、查体：体温37©血压12。

0/8. 0kPa(90/60mmHg), 神清,巩膜轻度黄染，心、肺听诊正常，腹平软、无压痛，脾肋下2cm,质中等，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。

最适宜得有效止血方法就是：
A.三腔二囊管压迫止血Bo静脉滴注垂体后叶素Co胃镜下注射硕
化剂D、静脉注射奥美拉醴 E.立即手术止血
答案：C
522。

食管癌患者进食时经常岀现得呛咳提示
A•上段食管癌B•癌肿侵犯吞咽神经C•伴有肺脓疡D o食管气
管痿Eo癌肿肺转移
答案:D
3 3 4、马丁咻得作用机制就是
A.H?受体激动作用Bo比受体拮抗作用C、多巴胺受体拮抗作用
D、M：受体拮抗作Eo促进乙酰胆碱释放作用
答案:C
551•、肝细胞性黄疸时血清结合胆红素与非结合胆红素得改变分别就是正常，f B、仁正常C. f , t D •正常,t t E. f f,
正常
答案:c
□8 8.直肠癌患者最多得症状就是：
A.大便习惯改变B、粪便变细C.舐部疼痛 D.里急后重Eo腹胀、腹痛
答案：A
59 0•阻塞性黄疸得实验室检查下列哪一组肯定表现异常
A.血清直接胆红素与尿胆红素B。

血清间接胆红素与尿胆原Co 血清间接胆红素与尿胆红素D。

血清直接胆红素与尿胆原E.血清直接胆红与间接胆红素
答案:A
59 7、哪项不就是肝硬化代偿期得表现：
A•肝脾肿大B、面部色素沉着C、腹胀、肝区不适D、脐周静脉曲张E、肝功能轻度异常
答案:D
602•、男性,26岁。

因车祸致颅脑外伤7d,近2 d呕吐咖啡色液体,大便隐血(++), 既往无溃疡病史。

最大可能性为
A•应激性溃疡出血B、胃肠外伤出血C•消化性溃疡出血Do食管贲门粘膜撕裂症出血 E.食管静脉曲张破裂出血
答案：A
毕1【式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑A.胃出血Bo十〔指肠残端破裂C＞吻合口梗阻D•输入祥梗阻Eo输出祥梗阻
答案:B
61 3.关于肠扭转，下列哪一项就是错误得
Ao多发生在男性青壮年B、突然发病有剧烈肠绞痛C•以往无腹痛
或腹部手术史D.有机械性肠梗阻得临床体征Eo腹痛时病人常俯卧以减轻疼痛
答案：E
614。

肝昏迷时出现得震颤为：
Ao手指不规则细颤 B •两臂强直痉挛 C o扑翼样震颤 D.肌束纤维颤动E.两臂节律性抽搐
答案:C
617.粘连性肠梗阻最常见得原因就是
A、先天性肠管发育异常
B、腹腔手术
C、胎粪性腹膜炎D o腹
部损伤E、先天性粘连
答案:B
题库第51页
61&难治性肝硬化腹水得治疗措施哪项最佳？
A.腹腔穿刺放液B、使用脱水剂C、多次少量输血D、使用利尿剂E、自身腹水浓缩回输
答案:E
623o幽门螺杆菌得致病性与下列哪项生物学特性有关
A、螺旋状运动力强 B.鞭毛活动力强C、能在氧含量不足得胃部存
活D、耐酸E。

尿素酶+
答案:E
62 5 .诊断胆道蛔虫病得主要依据就是：
A。

嗜酸性白细胞升高B、十二指肠引流液找到虫卵C、临床表现D、静脉胆道造影E、B超检查
答案:C
6 2 7.食管上段癌得首选治疗方法就是
Ao食管胃吻合术 B.放射治疗C、小肠代食管手术 D.结肠代
食管手术E、化学药物治疗
答案:B
636、26岁，男性，反复发作性上腹痛伴有呕吐2年，吐出物时为宿食，吐后症状可减轻，一周来上述症状乂复发入院。

