5%咪喹莫特乳膏与重组α-2b干扰素凝胶预防尖锐湿疣CO_2激光术后复发的比较研究

（ ／０ ３ ）。Ａ ４ 组各随访阶段的复发率和总复发率与Ｂ 组比较 ，差异
无 统计 学意义 （ Ｏ ５ Ｐ＞ ． ）。 ０
１ 治 疗 方 法 ：两组 患 者 均先 采 用 Ｃ 光 一 次 性 消 除全 部 疣 ． ２ Ｏ激
２ 不良反应：Ａ ． ３ 组外用５ ％咪喹莫特乳膏的患者 良反应有６ 例， 发生率为１ ．０ ５０ ％，包括 ：红斑３ （ ．０ ）、上腹部灼痛２ 例 ７５ ％ 例
２ ４４ ５
吉林 医学 ２ １年４ ０ ２ 月第 ３卷第 １期 ３ ２
成 药 内服 、补 肾 、活 血 、止痛综 合应 用使 治疗 疗 程缩短 ，费用低
廉 ，方便 易行 ，值 得推广 。
［］ 汉 章． 刀 医学原理 【 ． ： 民 卫生 版社 ， ０ ： ０ ２朱 针 Ｍ］ 北京 人 ２ ２７ ． ０ ４
７５ ％。两组的复发率比较 ，差异无统计学意义 （ ００ ， ０ Ｐ＞ ． ５）。结论 ：咪喹莫特乳膏与重组 一ｂ ２干扰索凝胶预防尖锐湿疣Ｃ Ｏ 激光术后
复发均 有较 好 的临床 疗效 。
［ 关键词】 尖锐湿疣 ；Ｃ Ｏ激光；咪喹莫特乳膏 ；干扰素
临 床 上预 防尖 锐湿 疣复 发 的方 法较 多 ，各有 特 点 。２ １年 １ ００
２４ ５５
痛 １ 、瘙 痒 １ 等 局部 刺 激 症 状 ，多发 生 于 用 药 ４ 内 ，程 度 例 例 周 多 为 轻 度 、能 坚 持 继 续 治 疗 ，未 见 明 显 的 系 统 不 良反 应 。 两
组 不 良反 应 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞Ｏ０ ）。 Ｐ ．５
４例中，Ｃ 例 ， Ｒ１例，Ｒ 为４． Ｏ Ｒ０ Ｐ ６ Ｒ ０ ％；对照组４例中，Ｃ Ｎ，Ｐ 例，Ｒ Ｊ２． ０ Ｏ Ｒｏ Ｒ８ Ｒ ￣０ ％。治疗组的治疗有效率明显高于对照组 （ ０ ５ ］ Ｏ Ｐ＜ ． ）。 ０
治疗 组 １ 年生存 率为７． （０ ０ ５ ％ ３／ ），对 照组 为３． （４ ０ Ｏ ４ ５ ％ １／ ），治疗组 的 １ ０ ４ 年生存 率明显高 于对照组 （ Ｐ＜０ ５ ． ）。治两组不 良反应 主要为皮 ０ 疹 、腹泻 、转 氨酶升高 等。结论 ：瑞香 狼毒具有抗肿 瘤 、抑 菌等多种生物 活性 ，药理活性 强 ，辅助治疗 非小细胞肺癌 的临床 有能取得更好 的 近 期治疗效 果 ，值得推 广应 用 。 【 键 词】 香狼 毒 ；非小 细胞 肺 癌 ；吉西 他滨 ；吉非 替尼 关 瑞 个月 为 １ 个疗 程 ，３例 中用 挥发 物 注射 液最 多者 达８ ０ ，最少 者 ０ ０支
诊 １ ，共 ６ 月 。观 察 治疗 前 后 及 随访 时疣 体 发 生 的部 位 、数 次 个
１ 资料与方法 １１ 一般资料 ：病例资料来源于贵州省黔南布依族苗族 自治州 ．
