浙江大学新生婚姻状况调查表
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郑重声明：
本人所填以上内容属实，并对此内容承担法律责任。
本人签名：
年月日
导师或班主任意见
导师/班主任签名：
年月日
学院意Biblioteka 见（学院盖章）分管领导签名：
年月日
计生部门意见
（部门盖章）
经办人签名：
年月日
备注
此证明仅限于生育、迁户籍、调档、入职、入学之用
浙江大学婚育状况证明
基
本
情
况
姓名
出生年月
性别
民族
学号
院系
身份证号码
联系电话
婚姻状况
□未婚□初婚□再婚□离异□丧偶
结婚时间
户籍地址
居住地
配偶情况
姓名
出生年月
婚姻状况
□初婚□再婚
户籍地址
工作单位
生育情况
□未育□已育
子女数
是否已办理
独生子女证
□是□否
节育措施
□结扎□上环
□药具□其他
其他特殊情况说明
本
人
声
明
本人所填以上内容属实，并对此内容承担法律责任。
本人签名：
年月日
导师或班主任意见
导师/班主任签名：
年月日
学院意Biblioteka 见（学院盖章）分管领导签名：
年月日
计生部门意见
（部门盖章）
经办人签名：
年月日
备注
此证明仅限于生育、迁户籍、调档、入职、入学之用
浙江大学婚育状况证明
基
本
情
况
姓名
出生年月
性别
民族
学号
院系
身份证号码
联系电话
婚姻状况
□未婚□初婚□再婚□离异□丧偶
结婚时间
户籍地址
居住地
配偶情况
姓名
出生年月
婚姻状况
□初婚□再婚
户籍地址
工作单位
生育情况
□未育□已育
子女数
是否已办理
独生子女证
□是□否
节育措施
□结扎□上环
□药具□其他
其他特殊情况说明
本
人
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明