体检:较消瘦，轻度脱水,上腹部正中轻压痛，有振水音，大便潜血试验阳性，钞!餐造影无显著病变,应考虑诊断为
A.球后溃疡B。

幽门管溃疡C。

早期胃癌D、慢性胃窦炎Eo 胃溃疡疤痕形成
答案：B
638•溶血性黄疸得实验室检查结果呈强阳性得就是
A.血清总胆红素B。

血清间接胆红素C、血清直接胆红素D.尿胆
原Eo尿胆红素
答案:D
654^关于急性化脓性腹膜炎得常见病因下列哪项就是错误得
A、溃疡病急性穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、肠管损伤破裂De
肝脾破裂E、腹内脏器炎症得扩散
答案:D
6 6 6、“T”管引流期间，提示胆道远端通畅得指征就是：
A、黃疸消失，大便黃竭，引流量减少Bo黄疸减轻，大便陶土色，引流量增加C.黄疸减轻，腹痛减轻，引流量增多Do黄疸加深，腹痛减轻，引流量减少Eo黄疸加深，大便陶土色，引流量减少
答案:A
题库第55页
6 6 9、胃溃疡首选得手术方法就是
A •毕丨式胃大部切除术B、毕II式胃大部切除术Co选择性迷走神
经切断术 D.高选择性胃迷走神经切断E.胃、空肠吻合术
答案:A
695.上腹强烈钝器伤后,X线检查显现腹膜后组织积气，拟诊
A.腹膜后十二指肠破裂B•胰腺断裂C o胃破裂D、回肠破裂
Eo肝破裂
答案:A
696.急性化脓性腹膜炎得常见病因，下列哪项就是错误得
A、溃疡病急性穿孔Bo急性阑尾炎穿孔Co肠管操作破裂 D.直肠下段损伤E、腹内脏器炎症得扩散
答案：D
698 .对早期胃癌诊断辅助得参考价值最大得就是
A•胃液分析B•纤维胃镜C、胃液脱落细胞学检查D、消化道造影Eo大便潜血
答案:B
706【关于胃泌素得作用，下列哪项就是错误得
A、刺激壁细胞分泌盐酸
B、改善胃肠粘膜得营养及血液供应Co促进胃粘膜及上细胞得增殖D、促进胃蠕动，增加LES张力Eo减弱幽门得张力
答案:C
733 .抑制胃酸分泌作用最强得药物就是：
A、西米替丁Be法莫替丁C、雷尼替丁D•尼扎替丁Eo
特非那定
答案:B
748 •消化性溃疡具有特征性得临床表现为：
A.恶心呕吐B、慢性贫血Co常有反酸暧气D•长期失眠E、反复发作上腹痛
答案:E
76 1.引起胃泌素分泌增加得原因，哪项就是错误得
入胃液pH值降低Bo迷走神经兴奋Co高血钙Do胃窦粘膜接触
蛋白质分解产物E、胃窦部潴留及膨胀
答案:A
763。

哪项不就是自身腹水超滤回输疗法得禁忌症？
A、肝肾综合征B•感染性腹水Co癌性腹水D、血性腹水
Eo近期有消化道出血
答案：A
772o洛赛克得作用机制就是
Ao Ph受体阻断作用B、H?受体阻断作用C、业受体阻断作用Do 胃泌素受体阻断作用 E.H+-KH'ATP酶抑制作用
答案:E
777.胃泰美得作用机制就是
A、H授体阻断作用
B、II授体阻断作用
C、比受体激动作用
D、H 2受体激动作用
E、Ml受体阻断作用
答案:B
798、非结合胆红素摄取与结合均存在障碍得疾病就是
A、溶血性贫血
B、旁路性高胆红素血症 C. G i 1 be r t综合征
D、肝炎后高胆红素血症Eo Gr i gler-Naj j ar综合征
答案:C
802o胃癌得早期症状应除外下列哪一项
A、胃间歇性隐痛Bo柏油样便C o消化不良D、暧气E.
饱胀感
答案：B
80 3 O结肠息肉病综合征发病得内在因素就是
A、遗传Bo神经C、内分泌D、免疫Eo营养
答案:A
813＞原发性肝癌肝外转移最多见得部位就是：
A•肺B、脑Co骨D•胰Eo肾上腺
答案:A
833.肝内胆管结石多见于肝脏得：
A.左外叶B、左内叶 C.尾状叶Do右前叶Eo右后叶
答案：A
84 2. H静脉肝硬化腹水形成原因，下列哪项就是错得？
A。

低蛋白血症B、胆红质代谢紊乱C、门静脉压力升高D、肝静脉阻力升高Eo醛固酮增多
答案:B
87 2、长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化？
Ao美克洛嗪B•尼扎替丁C、雷尼替丁D•法莫替丁Eo
西米替丁
答案：E
89 L男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38°C,心肺(一)，胸壁无浮肿，肝上界笫四肋间，肝肋下3 cm,质硬有结节，血白细胞6X IO? / L,中性
0、64,淋巴0。

3 6,AFP(»),核素扫描肝右叶有4X 5 cm占位病变,A型超声波检查
有囊状波及液平段。

最可能得诊断就是
A、原发性肝癌
B、阿米巴肝脓肿Co肝囊肿D、细菌性肝脓肿
E、肝硬化
答案：A
89 7 O男,42岁，既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕
鲜血200ml,解柏油样大便350ml。

其岀血最可能得病因就是：
Ao消化道溃疡B.急性糜烂性胃炎C、胃癌Do食管静脉曲张破
裂出血Eo贲门黏膜撕裂症
答案：D
904【女25岁，入院前一周患急性传染性单核细胞增多症，昨日起持续性上腹剧痛, 吐蛔虫一条体温38。

8°C,BP 12、8/8。

0 kP a ,巩膜黄染，上腹部有压痛与反跳痛，尿中
胆红素(+++),血钙6 8 g / L o最可能得诊断为
Ao胆道蛔虫症B、胆囊炎胆石症Co急性水肿型胰腺炎Do 急性出血型胰腺炎Eo急性黃疸型肝炎
答案:D
908。