人 民医 院皮肤 性病 科 门诊 尖锐 湿疣 患 者共 ８例 ，均有 典 型 的皮 损 ０ 表现 并经 醋 酸 白试验 证 实 。将 患 者按 就诊 顺序 随机分 为 两组 ：Ａ
２１ 两 组 临床 疗 效 比较 ：Ａ ４ 例 ，治愈 ３例 （ ００ ％ ），Ｂ ． 组 ０ ６ ９ ．０ 组
４ 例 ，治愈 ３例 （ ２５％ ），两 组患 者治 愈率 比较 ，差 异无统 计 ０ ７ ９． ０
学 意义 （ Ｐ＞０ ５）。 ． ０
２２ 复发 时 间 观察 ：Ａ 第 ２ 复 发０ ，第 ４ 复发 ０ ，第 ８ ． 组 周 例 周 例 周 复 发 １ ，第 １周复 发 ２ ，１Ｎ 复发 １ 例 ，２ 周 无 复发 病 例 。 例 ２ 例 ６ 病 ４ 复 发率 分 别 为０ ％、Ｏ ％、２ ％、５ ０ ． ５ ． ％、２５ ０ ． ％、Ｏ ，总复 发率 为 ％ １． ％ （ ／０） 组第 ２ 复发 ０ ，第４ ０ ０ ４４ 。Ｂ ０ 周 例 周复 发０ ，第 ８ 复发 例 周
组 ４ 例 ，男 １ 例 ，女 ２ 例 ，年 龄 １ ６ 岁 ，平均 （ ８３± ． ） Ｏ ８ ２ ８～ １ ２ ． ２５
目、形 态和 大小 ，记 录复发 情况 及用药 后 局部 和全身 不 良反应 。 １ 疗 效 判定 标 准 ：治 愈 ：随访 期 间 疣体 完 全 消失 ，原 皮损 及 ． ４ 周 围未 见新 生疣 体 ，醋酸 白试 验 阴性 ；复 发 ：随访期 问原 皮损 处 及 其周 围有新 疣体 出现 ，醋 酸 白试 验 阳性 。 １ 统 计 学 处 理 ：采用 Ｓ Ｓ ．软 件 处 理 ，计 数资 料 采 用 × ． ５ Ｐ Ｓ１ ０ ３
２ 结 果
均 （ ９１ ２４ ２ ．± ．）岁 ，病程 ９ｄ ３ 月 ，平均 （ ．±０ 个 月 ， ～３个 ２７ ． ３）
疣体 直 径０６ ． ｃ ．～１ ｍ，平均 （ ．９ ．６ ｍ，疣 体数 目３ ３ ８ Ｏ７ ±Ｏ ）ｃ ０ ～１ 个 ，平 均 （ ．±０５ 个 。两组 皮损 部 位 ：男性 均 位 于冠 状沟 、 ６１ ． ） 龟 头 、包 皮 内外 板 、系 带 、阴茎 、 阴囊 、肛周 等 处 ；女性 均 位
感染人乳头瘤病毒细胞 的Ｔ ｌ ｈ 型免疫应答 ；而重组 ｄ一ｂ ２ 干扰素通
［ 收稿 日期 ：２ １— —５ 编校 ：徐强】 ０２０ ２ ２
瑞香 狼毒 治疗 肺癌 的 临床研 究
段 昕 ，贾 春芳 （ 河北省张北县 中医 院，河北 张北 ０ ６ ５ ） ７４ ０
【 要１目的 ：观 察瑞 香狼 毒治疗 非 小细 胞肺 癌 的临床 有效 性及 安全 性 。方法 ：非 小细 胞肺 癌患者 ８ 例根据 入 院顺序平 分 为治疗 组 摘 Ｏ 与对 照 组各 ４ 例 ，对 照组 采 用吉 西他 滨 联合 顺 铂治 疗 ，治疗 组 在此 基 础上 加用 瑞香 狼 毒挥 发 物注 射治 疗 。结果 ：经过 治疗后 ，治疗 组 ０
３ 讨 论
近年来研究表明 ，５ ％咪喹莫特或重组 一ｂ ２ 干扰素凝胶均为
