乌苯美司联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者对患者免疫功能的作用探讨
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乌苯美司联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者对患者免疫功能的作用探讨
【摘要】目的:分析乌苯美司联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者对患
者免疫功能的作用。
方法:选取我院(2018年6月-2022年12月)治疗的老年
晚期非小细胞肺癌患者共80例,将其进行随机分组,分为研究组和参照组两组。
参照组40例患者,应用化疗治疗,研究组40例患者,应用化疗利联合乌苯美司
药物进行治疗。
通过相关统计学来对比分析两组患者的免疫功能变化状况。
结果:治疗后研究组的NK细胞、CD4+、CD4+/CD8+指标为(19.51±2.29)、
(35.08±2.67)、(2.03±0.19)和参照组(15.56±4.25)、
(24.12±3.01)、(1.50±0.22)相比明显较高;而CD8+(20.15±2.01)和参
照组(26.98±2.36)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临
床将乌苯美司联合化疗治疗用于老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗中,对其免疫
功能可起到很好的改善效果,因此值得推广应用。
【关键词】乌苯美司联合化疗;老年晚期非小细胞肺癌;免疫功能
肺癌属于发病率较高的一种癌症,且患病人数一直在增加,且大多数患者的
预后状态较差。
因为该疾病早期症状不明显,不容易被人们发现,待发现时已错
过了最佳的治疗机会,患者确诊后的平均生存年限不足1年,超过1年的患者比
例在40%以下,而5年生存率更少,大约只占到了10%。
非小细胞癌属于常见的
肺癌类型之一,占比在80%以上,且很多患者确诊时已经属于晚期,一般需要化
疗来延缓其生存年限[1]。
而老年晚期非小细胞肺癌患者因为身体机能较差,不能
进行手术,临床一般会通过化疗和乌苯美司药物进行联合治疗,效果较好。
对此,本研究就乌苯美司联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者对患者免疫功能的作
用进行探究分析,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院(2018年6月-2022年12月)治疗的80例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象。
将其进行随机分组,分为研究组和参照组两组,每组各40例。
其中研究组男性患者28例,女性患者12例,年龄段为62-78岁,平均(68.54±5.36)岁;参照组男性患者29例,女性患者11例,年龄段为67-80岁,平均(68.52±5.37)岁。
两组患者的一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
参照组患者:用化疗方式进行治疗,先对患者注射紫杉醇(国药准字
H20150350),注射1天。
然后第2天、第3天对患者注射顺铂(国药准字
H37021358),1个周期为3周,连续进行2个周期-6个周期的治疗。
注意药物的水化治疗,化疗过程中注意观察患者有无严重的不良反应情况出现,一旦发生了Ⅳ度不良反应时要注意减少25%的药量,如果患者病情加重或不能耐受时需要停止治疗[2]。
研究组患者;用化疗联合乌苯美司药物治疗。
化疗方式和参照组保持一致,乌苯美司胶囊(国药准字H20123287),口服1天1次,1次1片(30mg),化疗时开始服用,连续服用半年时间[3]。
1.3 观察指标
对两组患者治疗前后免疫功能变化状况进行对比、免疫功能指标包含NK细胞、CD8+、CD4+、CD4+/CD8+。
1.4 统计学分析
将分析后的数据结果使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。
在数据处理的过程中,t值用来检验计量资料,卡方用来检验计数资料,计数的相关数据使用[n(%)]代表,两组之间的差异用P值来判定,P<0.05,两组差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后免疫功能变化状况对比
数据结果显示,治疗前两组免疫功能指标差异不大(P>0.05),治疗后研究组的NK细胞、CD4+、CD4+/CD8+明显比参照组高,CD8+指标明显比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者治疗前后免疫功能变化状况对比
组别n
NK细胞CD4+CD8+CD4+/CD8+
治
疗前
治
疗后
治
疗前
治
疗后
治
疗前
治
疗后
治
疗前
治
疗后
研究
组2
4 0
15
.53±3
.06
19
.51±2
.29
27
.53±2
.59
35
.08±2
.67
25
.11±2
.36
20
.15±2
.01
1
.51±
0.25
2
.03±
0.19参
照组
2
4
15
.49±3
.07
15
.56±4
.25
27
.49±2
.57
24
.12±3
.01
25
.08±2
.37
26
.98±2
.36
1
.52±
0.27
1
.50±
0.22 t
值
-
0.
058
5.
175
0.
069
17
.288
0.
057
13
.933
.172
1
1.531 P
值
-
0.
954
0.
000
0.
945
0.
000
0.
955
0.
000
.864
.0.00
3讨论
经临床研究证实,晚期非小细胞肺癌患者采取化疗方式进行治疗的效果较好,
能让患者的临床症状得以改善、生存期有效延长。
然而长期化疗会出现毒副反应,
在杀死癌细胞时,也会损害到正常的机体组织,这对化疗预后来说是非常不利的。
此外,研究表明患者随着病情的进展,其免疫功能也会有程度不一的失衡现象出现,会导致很多可溶性免疫抑制因子的释放,继而减少NK细胞、CD4+的合成,
增加CD8+的合成,当患者进行化疗后,其免疫功能损伤会加重。
所以如何对优化
化疗方案进行优化,让预后效果得到进一步提升也成了临床研究的重点。
而乌苯
美司药物属于免疫调节剂,经过药理学研究发现,乌苯美司通过对CDl3的作用,可发挥骨髓细胞再生分化的刺激效果,特别是那些细胞膜上CDl3广泛存在的肺
癌患者而言,借助对CDl3通路的阻挡,对肿瘤侵袭、肿瘤增殖有明显的抑制效
果[4]。
本研究中,治疗后研究组的NK细胞、CD4+、CD4+/CD8+指标(19.51±2.29、35.08±2.67、2.03±0.19)较参照组较高,CD8+(20.15±2.01)指标明显比参
照组低,差异有统计学意义(P<0.05),这和麻青[5]、钟莉[6]的研究结果具有
一致性,由此提示了乌苯美司联合化疗能对患者免疫功能降低情况进行改善这可
能是因为乌苯美司结合了患者的免疫细胞,对细胞表面氨基肽酶功能起到了抑制
效果,继而促进了患者免疫细胞功能的提升。
综上所述,临床对老年晚期非小细胞肺癌患者用乌苯美司联合化疗方式进行
治疗的效果较好,有助于提高患者免疫功能,降低化疗对正常组织细胞的损害,
这对患者的预后有很大的帮助,因此值得临床进行推广应用。
参考文献:
[1] 卞丽霞,刘佩,黄雯,等. 乌苯美司结合化疗治疗肺癌患者效果分析[J]. 东方药膳,2019(20):10.
[2] 李杏欢,徐稳深. 乌苯美司联合GP方案在晚期非小细胞肺癌患者治疗中
的有效性及安全性研究[J]. 哈尔滨医药,2021,41(4):102-103.
[3] 母丹,王敏,付波. 乌苯美司胶囊联合化疗治疗晚期肺癌的前瞻性研究[J]. 西部医学,2018,30(9):1302-1305,1309.
[4] 陈熙,邓恋. 乌苯美司片配合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析[J]. 中外医疗,2021,40(9):113-115.
[5] 麻青,胡艳阁. 乌苯美司联合化疗治疗对于肺癌患者疗效及免疫功能的影响[J]. 辽宁医学杂志,2019,33(2):23-25.
[6] 钟莉,陈福春. 乌苯美司联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效分析[J]. 中外医疗,2022,41(1):21-24.。