肝硬化失代偿期最突出得表现就是：
A。

腹水B、蜘蛛痣与肝掌C、脾功能亢进 D •出血倾向Eo 不规则低热
答案：A
91 8O应激性溃疡时主要得临床表现就是
A.反酸B、暧气C.上腹疼痛D。

上消化道出血 E.恶心
答案：D
C 、持C 、高热 Do 上腹部压痛及反
D 、急性
9 35、有关肠梗阻错误得叙述就是
A 、单纯性肠梗阻为阵发性腹痛
B 、高位小肠梗阻腹胀明显
C 。

麻痹 性肠梗阻腹痛不剧烈
Do 低位小肠梗阻呕吐较晚 E 、绞窄性肠梗阻
呕吐物为血性
答案:B 9 4 5、毕II 式胃大部切除术后碱性反流性胃炎得治疗宜采用
A 、药物治疗 Bo 饮食调整 Co 再行胃切除术 D.胃迷走神经切 断术 E.改行空肠Y 型吻合同时加作胃迷走神经切断术
答案:E
题库第78页
950o 下述哪项不就是早期肝硬化得临床特征？
A 、食欲不振 B.恶心、厌油 Co 肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
Eo 脾脏轻度肿大 答案：C
9 52.诊断肝昏迷最有价值得辅助检查就是：
A 、丫 一谷氨酰肽酶 Bo 单胺氧化酶 C 、碱性磷酸酶 D 、血氨 E. 血尿素氮 答案：D
953：机械性肠梗阻腹痛得特点就是
Ao 持续性隐痛 B 。

阵发性隐痛 绞痛伴肠鸣 Eo 持续性绞痛伴呕吐 答案:D
957.下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎
A 、休克
B 、两侧腹部出现皮下出血 跳痛 E.黃疸
答案:B
969、在临床上,休克不易纠正得急腹症就是
A •阑尾炎穿孔
B o 溃疡病急性穿孔 Co 肠伤寒穿孔 水肿性胰腺炎
E •急性梗阻性化脓性胆管炎
答案：E 970。

晚期直肠癌，出现严重梗阻,最佳手术方法就是：
A.回肠造痿 B 、横结肠造痿 C 、乙状结肠造痿 Do 盲肠造痿 E. 姑息性病灶切除
答案:C
973.升结肠癌常见得症状就是
A.无力、消瘦、贫血、右侧包块 Bo 腹痛、腹胀、便秘、便血 C 、腹 部包块、腹水、肝肿大 Do 阵发性腹痛，上腹包块 E 。

腹痛、便秘、 便血、腹水
答案：A
1 975o 半乳糖貳-果糖治疗肝昏迷得机制为
Ao 能供给机体能量 B ・抑制肠杆菌得生成，减少氨形成 Co 减少氨与
樟胺等得吸收D.可通过血脑屏障，减少中枢得樟胺E、可纠正酸碱平衡失调
答案:C
103 2、胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除就是为了消除
A、胃蛋白酶原B。

壁细胞分泌 C.胃泌素D、乙酰胆碱Eo
胰激酶与胆激酶
答案:C
1 0 53o急性上消化道出血急诊治疗哪项就是错误得
A、巴比妥类药物镇静B。

止血药Co输血输液Do纤维胃镜找出血原因E、冰盐水洗胃
答案:D
1094.食管癌转移得途径主要就是
A、血行转移B。

胸膜腔转移 C.肝转移D、肺转移E、淋巴
转移
答案:E
1112、原发性肝癌得病理形态分型，最常见得就是
A.巨块型B。

结节型C、弥漫型D。

单纯型E、混合型答案：B
1 1 29、治疗十二指肠溃疡最重要得就是：
A。

少量多餐B。

劳逸结合C。

制止胃酸分泌D、中枢镇静剂E。

早期手术
答案:C
114 3 o氨中毒致肝昏迷得主要机理就是干扰大脑得：
A、血液循环
B、蛋白质代谢
C、供能代谢D。

脂肪代谢 E. 水盐代谢
题库第94页
答案:C
114 6.关于幽门螺旋杆菌（HP）下列哪项就是正确得
A。

常见于正常胃粘膜Bo常侵至细胞内C•不讥援破坏上皮细胞
Do炎症程度与该菌数量不成比例Eo胶体Denol）对此菌无杀灭作用
答案:C
1 148.制酸剂得疗效与剂型有关，最好得就是
Ao酊剂B.液剂C•粉剂D、片剂Eo胶囊
答案：B
1156.上消化道出血最常见得原因就是
A、胃癌Bo消化性溃疡Co胃粘膜脱垂Do急性糜烂岀血性胃炎Eo肝硬化食管胃底静脉曲张
答案:B
1167。

反流性食管炎与心绞痛得鉴别诊断，哪项病史利于明确前者得诊断
A.劳累后疼痛加重B。

紧张时疼痛加重C。

咳嗽时疼痛加重 D. 服用硝酸甘油可减轻疼痛E、服用制酸剂可减轻疼痛
题库第96页
答案:E
117 2。

促进乙酰胆碱释放而明显促进胃排空得就是
A、舒必利
B、西沙必利 C •莫沙必利D、氯波必利E、马
丁咻。