治 疗尖 锐 湿 疣 的有 效药 Ⅲ。咪 喹莫 特是 人 工合 成 的非 核 苷类 异 环 胺 类药 物 ，是 新 型 的免 疫 调节 剂 ，可剌 激 机体 免疫 系统 产 生针 对
４ 参考 文献
［］ 永艳 ， 伟 ， 文 ．Ｏ 激光联 合 重组人 干扰 素 一 凝胶 治疗 １陈 袁 晏 Ｃ ２ ｂ 尖 锐湿 疣【 ． 皮 肤科 杂志 ， ０ ， （） ０ ． Ｊ 中华 ］ ２ ４３ ５： ５ ０ ７ ３
过 诱生 多种 抗病 毒 蛋 白 ，抑 制病 毒在 细胞 内复制 ，增强 天然 杀伤
细胞 的 活性 及 免 疫调 节 作用 。本 文显 示 ：重组 一ｂ ２ 干扰 素 对 防 止 尖锐 湿疣 复发 的作用 与咪 喹莫 特疗 效相 近 ，两种 治疗 方法 预 防 复 发 的临床 效果 均较 好 。临床 可根 据具体 情况 应用 。
检验 。
岁 ，病 程 ７ ｄ～３ 个 月 ，平 均 （ ． ±０２）个 月 ，疣 体 直 径 １ ２６ ．
０５ ． ｃ ，平 均 （ ．１ ００ ｃ ． ～１ ｍ ５ ０７ ± ． ４） ｍ，疣体 数 目２～１个 ，平 均 ０ （ ．± ．） ；Ｂ Ｏ ，男２例 ，女 ２例 ，年龄 １ ～６ 岁 ，平 ５ ０６ 个 ８ 组４ 例 ０ Ｏ ９ ３
１０ 。 ２支
癌 症是 目前危 害人类 健康 的最 严 重 的疾病 ，在 我 国每年 癌症 发病 和 死亡 人数 居 数百 万 以上 ，其 中非 小 细胞肺 癌 的发 病率 及 死 亡 率居 高 不下 ，手 术 、放 疗 、化疗 是传 统 治疗 非小 细胞 肺 癌 的ｊ 大 方法 …。但是 传 统化 疗 方法 失 败率 比较 高 ，主要 原 因 为肿 瘤 细
［ 】金 宏 漠 ， 东 文 ． 刀 配 合 腰 椎 问 盘 突 出 症 ［ 】 中 周 针 ３ 岳 针 Ｊ．
刀， １ ，９１：． ２ ０ （） ０ ２ ４
４ 参考文献
［】 １ 国家 中 医药 管理 局 ． 医病症 诊 断疗 效 标准 【】 中 ｓ． ： 京 大学 南京 南
出版社 ， ９ ： ０ １ ４１ ． ９ ０
胞 多药耐 药 性 （ ＭＤＲ）的产 生 。 多药耐 药 性是 指 肿瘤 细胞 接触 】
一
１３ 评 价 指 标 ：Ｃ ． Ｒ：完 全 缓 解 ；Ｐ Ｒ：部 分缓 解 ；Ｓ Ｄ：疾 病 稳 定 ；Ｐ Ｄ：疾 病进 展 与恶化 ；有效 率 （ Ｒ）为Ｃ ＋ Ｒ （ ）总 例 Ｒ ＲＰ 例 ／ 数 ×１０ ４ ０％＿ 】 。远期 客观 疗效 主要 观察 １ 年生存 率 。 １ 统计 学处 理 ：所有 数据计 算用 Ｓ Ｓ ８ 软 件进行 统计 分析 ， ． ４ Ｐ Ｓ１． ０
于 大小 阴唇 、处 女膜 残 端 、阴道 口 、肛周 等处 。疣 体外 观 均 呈 菜 花状 、乳 头状 、鸡 冠 状 、团块 状 ；排 除 皮损 位 于 女性 阴道 壁
及宫颈 口的尖锐湿疣患者 、患处有溃疡 、感染及其他性传播疾 病者 、并发严重肝 、肾、心脏及血液系统疾病者、３ 个月内接受
［ 收稿 日期 ：２ １—３０ 编校 ：郑英 善］ ０２０ —７
５ ％咪喹莫特乳膏与重组 Ｏ一 ＝扰素凝胶预防尖锐湿疣Ｃ ２ Ｃ２ｂＦ Ｏ 激光术后 复发 的 比较 研究
毛荣超 （ 贵州省黔南州人 民医院皮肤科 ，贵州 都匀 ５ ８ ０ ５ ００）
（ 要】 摘 目的 ：观察 ５ ％咪喹 莫特 与重组 ２干 扰素 凝胶 预 防尖 锐湿 疣Ｃ 光 术后 复发 情况 。方法 ：８例 尖锐 湿疣 经Ｃ 光清 除 ｂ Ｏ激 ０ Ｏ激 术后 的患 者 分为 咪 喹莫 特组 和 干扰素 组 ，咪 喹莫 特组 每周 外用 ５ ％咪喹 莫特 乳 膏３ ，干扰 素 组 每天外 用 重组 一ｂ 扰 素软 膏４ ，两 次 ２干 次 组疗 程均 为 ８ ，比较 两组 的复发 病例 。结 果 ：咪 喹莫 特组 痊愈 率为 ９ ． ％，复 发率 为 １ ． ％ ；干扰 素 组治 愈率 为９ ． ％ ，复发 率 为 周 ００ ０ ００ ０ ２５ ０
司 ），晚睡前在皮损处涂药 ，保 留６ ０ｈ —１ ，再把药物从皮损处
洗 掉 ，３ 周 （ 一 、三 、五或 二 、四 、六 ），疗 程８ ；Ｂ ： 次／ 周 周 组
率分别为１． ％，主要表现，为红斑１ ２５ ０ 例、水肿１ 、糜烂１ 例 例、刺
吉 林 医学 ２ １年４ ０２ 月第３ 卷第 １期 ３ ２
（ ． ％ ）、疼 痛 １ （ ． ％ ）。多发生于用 药铜 内 ， 进行特殊 ５０ ０ 例 ２０ ５ 未 处理 可 自 消退 ；Ｂ ｂＨ 行 组夕，重组 ０－ 干扰素凝胶不 良反应５ ，发生 Ｅ ｌｂ ２ 例
体 ，范围至疣体周围２～ ３ｍｍ，嘱外用红霉素软膏 ，７ ０ｄ ～１ 伤
Ｌ愈 合后 。Ａ ：外 用５ １ 组 ％咪喹莫 特乳 膏 （ 扬子 江制 药有 限责任 公
过免 疫 调 节 剂治 疗 者 以及 妊娠 或 哺 乳 妇女 。两 组 患 者性 别 、年 龄 、发 病 情 况 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ０ ．５），Байду номын сангаас 有 可
比性 。
０ ，第１ 周复发２ ，１周复发 １ 例 ２ 例 ６ 病例 ，２ 周无复发病例 。复发 ４
率 分别 为 ０ ％、Ｏ 、Ｏ 、５０％ 、２５ 、Ｏ ，总 复 发率 为７５ ％ ％ ％ ． ０ ． ％ ％ ． ０
月 ～２ １年 １ ０ 月对 ５ １ ％咪喹莫 特乳 膏与重 组 仅一ｂ ２ 干扰 素凝胶 预 防尖 锐湿 疣Ｃ 光术后 复 发进行 比较 研究 ，现报 告如 下 。 Ｏ激 外 用重 组 ． 干扰 素凝 胶 （ ２ｂ 安徽 安科 制药 有 限公 司 ），在皮 损
处涂 抹后 ，按 摩０ ｉ左 右 ，每天用 药４ ，疗 程 ８ 。 ．ｒ ｎ ５ａ 次 周 １ 观 察指 标 ：要求 患 者前 ２ 月每 ２ 复诊 １ ，以后每 个月 复 ． ３ 个 周 次